Az irritábilis bél szindróma (IBS) olyan betegség, amely a vastagbélt érinti. Gyakran hasi fájdalmat, puffadásgázt, görcsöket, székrekedést és hasmenést okoz. E kellemetlen jelek és tünetek ellenére az IBS nem okoz maradandó károsodást a vastagbélben. A hasmenés az IBS egyik legkellemetlenebb tünete, de az étrenddel és az életmód módosításával és gyógyszerekkel kontrollálható.
Lépések
1. módszer a 4 -ből: Az étrend és az életmód módosítása
1. lépés. Adjon hozzá oldható rostot az étrendhez
A hasmenés a vastagbélben lévő túl sok víz következménye. Ez akkor fordul elő, ha az emésztetlen, folyékony étel túl gyorsan halad át a vékonybélben és a vastagbélben, megakadályozva a felesleges víz felszívódását a véráramba. Az oldható rost szivacsként felszívja a felesleges folyadékot a bélben, megerősítve a laza székletet.
- Próbáljon meg legalább egy adag rostban gazdag ételt minden nagyobb étkezéshez.
- Az oldható rostokban gazdag élelmiszerek közé tartoznak: alma, bab, bogyók, füge, kivi, hüvelyesek, mangó, zab, őszibarack, borsó, szilva és édesburgonya.
- Ne feledje, hogy a rost használata az IBS kezelésére némileg ellentmondásos, és némi próba és hiba kísérletet igényelhet, hogy kiderüljön, segít -e enyhíteni a hasmenését.
2. lépés: Kerülje a koffeint
A koffein stimulálja a gyomor -bélrendszert, ami erős összehúzódásokhoz és több bélmozgáshoz vezet. Ezenkívül a koffein vízhajtó hatású, ami súlyosbíthatja a hasmenés okozta kiszáradást.
- Váltson kedvenc koffeintartalmú italok koffeinmentes verzióira, például kávékra, teákra és üdítőkre.
- Igyon sok vizet, hogy kompenzálja a hasmenés okozta folyadékveszteséget - igyekezzen napi 8-10 pohárral. A hasmenés egyik veszélye, hogy kiszáradást okozhat.
3. Ne igyon alkoholt
Az alkoholfogyasztás befolyásolhatja a szervezet vízfelvevő képességét. Mivel a bélsejtek elnyelik az alkoholt, a toxicitás miatt elveszítik vízfelvevő képességüket. Ez annak köszönhető, hogy az alkohol elnyomja az emésztőrendszer mozgását.
- Ha a belek nem szívják fel elegendő mennyiségű vizet az étellel való keveréshez, a felesleges víz a vastagbélben marad, ami hasmenéshez vezet. Távolítsa el teljesen az alkoholt az étrendből, hogy megnézze, javul -e az IBS.
- Ha innia kell, akkor egy kis pohár vörösbort válasszon a szesz vagy a sör helyett.
4. Fontolja meg a gluténmentes étrendet
Orvosa javasolhatja, hogy végezzen kéthetes gluténmentes étrendet. A gluténben található oldhatatlan rost - amely rozsban, búzában és árpában van - ronthatja az IBS tüneteit. A glutén kivágásával azt tapasztalhatja, hogy az IBS jelentősen javul.
5. lépés Tartsa távol magát a zsíros ételektől
Néhány embernek nehézségei vannak a zsír felszívódásában, és az abszorbeálatlan zsír miatt a vékonybél és a vastagbél több vizet választhat ki, ami vizes székletet eredményez.
- Általában a vastagbél felszívja a vizet az emésztetlen, folyékony élelmiszerekből, hogy megerősítse a székletet. De ha a vékonybél és a vastagbél több vizet választ ki, a vastagbél nem tudja felvenni az összes vizet az emésztetlen folyékony élelmiszerekből, ami hasmenést okoz.
- Kerülje a zsíros ételeket, például sült ételeket, vajat, süteményeket, gyorsételeket, sajtot és egyéb zsíros ételeket.
6. lépés Kerülje a mesterséges édesítőszereket tartalmazó ételeket
A cukorhelyettesítők, például a szorbit hasmenéshez vezethetnek hashajtó hatásuk miatt.
- A szorbit hashajtó hatását azáltal fejti ki, hogy vizet szív be a vastagbélbe, ezáltal serkenti a bélmozgást.
- A mesterséges édesítőszereket széles körben használják olyan feldolgozott élelmiszerekben, mint az üdítőitalok, pékáruk, porított italkeverékek, konzervek, édességek, pudingok, lekvárok, zselék és tejtermékek. Fogyasztás előtt mindig ellenőrizze a címkét.
