A terhességi cukorbetegség egyes nőknél terhes állapotban alakulhat ki. A cukorbetegség minden más típusához hasonlóan a terhességi cukorbetegség is összefügg azzal, hogy a szervezet hogyan képes feldolgozni a cukrot. Sajnos a terhességi cukorbetegség negatív hatással lehet mind az anyára, mind a babára, és komplikációkat okozhat a szülés során. A cukorbetegség tüneteinek ellenőrzésére és a negatív eredmények csökkentésére használt fő módszer az egészséges táplálkozás, a rendszeres testmozgás és bizonyos esetekben a gyógyszerek bevezetése.
Lépések
Rész 1 /3: Felkészülés a tesztre
1. lépés Vegye figyelembe kockázati tényezőit a terhesség előtt és közvetlenül utána
Nincs mód annak megállapítására, hogy egy nő terhességi cukorbetegséget kap -e, mielőtt terhes. De vannak bizonyos kockázati tényezők, amelyek bizonyos nőknél nagyobb valószínűségre utalhatnak. Ha terhességet tervez, vagy terhes, tekintse át ezeket a kockázati tényezőket, és beszéljen kezelőorvosával az esetleges vizsgálatokról, amikor megfelelő az idő.
- Kor. A 25 éves vagy idősebb nőknél nagyobb a kockázata a terhességi cukorbetegség kialakulásának.
- Kórtörténet. Ön is nagyobb kockázatnak van kitéve, ha személyes kórtörténetében cukorbetegség, PCOS, inzulinrezisztencia vagy cukorbetegség szerepel a közvetlen családjában. Ezekben az esetekben a terhesség elején szűrni kell a terhességi cukorbetegséget.
- Korábbi terhességek. Terhességi cukorbetegség szűrése a terhesség elején, ha korábban volt terhességi cukorbetegsége, vagy ha makroszómás (az átlagosnál nagyobb) babát szült, akkor nagyobb a kockázata a terhességi cukorbetegség kialakulásának.
- Súly. Az elhízott nők, akiknek testtömeg-indexe (terhesség előtti) 30 vagy annál magasabb, nagyobb a kockázata a terhességi cukorbetegség kialakulásának, és minden terhesség elején szűrni kell őket a terhességi cukorbetegség szempontjából.
- Etnikum. A fekete, a spanyol, az őslakosok és az ázsiaiak nagyobb kockázati tényezővel rendelkeznek a terhességi cukorbetegségben.
2. lépés: Figyelje és jegyezze fel tüneteit
Terhessége alatt jegyezze fel az esetleges orvosi tüneteket, különösen azokat, amelyeket orvosa kért, hogy kövesse nyomon. Ez az információ hasznos lehet orvosának a terhességi cukorbetegség későbbi diagnosztizálásakor. Néhány tünet (és egyéb elemek), amelyeket nyomon kell követni, a következők:
- Túlzott szomjúság és vizelés.
- Korábbi gyermekek születési súlya.
- Részletek arról, hogy mikor fogyott le vagy hízott jelentős mértékben a múltban.
3. Sorolja fel az összes jelenlegi gyógyszert
Bármilyen orvos kinevezése előtt mindig hasznos feljegyezni minden gyógyszert (vényköteles és vény nélkül kapható), amelyeket jelenleg szed. Az írásbeli lista segít biztosítani, hogy ne felejtsen el semmit, és lehetővé teszi, hogy könnyen megjegyezhesse az egyes gyógyszerek pontos adagját.
Ne felejtse el bevenni a rendszeresen (azaz naponta) szedett gyógyszereket és a szükség szerint szedett gyógyszereket (pl. Amikor speciális tünetei vannak)
4. lépés: Erősítse meg az esetleges előzetes megbeszélési korlátozásokat
Az elvégzendő szűrővizsgálat típusától függően lehetnek bizonyos korlátozások, amelyeket be kell tartania az időpontot megelőző 24 órában. Győződjön meg arról, hogy teljes mértékben tisztában van ezekkel a korlátozásokkal - és követi azokat az utasításoknak megfelelően - annak érdekében, hogy a teszt ne késhessen.
