A terhességi diabetes mellitus (GDM) diagnózisa zavaró és ijesztő lehet. De ha megtanulta, hogy megvan az állapota, akkor nincs egyedül. Az egészségügyi csapat által javasolt étrend- és edzésterv követése a legjobb módja a GDM kezelésének. Ha a diéta és a testmozgás önmagában nem elegendő a vércukorszint csökkentéséhez, orvosa inzulin injekciót írhat fel. Mivel a GDM csak az első trimeszter után alakul ki, a csecsemőt nem veszélyezteti a fizikai születési rendellenességek. Fennáll azonban annak a kockázata, hogy gyermeke gyermekkorában elhízásban, felnőttkorban pedig 2 -es típusú cukorbetegségben szenved. Ezt a kockázatot csökkentheti, ha szorosan együttműködik az egészségügyi csapatával a vércukorszint kezelésében.
Lépések
1. módszer a 3 -ból: A terhességi diabetes mellitus diagnosztizálása
1. lépés: Értékelje a GDM kockázati tényezőit
Bárki, aki terhes, kifejleszthet GDM -et. Vannak azonban olyan tényezők, amelyek növelik a kockázatot. Tekintse át saját egészségi állapotát és kórtörténetét a következők miatt:
- Elhízás, amikor a BMI 30 felett van.
- A 2 -es típusú cukorbetegség családtörténete
- A jelenlegi károsodott glükóztolerancia
- Egy korábbi terhességben: GDM, károsodott glükóztolerancia, károsodott éhomi glükóz vagy A1C több mint 5,7 százalék.
- Glikozúria (glükóz a vizeletvizsgálatban) az első prenatális látogatáskor
- Terhesség egyszerre több csecsemővel (pl. Ikrek, hármasok stb.)
- 25 év felettiek
- Afro-amerikai, amerikai indián, ázsiai-amerikai, spanyol vagy latin, vagy csendes-óceáni szigetországban
2. Dokumentálja és elemezze a GDM tüneteit
A terhesség alatt bármikor hozzon létre naplót a GDM tüneteinek dokumentálására. Ossza meg ezt az információt orvosával a következő találkozón. Ha a tünetek zavaróak vagy gyakoriak, érdemes találkozni orvosával a találkozók között tanácsért. Különösen figyeljen a következőkre:
- Szokatlan szomjúság
- Gyakori vizelés
- Fáradtság
- Hányinger
- Homályos látás
- Gyakori hüvelyi, hólyag- vagy bőrfertőzések
Tipp:
Sok ilyen tünet gyakori a terhesség első trimeszterében, és valószínűleg nem jelzi a GDM -et. Ha azonban a tünetek a terhesség előrehaladtával folytatódnak vagy súlyosbodnak, beszéljen orvosával a GDM teszteléséről.
Lépés 3. Szerezzen be előzetes szűrést a diagnosztizálatlan 2-es típusú cukorbetegségre, ha veszélyben van
A 2 -es típusú cukorbetegség számos kockázati tényezője megegyezik a GDM kockázati tényezőivel. Ha a kockázati tényezők közül kettő vagy több igaz Önre, kérdezze meg orvosát a cukorbetegség szűréséről az első szülés előtti időpontban. Ha jelenleg károsodott glükóz intoleranciája van, orvosa automatikusan elrendelheti a szűrést.
- A 2-es típusú cukorbetegség kockázati tesztjét online töltheti le a https://www.diabetes.org/are-you-at-risk/diabetes-risk-test/ címen.
- Ha az éhgyomri glükózszint> 200 mg/dl (11,1 mmol/l), cukorbetegséget diagnosztizálhat, feltéve, hogy az első vizsgálatot követő napon hasonló szint jelenik meg.
- Ha cukorbetegség tüneteit mutatja az első trimeszterben, akkor valószínűleg nem GDM, hanem 2 -es típusú cukorbetegsége van. Állapotának gondos monitorozása elengedhetetlen ahhoz, hogy egészséges babát szülhessen.
