Izgalmas választás lehet a férfi-nő hormonpótló terápia (HRT) megkezdéséről szóló döntés. Sok ember számára a hormonkezelés az első lépés a női testbe való fizikai átmenet felé. Először is keresnie kell egy orvost, aki felírhat Önnek női hormonokat. Ezeket a hormonokat tapasz, pirula vagy injekció formájában fogja bevenni. Amint a szervezet változni kezd, előfordulhat, hogy kezelnie kell a mellékhatásokat, vagy csökkentenie kell a nem kívánt funkciókat. Néhány év hormonkezelés után fontolóra veheti a műtétet.
Lépések
Rész 1 /4: Orvosi kezelés
1. lépés. Keressen endokrinológust vagy más helyi egészségügyi szolgáltatót
Kérdezze meg alapellátó orvosát, hogy tud -e Önnek HRT -t ajánlani. Egyes orvosok HRT -t tudnak biztosítani. A legtöbb esetben azonban endokrinológushoz irányítják Önt, aki hormonokra szakosodott orvos. Ha nincs alapellátó orvosa, akkor keresse fel legközelebbi endokrinológusát:
- Lépjen kapcsolatba a helyi LMBT támogató szervezettel, hogy megtudja, van -e javaslata egy jó orvosnak.
- Egyes tervezett szülői helyek az Egyesült Államokban HRT -t kínálnak.
2. lépés. Adjon tájékozott beleegyezést az átállási folyamathoz
Orvosa beszélni fog Önnel a hormonpótló kezelés változásairól, mellékhatásairól és folyamatairól. Füzeteket és egyéb olvasnivalókat is biztosíthatnak. Nézze át ezeket óvatosan. Miután meggyőződött arról, hogy folytatni kívánja, írjon alá egy dokumentumot, amelyben tájékozott beleegyezését adja az orvosnak a folytatáshoz.
- A legtöbb orvos csak 18 éves vagy idősebb embereknek biztosít HRT -t. Az idősebb serdülők szülői vagy gondviselői engedéllyel terápián vehetnek részt. További információért forduljon orvosához.
- A HRT növeli a vérrögképződés, a rák és a stroke kockázatát.
- Néhány hónap múlva a hormonpótló kezelés során visszafordíthatatlanul steril lesz. Ha szeretné megőrizni a spermát, hogy egy gyermeke születhessen, beszéljen orvosával a lehetőségekről.
3. Lépés. Mutassa be, hogy képes és hajlandó hormonpótló kezelésre
Egyes orvosok „bizonyítékot” kérhetnek arról, hogy kényelmesen élsz nőként, és meg tudod hozni a döntést a hormonpótló kezelésről. Ehhez bizonyítania kell, hogy 12 hónapig élt nőként. Ha terapeutával dolgozik, kérheti referenciaként az Ön számára.
- Egyes orvosok megkövetelhetik, hogy a terapeuta pszichológiai értékelést végezzen. Ők utalhatnak egy terapeutához, vagy te is megadhatod a sajátodat.
- Nem minden orvos igényli ezt a lépést. Ennek ellenére sokan megpróbálnak megbizonyosodni arról, hogy alaposan átgondolták a döntést.
4. lépés. Mondja el orvosának kórtörténetét
A hormonterápia növelheti bizonyos egészségügyi problémák kockázatát, és zavarhatja bizonyos gyógyszereket. Adja meg orvosának a teljes kórtörténetét, beleértve a korábbi hormonkezeléseket és a jelenlegi gyógyszereket.
- Tájékoztassa kezelőorvosát a szív- és érrendszeri problémákról (például szívbetegség, magas vérnyomás vagy szívroham), mélyvénás trombózisról, vérrögökről vagy májbetegségekről. A hormonterápia növelheti ezek kockázatát.
- Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát a mentális egészségről, beleértve a depresszió, a bipoláris zavar vagy a pszichózis történetét is.
5. lépés. Végezzen vérvizsgálatot, hogy megállapítsa egészségét
Ezek a vizsgálatok segítenek orvosának megtalálni az Ön számára megfelelő gyógyszert és adagot. Ez biztosítja azt is, hogy elég egészséges vagy a hormonterápiához. Vérét elküldhetik egy laboratóriumba, vagy megvizsgálhatják az irodában, hogy ellenőrizzék:
- Vérkép, vérzsír és vércukorszint
- Máj funkció
- Cukorbetegség
- Tesztoszteron szint
6. Kapjon receptet női hormonokra és férfi hormon blokkolókra
Ösztrogén formát írnak elő a női hormonok szervezetbe juttatására, valamint egy antiandrogént a férfi hormonok csökkentésére. Ritka esetekben progeszteront is kaphat.