2. módszer a 4 -ből: Gyógyszerek alkalmazása
1. lépés. Vegyen antimotilitási gyógyszereket
A loperamid egy antimotilitási gyógyszer, amelyet általában IBS-hez kapcsolódó hasmenés kezelésére javasolnak. A loperamid úgy működik, hogy lelassítja a bél izmainak összehúzódását, ami lassítja az élelmiszer áthaladásának sebességét az emésztőrendszeren. Ez több időt biztosít a széklet megkeményedésére és megszilárdulására.
- Egyes gyógyszerek, beleértve a Loperamidot is, növelik az anális csatorna nyomását, ami segít a szivárgásban.
- A loperamid ajánlott adagja kezdetben 4 mg, minden laza széklet után további 2 mg, de 24 órán belül nem haladhatja meg a 16 mg-ot.
2. lépés: Próbáljon görcsoldó gyógyszereket
A görcsoldók olyan gyógyszerek csoportja, amelyek szabályozzák a bélgörcsöket, és ennek következtében csökkentik a hasmenést. A görcsoldó gyógyszerek két fő típusa egyformán hatékonynak tűnik az IBS által okozott hasmenés kezelésében.
- Antimuszkarinikumok: Az antimuszkarinikumok vagy antikolinerg szerek blokkolják az acetilkolin (neurotranszmitter, amely a gyomorizomzat összehúzódását serkenti) aktivitását. Ez lehetővé teszi az izmok ellazulását, ezáltal enyhíti a hasi izomgörcs tüneteit. A leggyakrabban használt antimuszkarin elleni szerek a hyoscyamine és a dicyclomine. Felnőttek számára az ideális adag 10 mg naponta három -négy alkalommal.
- Simaizomrelaxánsok: Ezek közvetlenül a bélfal simaizomzatán működnek, lehetővé téve az izom ellazulását. Ez enyhíti a fájdalmat és megakadályozza a hasmenést. Az egyik leggyakrabban használt simaizomrelaxáns az alverin -citrát. A felnőttek szokásos adagja 60-120 mg, naponta 1-3 alkalommal.
- Ha a hasmenése nem javul a görcsoldó egyik formájának használatával, próbálkozzon mással.
3. lépés Használjon fájdalomcsillapítót a görcsök enyhítésére
Fájdalomcsillapítók alkalmazhatók a hasi izomgörcsökkel járó fájdalom enyhítésére. A fájdalomcsillapítók úgy működnek, hogy blokkolják a fájdalom jeleit az agyba. Ha a fájdalomjel nem éri el az agyat, akkor a fájdalom nem értelmezhető és érezhető.
- Egyszerű fájdalomcsillapítók: Az egyszerű fájdalomcsillapítók vény nélkül kaphatók, és enyhe vagy közepes fájdalom enyhítésére használhatók. Ilyen például a paracetamol és az acetaminofen. Az egyszerű fájdalomcsillapítók adagja az életkortól függően változhat, de a szokásos ajánlott adag felnőtteknek 500 mg négy -hat óránként.
- Erősebb fájdalomcsillapítók: Az erősebb fájdalomcsillapítók általában csak receptre kaphatók, és mérsékelt vagy súlyos fájdalom átélésére szolgálnak. Ilyenek például a kodein és a tramadol. Csak orvosi rendelvényre szedje a vényköteles fájdalomcsillapítókat, mivel ezek függőséget okozhatnak.
4. Kapjon receptet antidepresszánsokra az IBS tüneteinek enyhítésére
Bizonyos esetekben antidepresszáns gyógyszereket lehet használni az IBS kezelésére. Az antidepresszánsok blokkolják a fájdalmas üzeneteket a gyomor -bél traktus és az agy között, ezáltal csökkentve a zsigeri túlérzékenységet (a GI -traktus idegeinek fokozott érzékenysége).
- A triciklusos szerek (TCA) és a szelektív szerotonin -visszavétel gátlók (SSRI -k) az antidepresszánsok csoportjai, amelyeket általában IBS -re írnak fel.
- Az adagolási javaslatokért forduljon egészségügyi szolgáltatójához, mivel ezeknek a gyógyszereknek az ideális adagja a gyártótól függően változik.
