Tanulmányok azt mutatják, hogy az Egyesült Államokban évente több mint 1 millió terhes nő szül császármetszéssel (C-szakasz). A C-szakaszok megoldhatják azokat a munkákat, amelyek orvosi szövődményekkel járhatnak, és segíthetnek megmenteni az anyák és a csecsemők életét a szülés alatti vészhelyzet miatt. De sok szakértő úgy véli, hogy ezeket a műtéteket túl gyakran végzik, és néha megelőzhető okokból. Ha el akarja kerülni a C-szakaszokkal kapcsolatos további kockázatokat és a hosszabb helyreállítási időszakokat, néhány módszerrel javíthatja a hüvelyi szülés esélyét a terhesség alatt.
Lépések
Rész 1 /3: A megfelelő terhességi ellátás megtalálása
1. lépés: Fontolja meg a minősített szülésznő alkalmazását
A legtöbb nő szülészorvosok felügyelete alatt szállítja gyermekeit, de a vizsgálatok azt mutatják, hogy a szülésznők sikeresebben tudják irányítani a szülést végző nőket a hüvelyi szülésen keresztül, szükségtelen beavatkozások nélkül, mint például a C-szakasz. Mielőtt szülésznőt használna, erősítse meg hitelesített ápoló-szülésznő (CNM) hitelesítő adatait. A CNM alapképzésben és/vagy mesterképzésben fog részesülni, ápolói és szülésznői képzést szerzett, valamint vizsgákat tett, hogy gyakorlati helyzetükön keresztül szülésznői minősítést és engedélyt szerezzenek.
- A szülésznők nincsenek kiképezve műtétre vagy nagy kockázatú szülések kezelésére, de a legtöbben kórházakhoz vagy szülészeti szövetségekhez kapcsolódnak. Ne feledje, hogy ha a végén szülési nehézségekbe ütközik, a szülésznőnek át kell adnia a szülésznő gondozásába. Beszéljen a szövődmények lehetőségeiről a szülésznőjével jóval az esedékesség közeledtével, és adjon utasításokat a születési tervéhez, hogy mit tegyen a szülés során fellépő szövődmények esetén.
- Kérdezze meg szolgáltatóját, milyen gyakran végez epiziotómiát. Ekkor a második trimeszterben sebészeti metszést végeznek a hüvelynyílás megnagyobbítására, hogy a baba áthaladhasson. Ez az eljárás egyre ritkább, de meg kell kérdeznie a szülésznőt, hogy ezt gyakorolja -e.
- A szülésznők általában nem rendelkeznek olyan eszközökkel, mint a csipesz vagy a porszívó, mivel általában nincsenek kiképezve ezek használatára, és általában nincsenek meg a kiváltságaik. Ne feledje, hogy ezek az eszközök életmentőek lehetnek az anya és a baba számára, és gyakran megakadályozhatják a császármetszést.
- A betegek általában kevesebb fájdalomcsillapítót igényelnek (bár néhány szülésznő nem adhat be gyógyszereket vagy érzéstelenítést, ami befolyásolhatja, hogy hány betegük használ fájdalomcsillapítót). A szülés után a betegek arról számolnak be, hogy elégedettebbek tapasztalataikkal.
- Ha magas kockázatú terhessége van, például ikreket vagy többszörösöket vár, vagy terhességi cukorbetegsége, magas vérnyomása vagy krónikus egészségügyi problémái vannak, nem tanácsos szülésznő nélkül dolgozni szülésznővel.
2. lépés Kérdezze meg szülésznőjét a C-szakaszokra vonatkozó politikájáról
Ha úgy dönt, hogy szülésznő helyett szülésznőhöz megy, akkor mindenképpen válasszon egyet, aki tiszteletben tartja a hüvelyi szülés iránti vágyát. Kérdezze meg, honnan fogja szülni a babáját: Ön csak egy adott kórházban tartózkodik, vagy van más lehetősége is, beleértve a születési központokat? A nagyobb rugalmasság lehetővé teszi, hogy jobban irányítsa a baba születését.
Kérdezze meg szülésznőjét, hogy mi az „elsődleges császármetszése”. Ez a szám az orvos által elvégzett első császármetszések százalékos arányát jelenti. A számnak a lehető legalacsonyabbnak kell lennie, ideális esetben 15-20%körül
Lépés 3. Szerezzen dulát további támogatásért
A Doulas nem egészségügyi szakemberek, akiket fel lehet bérelni, hogy elkísérjék Önt a kórházba vagy a születési központba, és további segítséget nyújtanak a szülés és a szülés során. Nem egészségügyi szolgáltatók, de útmutatásuk és támogatásuk hozzájárulhat a gyorsabb munkához kevesebb komplikációval és alacsonyabb császármetszéssel.
- Egy nemrégiben készült tanulmány kimutatta, hogy sok terhes nő nem tud a dúla által nyújtott szolgáltatásokról, és ennek következtében nem élvezi a dúla gondozásának előnyeit. Kérdezze meg szülészorvosát, hogy ajánljon dulát, vagy kérdezze meg más anyákat, hogy tudnak -e ajánlani dulát. Egyes szülői központok a dúla segítségét kínálhatják a létesítményükben nyújtott általános ellátás részeként.
