A menorrhagia, amelyet az orvosi szakemberek most súlyos menstruációs vérzésnek neveznek, akkor fordul elő, amikor rendellenesen erős vagy hosszú menstruációs időszakok vannak, amelyek általában több mint egy hétig tartanak. Ha menorrhagiája van, az is valószínű, hogy hosszan tartó görcsök és fájdalom jelentkezik a túlzott vérzéssel együtt. Szerencsére vannak módszerek a menorrhagia kezelésére. Beszélje meg kezelőorvosával az adott állapot kezelésének legjobb módját, amelyet általában gyógyszeres kezeléssel vagy orvosi eljárással végeznek. Ha 40 évesnél idősebb, és új erős menstruációs vérzést tapasztal, tájékoztassa erről orvosát, hogy ellenőrizze a lehetséges okokat.
Lépések
Módszer 1 /3: Gyógyszerek szedése
1. lépés. Vegyen be egy nem szteroid gyulladáscsökkentőt (NSAID) a fájdalom kezelésére
A leggyakoribb NSAID -ok például az ibuprofen, a naproxen, az aszpirin, a nabumeton és a mefenaminsav. Kövesse a csomagoláson található utasításokat az adagoláshoz és a gyógyszer szedésének gyakoriságához. Általában szükség esetén naponta háromszor, étkezés után vegye be őket.
- Például az ibuprofen ajánlott adagja fájdalomcsillapításra 200 mg 2-4 óránként, de 24 órán belül nem szabad 1200 mg-nál többet bevenni. A naproxen esetében kezdje a napi kétszeri 250 mg-os adaggal, és ha szükséges, növelje az adagot összesen 1000 mg-ra 24 óra alatt. Ha mefenaminsavat szed, vegyen be 500 mg -ot naponta háromszor. Ha még a maximális adag mellett is fájdalmat tapasztal, beszéljen orvosával, mielőtt tovább fokozza.
- Az NSAID-okat széles körben alkalmazzák menorrhagia esetén, mivel erős fájdalom- és gyulladáscsökkentő hatásuk van. Az NSAID -ok a méh körüli izmokat célozzák meg, így tökéletes választás a hasi görcsök és az alsó hátfájás kezelésére.
- Legyen óvatos az NSAID -ok szedésekor. Gyomorpanaszokat okozhatnak, például hányingert, hányást és gyomor- vagy gyomorfekélyt. A vese- vagy májbetegségben szenvedő nőknek és azoknak a nőknek, akik jelenleg vérhígítót, például warfarint szednek, konzultálniuk kell orvosukkal az NSAID -ok alkalmazása előtt.
2. lépés. Naponta szedjen vaspótló készítményeket a vérszegénység megelőzésére
Kezelőorvosa rutin laboratóriumokban ellenőrizheti ezt, például teljes vérképet (CBC) és ferritinszint -ellenőrzést. Ha folyamatos menorrhagiája van, vegyen vaspótlást a vérszegénység megelőzésére vagy a már meglévő vérszegénység kezelésére. A tablettákat vény nélkül kapják, és a székrekedés elkerülése érdekében naponta egyszer vehet vasat étkezés után.
- A vas -kiegészítők tablettákban vagy injekciós formában kerülnek forgalomba, amelyek krónikus állapotok esetén alkalmazhatók. Ilyen például a Hydroferrin és a Ferosac injekció, valamint a Sandoz vas rágótabletta.
- A vas elengedhetetlen eleme az egészséges vörösvértestek előállításának. A hemoglobin szint emelésére is használják. A vörösvértestek felelősek az oxigén szállításáért a test összes szövetébe.
3. lépés. Kérdezze meg orvosát a tranexámsavról a vérzés csökkentése érdekében
Orvosa felírhatja ezt a gyógyszert, ha menorrhagiát diagnosztizáltak nála. A tranexámsavat általában vérzéses rendellenességek, köztük menorrhagia kezelésére használják. Vegye be naponta kétszer vagy az orvos receptje szerint.
- A tranexámsav serkenti a vérrögök képződését, ezáltal csökkenti a menorrhagia okozta túlzott vérzést.
