Az elmozdult ízületek, különösen a váll, fájdalmas sérülések, amelyek azonnali rövid távú fogyatékosságot okoznak - az ízület mozgása lényegében lehetetlen, amíg át nem helyezik vagy vissza nem állítják. A váll különösen érzékeny a diszlokációra, mivel ez a test legmozgékonyabb ízülete, és az emberek hajlamosak kinyújtott karral esni, ami kellemetlen helyzetbe hozza az ízületet. Mindig a legjobb, ha az elmozdult vállát képzett egészségügyi szakember javítja vagy állítja vissza, bár előfordulhatnak szokatlan (vészhelyzeti) körülmények, amelyek indokolják, hogy saját maga próbálja megcsinálni. Ha a kimozdult vállát nem állítja vissza időben, szükség lehet műtétre a megfelelő javítás érdekében.
Lépések
Rész 3 /3: Elmozdult váll kezelése
1. lépés. Ismerje fel a tüneteket
Az elmozdult vállát általában az okozza, hogy kinyújtott karra esik, vagy a váll hátulról ütődik. A sérülés hirtelen és erős fájdalmat okoz, amelyet pattogó érzés és/vagy hang előz meg. A váll láthatóan deformáltnak vagy helytelennek tűnik, a duzzanat és a zúzódások gyorsan megjelennek. A váll mozgatása addig nem lehetséges, amíg át nem helyezték.
- Az elmozdult váll alacsonyabban lóg, mint a sértetlen oldal, és általában láthat egy mélyedést vagy barázdát a váll oldalsó (deltoid) izomzatában.
- A váll diszlokációja zsibbadást, bizsergést és/vagy gyengeséget is okozhat a karon és a kézben. Ha az erek megsérülnek, az alsó kar és a kéz a sérült oldalon hidegen érezheti magát, és kékes színű lesz.
- Az első váll-diszlokációk körülbelül 25% -a a felkar (humerus) vagy a vállöv törésével jár.
2. lépés. Mozgástalanítsa a karját
Amíg arra vár, hogy orvosi segítséget kapjon, fontos, hogy ne mozgassa (vagy ne próbálja megmozdítani) az elmozdult vállát, mert súlyosbíthatja a sérülést. Csonttörés, sérült ideg vagy szakadt véredény lehet érintett, így minden mozgás súlyos következményekkel járhat. Ehelyett hajlítsa meg a könyökét, tekerje az alkarját a gyomortájék köré, és tartsa a helyén egy hevederrel.
- Ha nincs hozzáférése kész hevederhez, készítsen párnahuzatból vagy ruházati cikkből. Tegye a hevedert a könyöke/alkarja alá, és kösse a végeit a nyaka köré. A hevederek immobilizálják és megvédik a vállát a további sérülésektől, és gyakran jelentősen csökkentik a fájdalom mértékét.
- A váll diszlokációinak körülbelül 95% -a az elülső irányban van, ami azt jelenti, hogy a felkarcsont (humerus) előre tolódik a foglalatából.
3. Jég a vállát
Fontos, hogy a lehető leghamarabb jég vagy valami hideg kerüljön az elmozdult vállízületre a gyulladás gátlása érdekében, ami általában kevesebb fájdalmat jelent. A jég a kis erek összehúzódását okozza (szűkíti), ami korlátozza a sérült területre és környékére áramló vér és gyulladás mennyiségét. Vigye fel a zúzott jeget a vállára körülbelül 15-20 percig (vagy amíg a terület zsibbadni nem tűnik) óránként.
- Mindig tekerje a jeget vékony ruhába, törülközőbe vagy műanyag zacskóba, mielőtt a csupasz bőrre kenné - ez segít megelőzni a fagyást vagy a bőrirritációt.
- Ha nem fér hozzá zúzott jéghez vagy jégkockához, akkor használjon néhány fagyasztott zöldséget a fagyasztóból vagy egy fagyasztott gélcsomagot.
4. lépés. Vegyen be fájdalomcsillapító gyógyszereket
Miután az elmozdult váll immobilizált és jégzsákba borult, fontolja meg néhány vény nélkül kapható gyógyszer szedését a gyulladás és a fájdalom elleni küzdelem érdekében. Az elmozdult vállból származó fájdalmat gyakran szinte elviselhetetlennek írják le az összes megnyújtott és/vagy szakadt szalag, inak és izom miatt, amelyek előfordulnak, a lehetséges csonttörések és repedések mellett. Az ibuprofen (Advil, Motrin) és a naproxen (Aleve, Naprosyn) valószínűleg a legjobb választás, mivel erős gyulladáscsökkentők, bár az acetaminofen (Tylenol) a fájdalomcsillapításban is hasznos lehet.
