Az éjszakai asztma olyan asztma, amely elsősorban éjszaka, általában alvás közben jelentkezik. Néhány éjszakai asztmában szenvedő személy nappal is tapasztalja az asztma tüneteit, a tünetek éjszaka rosszabbodnak vagy súlyosbodnak. Más személyeknél az asztma tünetei csak alvás közben jelentkezhetnek. Ha úgy gondolja, hogy éjszakai asztmája van, a lehető leghamarabb keresse fel orvosát, hogy megerősítse a diagnózist, és összeállítsa az Ön állapotának megfelelő kezelési tervet.
Lépések
Rész 1 /3: A tünetek felismerése
1. lépés. Értékelje köhögését
Sok éjszakai asztmában szenvedő személy számára a köhögés lehet az egyetlen kimutatható tünet. Ha úgy gondolja, hogy éjszakai asztmája lehet, fontos felmérni, hogyan, mikor és milyen intenzíven köhög.
- A köhögés általában kora reggeli órákban fordul elő, különösen 2:00 és 4:00 között.
- Általában nincs nyálka vagy váladék köhögés. Leggyakrabban száraz, tartós köhögés.
- Vannak, akik köhögéssel heves zihálást tapasztalnak, bár akkor is éjszakai asztmája lehet, még akkor is, ha nem tapasztal zihálást.
- Ha párja, szobatársa vagy családtagja van veled, kérje meg, hogy hallgasson rád éjszaka, és jelentsen minden száraz köhögést és/vagy zihálást, amelyet álmában tapasztal.
2. lépés: Értékelje légzési képességét
A légzési nehézség az asztma nagyon gyakori tünete, beleértve az éjszakai asztmát is. A lehető leghamarabb beszéljen orvosával, ha az alábbi tünetek bármelyikét tapasztalja:
- légszomj
- feszes mellkas
- nehézség a tüdő tágulása belégzés közben
- fájdalom a mellkasban
- zihálás
3. Fontolja meg az alvás minőségét
Sok éjszakai asztmában szenvedő személy állapota miatt alvászavarokat tapasztal. Az éjszakai asztma fáradtságot és teljesítménycsökkenést okozhat az asztmás epizódot követő napon. Ha rendes éjszakai alvás után állandóan fáradtnak és nyugtalannak érzi magát, vagy ha nehézségei vannak a koncentrációra vagy a teljesítményre a munkahelyén vagy az iskolában, akkor éjszakai asztmában szenvedhet.
4. lépés. Ismerje fel az asztmás roham súlyosságát
Az asztmás betegek, beleértve az éjszakai asztmát is, különböző súlyosságú asztmás rohamot tapasztalhatnak. Az asztmás roham becsült súlyossága általában attól függ, hogy képes -e beszélni és feküdni a támadás során.
- Enyhe asztmás epizód alatt légszomjat tapasztalhat anélkül, hogy hatással lenne a beszéd- vagy fekvőképességére ébredés után.
- Mérsékelten súlyos asztmás epizód alatt felébredve beszéd közben légszomjat érezhet.
- Súlyos asztmás epizód idején nyugtalannak és légszomjnak érezheti magát, amikor ébren van. Lehet, hogy képtelen vagy feküdni vagy teljes mondatokban beszélni.
2. rész a 3 -ból: Diagnózis felállítása
1. lépés. Forduljon orvoshoz
Ha gyanítja, hogy asztmája van, fontos, hogy a lehető leghamarabb orvoshoz forduljon. Csak az orvos adhat végleges diagnózist, és előírhat minden olyan gyógyszert, amelyre szükség lehet az Ön állapotának kezelésére.
- Kezelőorvosa teszteket fog végezni az Ön állapotának megerősítésére és súlyosságának felmérésére.
- Orvosa minden egyéb betegséget kizárni szeretne.
- A pánikbetegséget gyakran összetévesztik asztmával. Számos tüdőbetegség összetéveszthető asztmával is, beleértve a krónikus obstruktív tüdőbetegséget, tüdőgyulladást, hörghurutot, tüdőembóliát és súlyos allergiás reakciókat.
