A kutatások azt mutatják, hogy a mogyoróallergia a gyermekek és felnőttek súlyos allergiás rohamának egyik leggyakoribb oka. Ha gyanítja, hogy Ön vagy szerette földimogyoró -allergiában szenved, bizonyos lépéseket tehet az allergén megerősítésére, hogy a jövőben jobban elkerülje azt. A szakértők megjegyzik, hogy a mogyoróallergia felismerése, mielőtt súlyos reakcióvá válik, segíthet megelőzni az életveszélyes helyzetet.
Lépések
Rész 1 /3: A tünetek követése
1. lépés. Figyelje meg az allergiás reakcióra utaló tüneteket
A mogyoróvaj alapvető élelmiszer az iskoláskorú gyermekek számára tápértékei és alacsony költségei miatt. Fontos, hogy gyermeke allergiás, mielőtt iskolába küldi, ahol valószínű az expozíció, hacsak előzetesen nem tesz óvintézkedéseket.
-
Egy kisgyermeknek, akinek családjában nem volt ételallergia, nincs szüksége hivatalos orvosi ételallergia -tesztre.
Földimogyoró -allergiás testvérek gyermekeit tanulmányozták és ImmunoCap -vizsgálattal értékelték, hogy ellenőrizzék -e a földimogyoróra való allergiát. A tanulmány azt jelezte, hogy a mogyoróallergia jelentősen és jelentősen megnőtt a mogyoróallergiás betegek testvérei között
- Úgy gondolják, hogy az allergia csak a második expozíciókor vagy később jelentkezik. Az első expozíciókor a szervezet eldöntheti, hogy az élelmiszer „biztonságos” -e vagy sem, ezért a kicsi és fokozatos, heteken keresztül bevezetett élelmiszer lehet a legjobb megoldás, akárcsak minden új étel bevezetése a babának.
- A nyálkahártyák érzékenyek lehetnek, ha a személy erősen allergiás, ezért az étel elfogyasztása nem mindig szükséges a teszteléshez. Először ellenőrizze, hogy gyermeke idegenkedik -e a szagtól (szinuszfájdalom vagy tüsszentés), bármilyen bőrreakciót a kéz hátulján, vagy égést vagy bizsergést az ételben az ajkakon.
- Bármilyen magas kockázatú, top 8-as étel esetén a legjobb, ha lassan fogyasszuk, mert ha az allergén a gyomorban van, akkor nem fogsz mindent kihozni, még akkor sem, ha hánynak.
2. lépés: Kövesse ezeket az irányelveket az allergiás reakciók felismeréséhez
- Általános vélekedés, hogy a mogyoróallergia súlyosabb, mint más ételallergia.
- Az ételekre adott allergiás reakciók körülbelül két órán belül előfordulhatnak. Mások, például anafilaxia, perceken belül megtörténhetnek.
- Ha az allergiás tünetek a skála enyhe végén vannak, kövesse nyomon, mennyi idő telt el az étel elfogyasztása és a tünetek kialakulása között.
Lépés 3. Írja le az összes olyan ételt, amelyet a személy a reakció előtti órákban evett, beleértve a mennyiségeket és az összetevőket
Ügyeljen más allergiákra. A mogyoróra allergiások 25-35% -a allergiás a diófélékre is. Ha az egyén allergiás tüneteket mutat, amikor diót eszik, akkor allergiás lehet a földimogyoróra is
4. lépés. Ellenőrizze az összetevők címkéit
Ha mogyoró -allergiára gyanakszik, ellenőrizze a nemrégiben fogyasztott élelmiszerek címkéit. A földimogyoró gyakran szerepel a feldolgozott és elkészített élelmiszerekben, vagy bizonyos élelmiszer -tételek a gyárban keresztfertőzésnek lehetnek kitéve.
Rész 3 /3: A mogyoróallergia megerősítése
1. Látogasson el egy allergológushoz vagy immunológushoz
Ha Ön vagy orvosa gyanítja, hogy mogyoró -allergiája van, azonnal találkozzon allergológussal vagy immunológussal. Ez a szakember először alapos fizikai és fizikai történelmet fog szerezni. Ennek a találkozónak a középpontjában az a válasz lesz, amelyet akkor tapasztal, amikor földimogyoróval vagy dióval találkozik.
- Az ételallergiák kezelése nagy hatással lehet az életmódra, az életminőségre és a mentális egészségre. Fontos, hogy felkészüljünk az esetleges allergiás reakciókra, de ne éljünk félelemben csak olyan tesztek alapján, amelyek hamis pozitív eredményeket adhatnak.