- Ne feledje, hogy a dúla szolgáltatásait valószínűleg nem fedezi az egészségbiztosítása, és a dúla díjai több száz és több ezer dollár között mozoghatnak.
Lépés 4. Vegyen egy természetes szülésórát
További információ a C-szakasz megelőzéséről, ha természetes szülési osztályon vesz részt, amely a légzési technikákra összpontosít, valamint arról, hogyan lehet fájdalomcsillapítás vagy beavatkozás nélkül átvészelni a szülést. Megtanulja, hogyan kezelheti fájdalmát természetes módon a testpozíció és a légzőgyakorlatok révén, amelyek csökkenthetik az orvosi beavatkozások iránti igényét, beleértve a C-szakaszt is.
Ha szülési központban vagy kórházban szül, kérjen beutalót egy természetes szülés osztályra. A dúla is javasolhat szülési osztályt, ha dúla szolgáltatásait használja
Rész 3 /3: Az étrend beállítása és a testmozgás
1. lépés: Fogyasszon kiegyensúlyozott és egészséges étrendet a terhesség alatt
A munka és a szállítás fizikailag megterhelő, és képesnek kell lennie megfelelni ezeknek a kihívásoknak. Az egészséges táplálkozás, amely sok fehérjét, gyümölcsöt, zöldséget és összetett szénhidrátot tartalmaz, segít a lehető legjobb formában lenni, amikor eljön az ideje.
- Az elhízás az egyik legnagyobb kockázati tényező a császármetszéshez. Az egészség optimalizálása a terhesség előtt, korlátozva a súlygyarapodást testmozgással és megfelelő étrenddel, csökkentheti a császármetszés esélyeit.
- Tartson fenn egy kiegyensúlyozott étrendet, amely a négy élelmiszercsoportot tartalmazza: gyümölcsök és zöldségek, fehérje, tejtermékek és gabonafélék.
- Győződjön meg arról, hogy napi étrendje öt adag friss vagy fagyasztott gyümölcsből, legfeljebb 6 uncia fehérjéből, például húsból, halból, tojásból, szójából vagy tofuból áll, három -négy adag friss vagy fagyasztott zöldségből, hat -nyolc adag gabonaféléből kenyér, rizs, tészta és reggeli gabonapelyhek, valamint két -három adag tejtermék, például joghurt és kemény sajtok.
- Az is fontos, hogy egészséges testsúlyt tartson fenn korának és testalkatának megfelelően. Kerülje a túlsúlyt vagy a túlsúlyt terhesség alatt, mivel ez komplikációkhoz és egészségügyi problémákhoz vezethet. Egy online BMI kalkulátor segítségével kiszámíthatja a testtömeg -indexét (BMI), és meghatározhatja, hogy naponta hány kalóriát kell fogyasztania az egészséges testsúly fenntartásához.
- Ha aggódik étrendje miatt, kérjen konkrét tanácsot orvosától vagy szülésznőjétől. Ha terhességi cukorbetegsége vagy egyéb szövődményei vannak, további, speciális étrendi irányelveket kell követnie.
2. lépés Gyakoroljon egész terhessége alatt
Amíg orvosa vagy szülésznője jóváhagyja, a mérsékelt testmozgás segít abban is, hogy fitt maradjon és készen álljon a szülés követelményeinek kielégítésére.
- Végezzen alacsony hatású gyakorlatokat, például úszást, sétát és jógát. Terhes nők számára készített célzott gyakorlatokat is végezhet, például ab gyakorlatokat.
- Kerülje azokat a gyakorlatokat, ahol az első trimeszter után hanyatt fekszik, valamint a kontakt sportokat és az elesés kockázatát jelentő tevékenységeket, például síelést, szörfözést és lovaglást.
Lépés 3. Pihenjen sokat, különösen az utolsó trimeszterben
Ha a lehető legjobban kipihenten tud menni a szülésre, akkor nagyobb valószínűséggel tudja kezelni a szülés fizikai igényeit anélkül, hogy beavatkozásra lenne szüksége. A legtöbb terhes nőnek több alvásra van szüksége, mint gondolná, mivel testük támogatja a babát, és fáradtabbak lehetnek, mint általában.
Bonyolult lehet olyan kényelmes testhelyzetet találni, amikor terhes, és nem veszélyezteti a babát. Próbáljon lefeküdni a bal oldalára, hajlított lábakkal. Használhat testpárnát vagy több párnát a hát alsó részén, hogy kényelmesen aludjon
4. lépés: Végezzen prenatális jógát
A születés előtti jóga kimutatták, hogy javítja az alvást, csökkenti a stresszt vagy a szorongást, és több erőt, rugalmasságot és kitartást ad az izmoknak a zavartalan szüléshez. Ezenkívül csökkentheti a koraszülés kockázatát és más, a munkával kapcsolatos problémákat, amelyek vészhelyzeti C-szakaszhoz vezethetnek.