3. módszer a 4 -ből: A stressz kezelése
1. lépés Csökkentse a stressz szintjét
Az aggodalom, szorongás, túlterheltség vagy feszültség serkenti a vastagbél görcsöket az IBS -ben szenvedőknél. A vastagbél sok ideget tartalmaz, amelyek közvetlenül kapcsolódnak az agyhoz. Ezek az idegek szabályozzák a vastagbél összehúzódásait. A stressz hasi diszkomfortot, görcsöket és hasmenést eredményez.
- Határozza meg a stressz forrását. Ha először is tudja, mi okozza a stresszt, segít elkerülni azt. IBS esetén a vastagbél még az enyhe stresszre vagy szorongásra is érzékenyebb.
- Ha több felelősséget vállal, mint amennyit kényelmesen kezelni tud, fokozott stresszhez vezet. Ismerje meg korlátait, és tanulja meg, hogyan kell mondani, ha szükséges.
- Találja meg az érzéseinek kifejezési módjait, ami segít csökkenteni a stresszt. Ha nyitott gondolkodású barátaival, családtagjaival és szeretteivel beszél az esetleges problémáiról vagy problémáiról, ez segíthet a felhalmozódott stressz megszüntetésében.
- A hatékony időgazdálkodási készségek elsajátítása segít elkerülni a felesleges stresszt.
2. lépés. Használjon hipnoterápiát a stressz csökkentésére
A hipnoterápia jelentős pozitív hatást mutatott az IBS -ben szenvedő betegekre. A hipnoterapeuta formája, amelyet ezeken az üléseken végeztek, egy 7-12 üléses, bélirányú hipnoterápiás protokollt követ, amelyet eredetileg PJ Whorwell fejlesztett ki. Ezeken a foglalkozásokon a beteg először ellazul a hipnotikus transzba. A beteg ezután konkrét javaslatokat kap a GI működésével kapcsolatban. A hipnózis utolsó fázisa olyan képeket tartalmaz, amelyek növelik a beteg önbizalmát és jólétét.
- Bár ennek az eljárásnak pozitív eredményei vannak, vegye figyelembe, hogy kevés bizonyíték van arra, hogy miért működik.
- A hipnoterápia olyan betegeknél is működhet, akik nem reagálnak más kezelési formákra.
3. Lépés ütemezése terapeuta
A pszichodinamikus interperszonális terápia (PIT) részletesen tárgyalja a tüneteket és a beteg érzelmi állapotát. A terapeuta és a beteg együtt vizsgálja a tünetek és az érzelmi konfliktusok közötti összefüggéseket. A szja egyik célja az interperszonális konfliktusok azonosítása és megoldása, amelyek stresszt okoznak, és negatívan befolyásolják az IBS -t.
- Az SZJA -t leggyakrabban az Egyesült Királyságban végezték. A terepi vizsgálatok összefüggést mutattak a PIT és az IBS tüneteinek enyhülése között.
- Általában a szja hosszabb távú kezelési lehetőség. Tanulmányok azt mutatják, hogy az előnyök legalább 10 egyórás ülés után jelentkeznek, három hónapon belül.
4. lépés: Próbálja ki a kognitív viselkedésterápiát (CBT) a stressz kezelésére
A kutatások azt mutatják, hogy az IBS -ben szenvedő emberek, akik CBT -t használnak stresszkezelési viselkedési stratégiák elsajátítására, szignifikánsan nagyobb javulást mutatnak, mint azok, akik egyedül gyógyszeres kezelésre támaszkodnak. A CBT relaxációs gyakorlatok tanításával, kognitív gyakorlatokkal párosítva dolgozik a meglévő hitrendszerek és az interperszonális stresszorok megváltoztatásán.
- A CBT betegeket arra tanítják, hogy ismerjék fel a rosszul alkalmazkodó viselkedési mintákat és a különféle helyzetekre adott válaszokat. Például az IBS -ben szenvedő személy azt hiheti, hogy helyzete "soha nem fog változni", ami szorongáshoz és stresszhez vezet. A CBT segítségével a beteg megtanulja felismerni ennek a gondolatnak a létezését, és felváltani egy másik, pozitívabb hittel.
- A CBT -t általában 10-12 egyéni ülésen adják be. Csoportformátumokat is használnak.
5. lépés. Gyakoroljon többet
A testmozgás csökkenti a stressz szintjét. Ezenkívül az új kutatások azt sugallják, hogy a testmozgás segítheti az emésztési folyamatot. A testmozgás növeli a vastagbél motilitását (azaz a hulladékok és egyéb váladékok áthaladását a vastagbélben), az áthaladás időtartamát és a vastagbélben jelen lévő tranzitív bélgáz mennyiségét.