Például néhány vércukorszint -vizsgálatot el kell végezni a páciens 12 órás éheztetése után. A terhesség alatt végzett legtöbb vércukorszint-vizsgálat azonban nem böjtöl
5. lépés. Írja le orvosával kapcsolatos kérdéseit
Nagyon valószínű, hogy terhességi könyveket vagy weboldalakat olvasott, és sok kérdés kavarog a fejében. Annak érdekében, hogy biztosan emlékezzen rájuk, írja le az orvos kinevezése előtt. Néhány példa a terhességi cukorbetegséggel kapcsolatos kérdésekre:
- Milyen webhelyeket javasol, hogy tekintsem meg, hogy jó hírű és releváns információkat szerezzek az állapotomról?
- Ha változtatnom kell az étrendemen, tud valaki segíteni (pl. Dietetikus, nővér stb.)?
- Honnan fogjuk tudni, hogy mikor és mikor kell gyógyszert szednem? Milyen típusú gyógyszert kell szednem?
- Rendszeresen ellenőriznem kell a vércukorszintemet?
- Továbbra is cukorbeteg leszek a baba születése után? Kell -e további szűrővizsgálatokat végezni?
- Milyen lehetséges szövődmények jelentkezhetnek a terhességem alatt, és mit tehetünk annak érdekében, hogy a kockázatokat a lehető legkevesebbre csökkentsük?
6. lépés. Készüljön fel arra, hogy elfoglalja magát
Ha orvosa elküldi Önt a második terhességi cukorbetegség -vizsgálatra, az úgynevezett glükóztolerancia -tesztre, akkor legalább 3 órán keresztül a klinikán vagy az irodában kell maradnia. Ez idő alatt nem szabad enni és inni semmit (kivéve talán vizet), és valószínűleg nem hagyhatja el a helyiséget.
Érdemes valamit hozni, hogy elfoglalja magát ebben az időszakban, mivel valószínűleg unalmas lesz
2. rész a 3 -ból: A szűrővizsgálatok elvégzése
1. lépés Igya meg a glükózoldatot az utasításoknak megfelelően
Az első szűrővizsgálat megköveteli, hogy körülbelül 1 órával a vérvizsgálat előtt igyon egy glükózoldatot. Előfordulhat, hogy az orvos biztosítja a megoldást a hazavitelre, ezért emlékeznie kell arra, hogy időben meg kell innia, mielőtt a találkozóra megy.
Nem kell más módon megváltoztatnia étkezési szokásait, csak inni ezt a megoldást
2. lépés. Mérje meg a vércukorszintet
Amikor belép a laborba, vérvételt végeznek, és megmérik a glükózszintet. Ez az első teszt a terhességi cukorbetegség kockázati szintjét vizsgálja. Ha azonban a vércukorszintje elég kóros, például 200 mg/dl vagy magasabb, akkor ez elegendő lehet a terhességi cukorbetegség diagnosztizálásához.
- A 135-140 mg/dl vagy 7,2-7,8 mmol/l vércukorszint normálisnak tekinthető az ilyen típusú vizsgálatoknál. Ha a teszteredmények magasabb vércukorszintet mutatnak, akkor nagy a kockázata a terhességi cukorbetegség kialakulásának.
- Ez egy rutin teszt, amelyet a legtöbb terhes nőnél végeznek, különösen azoknál, akiknek legalább egy magasabb kockázati tényezője van. Általában a terhesség 24. és 28. hete között végzik, de ha korábban orvosa úgy ítéli meg, hogy nagyobb a terhességi cukorbetegség kockázata, akkor korábban kell elvégezni.
- Ha ez a vérvizsgálat azt mutatja, hogy magas a kockázata, orvosa valószínűleg felkéri Önt egy második vizsgálatra - a glükóztolerancia tesztre.
