A kimozdult állkapocs nagyon fájdalmas állapot, amely képzett szakemberek azonnali orvosi ellátását igényli. Ez akkor fordul elő, amikor a temporomandibularis ízület (TMJ) golyós-foglalatos kapcsolata elmozdul trauma, laza szalagok, genetikai tényezők vagy más okok miatt. Jellemzően a diszlokációt „csökkentik” (igazítják át) az állkapocs manipulálása egy képzett szakember kezében, miközben a beteget nyugtatják. Szélsőséges körülmények kivételével ne csináld magad-azonnal fordulj orvoshoz.
Lépések
Rész 1 /3: Azonnali segítségnyújtás
Lépés 1. Kérjen sürgősségi orvosi segítséget, ha gyanítja az állkapocs elmozdulását
Ha a szája részben nyitott helyzetben ragad, és jelentős fájdalmai vannak az egyik vagy mindkét fül alatt, akkor jó esély van arra, hogy az állkapocs elmozdul. Azonnal menjen a sürgősségi osztályra, vagy hívja a sürgősségi szolgálatot segítségért.
- A probléma diagnosztizálásához azonnal fizikai vizsgálatra és röntgenre lesz szüksége.
- Az egyik vagy mindkét fül alatt bemélyedéseket is észrevehet.
- Lehet, hogy diszlokáció helyett töréstől szenved, vagy mindkettőt tapasztalhatja, de minden esetben gyors orvosi ellátásra van szüksége.
2. lépés Támassza meg az állkapcsát kézzel vagy rugalmas kötéssel
A diszlokáció fájdalma és a levált állkapocs súlya megfeszítheti az ínszalagokat, és a környező izmokat görcsölni kezdheti. Az állkapocs immobilizálása és súlyának támogatása segíthet csökkenteni ezeket a hatásokat.
- Ne próbálja a kezével bezárni a száját. Csak tegye őket az álla alá, és próbálja a helyén tartani az állkapcsát.
- A segítő többször is beköthet egy rugalmas kötést az álla alá és a feje fölé. Azonban ne gyakoroljon túl nagy nyomást felfelé az állkapcsára, és győződjön meg arról, hogy gyorsan eltávolíthatja a kötést, ha a személynek hánynia kell a fájdalom miatt. Nyáladzhat, de nem tud lenyelni vagy inni semmit.
3. lépés. Csak a legvégső esetben próbálja meg kijavítani a diszlokációt
Egy képzetlen személy nagyobb valószínűséggel okoz fájdalmat és kárt, mint a kimozdult állkapocs javítása. Várja meg, amíg egy egészségügyi szakember megjavítja az állkapcsát, ha nincs más választás-például, ha a mély vadonban táborozik egy barátjával, és a legközelebbi segítség egy napos kirándulásra van.
- Álljon a kimozdult állkapcsú személy mögé, és ügyeljen arra, hogy a feje egyenesen és mozdulatlanul maradjon.
- Vegyen fel kesztyűt a fertőzés esélyének csökkentése érdekében, és tekerje a hüvelykujja köré a gézt vagy a szövetet, hogy megvédje őket a fájdalom okozta akaratlan harapástól. Ügyeljen arra, hogy érezze az ízületet, hogy vissza tudja helyezni az állkapcsát.
- Helyezze a hüvelykujját az illető szájába, a hátsó őrlőfogára, és tekerje át kezét az álla oldalaira.
- Óvatosan nyomja le a karját, miközben ujjaival kissé felfelé billenti az áll elejét. Ezután tolja vissza az állkapcsát, amíg úgy érzi, hogy a labda visszaugrik a foglalatba.
- Megfelelő érzéstelenítés és szedáció nélkül ez a manőver rendkívül fájdalmas lehet a személy számára. Biztosan ez az utolsó lehetőség. Hívjon segítséget, amikor csak lehetséges.
- Ne próbálja meg átállítani az állkapcsát, ha súlyos baleset történt, mivel törések is előfordulhatnak.
2. rész a 3 -ból: A diszlokáció orvoslása
1. lépés Gyógyszerekkel kezelje fájdalmait és kényelmi szintjét
Amikor diszlokált állkapcsokkal érkezik egy egészségügyi intézménybe, akkor valószínűleg altatásban vagy lövöldözésben kapják meg (IV). Lehet, hogy nem szteroid gyulladáscsökkentőket vagy más fájdalomcsillapítókat is adnak IV -en keresztül, és nyugtatókat, hogy felkészítsenek a javítási eljárásra. Lehet, hogy röntgenfelvételre vagy CT-vizsgálatra is elküldik.
Fájdalmai és beszédproblémái lesznek, ezért legjobb, ha valaki elkíséri Önt az egészségügyi intézménybe
2. lépés Szükség esetén vegyen be intravénás izomlazítót
Ha az állkapocs körüli izmok görcsölni kezdtek, akkor izomlazítót is kapnak. Ellenkező esetben a lefoglalt izmok megnehezíthetik az állkapocs megfelelő helyzetbe való visszahelyezését.