- Az elmozdult váll esetében, amely jelentős belső vérzést is magában foglal (sok zúzódást fog látni), kerülje az ibuprofent és a naproxent, mert hajlamosak „vékonyítani” a vért és csökkentik annak alvadási képességét.
- Izomlazító gyógyszeres kezelés is javasolt, ha az elmozdult ízület körüli izmok görcsölnek. Azonban soha ne keverjen egyidejűleg különböző típusú gyógyszereket - válassza ki az egyiket vagy a másikat.
Rész 3 /3: Áthelyezés vészhelyzetekben
1. lépés Helyezze át a vállát csak vészhelyzetekben
A legtöbb esetben a professzionális orvosi segítségre várni a legjobb ötlet és minden bizonnyal a legbiztonságosabb megoldás, de néha ez nem lehetséges. Ha elszigetelt helyzetben van, távol az orvosi ellátástól (táborozás, hegymászás, külföldi utazás), akkor a saját - vagy egy barátja vagy családtagja - vállának rögzítésével járó lehetséges kockázatok nem haladják meg az azonnali fájdalomcsillapítás előnyeit. és fokozott kar/váll mobilitás.
- Általános szabály, hogy ha 12 órán belül orvosi segítséget kap, várjon türelemmel, és próbálja meg csökkenteni a kellemetlen érzéseket jéggel, fájdalomcsillapítókkal és hevederrel. Ha nyilvánvalóan sokkal hosszabb várakozási idő látható, különösen akkor, ha a vállában kell némi mozgásképesség, hogy kórházba kerüljön, akkor fontolóra veheti a váll áthelyezését.
- A saját vállad áthelyezésével kapcsolatos fő komplikációk a következők: az izmok, szalagok és inak további szakadása; az idegek és az erek károsodása; életveszélyes vérzés; súlyos fájdalom, amely eszméletvesztéssel jár.
2. lépés. Vészhelyzetben kérjen segítséget
Ha vészhelyzetben kénytelen fontolóra venni saját válla áthelyezését, akkor vegye észre, hogy segítség nélkül visszahelyezése szinte lehetetlen. Ezért kérjen segítséget, vagy ajánljon fel segítséget másnak, ha vészhelyzetben van. Lehet, hogy az emberek nem szívesen segítenek Önnek, mert nem akarnak nagyobb fájdalmat okozni Önnek, vagy nem kockáztatják meg, hogy jobban megsebesítik a vállát, ezért próbálja megnyugtatni őket, és mentesíteni őket minden felelősség alól.
- Ha segítségre van szüksége ahhoz, hogy valaki másnak áthelyezze a vállát, győződjön meg arról, hogy beleegyezését kapja, és világosan mondja el neki, hogy hiányzik az orvosi képzettsége (ha van ilyen). Nem akarsz pereskedni, mert megpróbálsz segíteni, ha rosszul mennek a dolgok.
- Ha van telefonja, és tud hívni, próbálja meg felvenni a kapcsolatot a segélyszolgálattal tanácsért és támogatásért. Még akkor is, ha nem tudnak azonnal orvosi személyzetet küldeni Önnek, hasznos utasításokat tudnak adni.
Lépés 3. Feküdjön a hátára, és rabolja el a karját
Valószínűleg a legegyszerűbb módja a nem szakembereknek a vállízület áthelyezésének, ha laposan fekszik a hátán, és a sérült karja 90 fokos szögben van a testétől. Ezután kérje meg barátját vagy szemlélőjét, hogy határozottan fogja meg a kezét vagy a csuklóját, és lassan (de határozottan) húzza meg a karját, ami vonóerőt eredményez. Előfordulhat, hogy a személynek a lábát a törzséhez kell helyeznie a további tőkeáttétel érdekében. A karnak ebben a szögben történő meghúzása lehetővé teszi, hogy a humerus feje a lapockája csontja alá és viszonylag könnyedén visszacsússzon.
- Ne feledje, hogy lassú, egyenletes húzást kell végeznie (gyors vagy szaggatott mozdulatok nélkül) közvetlenül a testtől távol, amíg a váll újra artikulálódik. Ha sikerül, „csörömpölést” fog hallani, és úgy érzi, hogy a váll visszaáll a helyére.
- Amint a váll elmozdul, a sérüléssel járó fájdalom szintje jelentősen csökken. A váll azonban továbbra is instabil lesz, ezért készítsen hevedert, és lehetőleg rögzítse a karját.