3. lépés. Határozza meg a glükóz toleranciáját
A második típusú vizsgálat, amelyet az orvos kérhet, megállapíthatja, hogy valóban terhességi cukorbetegsége van -e. Ez a teszt megköveteli, hogy a vizsgálat előtti éjszaka böjtöljön (általában 12 óra). Amikor megérkezik a klinikára, vérvételt vesznek, és ellenőrzik a vércukorszintet. Az első ellenőrzés után felkérést kap egy glükózoldat fogyasztására. Az oldat elfogyasztása után a vércukorszintjét óránként 3 órán keresztül mérik. Ha a vércukorszint -vizsgálatok közül kettő vagy több (négyből) a normálnál magasabb értéket mutat, akkor valószínűleg terhességi cukorbetegséget diagnosztizálnak nálatok.
- Ez a vizsgálat megköveteli, hogy legalább 3 órát maradjon a klinikán vagy az orvosi rendelőben. Ez idő alatt nem szabad enni és inni semmit, amíg várakozik (kivéve talán kis mennyiségű vizet).
-
Rendellenes értékek minden tesztnél:
- 1. teszt - Koplalás: nagyobb, mint 95 mg/dL
- 2. teszt - Első óra: több mint 180 mg/dL
- 3. teszt - Második óra: nagyobb, mint 155 mg/dL
- 4. teszt - Harmadik óra: több mint 140 mg/dL
4. lépés. Tesztelje újra
Ha a glükóztolerancia-teszt négy vércukorszint-vizsgálata közül csak az egyik volt kóros, orvosa kérheti az étrend enyhe módosítását, majd felkérheti Önt, hogy végezzen ismételt vizsgálatot. Az újbóli teszt meghatározza, hogy az egyik rendellenes eredmény könnyen kijavítható-e, vagy továbbra is fennáll a probléma.
5. Lépés rendszeres ellenőrzésen
Ha terhességi cukorbetegséget diagnosztizálnak, akkor valószínűleg gyakrabban kell ellenőriznie a terhesség alatt, különösen az utolsó trimeszterben. Kezelőorvosa ezen ellenőrzések mindegyikén ellenőrizni fogja a vércukorszintjét, de legtöbbször otthoni vércukorszint -ellenőrzésre van szükség.
6. lépés: Ellenőrizze vércukorszintjét a terhesség után
Ha terhességi cukorbetegséget diagnosztizáltak, orvosa a szülés utáni napon megvizsgálja a vércukorszintjét. Kezelőorvosa ezután a szülés utáni 6. és 12. hét között méri vércukorszintjét.
A legtöbb esetben a nő vércukorszintje a szülés után visszatér a normális szintre. Azonban még akkor is, ha ez normális, orvosa nagy valószínűséggel felkéri Önt, hogy háromévente ismételje meg a vizsgálatot, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nem alakul ki valami komolyabb
Rész 3 /3: Tevékenységének megváltoztatása, ha diagnosztizálják
1. lépés: Gyakoroljon sokat
Amíg egyébként egészséges vagy, és orvosának nincs ellenvetése, addig rendszeresen gyakorolnia kell terhesség alatt. A nőknek hetente legalább 150 perc mérsékelt szintű tevékenységet kell végezniük.
- A terhesség alatt végzett gyakorlatok egyik legjobb típusa a gyaloglás. Ha lehetséges, próbálja meg ütemezni magát egy gyors sétára 30 percre minden nap.
- Ha terhesség előtt végzett olyan tevékenységeket, mint a futás vagy más intenzív fizikai tevékenység, akkor folytathatja ezeket a tevékenységeket terhesség alatt. Terhessége alatt konzultálnia kell orvosával, hogy mikor és hogyan csökkentse az ilyen aktivitást, ha szükséges.
- 150 perc 2 óra 30 perc. Napi 30 percnél csak a hét hét napjából 5 alkalommal kell tevékenységet végeznie. Akár 10 percig is végezhet tevékenységeket egyszerre, ha ez működik az Ön számára.
2. lépés: Tartsa be az egészséges étrendet
Ha terhességi cukorbetegséget diagnosztizáltak nálad, akkor az egyik legjobb dolog, amit tehetsz, ha megváltoztatod az étrendedet, hogy a lehető legegészségesebb legyen. Ha lehetséges, forduljon dietetikus segítségéhez, hogy segítsen megtervezni étkezéseit, és válassza ki a rendszeresen fogyasztandó ételeket (és melyeket kerülje el). Terhesség alatt a következő ételeknek a kiegyensúlyozott étrend részét kell képezniük:
- Teljes kiőrlésű gabonák. Kenyér, gabonafélék, tészták és barna rizs.