- Az ösztrogén magában foglalja az ösztradiolt, az ösztriolt és az ösztront. Ez a „női” hormon. Az ösztrogén tabletta, tapasz vagy injekció formájában kapható.
- Az antiandrogének (más néven androgén blokkolók vagy antagonisták) csökkentik a tesztoszteron (a "férfi" hormon) hatását a szervezetben. A leggyakoribb forma a spironolakton, amely tabletták formájában kapható.
- A progeszteron néha alkalmazható, ha az ösztrogén nem működik a szervezetben. Ennek ellenére nem gyakran írják fel a mellékhatások magas kockázata miatt.
7. lépés. Takarítson meg pénzt a kezelés kifizetésére
A HRT évente legfeljebb 1500 USD -ba kerülhet. Egyes biztosítási tervek fedezhetik a kezelést, de mások nem. Ha rendelkezik biztosítással, beszéljen szolgáltatójával, hogy fedezze -e a kezelést. Ha nem, akkor kezdjen el pénzt spórolni.
A legtöbb ember, aki elkezdi a hormonpótlást, élete végéig rajta lesz. Kezdje el a költségvetést úgy, hogy életmódja részévé tegye a HRT -t
2. rész a 4 -ből: A gyógyszerek szedése
1. lépés Helyezzen egy ösztrogén bőrtapaszt közvetlenül a bőrre
Az ösztrogént néha bőrfoltként adják be. A tapasz felhelyezéséhez kövesse a recept címkéjén található utasításokat. A legtöbb esetben hetente kétszer fogja felragasztani a tapaszt a száraz, tiszta bőrre.
A tapaszok a legjobbak 40 év feletti nők, dohányosok és bárki számára, akinek nagyobb a kockázata a vérrögök kialakulásának
2. lépés. Vegyen be egy tablettát az orvos utasításai szerint
Az ösztrogént néha tabletták formájában szállítják. Ezenkívül az antiandrogének tabletták formájában is megjelenhetnek. Figyelmesen olvassa el a gyógyszerre vonatkozó utasításokat. Egyes tablettákat minden nap be kell venni, míg másokat minden második napon kell bevenni.
- A tabletták kockázata és hatékonysága eltérő lehet.
- Soha ne vegyen be többet az előírt hormonmennyiségnél. Több hormon bevitele nem gyorsítja fel az átmenetet, de növelheti a szövődmények kockázatát.
3. lépés Hetente injektáljon ösztrogént a fenekébe vagy a combjába
Kérje meg orvosát, hogy mutassa meg az injekció beadásának helyes módját. Az injekció beadása előtt tisztítsa meg a fecskendőt és a bőrét alkoholos törlőkendővel. Helyezze a hegyét a gyógyszert tartalmazó palackba, és fejjel lefelé tartva töltse ki. Nyomja le a dugattyút, hogy kitöltse. Ügyeljen arra, hogy az injekció beadása előtt koppintson a fecskendőre, és nyomja le a dugattyút, hogy a légbuborékok felszabaduljanak.
Az injekciók nagyobb dózisú ösztrogént szállítanak, de jelentősen növelhetik a vérrögök kockázatát is
4. lépés: A terápia megkezdésekor ügyeljen a mellékhatásokra
Minden ember másképp fejlődik a HRT -n. Némelyeknél hosszabb időbe telhet, mint másoknál a női vonások kifejlesztése. Fontos, hogy figyelje egészségét az esetleges mellékhatások szempontjából. Hívja orvosát, ha észleli:
- Hasi fájdalom
- Hányinger vagy hányás
- Fejfájás vagy migrén
- Bőrkiütés
5. lépés Az első évben 3 havonta térjen vissza az orvoshoz
Az orvos megvizsgálhatja a hormonszintjét, és ellenőrizheti az esetleges mellékhatásokat, például a cukorbetegséget vagy a vese- és májproblémákat. Kezelőorvosa dönthet úgy, hogy növeli ösztrogén- vagy antiandrogén-adagját. Az első év után előfordulhat, hogy orvosának csak 6-12 havonta kell ellenőriznie Önt.
Rész 3 /4: Fizikai változások kezelése
1. Lépjen ki a dohányzásból
A dohányzás csökkentheti az ösztrogén hatását és növelheti a szövődmények kockázatát. Ha cigarettázik, beszéljen orvosával a leszokásról.
2. lépés. Vigyázzon a csökkent szexuális vágyra
A HRT csökkentheti a nemi vágyat és a libidót. Ha jelenleg párkapcsolatban él, beszéljen partnerével szükségleteiről és vágyairól. Győződjön meg arról, hogy megértik, hogy csökkenhet a nemi vágy. Szükség esetén mindketten részt vehetnek párok tanácsadásán, hogy segítsenek a közös munkában.
