A skizofrénia összetett klinikai diagnózis, nagyon ellentmondásos előzményekkel. Nem diagnosztizálhatja magát skizofréniában. Konzultálnia kell egy képzett klinikával, például pszichiáterrel vagy klinikai pszichológussal. Csak szakképzett mentálhigiénés szakember tudja pontosan diagnosztizálni a skizofréniát. Ha azonban aggódik amiatt, hogy skizofréniában szenved, megtanulhat néhány kritériumot, amelyek segíthetnek megérteni, hogyan néz ki a skizofrénia, és hogy veszélyben van -e.
Lépések
1. rész az 5 -ből: A jellemző tünetek azonosítása
1. lépés. Ismerje fel a jellegzetes tüneteket (A kritérium)
A skizofrénia diagnosztizálása érdekében a mentálhigiénés klinikus először öt „területen” keresi a tüneteket: téveszmék, hallucinációk, beszéde és gondolkodás zavara, súlyosan szervezetlen vagy rendellenes motoros viselkedés (beleértve a katatóniát) és negatív tünetek (a csökkenést tükröző tünetek) viselkedésben).
Legalább 2 (vagy több) ilyen tünetnek kell lennie. Mindegyiknek jelentős ideig kell jelen lennie 1 hónapos időszak alatt (kevesebb, ha a tüneteket kezelték). A minimum 2 tünet közül legalább egynek téveszmének, hallucinációnak vagy szervezetlen beszédnek kell lennie
2. lépés. Gondolja meg, hogy téveszméi lehetnek -e
A téveszmék irracionális hiedelmek, amelyek gyakran válaszul adódnak egy észlelt fenyegetésre, amelyet más emberek nagyrészt vagy teljesen nem erősítenek meg. A téveszmék annak ellenére is fennmaradnak, hogy bizonyítékok vannak arra, hogy nem igazak.
- Különbség van a téveszmék és a gyanakvások között. Sok embernek időnként irracionális gyanúja támad, például azt hiszik, hogy egy munkatársuk „ki akarja szerezni őket”, vagy hogy „szerencsétlen sorozata” van. A különbség az, hogy ezek a hiedelmek szorongást okoznak -e vagy megnehezítik a működést.
- Például, ha annyira meg van győződve arról, hogy a kormány kémkedik utánad, hogy nem vagy hajlandó elhagyni a házadat, hogy dolgozni vagy iskolába menj, ez annak a jele, hogy meggyőződése zavarokat okoz az életében.
- A téveszmék néha furcsák lehetnek, például azt hiszik, hogy állat vagy természetfeletti lény vagy. Ha meggyőződsz valamiről, ami meghaladja a szokásos lehetőségek körét, ez téveszmék jele lehet (de biztosan nem az egyetlen lehetőség).
3. lépés Gondolja át, hogy tapasztal -e hallucinációkat
A hallucinációk olyan érzékszervi élmények, amelyek valódinak tűnnek, de az elmédben jönnek létre. A gyakori hallucinációk lehetnek halló (hallható), vizuális (látott), szaglási (szaglási) vagy tapintható (olyan dolgok, amelyeket érzel, mint például a hátborzongató borzongás a bőrödön). A hallucinációk bármely érzékszervét befolyásolhatják.
Például fontolja meg, hogy gyakran tapasztalja -e azt az érzést, amikor a dolgok átmásznak a testén. Hallod a hangokat, amikor senki nincs a közelben? Lát olyan dolgokat, amelyeknek „nem kellene” ott lenniük, vagy amelyeket senki más nem lát?
4. lépés Gondolja át vallási meggyőződését és kulturális normáit
Az a meggyőződés, hogy mások „furcsának” tartják, nem jelenti azt, hogy téveszméi vannak. Hasonlóképpen, az olyan dolgok látása, amelyeket mások nem, nem mindig veszélyes hallucináció. A hiedelmeket csak a helyi kulturális és vallási normáknak megfelelően lehet „téveszmésnek” vagy veszélyesnek értékelni. A hiedelmeket és látomásokat általában csak akkor tekintik pszichózis vagy skizofrénia jeleinek, ha nem kívánt vagy diszfunkcionális akadályokat teremtenek a mindennapi életben.