Rész 3 /3: Orvosi ellátás
1. lépés. Amint lehet, keresse fel orvosát
Fontos, hogy gyorsan eljussunk orvoshoz (vagy megfelelően képzett egészségügyi szakemberhez), amikor elmozdult vállról van szó, mert amikor a sérülés körüli izmok, inak és szalagok megfeszülnek, a humerus feje nagyon nehezen helyezhető el sebészeti beavatkozás nélkül. A legtöbb orvos valószínűleg röntgenfelvételt szeretne készíteni a válláról, mielőtt bármi mást csinálna annak érdekében, hogy kizárja a törést.
- Ha semmi nem törött vagy rosszul szakadt, akkor az orvos zárt redukciós manővert hajthat végre a vállízületen, bár szükség lehet nyugtatóra, erős izomlazítóra vagy általános érzéstelenítőre, mielőtt a fizikai manipuláció elvégezhető lenne a súlyos fájdalom miatt.
- A vállízület általános csökkentési módszerét Hennepin -manővernek nevezik, amely a váll külső forgását használja fel. Lapozás közben az orvos a könyökét 90 fokra hajlítja, és fokozatosan kifelé fordítja a vállát (külső forgatás). Ebben a helyzetben néhány enyhe tolóerő általában elegendő az ízület áthelyezéséhez.
- Az orvosok maroknyi más csökkentési technikát is alkalmaznak - ez attól függ, hogy mit éreznek jól.
2. lépés Készüljön fel a műtét lehetőségére
Ha a váll rendszeresen elmozdul (csontdeformitás vagy szalaglazitás miatt), vagy ha valamelyik csont eltört, vagy az idegek és/vagy erek szakadtak, akkor műtétre van szükség a sérülés helyreállításához, és a vállízületet nyíltan csökkenteni kell. A műtét néha a legjobb megoldás, mert javíthatja a belső sérüléseket és stabilizálhatja az ízületet, ami nagymértékben csökkenti a diszlokáció kockázatát a jövőben.
- Sok különböző sebészeti beavatkozást végeznek, ezért a sérülés mértékétől és a beteg életmódjától/aktivitásától függ, hogy milyen technikát alkalmaznak.
- Egyes tanulmányok azt sugallják, hogy a sebészeti "nyitott" csökkentés lehet a legjobb megoldás a 30 évnél fiatalabb aktív felnőttek számára az alacsonyabb kiújulási arány és a jobb életminőség miatt.
3. lépés. Rehabilitálja a vállát
Függetlenül attól, ha zárt kézi redukciót vagy nyílt sebészeti csökkentést kap, beutalót kell kapnia fizioterápiára, és meg kell erősítenie a vállízületet. A fizikoterapeuták, csontkovácsok és/vagy sportterapeuták bizonyos szakaszokat mutathatnak be Önnek, hogy visszanyerje a teljes mobilitást és mozgástartományt a vállában, valamint olyan gyakorlatokat, amelyek megerősítik és megfeszítik az ízületet, így nem valószínű, hogy a jövőben elmozdul.
- Gyakran két -négy hétig tart a gyógyulás, mielőtt a fizikoterápiára való utalás megfelelő lenne. A heveder viselése, a jég alkalmazása és a vény nélkül kapható gyógyszerek szedése mind a helyreállítási szakasz része.
- A rehabilitáció és a váll elmozdulásából való felépülés teljes ideje három -hat hónap, a sérülés súlyosságától és attól függően, hogy a beteg sportoló -e vagy sem.
Videó - A szolgáltatás használatával bizonyos információk megoszthatók a YouTube -lal
Tippek
- Néhány nap múlva, amikor a fájdalom / gyulladás megszűnt, nedves melegítés a vállára segíthet a feszes és fájó izmok ellazításában. A mikrohullámú gyógynövénytáskák jól működnek. Mindazonáltal korlátozza a hő alkalmazását 15-20 percre egyszerre.
- Miután egyszer elmozdította a vállízületet, nagyobb a kockázata a későbbi diszlokációknak, különösen akkor, ha kontakt sportokban vesz részt.
- A baleset után a lehető leghamarabb helyezze át a vállát, mivel az áthelyezés nehézségei idővel nőnek.
- Az elmozdult váll más, mint az elkülönített váll. Ez utóbbi az ízület ínszalag -ficamosa, amely a kulcscsontot (kulcscsontot) a vállöv elülső részéhez tartja - a glenohumerális ízület nem mozdul el.