Ha allergiája van vagy más egészségügyi oka van, amiért nem vehet be bizonyos izomlazító szereket vagy más gyógyszereket, győződjön meg róla, hogy Ön vagy kísérője azonnal értesíti a személyzetet
3. lépés: Végezze el a hagyományos TMJ redukciós módszert
A legtöbb egészségügyi szakember még mindig a régóta alkalmazott módszert alkalmazza az elmozdult állkapocs csökkentésére (javítására). Hüvelykujjukat a hátsó alsó őrlőfogakra, ujjaikat az áll oldalára helyezik, majd erőteljesen lenyomják, és visszaállítják az állkapcsot.
- Nyugtató lesz, így nem fog fájdalmat érezni az eljárás során.
- Ez az eljárás az esetek közel 90% -ában hatékony.
4. lépés: Fogadjon el alternatív csökkentési módszereket az Ön állapotához
A kimozdult állkapocs manuális javítására többféleképpen is lehetőség van, és számos alternatíva is sikeres. Számos extraorális módszer létezik, amelyek során a gyakorló keze a páciens száján kívül marad, ezáltal csökkentve a reflexív harapás esélyét.
- Létezik egy úgynevezett „csuklócsuklós” módszer is, amelynek nagyon magas a sikerességi aránya (97%), de sok képzést igényel az elsajátítása.
- Egyes gyakorlók minden esetben elégedettek lehetnek egyetlen módszerrel, míg mások az eset részletei alapján választhatnak módszert.
- Csak ritka esetekben van szükség műtétre az elmozdult állkapocs helyreállításához.
Rész 3 /3: Utógondozás vagy ismétlődő ellátás biztosítása
1. lépés Állítsa be az állkapcsát orvosilag, vagy mechanikusan rögzítse
Miután az állkapcsot visszahelyezték a helyére, a feszült állkapocs szalagokat meg kell erősíteni és újra meg kell húzni. Ez történhet lövésként adott szklerotizáló szer segítségével, amely megfeszíti a szalagokat. Az állkapocs néhány napig beköthető vagy beköthető, hogy az izmok és szalagok gyógyuljanak.
Bár az állkapocs bekötése komoly kényelmetlenséget okoz, megakadályozhatja, hogy a közeljövőben újabb fájdalmas állkapocs -elmozdulást okozzon
2. lépés Fogyasszon puha vagy folyékony étrendet több napig
Ha az állkapcsa be van kötve vagy be van kötve, utasításokat kap a folyékony étrendről, amelyet néhány napig követnie kell, amíg a pántokat/drótokat eltávolítják. Még akkor is, ha az állkapcsa nincs bekötve vagy csíkos, még mindig azt tanácsoljuk, hogy csak egy hétig csak folyadékot és meghatározott lágy ételeket fogyasszon.
- Gyógyulás közben ne rágjon gumit.
- Kövesse figyelmesen az utasításokat, és tegyen fel kérdéseket, ha bizonytalan valamiben. Nem akarja azonnal megkockáztatni az újabb diszlokációt!
3. lépés Jéggel enyhítse a fájdalmat és a duzzanatot
Vigyen fel hideg csomagolást az állkapcsára 10-20 percig. Ezt 2-3 óránként ismételje meg.
4. lépés: Ne nyissa ki szélesre a száját 6 hétig
Néhány ember számára egy nagy ásítás vagy extra nagy harapás elegendő az állkapocs elmozdulásához. Amíg az állkapocs gyógyul, fontos korlátozni, hogy milyen szélesre nyissa ki a száját, hogy ne terhelje túlzottan a gyógyító szalagokat és izmokat.
- Amikor úgy érzi, hogy ásítás vagy tüsszentés jön, tegye a kezét az álla alá, hogy a szája ne nyíljon szélesre.
- Orvosa javasolhatja, hogy kötszereket használjon az állkapocs rögzítésére, hogy ne nyissa ki túlságosan a száját.
5. lépés: Az ismétlődő diszlokációkat kezelje műtéttel vagy más eljárásokkal
A genetika vagy más olyan tényezők miatt, mint az éjszakai fogcsikorgatás és az ízületi gyulladás, egyes emberek egyszerűen hajlamosabbak az állkapocs elmozdulására. A körülményektől függően különböző módszerek alkalmazhatók a diszlokációk ismétlődésének korlátozására.
- Lehet, hogy több injekciót is kapnak a gyógyszerekből, amelyek segítenek megerősíteni és megfeszíteni az állkapocs szalagjait.
- Az eminectomia néven ismert sebészeti beavatkozás a legjobb megoldás bizonyos esetekben. Ez magában foglalja a csont azon részének eltávolítását, amely az állkapocs „golyója” elkapja a diszlokáció során.
- Azt tanácsolhatjuk, hogy az állkapcsot néhány hétig bekötjük vagy bekötözzük, hogy a szalagok végső megoldásként meggyógyulhassanak és meghúzódjanak