2. lépés Töltsön ki egy kérdőívet
Mivel az éjszakai asztmás tünetek általában éjszaka a leggyakoribbak, előfordulhat, hogy orvosa nem tudja közvetlenül megfigyelni az asztmás tüneteit. Ezért sok orvos egy ön kitöltött kérdőívre támaszkodik az asztma tüneteinek és gyakoriságának felmérésére.
- Kérdezze meg kezelőorvosát, ha nem világos valamelyik kifejezésben vagy bármilyen kérdés megfogalmazásában, mivel a pontosság fontos a kérdőív megválaszolásakor.
- Ha úgy érzi, nem tudja pontosan diagnosztizálni saját tüneteit az éjszaka folyamán, fontolja meg, hogy egy barátja vagy családtagja ugyanabban a szobában alszik, mint te, és jelentse a tüneteket.
3. lépés. Képalkotó vizsgálatok elvégzése
Képalkotó vizsgálatokat lehet végezni a tüdőn és a szinuszüregen, hogy fel lehessen mérni a fertőzéseket, betegségeket (beleértve a daganatokat) vagy a szerkezeti rendellenességeket, amelyek légzési problémákat okozhatnak. Ezeknek a potenciálisan halálos állapotoknak a megszüntetése fontos lépés az asztma diagnosztizálásában.
4. lépés. Végezzen tüdőfunkciós tesztet
Orvosa számos különböző vizsgálatot végezhet az asztma esetének diagnosztizálása érdekében. A vizsgálatok fő kategóriái a spirometria, amely a kilélegzett levegő mennyiségét és a kilégzéshez szükséges időt méri, valamint a csúcsáramlás, amely a tüdő belégzési és kilégzési képességét méri.
- A létfontosságú kapacitásvizsgálat azt a maximális levegőmennyiséget méri, amelyet a tüdeje bármikor belélegezhet vagy kilélegezhet.
- A csúcs kilégzési áramlási sebesség (PEFR) teszt, más néven csúcsáramlási teszt, méri a tüdő maximális áramlási sebességét, miközben a lehető legnehezebben lélegzik ki.
- A kényszerített kilégzési térfogat (FEV1) teszt méri a maximális levegőt, amelyet a tüdeje egy másodperc alatt ki tud lélegezni.
5. lépés. Mérje meg a nitrogén -monoxid szintjét
Ez a teszt bizonyos régiókban nem elérhető széles körben. Azonban azokon a helyeken, ahol ez elérhető, segíthet némi betekintést nyújtani abba, hogy egy személy asztmás -e. Ez a teszt azt méri, hogy mennyi nitrogén -monoxid van a lélegzetében, mivel ennek a gáznak a magas szintje általában gyulladásos (és ezért asztmás) légutakhoz kapcsolódik.
6. Lépés. Tesztelje a köpetét
A köpet a nyál és a nyálka keveréke, amelyet a tüdő köhögés közben kiürít. Amikor asztmás rohamot tapasztal, a szervezetben az eozinofil nevű fehérvérsejtek szintje emelkedik, és ezek a sejtek láthatóak a köpetben mikroszkóp alatt.
- Orvosa köpetmintát vesz Öntől, és eozinnak nevezett festékkel megfesti. A minta ezután mikroszkóp alatt megtekinthető.
- Az eozinofil jelenléte a köpetben általában az asztma megerősítését jelenti.
7. lépés Diagnózis fogadása
Miután orvosa elvégezte a szükséges vizsgálatokat, képes lesz megállapítani, hogy asztmája van -e vagy sem. Ha asztmája van, orvosa a tünetek gyakorisága alapján osztályozza az asztma súlyosságát is.
- Az enyhe időszakos asztmára jellemző, hogy a tünetek egy héten belül legfeljebb két napig és havonta legfeljebb két éjszakáig tartanak.
- Az enyhe, tartós asztmára jellemző, hogy a tünetek hetente kétszer gyakrabban fordulnak elő, és a tünetek soha nem fordulnak elő egynél többször egy adott napon.
- A mérsékelten tartós asztmát a tünetek minden nap egyszer és több mint egy éjszaka jellemzik egy adott héten.
- A súlyos, tartós asztma magában foglalja a tüneteket egész nap, a hét legtöbb napján, gyakran éjszaka.