4. lépés. Végezzen GDM tesztet a terhesség 24-28 hetében
Még akkor is, ha terhessége elején nem rendelkezett cukorbetegséggel összhangban lévő glükózszinttel, orvosa valószínűleg szűrni fogja a GDM -et, ha továbbhaladt. A legtöbb orvos a terhesség ezen szakaszában minden nőt megvizsgál, mert a kockázati tényezők nagyon gyakoriak.
- Ha a GDM -hez kapcsolódó kockázati tényezők bármelyike fennáll Önnél, és orvosa nem rendel GDM -vizsgálatot, kérje ezt kifejezetten.
- Ha elmondta orvosának a tapasztalt GDM tüneteket, akkor a cukor kimutatását is elvégezheti a vizeletében, ami a GDM másik tünete.
2. módszer a 3 -ból: A GDM orvosi kezelése
1. lépés Naponta ellenőrizze vércukorszintjét
A GDM diagnózis után orvosa valószínűleg legalább naponta ellenőrzi a vércukorszintjét. Kérje szolgáltatójától a tesztcsíkokkal és lancettákkal ellátott glükométer receptjét, hogy otthon ellenőrizhesse vércukorszintjét. A következetes ellenőrzés elengedhetetlen a GDM tüneteinek megfelelő kezeléséhez.
Kövesse nyomon napi vércukorszintjét egy táblázat segítségével, például a https://www.niddk.nih.gov/-/media/Files/Diabetes/BloodGlucose_508.pdf címen. Ossza meg adatait orvosával minden találkozón, hogy módosíthassák kezelését
Tipp:
Kezelőorvosa az Ön egyéni állapota alapján meg fogja adni a célszámokat. Ha számai lényegesen magasabbak vagy jelentősen alacsonyabbak, mint ezek a célszámok, azonnal hívja orvosát.
2. lépés. Figyelje vérnyomását és a vizeletfehérjét
A vérnyomás és a vizelet fehérje szintje is utalhat cukorbetegségre. A magas vérnyomás további egészségügyi állapotokat is okozhat a szív túlzott stressze miatt.
Ha a terhességi időszakhoz képest elhízott vagy túlsúlyos, orvosa gyakrabban ellenőrizheti vérnyomását. A túlsúly növeli a magas vérnyomás kockázatát
Lépés 3. Vegyen be inzulint, ha a diéta és a testmozgás nem elegendő a GDM szabályozásához
Orvosa olyan étrend- és edzésterveket javasol, amelyeknek ellenőrizniük kell a GDM -et. Ha azonban ezek a tervek korlátozott sikerrel járnak, vagy ha nehézségei vannak azok fenntartásában, orvosa inzulin injekciót írhat fel.
- Ha választhat a különböző inzulinfajták között, az NPH (semleges protamin Hagedorn) inzulint jól tanulmányozták, és biztonságosnak találták a terhesség alatt.
- Kezelőorvosa megtanítja Önt az inzulin beadásának módjára, és megmondja, mikor kell naponta beadnia magát. Az is jó ötlet, ha megtanítjuk valakinek, aki veled él, hogyan kell inzulint adni, arra az esetre, ha Ön valamilyen okból nem tudja ezt megtenni.
- Bár az inzulin a legjobb kezelés, ha elutasítja az inzulin szedését, egyes orvosok más cukorbetegség elleni gyógyszereket is felírhatnak, például metformint vagy glipizidet.
3. módszer 3 -ból: Változások az életmódban
1. lépés Kérjen táplálkozási tanácsadást egy regisztrált dietetikustól
Amikor orvosa diagnosztizálja Önnél a GDM -et, valószínűleg egy táplálkozási szakemberhez vagy dietetikushoz utal, aki a cukorbetegek étrendjének elkészítésére szakosodott. A dietetikus áttekinti rendszeres étkezési szokásait, és olyan étrendet állít össze, amely megfelel az Ön egészségügyi igényeinek és életmódjának.