- Kérdezzen rá az immunterápiának nevezett lehetséges deszenzibilizáló kezelésekre, hogy csökkentse a súlyos reakció kockázatát egy kis véletlen expozíció következtében. Számos különböző immunterápiás protokoll létezik, amelyek közül néhány még klinikai vizsgálat alatt áll.
2. lépés. Végezze el az allergiavizsgálatot
Számos immunológiai teszt alkalmazható az IgE -válasz kiváltására. Ez a válasz segít a földimogyoró -allergia terjedelmének felmérésében, de végső soron az egyetlen módja annak, hogy teljesen biztosak legyünk, az Oral Challenge teszt.
Ha a beteg korábban anafilaxiás volt, az orvos dönthet úgy, hogy vérvizsgálattal kezdi, hogy elkerülje a reakció újbóli kiváltásának kockázatát. Általában először a bőrszúrást kell elvégezni
Lépés 3. Végezzen bőrpróbát
Ez a vizsgálat magában foglalja a potenciális allergén kitettségét. Fennáll annak a lehetősége, hogy anafilaxiát tapasztalhat. Ezért ezt a tesztet szakképzett allergológus és immunológus szoros felügyelete mellett végzik, akik szintén jártasak az anafilaxia kezelésében.
- Az allergológus elvégzi a kezdeti diagnózist, és kiteszi Önt a gyakori allergéneknek. Kis mennyiségű kalibrált oldatot helyeznek a bőrre, és egy speciális szerszám fájdalommentesen sekély karcolást eredményez.
- Az allergológus felrajzolja a karcolás helyét, hogy nyomon tudja követni, hogy melyik területet milyen allergénnel injektálják.
- Figyelni fognak minden olyan akut és veszélyes reakcióra, amely azonnali figyelmet igényel. Ellenkező esetben az injekció beadási helyét ellenőrizni kell, hogy nincs -e „folt” vagy emelkedett viszkető terület, ami allergiára utalhat.
4. lépés Végezzen vérvizsgálatot
Az allergológus vért vesz az IgE válaszvizsgálathoz. Az ilyen típusú vizsgálatok előnye, hogy nem jelentenek potenciális kockázatot a betegre, mivel a páciens nincs kitéve a potenciális allergénnek. A vérvizsgálatok általában hamis pozitív eredményeket mutatnak.
-
Kérdezze meg, hogy elérhető -e újabb RAST vagy ImmunoCap vérvizsgálat a földimogyoróra vonatkozóan. Az ImmunoCap teszt egy második generációs RAST teszt, amely egy személy IgE szintjét méri egy allergénre.
- Előfordulhat, hogy ezeket a vizsgálatokat még nem fedezi az Ön egészségügyi biztosítása. Kérdezze meg, hogy tud -e saját zsebből fizetni, ha érdekli, vagy ha egészségügyi klinikája nem fogja elvégezni a tesztet, és kérdezze meg, hová mehet még vizsgálatra.
- A mogyorófehérjét a laboratóriumban a beteg vérmintájával együtt mutatják be. Rádiójelzésű humán IgE humán antitestet adunk hozzá, és az antitestek egyesülnek az allergénnel. A RAST tesztelés 0-6 skálán történik. A nulla azt jelzi, hogy nincs érzékenység, és hat a legnagyobb érzékenység.
- A 3 vagy annál kisebb RAST specifikusabb vizsgálatokat igényel, például orális beadást az allergia megerősítésére.
- Fontos, hogy megkérdezzük a hamis pozitív eredmények arányát az alap vér- vagy bőrpróbák során.
5. Lépjen szóbeli kihívásra
Ez az egyetlen módja annak, hogy teljesen biztos legyen abban, hogy nincs allergia. Mivel a legtöbb mogyoróallergia súlyos, és nagy az anafilaxia kockázata, ezt a vizsgálatot csak felügyelt orvosi környezetben szabad elvégezni, amely szükség esetén sürgősségi ellátást biztosít.
- Kezdje az allergén kis adagjaival, kezdve azzal, hogy lenyelés előtt csak az ajkaknak kell kitenni. Minden adag után várakozási idő következik, majd a következő adagot növelik, amíg el nem ér egy bizonyos küszöböt, vagy amíg reakció be nem következik.
- Az utolsó adag beadása után négy órát kell várnia, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nincs reakció, mielőtt kiengedi.
6. lépés. Utolsó megoldásként használja a kettős vak, placebo-kontrollos élelmiszer-kihívást
Ez a teszt, röviden DBPCFC, egy adott allergia megerősítésére szolgál. Ez az a teszt is, amelyet a klinikai vizsgálatokban való részvételre való jogosultság megállapítására használnak. Ez a teszt költséges és időigényes.