- Például az a meggyőződés, hogy a gonosz cselekedeteket „sors” vagy „karma” fogja megbüntetni, egyes kultúrák számára téveszmének tűnhet, mások számára azonban nem.
- Ami hallucinációnak számít, az a kulturális normákkal is összefügg. Például sok kultúrában a gyermekek hallás- vagy vizuális hallucinációkat tapasztalhatnak - például halott hozzátartozó hangját - anélkül, hogy pszichotikusnak tartanák őket, és anélkül, hogy későbbi életükben pszichózis alakulna ki.
- A nagyon vallásos emberek nagyobb valószínűséggel láthatnak vagy hallhatnak bizonyos dolgokat, például istenségük hangját vagy angyalt. Sok hitrendszer elfogadja ezeket az élményeket valódi és produktívnak, még keresendőnek is. Hacsak az élmény nem fenyegeti vagy veszélyezteti az embert vagy másokat, ezek a látomások általában nem adnak okot aggodalomra.
5. lépés Gondolja meg, hogy beszéde és gondolkodása rendezetlen
A rendezetlen beszéd és gondolkodás alapvetően azok, amiknek hangzanak. Nehéz lehet hatékonyan vagy teljes körűen válaszolni a kérdésekre. A válaszok lehetnek érintők, töredezettek vagy hiányosak. A rendezetlen beszédet sok esetben a szemkontaktus fenntartására való képtelenség vagy nem hajlandóság kíséri, vagy nem verbális kommunikáció, például gesztusok vagy más testbeszéd használata. Szüksége lehet mások segítségére, hogy megtudja, ez történik -e.
- A legsúlyosabb esetekben a beszéd „szó saláta” lehet, szavak vagy ötletek sorozata, amelyek nem kapcsolódnak egymáshoz, és nincs értelme a hallgatóknak.
- E fejezet többi tünetéhez hasonlóan figyelembe kell vennie a „rendezetlen” beszédet és gondolkodást a saját társadalmi és kulturális kontextusában. Például egyes vallási meggyőződések szerint az egyének furcsa vagy érthetetlen nyelven fognak beszélni, amikor kapcsolatba kerülnek egy vallási alakkal. Ezenkívül az elbeszélések szerkezete kultúránként nagyon eltérő, így az egyik kultúrában élő emberek által elmondott történetek „furcsának” vagy „szervezetlennek” tűnhetnek egy kívülálló számára, aki nem ismeri ezeket a kulturális normákat és hagyományokat.
- Nyelved valószínűleg csak akkor lesz „szervezetlen”, ha mások, akik ismerik a vallási és kulturális normáidat, nem tudják megérteni vagy értelmezni azt (vagy olyan helyzetekben fordul elő, amikor a nyelvednek „érthetőnek” kell lennie).
6. lépés. Határozza meg a súlyosan szervezetlen vagy kataton viselkedést
A súlyosan szervezetlen vagy kataton viselkedés számos módon nyilvánulhat meg. Előfordulhat, hogy koncentrálatlannak érzi magát, ami megnehezíti az olyan egyszerű feladatok elvégzését is, mint a kézmosás. Előreláthatatlan módon izgatottnak, butának vagy izgatottnak érezheti magát. A „rendellenes” motoros viselkedés lehet nem megfelelő, fókuszálatlan, túlzott vagy céltalan. Például eszeveszetten lengetheti a kezét, vagy furcsa testtartást fogadhat el.
A katatónia a kóros motoros viselkedés másik jele. A skizofrénia súlyos eseteiben napokig csendben maradhat. A katatón személyek nem reagálnak külső ingerekre, például beszélgetésre vagy akár fizikai felszólításra, például érintésre vagy piszkálásra
7. lépés Gondolja át, hogy nem tapasztalt -e funkcióvesztést
A negatív tünetek olyan tünetek, amelyek a „normális” viselkedés „csökkenését” vagy csökkenését mutatják. Például az érzelmi tartomány vagy kifejezés csökkenése „negatív tünet” lenne. Tehát az érdeklődés elvesztése a korábban élvezettel kapcsolatos dolgok iránt, vagy a motiváció hiánya.