- Gyümölcsök. Bármilyen típusú friss, fagyasztott vagy konzerv gyümölcs kiváló. Ha konzerv gyümölcsöt választ, keressen olyan hozzáadott cukrot nem tartalmazó gyümölcsöt.
- Zöldség. Bármilyen típusú friss, fagyasztott vagy konzerv zöldség, különböző színekben a legjobb. Ha konzerv zöldségeket választ, keressen olyanokat, amelyekben nincs hozzáadott só. A nyers csírákat is érdemes elkerülni.
- Sovány fehérje. Húsok, baromfi, hal, tojás, bab és borsó, mogyoróvaj, szójatermékek és diófélék. Kerülje a cseréphal, cápa, kardhal és a makréla fogyasztását. Korlátozza a tonhalmennyiséget, amelyet hetente 6 uncia mennyiségben fogyaszt. Javasoljuk, hogy az étkezés előtt melegítse fel a csemege húsokat vagy a virslit.
- Alacsony zsírtartalmú vagy zsírmentes tejtermékek. Tej, sajt és joghurt. A pasztőrözetlen tejet és a pasztőrözetlen tejből készült tejtermékeket nem szabad fogyasztani.
- Egészséges zsírok. Növényi olajok, például repce, kukorica, mogyoró és olíva.
- Kevesebb cukor és feldolgozott élelmiszerek. Távolítsa el vagy csökkentse az elfogyasztott feldolgozott termékek mennyiségét, és mindent, ami magas zsírtartalmú vagy cukros. Próbálja csökkenteni vagy megszüntetni a rendszeres üdítők, édességek és sült ételek fogyasztását.
3. Adjon hozzá étrend -kiegészítőket
Sok orvos kifejezetten terhes nők számára tervezett prenatális vitaminokat ajánl. Az alábbi kiegészítők azonban értékes egészségügyi előnyökkel is szolgálnak Önnek és gyermekének. Ha ezeket nem tartalmazza a többi vitamin és étrend -kiegészítő, kérdezze meg kezelőorvosát, hogyan adhatja hozzá ezeket (akár kiegészítőként, akár az étrend részeként).
- Folsav. Csökkenti a gerincvelővel kapcsolatos születési rendellenességek szövődményeit. Terhesség alatt naponta legalább 400 mg folsavat kell fogyasztania. A folsavat tartalmazó élelmiszerek a következők: gabonafélék, tészták, szünetek, hüvelyesek, zöld leveles zöldségek és citrusfélék.
- Vas. A legtöbb terhes nő valamilyen szintű vashiányban szenved, a vaspótlók szedése biztosítja, hogy a szervezetben a vas megfelelő szinten maradjon. Terhesség alatt naponta legalább 27 mg vasat kell fogyasztania. A nagy mennyiségű vasat tartalmazó élelmiszerek a következők: vörös hús, csirke, hal, dúsított gabonafélék, spenót, néhány leveles zöldség és bab.
- Kalcium. Szükséges a baba csontjainak, fogainak, idegeinek és izmainak fejlődéséhez. Terhesség alatt naponta legalább 1 300 mg -ot kell fogyasztania. Ez az összeg 3 adag kalcium-rózsaszín ételnek felel meg, mint például: tej, joghurt, sajt, dúsított gabonafélék vagy dúsított gyümölcslevek.
4. lépés. Szüntesse meg a cigaretta és az alkohol használatát
A terhességi cukorbetegséggel járó pozitív előnyök mellett a dohányzás és az alkohol megszüntetése terhesség alatt sok más pozitív hatással is lesz Önre és gyermekére. Az alkohol általában magas cukortartalmú lehet, ami megnehezítheti a vércukorszint szabályozását, ha fogyasztják.