Rész 3 /3: Az éjszakai asztma kezelése
1. lépés A tünetek kezelése gyorssegítő gyógyszerekkel
Vannak olyan gyógyszerek, amelyeket orvosa hosszú távú használatra írhat fel, és amelyek segítenek az Ön állapotában. Azonban szükség lehet gyorssegítő gyógyszerekre is az asztmás rohamok rövid távú enyhítésére.
- A rövid hatású béta-agonisták, például az albuterol (ProAir HFA) vagy a levalbuterol (Xopenex) javíthatják a gyors légzési képességet.
- Az olyan gyors hatású hörgőtágítók, mint az Ipratropium (Atrovent), szinte azonnal ellazítják a légutakat.
- A kortikoszteroidok, például a prednizon és a metilprednizolon a légutak gyulladásának gyors enyhítésére használhatók. A kortikoszteroidoknak azonban több súlyos mellékhatása is lehet, ezért nem ajánlott a hosszú távú alkalmazásuk.
2. lépés: Hosszú távú gyógyszerekkel kezelje asztmáját
A rövid távú megkönnyebbülés kulcsfontosságú az asztmás rohamok tekintetében, de szüksége lesz valamire a tünetek kezeléséhez idővel. Sok rövid távú gyógyszert nem lehet hosszú ideig szedni, ezért orvosa valószínűleg felír bizonyos típusú hosszú távú gyógyszereket ezeken a rövid távú enyhítő gyógyszereken kívül.
- A hosszú hatású béta-agonistákat, például a szalmeterolt (Serevent) és a formoterolt (Foradil) inhalátoron keresztül adják be. Segítenek a légutak tágításában, de súlyos asztmás rohamokat is okozhatnak, ha nem alkalmazzák kortikoszteroid inhalátorral együtt.
- A belélegzett hosszú hatású béta-agonisták olyan kortikoszteroidokkal kombinálva, mint az Advair (flutikazon/szalmeterol) és a Symbicort (budezonid/formoterol), segíthetnek enyhíteni a légutak gyulladását. Ezek azonban nem nyújtanak azonnali enyhülést, és általában több hétbe telik, amíg az állapot javulni fog.
- A leukotrién -módosító szereket, például a montelukasztot (Singulair) és a zafirlukasztot (Accolate) szájon át szedik az asztmás roham tüneteinek csökkentésére. Ezek a gyógyszerek enyhíthetnek, de pszichológiai mellékhatásaik lehetnek, ezért fontos, hogy óvatosan járjanak el, ha szedik őket.
Lépés 3. Kérdezze meg orvosát az allergiás gyógyszerekről
Az allergiás gyógyszerek nem segítenek mindenkinek asztmás betegeknél, mivel nem hatnak közvetlenül a gyulladt légutakra. Ha azonban allergiája és asztmája van, az allergiás gyógyszerek segíthetnek az allergiák ellenőrzésében és csökkenthetik a súlyos allergia által kiváltott asztmás roham kockázatát.
- Egyes gyógyszereket kifejezetten asztmás és allergiás embereknek terveztek. Például az omalizumabot (Xolair) két -négy hetente lehet beadni az allergia szabályozására és az asztma tüneteinek csökkentésére.
- Kérdezzen az immunterápiáról. Ez magában foglalja az ismert allergén fokozatos expozícióját több hónap alatt, amíg a szervezet megszokja és csökkenti az immunrendszer válaszát.
4. lépés: Kerülje el és csökkentse a potenciális irritáló anyagoknak való kitettséget
Az asztmát gyakran súlyosbíthatja az edzés közben fellépő irritáló anyagok, a vírusfertőzések és az otthoni belélegzett allergének, például a dohányfüst és a por. Az éjszakai asztma ellenőrzésének biztosítása érdekében győződjön meg arról, hogy mindent megtesz, hogy elkerülje és megszüntesse ezeket az irritáló tényezőket. Néhány dolog, amely segíthet:
- Kerülje a szabadban végzett gyakorlatokat, ha magas a pollenszám vagy rossz levegőminőséget jelentettek.
- Légtisztító használata otthonában a por és más levegőben lévő allergének szűrésére.
- Ne engedje, hogy az emberek dohányozzanak otthonában vagy körülötted.
- Allergiás kezelést keres.
- Minden évben kapnak influenza elleni oltást.