- A negatív tünetek kognitív jellegűek is lehetnek, például koncentrációs nehézség. Ezek a kognitív tünetek általában önpusztítóbbak és nyilvánvalóbbak mások számára, mint az ADHD-ben diagnosztizált embereknél jellemző figyelmetlenség vagy koncentrációs zavar.
- Az ADD -vel vagy az ADHD -val ellentétben ezek a kognitív nehézségek a legtöbb típusú szituációban jelentkeznek, és életük számos területén jelentős problémákat okoznak Önnek.
2. rész az 5 -ből: Figyelembe véve életét másokkal
1. lépés Gondolja meg, hogy foglalkozása vagy társadalmi élete működik -e (B. kritérium)
A skizofrénia diagnózisának második kritériuma a „szociális/foglalkozási diszfunkció”. Ennek a diszfunkciónak a tünetek megjelenésének kezdetétől számított jelentős ideig jelen kell lennie. Számos körülmény okozhat diszfunkciót a munkájában és a társasági életében, így még akkor is, ha ezen a területen egy vagy több problémát tapasztal, ez nem feltétlenül jelenti azt, hogy skizofréniája van. A „fő” működés egy vagy több területét károsítani kell:
- Munka/Akadémikusok
- Személyek közötti kapcsolatok
- Önellátó
2. lépés Gondolja át, hogyan kezeli a munkáját
A „diszfunkció” egyik kritériuma, hogy képes -e megfelelni a munkája követelményeinek. Ha nappali tagozatos diák, akkor figyelembe veheti az iskolai teljesítményét. Tekintsük a következő:
- Pszichológiailag úgy érzi, elhagyhatja a házat, hogy dolgozni vagy iskolába menjen?
- Nehezen tudtál időben érkezni vagy rendszeresen megjelenni?
- Vannak olyan részei a munkádnak, amelyeket most félsz elvégezni?
- Ha diák vagy, szenved a tanulmányi teljesítményed?
3. lépés. Gondolkozzon el másokkal való kapcsolataiban
Ezt figyelembe kell venni annak fényében, hogy mi a normális az Ön számára. Ha mindig visszafogott ember voltál, akkor a szocializáció hiánya nem feltétlenül a diszfunkció jele. Ha azonban észrevette, hogy viselkedése és motivációja olyan dolgokra változik, amelyek nem „normálisak” az Ön számára, akkor erről érdemes beszélni egy mentálhigiénés szakemberrel.
- Ugyanazokat a kapcsolatokat élvezi, mint régen?
- Élvezi a társasági életet, mint korábban?
- Úgy érzi, hogy lényegesen kevesebbel beszél másokkal, mint korábban?
- Félsz vagy erősen aggódsz a másokkal való kapcsolattartás miatt?
- Úgy érzed, mások üldöznek, vagy mások mögöttes szándékai vannak veled szemben?
4. lépés Gondolja át öngondoskodó viselkedését
Az „öngondoskodás” arra a képességre utal, hogy vigyáz magára, és egészséges és működőképes marad. Ezt is meg kell ítélni a „számodra normális” területen. Például, ha általában heti 2-3 alkalommal edz, de 3 hónapja nincs kedve menni, ez a zavar jele lehet. A következő magatartások is az elmaradt öngondoskodás jelei:
- Ön elkezdte vagy fokozta az olyan anyagokkal való visszaélést, mint az alkohol vagy a kábítószer
- Nem alszol jól, vagy az alvási ciklusod nagymértékben változik (pl. Egyik éjszaka 2 óra, a következő 14 óra stb.)
- Nem „érzi magát” annyira, vagy „laposnak”
- A higiéniája romlott
- Nem vigyázol az életedre
3. rész az 5 -ből: Gondoljon más lehetőségekre
1. lépés. Gondolja át, mennyi ideig jelennek meg a tünetek (C kritérium)
A skizofrénia diagnosztizálásához a mentálhigiénés szakember megkérdezi Öntől, hogy mióta tartanak a zavarok és tünetek. A skizofrénia diagnosztizálásához a zavarnak legalább 6 hónapja fenn kell állnia.
- Ennek az időszaknak legalább 1 hónap „aktív fázisú” tüneteket kell tartalmaznia az 1. részből („A kritérium”), bár az 1 hónapos követelmény kevesebb lehet, ha a tüneteket kezelik.