- A tranexámsav kapron formájában kapható tabletta vagy injekció formájában.
4. lépés: Kezdje el szedni az orális fogamzásgátló tablettákat a menstruációs ciklus szabályozására
Beszéljen orvosával arról, hogy kap -e olyan fogamzásgátló receptet, amely szabályozza vagy csökkenti a menstruációját. Miután megkapta a receptet, kövesse a csomagoláson található utasításokat. Általában minden nap 1 tablettát vesz be.
- Az orális fogamzásgátló tabletták például az Ovestin tabletta vagy a Fem-7 tapasz. Használja őket az orvos utasításai szerint.
- Az orális fogamzásgátló tablettákat a menorrhagia kezelésére használják, mivel segítenek szabályozni a menstruációs ciklust azáltal, hogy gátolják az agyalapi mirigyből felszabaduló tüszőstimuláló hormont (FSH), amely elnyomja az ovulációt.
5. lépés: Vegyen be orális progeszteront a hormonális egyensúlyhiány okozta menorrhagiára
Orvosa javasolhatja a progeszteron szedését, ha gyanítják, hogy a menorrhagiát a természetes progeszteron hiánya okozza. Vegyen progeszteront minden menstruációs ciklus 15–26. Általában orvosa napi 2,5-10 mg -os adagot ír fel 5 vagy 10 napig.
Az orális progeszteron terápia segít csökkenteni a túlzott vérzést a hormonális egyensúlyhiány korrigálásával és a luteinizáló hormon termelésének gátlásával. Ez csökkenti az endometrium proliferációs szakaszát, és segíthet a vérzés korlátozásában
Figyelem:
A gyógyszer alkalmazása során mellékhatásokat jelentettek, beleértve a fejfájást, a súlygyarapodást és a depressziót. Forduljon kezelőorvosához, ha ezen mellékhatások bármelyikét észleli, hogy kezelési tervét újra értékelhessék.
2. módszer a 3 -ból: Menorrhagia kezelése orvosi eljárásokkal
1. lépés. Kérdezze meg kezelőorvosát a dilatációról és a kuratázsról, hogy hosszú ideig megálljon
A tágítás és a kuratázs, amelyet gyakran D & C -nek is neveznek, egy olyan eljárás, amelyben az orvos kitágítja a méhnyakot annak érdekében, hogy levágja a szövetek egy részét az endometriumréteg belső béléséről. Ez segít csökkenteni a vérveszteséget egy nő időszakában az erős vérzés szabályozásával és a menstruáció időtartamának korlátozásával.
Ez ideiglenes kezelés a menorrhagia kezelésére, mivel csak megállítja a jelenlegi menstruációs áramlást
2. Lépés. Fontolja meg a méh artéria embolizációját, ha az állapotát miómák okozzák
A súlyos menstruációs vérzés mellett szabálytalan menstruációt vagy ciklus közepén jelentkező foltosodást vagy vérzést is észlelhet, ha méh mióma van. Ha mióma kialakulásától szenved, orvosa javasolhat egy eljárást, amelyben katétert vezetnek be a comb nagy femorális artériájába, amíg el nem éri a méh artériáját. Ekkor műanyag mikrogömböket fecskendeznek a miómákat ellátó apró erekbe.
- A mióma menorrhagiát okozhat, mivel megváltoztatja a méh hormonszintjét, ami növelheti a méhben lévő vér mennyiségét, és a hónap bármely pontján felrobbanhat vagy lefolyhat.
- Ez az eljárás lezárja az ereket, ezáltal csökkenti a véráramlást a miómákba.
- Véráramlás nélkül a miómák összezsugorodnak, leválnak és a hüvelyen keresztül elhaladnak.
Lépés 3. Szerezzen ultrahang -ablációt a méh artéria embolizáció alternatívájaként
Az ultrahang -abláció egy másik eljárás a mióma kialakulása esetén. Orvosa javasolhatja a méh artéria embolizációja miatt, mert nem szükséges a comb vágása. Ehelyett ultrahangos hullámokat használ, amelyek közvetlenül képesek csökkenteni a miómákat.