- Célja, hogy hetente ötször 30 perces mérsékelt testmozgást vagy heti háromszor 30 perces erőteljes testmozgást végezzen. A lehetséges lehetőségek közé tartozik a gyaloglás, kerékpározás, futás, úszás, tánc vagy túrázás.
- Ha jelenleg nem vagy fizikailag aktív, akkor lassan kezdd el. Keressen egy edzéspartnert vagy edzéscsoportot. Ossza meg edzési céljait a közösségi médiában, ahol támogatást és bátorítást kaphat.
- A testmozgás elősegíti az önbizalom kialakulását, ami viszont csökkenti a stresszt.
4. módszer a 4 -ből: Az IBS és a hasmenés megértése
1. lépés. Tanulja meg az IBS -t
Az irritábilis bél szindróma (IBS) olyan betegség, amely a vastagbélt (vastagbél) érinti. Gyakran hasi fájdalmat, puffadásgázt, görcsöket, székrekedést és hasmenést okoz.
- IBS -betegeknél a GI -traktus idegeinek érzékenysége (zsigeri túlérzékenység) növekedhet. Ez kialakulhat gyomor -bélrendszeri fertőzés vagy műtét után, amely sérülést vagy károsodást okoz a bél idegeiben.
- Ez alacsonyabb küszöböt eredményez a bélérzetek érzéséhez, ami kellemetlen érzéshez vagy fájdalomhoz vezet a hasban. Még kis mennyiségű étel is kényelmetlenséget okozhat, mivel a nyújtás megterheli a beleket.
- Szerencsére a súlyosabb bélbetegségekkel ellentétben az irritábilis bél szindróma nem okoz gyulladást vagy elváltozásokat a bélszövetben. Sok esetben az IBS -ben szenvedő személy ellenőrizheti a rendellenességet az étrend, az életmód és a stressz kezelésével.
2. lépés Ismerje meg az IBS tüneteit
Bár az IBS leggyakoribb tünete a hasmenés, ezt a rendellenességet számos tünet jellemzi. A tünetek személyenként nagyon eltérőek. Ezenkívül a tünetek egy ideig teljesen elmúlhatnak, mielőtt nagyobb súlyossággal ismétlődnének.
- Hasi fájdalom: A fájdalom vagy kellemetlen érzés a hasi régióban az IBS egyik fő klinikai jellemzője. A fájdalom intenzitása meglehetősen változó lehet, az enyhétől ahhoz, hogy figyelmen kívül hagyjuk, és olyan legyengítő legyen, hogy zavarja a napi tevékenységeket. Gyakran epizodikus, és görcsösnek vagy tartós fájdalomnak tekinthető.
- Megváltozott bélszokások: Ez a legkövetkezetesebb klinikai kép IBS -ben szenvedő betegeknél. A leggyakoribb minta a székrekedés, hasmenéssel váltakozva.
- Fájdalom és puffadás: A betegek gyakran panaszkodnak ezekre a kellemetlen tünetekre, amelyek a fokozott gázképződésnek tulajdoníthatók.
- Felső GI tünetek: Gyomorégés, hányinger, hányás és diszpepszia (emésztési zavar) olyan tünetek, amelyeket az IBS-ben szenvedő betegek 25-50% -ánál jelentettek.
- Hasmenés: Általában az IBS -ben szenvedő betegeknél a hasmenés a székrekedés epizódjai között jelentkezik (ami hetektől akár néhány hónapig is eltarthat), de ez egy domináns tünet is lehet. A széklet nagy mennyiségű nyálkát tartalmazhat, de vérnyomokat soha (ha nincs aranyér). Ezenkívül az éjszakai hasmenés nem fordul elő ebben a betegségben szenvedő betegeknél.
3. lépés. Szüntesse meg a hasmenés egyéb lehetséges okait
A hasmenés az IBS mellett számos állapot tünete lehet. Fontolja meg az alternatív diagnózist, mielőtt az IBS a hasmenés oka. A megfelelő kezeléshez megfelelő diagnózis szükséges.
- Leggyakrabban fertőző ágens felelős a hasmenésért. A szalmonella vagy a shigella az ételmérgezés olyan formái, amelyek hasmenést okoznak; ezeket a fertőzéseket azonban általában láz kíséri.
- A pajzsmirigy túlműködése, felszívódási zavar, laktózhiány, cöliákia olyan egyéb állapotok, amelyek krónikus hasmenést okozhatnak.