- Ez a 6 hónapos időszak tartalmazhat „prodromális” vagy maradványtüneteket is. Ezekben az időszakokban a tünetek kevésbé szélsőségesek (azaz „legyengültek”), vagy csak „negatív tüneteket” tapasztalhatnak, például kevesebb érzelmet vagy nem akarnak semmit tenni.
2. lépés Zárja ki az egyéb lehetséges bűnös betegségeket (D kritérium)
A skizoaffektív rendellenesség és a depressziós vagy bipoláris rendellenesség pszichotikus jellemzőkkel nagyon hasonló tüneteket okozhat, mint a skizofrénia néhány tünete. Más betegségek vagy fizikai traumák, például stroke és daganatok pszichotikus tüneteket okozhatnak. Ezért kulcsfontosságú, hogy képzett mentálhigiénés szakembertől kérjen segítséget. Ön nem teheti meg ezeket a megkülönböztetéseket.
- Orvosa megkérdezi, hogy volt-e súlyos depressziós vagy mániás epizódja az „aktív fázisú” tünetekkel egyidejűleg.
- A súlyos depressziós epizód legalább két hétig magában foglalja az alábbiak közül legalább egyet: depressziós hangulat vagy érdeklődés vagy öröm elvesztése a korábban élvezett dolgok iránt. Ebben az időszakban egyéb rendszeres vagy szinte állandó tüneteket is tartalmaz, például jelentős súlyváltozásokat, alvászavarokat, fáradtságot, izgatottságot vagy lelassulást, bűntudatot vagy értéktelenséget, koncentrációs és gondolkodási nehézségeket, vagy visszatérő gondolatokat a halálról.. Egy képzett mentálhigiénés szakember segít meghatározni, hogy tapasztalt -e súlyos depressziós epizódot.
- A mániás epizód egy meghatározott időtartam (általában legalább 1 hét), amikor kórosan emelkedett, ingerült vagy kiterjedt hangulatot tapasztal. Legalább három egyéb tünetet is megjelenít, például csökkent alvásigényt, felfújt ideákat önmagáról, röpke vagy szétszórt gondolatokat, zavartságot, fokozottabb részvételt a célirányos tevékenységekben vagy túlzott részvételt kellemes tevékenységekben, különösen magas kockázatot vagy negatív következmények lehetőségét. Egy képzett mentálhigiénés szakember segít meghatározni, hogy tapasztalt -e mániás epizódot.
- Azt is megkérdezi, hogy ezek a hangulat epizódok mennyi ideig tartottak az „aktív fázis” tünetei alatt. Ha a hangulat epizódjai rövidek voltak ahhoz képest, hogy mennyi ideig tartottak az aktív és a hátralévő időszakok, ez a skizofrénia jele lehet.
3. lépés. Szüntesse meg az anyaghasználatot (E kritérium)
Az anyagok, például a drogok vagy az alkoholfogyasztás a skizofréniához hasonló tüneteket okozhat. Amikor diagnosztizálja Önt, orvosa meg fogja győződni arról, hogy a tapasztalt zavarok és tünetek nem egy anyag, például egy illegális gyógyszer vagy gyógyszer „közvetlen fiziológiai hatásai” miatt következnek be.
- Még a legális, előírt gyógyszerek is okozhatnak mellékhatásokat, például hallucinációkat. Fontos, hogy egy képzett klinikus diagnosztizálja Önt, hogy meg tudja különböztetni az anyag mellékhatásait és a betegség tüneteit.
- Az anyaghasználati rendellenességek (közismert nevén „szerhasználat”) gyakran együtt járnak a skizofréniával. Sok skizofréniában szenvedő ember megpróbálhatja „öngyógyítani” tüneteit gyógyszerekkel, alkohollal és drogokkal. A mentálhigiénés szakember segít meghatározni, hogy van -e valamilyen szerhasználati zavara.
4. lépés. Tekintsük a globális fejlődési késleltetéshez vagy az autizmus spektrumzavarhoz való kapcsolatot
Ez egy másik elem, amelyet képzett orvosnak kell kezelnie. A globális fejlődési késés vagy az autizmus spektrumzavar bizonyos tüneteket okozhat, amelyek hasonlóak a skizofréniához.