- A páciensnek két szájon át történő étkezési kihíváson kell átesnie, amelyek között legalább egy hét különbség van. Az egyik kihívásban a beteg allergént, a másikban placebót kap. Sem a beteg, sem az allergológus nem tudja, melyik kapszula tartalmazza az allergént, ami segít kiküszöbölni a hamis reakciók lehetőségét.
- Hasznos lehet a szükségtelen eliminációs diéták elkerülése érdekében, ha pontosan meghatározza az embert érintő allergént.
Rész 3 /3: Földimogyoró -allergiás személyek védelme
1. Lépjen be egy Epipen receptre
Az Epipen auto epinefrint fecskendez az anafilaxiás reakció ellen. Ha fennáll az anafilaxia lehetősége, kérjen receptet erre az orvosi eszközre.
- Ügyeljen arra, hogy mindig legyen nálad az Epipen. A gyermekek számára hasznos, ha az egyik az iskolában, a másik otthon van, és bárhová magával viheti. Felnőtteknek és serdülőknek mindig magukkal kell vinniük az Epipen -t.
- Beszélje meg kezelőorvosával a megfelelő injekciós technikát.
2. lépés. Beszéljen családtagjaival, gondozóival és az iskola tisztviselőivel az allergiáról
Létfontosságú, hogy olyan közösséget alakítson ki, amely megvédheti az egyént a mogyoróallergiától. Különös gonddal járjon el az iskolában. Az ételallergiák jelentős része az iskolában fordul elő, és ezek a reakciók halálosak lehetnek. Két év alatt az iskolák arra számíthatnak, hogy az ételallergiás diákok körülbelül 18% -ának legalább egy reakciója lesz az iskolában.
Tájékoztassa az iskolai ápolónőt, családtagjait és gondozóit az Epipen gyors használatáról, ha esetleg mogyorót fogyaszt
3. lépés. Olvassa el figyelmesen a címkéket.
Fontos, hogy nagyon ismerkedjünk a címkék olvasásával. A gyártók kötelesek földimogyorót feltüntetni az élelmiszerek címkéjén, ha van ilyen expozíció. Ide tartoznak a „földimogyorót tartalmazhatnak” vagy a „földimogyorót feldolgozó berendezéseket megosztó létesítményben készült” kifejezések.
4. lépés. Várjon mogyoró -allergiát, ha az egyén anafilaxiás reakciót vált ki
Az anafilaxiát nem csak földimogyoró -allergia, például méhcsípés okozhatja. Az ételallergia az anafilaxia fő oka a négy év alatti gyermekeknél, akik sürgősségi orvosi segítséget kapnak. Tegyük fel, hogy egy személynek mogyoró -allergiája van, amíg egy allergológus meg nem vizsgálja.
Az Egyesült Államokban évente nagyjából 30 000 anafilaxiás epizód, 2000 kórházi kezelés és 200 haláleset fordul elő
5. lépés Azonnal forduljon orvoshoz anafilaxiával
Ha egy személynek anafilaxiás reakciója van, azonnal a sürgősségi osztályra kell vinni. Szüksége lesz azonnali epinefrin injekcióra is egy olyan orvosi eszközből, mint az Epipen. Az orvos elvégezheti az alábbi eljárások közül egyet vagy többet az érintett személyen. Az esetek 90% -ában ezek az eljárások megakadályozzák a beteg halálát az anafilaxiától.
- Az egyén IV. Epinefrint kap a sürgősségi osztályon.
- A beteget lélegeztetőgépre kell helyezni, ha légzési elégtelenségben vagy gégegörcsben szenved, ami azt jelzi, hogy légzési elégtelenség várható. Döntő fontosságú, hogy a személyt intubálják (csövet helyeznek a légcsőbe), mielőtt a gége görcsöket kezd, és nem teszi lehetővé az intubációt.
- A beteg kaphat H2-blokkolókat, például Pepcid vagy Zantac IV-en keresztül, ami csökkenti a hisztamin választ.
- Szükség esetén a páciens vérnyomás -támogatást kaphat vazopresszorokkal.
- Az anafilaxia felismerésének késedelme az epinefrin beadásának késedelmével járt. Még azokban az esetekben is, amikor az anafilaxiát gyorsan azonosították, és a beteget gyorsan kezelték epinefrin injekcióval, 10% még mindig meghalt.
- A személyt valószínűleg a reakció után több órán keresztül megfigyelik akár az orvosi osztályokon, akár a sürgősségi osztályon, mivel a második késleltetett válasz néhány óra múlva nyilvánulhat meg. Ez a megfigyelési időszak létfontosságú a biztonságos kiürítés érdekében.