Néhány embernél a nemi vágy hiánya mindaddig fennáll, amíg hormonpótló kezelést szednek
3. lépés Gyakorlat az izomtónus fenntartásához
Az ösztrogén megváltoztatja a szervezet zsír- és izomelosztási módját. A nők általában kevésbé izmosak, mint a férfiak. Ennek ellenére az izomtónus fontos az általános egészség szempontjából. Folytassa a gyakorlást az egészséges izomtónus fenntartása érdekében.
4. lépés Elektrolízis vagy lézeres kezelés a nem kívánt szőr eltávolítására
Az ösztrogén hatására a hát, az arc és a kar szőre elvékonyodik, de ritkán veszi el teljesen. Ha el szeretné távolítani a szőrt ezekről a területekről, foglaljon időpontot bőrgyógyászhoz vagy plasztikai sebészhez elektrolízis vagy lézeres szőrtelenítő kezelésekhez. A haj teljes eltávolításához több kezelésre is szükség lehet.
- A lézeres szőrtelenítés átlagos költsége 235 USD USD ülésenként.
- Az elektrolízis átlagos költsége 50-100 USD / óra.
5. lépés Hozzon létre egy erős támogató csoportot
A HRT segíthet abban, hogy békében érezze magát nemi identitásával. Ennek ellenére hangulatváltozások vagy más mellékhatások jelentkezhetnek ebben az időszakban. Mondja el barátainak és családjának, mire számíthat a hormonpótló kezelés során. Kérd meg őket, hogy segítsenek támogatni a folyamatot.
- Ha még nem megy át a terápián, akkor érdemes olyan mentálhigiénés szakembert keresnie, aki támogatást nyújthat a folyamat során.
- Sok LMBT központ támogató csoportokat kínál azoknak az embereknek, akik jelenleg hormonpótló kezelésen esnek át vagy fontolgatják.
4. rész a 4 -ből: A következő lépések megtétele
1. lépés. Várjon 2 évet, mielőtt plasztikai sebészetet fontolgat
Akár 2 évbe is beletelhet, amíg a hormonterápia teljes testi hatásai életbe lépnek. A melleid, a csípőd és az arcod egészen addig nem nőiesedhet el teljesen, és eltarthat egy ideig, amíg a zsír újra eloszlik a testedben is.
2. lépés Kezdje el a mellrák szűrést 2-3 évvel a hormonok megkezdése után
Bár az emlőrák kockázata még mindig alacsonyabb, mint egy ciszgender nőnél, a kockázata továbbra is nő. Néhány év hormonkezelés után menjen el orvosához az éves mellrák -szűrésre.
Lépés 3. Ha akarja, beszéljen orvosával a műtétről
Nem mindenki dönti el, hogy hormonpótló kezelésben részesül -e a nemmódosító műtét, de ha ez az opció megfelelőnek tűnik, beszéljen orvosával, hogy eldöntse, mi a legjobb lépés az Ön számára. A nemet megváltoztató műtét eltávolítja a férfi nemi szervét, és átalakítja őket női szervekké.
- A herék eltávolítása orchiectomia. Ezen eljárás után elkezdhet alacsonyabb ösztrogén adagot szedni.
- Egyéb műtétek, amelyeket fontolóra vehet, az arc feminizációs műtét (plasztikai sebészet, amely nőiesebbé teszi az arcot) és a mellnagyobbítás (hogy teljesebb kebel legyen).
4. Lépés. Takarítson meg pénzt a műtétre
Bizonyos esetekben a biztosítás kiterjedhet a nemet megváltoztató műtétre, de általában nem terjed ki a feminizációs eljárásokra vagy a mellnagyobbításra. Ezek az eljárások nagyon drágák lehetnek.
- A nemek megváltoztatásának műtéte 30 000 USD -tól kezdődhet.
- Az arc feminizációja 5000 USD -tól kezdődhet, és egészen 20 000 USD -ig terjedhet.
- A mellnagyobbítás költsége nagymértékben változhat, de általában körülbelül 4000 USD -ba kerülhet.
5. lépés. Beszélje meg, hogy a műtét előtt abba kell -e hagynia a hormonok szedését
Mivel a hormonok növelhetik a vérrögök kialakulásának kockázatát, orvosa azt tanácsolhatja, hogy hagyja abba azok szedését 4-6 héttel a műtét előtt. Lehet, hogy várnia kell néhány hetet a műtét után, hogy újra elkezdhesse szedni őket.
Figyelmeztetések
- A HRT növelheti a stroke, a rák, a vérrögök és az emlőrák kockázatát.
- A hormonpótló kezelés során hangulatingadozásokat tapasztalhat.
- A hormonok szedése orvos felügyelete vagy receptje nélkül rendkívül veszélyes lehet.