Ha a kórtörténetben autizmus spektrumzavar vagy más, gyermekkorban kezdődő kommunikációs zavarok szerepelnek, a skizofrénia diagnózisa csak akkor történik, ha nyilvánvaló téveszmék vagy hallucinációk vannak jelen
5. lépés. Értsd meg, hogy ezek a kritériumok nem „garantálják”, hogy skizofréniában szenvedsz
A skizofrénia és sok más pszichiátriai diagnózis kritériumai az úgynevezett politetikusak. Ez azt jelenti, hogy a tünetek sokféleképpen értelmezhetők, és a tünetek különböző módon kombinálhatók és mások számára is megjelenhetnek. A skizofrénia diagnosztizálása még a képzett szakemberek számára is nehéz lehet.
- Az is lehetséges, ahogy korábban említettük, hogy tünetei más trauma, betegség vagy rendellenesség következményei lehetnek. Bármilyen rendellenesség vagy betegség megfelelő diagnosztizálásához professzionális orvosi és mentális egészségügyi segítséget kell kérnie.
- A kulturális normák, valamint a helyi és személyes sajátosságok a gondolkodásban és a beszédben befolyásolhatják, hogy viselkedésed „normálisnak” tűnik mások számára.
4. rész az 5 -ből: Intézkedések
1. lépés Kérjen segítséget barátaitól és családjától
Nehéz lehet bizonyos dolgokat, például téveszméket azonosítani önmagában. Kérdezze meg családját és barátait, hogy segítsenek Önnek kideríteni, megjelennek -e ezek a tünetek.
2. lépés. Naplót vezet
Írja le, ha úgy gondolja, hogy hallucinációi vagy más tünetei vannak. Kövesse nyomon, mi történt közvetlenül az epizódok előtt vagy alatt. Ez segít kideríteni, milyen gyakran fordulnak elő ezek a dolgok. Az is segít, ha szakemberhez fordul a diagnózishoz.
3. lépés. Vegye figyelembe a szokatlan viselkedést
A skizofrénia, különösen tinédzsereknél, lassan, 6-9 hónap alatt kúszhat fel. Ha észreveszi, hogy másként viselkedik, és nem tudja, miért, beszéljen egy mentálhigiénés szakemberrel. Ne csak „írja le” a különböző viselkedéseket semmivé, különösen akkor, ha nagyon szokatlanok az Ön számára, vagy szorongást vagy diszfunkciót okoznak. Ezek a változások annak a jelei, hogy valami nincs rendben. Lehet, hogy valami nem skizofrénia, de fontos figyelembe venni.
Lépés 4. Végezzen szűrővizsgálatot
Egy online teszt nem tudja megmondani, hogy van -e skizofréniája. Csak képzett orvos állíthat fel pontos diagnózist a vizsgálatok, vizsgálatok és az Önnel folytatott interjúk után. Egy megbízható szűrő kvíz azonban segíthet kitalálni, hogy milyen tünetei lehetnek, és valószínű, hogy szkizofréniára utalnak.
- A Tanácsadási Erőforrás Mentális Egészségügyi Könyvtár honlapján megtalálható a STEPI (Schizophrenia Test and Early Psychosis Indicator) ingyenes verziója.
- A Psych Central online szűrővizsgálattal is rendelkezik.
5. lépés. Beszéljen szakemberrel
Ha attól tart, hogy skizofréniában szenved, beszéljen orvosával vagy terapeutájával. Bár általában nem rendelkeznek erőforrásokkal a skizofrénia diagnosztizálásához, egy általános orvos vagy terapeuta segíthet Önnek abban, hogy jobban megértse, mi is az a skizofrénia, és érdemes -e pszichiáterhez fordulnia.
Orvosa segíthet kizárni a tünetek egyéb okait is, például sérülést vagy betegséget
5. rész az 5 -ből: Tudni kell, ki van veszélyben
1. lépés. Értsék meg, hogy a skizofrénia okait még vizsgálják
Míg a kutatók bizonyos összefüggéseket azonosítottak bizonyos tényezők és a skizofrénia kialakulása vagy kiváltása között, a skizofrénia pontos oka még mindig nem ismert.