Ha a miómák csökkennek, ez csökkenti a felesleges vér mennyiségét a méhben, ami viszont csökkenti a túlzott menstruáció esélyét
4. lépés. Beszéljen orvosával a myomectomiáról, ha súlyos miómája van
Ebben az eljárásban orvosa manuálisan eltávolítja a miómákat. Ez vagy a hasán, vagy a méhnyakán keresztül történik. Kezelőorvosa meghatározza, hogy milyen típusú műtétet kell végezni, a mióma méretétől, pontos számától és helyétől függően.
- Ez egy jó kezelési lehetőség azok számára, akik folyamatosan vérzik a mióma kitörése és leeresztése miatt.
- Az első módszer laparoszkóposan történik, amely hasi műtétet igényel a miómák eltávolítására. A másik módszer hiszteroszkóposan történik, és a méhnyakon keresztül történik.
5. lépés. Fontolja meg az endometrium ablációját vagy reszekcióját, ha más lehetőségek nem segítenek
Ha rendkívül heves menstruációi vannak, orvosa javasolhatja az egyik kezelési lehetőséget. Ezekben az eljárásokban eltávolítják vagy megsemmisítik az endometrium réteget (a méh belső bélését) elektrosebészeti hurok segítségével.
Ezen eljárások egyikét követően sem fog tudni újra gyermeket hordozni, mert az embrió már nem tud a méh falához kapcsolódni. Ezért csak végső megoldásként tekinthetők a fogamzóképes korú nők menorrhagiájának kezelésére
Figyelem:
Ezen eljárások elvégzése után feltétlenül használjon fogamzásgátló tablettákat, hogy a jövőben ne essen teherbe. Bár teherbe eshet, a terhesség nem lesz sikeres.
6. lépés. Hysterectomia, ha más kezelések nem sikeresek
Ebben az eljárásban a sebész eltávolítja a méhét, így nem tud gyermeket hordozni. Ez az eljárás teljes kórházi kezelést és általános érzéstelenítést igényel, ezért időt kell hagynia a munkából, és valószínűleg szüksége lesz támogatásra a felépülés során.
Ezzel a technikával már nem lesz menstruációs ciklusa (és ezért nincs menorrhagia), és esélye sem lesz a jövőben teherbe esni
3 /3 -as módszer: Menorrhagia diagnosztizálása
1. lépés. Ismerje meg a menorrhagia okait
Számos lehetséges oka lehet annak, hogy egy nőnél túlzott vagy erős menstruáció alakulhat ki. Ezek az okok a következők:
- Hormonális egyensúlyhiány
- Mióma kialakulása
- Endometrium irritáció
- Adenomyosis
- Egyéb vérbetegségek, amelyek csökkentik a vérlemezkeszámot
2. lépés. Mondja el kezelőorvosának a menorragia tüneteit
A menorrhagia tünetei hasonlítanak a normál időszak tüneteire, kivéve, hogy szélsőségesebbek lesznek. A vérzés erősebb lesz, és potenciálisan tovább tarthat, a görcsök és a fájdalom pedig erősebb vagy tartósabb lesz. Néhány egyéb jel:
- Túlzott vérzés 80 ml (2,7 fl oz) felett a menstruáció során
- 1-2 óránként cserélni kell a betétet vagy a tampont
- Nagy vérrögök jelenléte a vér időszakában
- Vérszegénység tünetei, például fáradtság, szédülés, álmosság, sápadtság, izomgyengeség és légszomj.
Lépés 3. Végezzen orvosi vizsgálatokat orvosa rendelőjében
Forduljon orvosához, és mondja el nekik a tüneteit. Vizsgát adnak, és teszteket végeznek az állapot diagnosztizálásához és a megfelelő kezelés meghatározásához. Az orvos a következő vizsgálatok bármelyikét rendelheti el a menorrhagia diagnosztizálásához:
- CBC (teljes vérkép) vizsgálatok
- Pap tesztek
- Endometrium biopszia
- Ultrahang vizsgálat
- Szonohysterogramok
- Hiszteroszkópia