Egy tipikus prenatális jógaórán légzési technikákat fog tanulni, gyengéd nyújtást végez, és testtartást végez, hogy erősítse rugalmasságát és egyensúlyát. Az óra végén kap egy kis időt, hogy lehűljön és pihenjen
Rész 3 /3: A szükségtelen beavatkozások elkerülése a munka során
1. lépés. Ne menjen kórházba, amíg aktív szülést nem végez
Ha túl korán jelenik meg a kórházban, amikor még a szülés korai szakaszában van, szükségtelen beavatkozásokhoz vezethet a szülés során, beleértve egy esetleges C-szakaszt is.
A szülés első szakasza a leghosszabb, enyhe összehúzódásokkal. A körbejárás, a talpon állás és a guggolás ebben a fázisban segíti a szülést egészséges és normális módon, amíg el nem éri az aktív vajúdást. A vajúdásnak ez a szakasza gyakran később következik be, mint azt az orvosok gondolták, amikor méhnyakát legalább hat centiméter tágítják. Ha otthon marad aktív szülésig, és eljön az orvosi beavatkozás ideje, segíthet a hüvelyi szülés biztosításában
Lépés 2. Kerülje a szülés közbeni kiváltást
Bizonyos esetekben orvosilag szükséges a szülés indukciója, amely gyógyszerrel vagy műszerekkel történik. De amíg Ön és a baba jól érzik magukat a szülés alatt, a legjobb elkerülni a szülés indukcióját. Kutatások kimutatták, hogy a vajúdás alatti indukció megduplázza a császármetszés valószínűségét.
Próbálja meg elkerülni az „elektív indukciót”, amely indukciót pusztán a kényelem, nem pedig szükségszerűség miatt hajtanak végre. Ehelyett támaszkodjon a szülőpartnerére, a házastársára vagy a dúlájára, és használja a szülésórán tanult légzési és vajúdási technikákat a vajúdás ösztönzésére
3. Lépés. Kérdezze meg kezelőorvosát a fájdalomkezelési lehetőségekről
Ellentmondásos bizonyítékok vannak arra vonatkozóan, hogy az epidurális szerek növelhetik -e a császármetszés esélyét. A túl korán szült epidurális érzéstelenítés növelheti a C-szakasz esélyeit; azonban a kombinált spinális epidurális (CSE) vagy "járó" epidurális fájdalomcsillapítást kínál zsibbadás nélkül, és valójában megkönnyítheti a nyomást. Beszéljen orvosával vagy szülésznőjével a fájdalomcsillapítók relatív előnyeiről és kockázatairól, hogy eldönthesse, melyik fájdalomcsillapítási lehetőség megfelelő az Ön számára.
- Az epidurális korlátozhatja a baba mozgási képességét az anyaméhben, így ha rossz helyzetben van, akkor nehezen tud alkalmazkodni jobb helyzetbe a szülés során. Ha epidurális kezelést kap, a mozgásképessége is korlátozott lesz, ami komplikációkhoz vezethet a szülés során.
- Csökkentheti a császármetszés szükségességének fokozott kockázatát, ha megvárja, amíg legalább 5 centiméter (2,0 hüvelyk) tágul, mielőtt epidurális vagy más fájdalomcsillapító gyógyszert kap. Ekkorra a szülés kevésbé valószínű, hogy lelassul vagy leáll. Az is segíthet a mobilitás megőrzésében a szülés korai szakaszában, ha szülés közben járkál és pozíciót vált. Kerülje a hátra fektetést, mivel ez megnehezítheti a baba jó helyzetbe kerülését, és meghosszabbíthatja a vajúdást.
4. lépés. Tanuld meg, hogyan fordítsd el a lábszárú babát a szülésznődtől vagy a szülésznődtől
A farfekvéses csecsemő fenék- vagy lábfejjel az anyaméhben helyezkedik el, és ha nem mozdítják el, szövődményeket okozhat a szülés során. Ha a baba a terhesség körülbelül 36. hetében talpra áll, a szülésznő vagy az orvos kéz-has mozdulatokat mutathat, hogy a babát úgy fordítsa el, hogy ő legyen a fej. Ezek a mozgások csökkenthetik a C-szakasz szükségességét azáltal, hogy biztosítják, hogy a baba jó helyzetben legyen a szüléshez.
Ha a baba rossz helyzetben van vajúdás közben, és a kézmozdulatok ellenére nehezen tud áthaladni a medencéjén, akkor a szülészorvos használhat csipeszt vagy vákuumszívót a C-szakasz biztonságos alternatívájaként. Beszéljen szülészével ezekről az eljárásokról, és a születési tervében adja meg, hogy ezeket a lehetőségeket preferálja -e a császármetszéssel szemben
5. Lépés. Tájékoztassa születési partnerét a hüvelyi szülés iránti vágyáról
Ha azt kérte, hogy házastársa vagy születési partnere veled legyen a szülőszobán, győződjön meg arról, hogy az illető tudja, hogy hüvelyi szülésre van szüksége. Ő támogathatja Önt a összehúzódásokon keresztül, emlékeztetheti Önt a céljaira, és megszólalhat Ön helyett, ha túl kimerült ahhoz, hogy ezt hatékonyan tegye.