Beszélje meg családtörténetét és egészségügyi hátterét orvosával vagy mentális egészségügyi szolgáltatójával
2. lépés. Gondolja át, hogy vannak -e rokonai skizofréniában vagy hasonló rendellenességekben
A skizofrénia legalább részben genetikai eredetű. A skizofrénia kialakulásának kockázata körülbelül 10% -kal magasabb, ha legalább egy „elsőfokú” családtag (például szülő, testvér) szenved a betegségben.
- Ha azonos ikerpárja van skizofréniában, vagy ha mindkét szülőjénél skizofréniát diagnosztizáltak, akkor 40-65%a kockázata annak, hogy maga is kialakuljon.
- Azonban a skizofréniával diagnosztizált emberek körülbelül 60% -ának nincs közeli hozzátartozója, aki skizofréniában szenved.
- Ha egy másik családtagnak - vagy Önnek - van egy másik, skizofréniához hasonló rendellenessége, például téveszmés rendellenessége, akkor nagyobb a kockázata a skizofrénia kialakulásának.
3. lépés. Határozza meg, hogy ki van téve bizonyos dolgoknak az anyaméhben
Azok a csecsemők, akik méhben vannak kitéve vírusoknak, toxinoknak vagy alultápláltságnak, nagyobb valószínűséggel alakulnak ki skizofréniában. Ez különösen igaz, ha az expozíció az első és a második trimeszterben történt.
- Azok a csecsemők, akik oxigénhiányt tapasztalnak a születés során, szintén nagyobb valószínűséggel alakulhatnak ki skizofréniában.
- Az éhínség idején született csecsemők több mint kétszer akkora valószínűséggel alakulnak ki skizofréniában. Ennek oka az lehet, hogy az alultáplált anyák nem tudnak elegendő tápanyagot kapni terhességük alatt.
4. lépés Gondoljon apja életkorára
Egyes tanulmányok összefüggést mutattak ki az apa kora és a skizofrénia kialakulásának kockázata között. Egy tanulmány kimutatta, hogy azok a gyermekek, akiknek apjuk születésükkor 50 éves vagy idősebb volt, háromszor nagyobb valószínűséggel alakultak ki skizofréniában, mint azok, akiknek apja 25 éves vagy annál fiatalabb volt.
Úgy gondolják, hogy ez azért lehet, mert minél idősebb az apa, annál valószínűbb, hogy spermájában genetikai mutációk alakulnak ki
Videó - A szolgáltatás használatával bizonyos információk megoszthatók a YouTube -lal
Tippek
- Legyen őszinte orvosával a tüneteiről. Fontos, hogy ossza meg minden tünetét és tapasztalatát. Orvosa vagy mentálhigiénés szakembere nincs ott, hogy megítélje Önt, hanem ott van, hogy segítsen.
- Írja le az összes tünetét. Kérdezze meg barátait vagy rokonait, ha láttak -e változást a viselkedésükben.
- Ne feledje, hogy számos társadalmi és kulturális tényező járul hozzá ahhoz, hogy az emberek hogyan érzékelik és azonosítják a skizofréniát. Mielőtt saját maga találkozik egy pszichiáterrel, hasznos lehet további kutatásokat végezni a pszichiátriai diagnózis és a skizofrénia kezelésének történetében.
- Ha azt hiszed, hogy erősebb vagy másoknál, az is a skizofrénia jele.
Figyelmeztetések
- Ez csak orvosi információ, nem diagnózis vagy kezelés. Ön nem diagnosztizálhatja a skizofréniát. A skizofrénia súlyos orvosi és pszichológiai probléma, amelyet szakembernek kell diagnosztizálnia és kezelnie.
- Ne öngyógyítsa tüneteit gyógyszerekkel, alkohollal vagy drogokkal. Ez rosszabbá teszi őket, és potenciálisan kárt okozhat vagy megölhet.
- Mint minden más betegség, minél hamarabb diagnosztizál és kezelést kér, annál nagyobb esélye van a túlélésre és a jó életre.
- A skizofréniára nincs mindenre érvényes „gyógymód”. Legyen óvatos a kezelésekkel vagy azokkal az emberekkel, akik megpróbálják megmondani, hogy meg tudják gyógyítani Önt, különösen, ha megígérik, hogy ez gyors és egyszerű lesz.