Lépés 5. Vegyen be gyógyszereket vagy inzulint
Ha önmagában diétával és testmozgással nem tudja fenntartani az egészséges vércukorszintet, orvosa kérheti szájon át adott gyógyszer vagy inzulin bevételét. A gyógyszerek és az inzulin segítenek a vércukorszint szabályozásában, hogy azok egyenértékűek legyenek a terhességi cukorbetegségben nem szenvedő terhes nők szintjével.
- Sok különböző orális vércukorszint -szabályozó gyógyszer áll rendelkezésre, de egyes orvosok aggódnak e gyógyszerek terhes nők számára történő biztonsága miatt. Beszéljen orvosával az orális vércukorszint -szabályozási lehetőségekről, és kérdezze meg ezeknek a gyógyszereknek a lehetséges mellékhatásait.
- Ha orvosa inzulint ír fel Önnek, az Ön által beadott inzulin mennyisége és az, hogy milyen gyakran kell bevennie, az Ön helyzetétől függ.
6. lépés. Beszéljen orvosával a c-szakasz lehetséges szükségességéről
A terhességi cukorbetegség egyik lehetséges problémája az a tény, hogy a baba valószínűleg nagyobb lesz az átlagosnál. Ez kellemetlenséget okozhat a terhesség utolsó trimeszterében, de komplikációkat is okozhat a szülés során. Orvosa szívesebben ütemezné Önt egy c-szakaszra annak biztosítása érdekében, hogy a baba minden további stressz vagy idegkárosodás nélkül megszülessen.
- Míg a c-metszetek meglehetősen gyakoriak, ez egy invazív műtét, amely több gyógyulási időt igényel az anyának. Ha előre tudja, hogy lesz c-szakasza, az segít a megfelelő tervezésben.
- Ha a magzat becsült súlya nagyobb, mint 4500 gramm (9,9 font), császármetszésre lehet szüksége, hogy megelőzze a szövődményeket, például a dystociát, amikor a baba válla beakad a medencecsont mögé.
7. lépés. Vigyázzon a magas vérnyomás tüneteire
A terhességi cukorbetegségben szenvedő nők nagyobb valószínűséggel tapasztalnak magas vérnyomást vagy preeklampsziát a terhesség alatt. A preeclampsia lehetséges tünetei az ujjak és a lábujjak, amelyek megduzzadnak, de soha nem térnek vissza a normális állapotba. Ha ezeket a tüneteket terhesség alatt észleli, azonnal értesítse orvosát.
Tippek
Ha még nem terhes, de úgy gondolja, hogy nagy a kockázata a terhességi cukorbetegségnek, akkor bizonyos dolgokat megtehet. Az egészséges táplálkozásra való áttérés, az aktivitási szint növelése és a fogyás segíthet megelőzni a terhességi cukorbetegség kialakulását terhesség alatt
Figyelmeztetések
- Ha már diagnosztizálták az 1-es vagy a 2-es típusú cukorbetegséget, fontolja meg a fogamzás előtti tanácsadást. Ez a tanácsadás segít meghatározni a legjobb módszert az étrend kezeléséhez és a megfelelő táplálkozás biztosításához, ami pedig segít a lehető legjobb eredmény elérésében a terhesség alatt. Ez a tanácsadás tájékoztatni fogja Önt a cukorbetegség miatti lehetséges szövődményekről is. Orvosai valószínűleg azt is kérik, hogy kezdje el folsav -kiegészítők szedését 3 hónappal a terhesség előtt, hogy növelje a pozitív kimenetel esélyeit.
- Általánosságban elmondható, hogy a terhességi cukorbetegség vizsgálati módszerei kissé ellentmondásosak, mivel nem minden orvos ért egyet a leghatékonyabb módszerekkel. Kérjük, győződjön meg arról, hogy saját kutatást végez, beleértve az orvosával való mélyreható megbeszélést is, hogy megállapítsa, milyen módszerek megfelelőek az Ön számára.
- Míg a terhesség előtti fogyás ajánlott a terhességi cukorbetegség megelőzése érdekében, nem ajánlott, hogy terhesen próbáljon meg fogyni.