A dietetikus vagy táplálkozási szakértő valószínűleg megköveteli, hogy pár hétig vezetje az étkezési naplót. Ez lehetővé teszi számukra, hogy jobban elemezzék, mit esznek, és olyan helyettesítőket javasoljanak, amelyek segítenek csökkenteni a vércukorszintet
Lépés 2. Ha elhízott, korlátozza a szénhidrátokat és a teljes kalóriabevitelt
Előfordulhat, hogy nem biztonságos, ha terhesen próbál fogyni. Ha azonban a BMI olyan szinten van, hogy túlsúlyosnak vagy elhízottnak minősül, orvosa korlátozott étrendre kényszerítheti Önt, hogy segítsen szabályozni a GDM -et.
- Általában úgy kezelheti a GDM-et, hogy a teljes kalóriabevitelt 30-33%-kal csökkenti. Hasonlóképpen, a szénhidrátbevitelt a teljes kalóriabevitel 35-40% -ára kell korlátozni.
- Van néhány alapvető helyettesítés, amely csökkentheti a szénhidrátbevitelt. Például helyettesítheti a fehér kenyeret és a tésztát a teljes kiőrlésű fajtákkal. A szénhidráttartalmú burgonya helyettesítheti a tököt vagy a karfiolt is.
Lépés 3. Indítson mérsékelt edzésprogramot
Az alacsony hatású edzés, például gyaloglás vagy kerékpározás csökkentheti a vércukorszintet, és segít kordában tartani a GDM-et. A rendszeres testmozgás csökkenti a stresszt is, ami javíthatja a vércukorszintet.
Kezelőorvosa együtt dolgozik Önnel egy edzésprogram kidolgozásában, amelyet biztonságosan követhet terhesség alatt. Ha a terhesség előtt viszonylag ülő életmódot folytatott, lassan kezdje el, és napi 5-10 percet töltsön aktív tevékenységgel. Fokozatosan növelje ezt az időt, de ügyeljen arra, hogy ne terhelje túlzottan a testét. Például hozzáadhat további 5 percet az aktív időhöz 2 hetente
Lépés 4. Építsen támogatási hálózatot partnerével, családjával és barátaival
Ha tudja, hogy vannak olyan emberek, akik törődnek Önnel és támogatnak, akkor sokkal könnyebb lehet a GDM kezelése. Támogatási hálózata emlékeztetheti Önt arra, hogy mikor kell ellenőrizni a vércukorszintjét, és arra ösztönözheti Önt, hogy kövesse étrendjét és edzéstervét.
- Például, ha úgy döntött, hogy napi 15 perc sétát kezd, a partnere, vagy egy másik barátja vagy családtagja hajlandó veled sétálni. Másokkal sétálni szórakoztatóbb lehet, mint egyedül. Ezenkívül felelősségre vonja Önt valaki másnak a program követése miatt.
- A barátok és a család is támogathatja Önt az étrenddel. Például, ha elmegy vacsorázni egy barátjával, akkor saját döntéseit azokra az ételekre korlátozza, amelyeket meg lehet enni. Partnere segíthet abban, hogy az Ön által megengedett ételek ne legyenek otthonában.
Tipp:
Lehet, hogy támogatást és forrásokat is találhat online fórumokon és nonprofit szervezetek, például az American Diabetes Association honlapján.
Videó - A szolgáltatás használatával bizonyos információk megoszthatók a YouTube -lal
Tippek
- A GDM általában magától megoldódik, és a terhesség után elmúlik. Ennek ellenére továbbra is szeretne vizsgálatokat végezni a szülés után 6-12 héttel, hogy megerősítse, hogy már nem cukorbeteg.
- Folytassa az életmódváltásokat, beleértve az étrendet és a testmozgást a szülés utáni időszakban és azt követően. A cukorbetegség kialakulásának kockázata 10 évvel a GDM diagnosztizálása után körülbelül 21,1%, ezért szeretné megőrizni egészségét.
