A Prozac vagy fluoxetin egy antidepresszáns a szelektív szerotonin -visszavétel -gátlók (SSRI -k) néven ismert osztályban. Ez a gyógyszercsoport a leggyakrabban felírt antidepresszáns. A Prozac többféle állapot kezelésére is felírható, mint például a depresszió, a pánikrohamok, a rögeszmés -kényszeres betegség, a bulimia nervosa és a premenstruációs dysphoricus. Leggyakrabban depresszió kezelésére írják fel. Mivel a Prozac befolyásolja az agy kémiáját, soha nem szabad abbahagyni orvosával való konzultáció nélkül. A vényköteles gyógyszerek abbahagyását csak orvos felügyelete mellett szabad elvégezni. Ha orvosa azt javasolja, hogy hagyja abba a Prozac szedését, kövesse az alábbi lépéseket. A Prozac szedésének teljes abbahagyásához szükséges idő attól függ, hogy mennyi ideig szedte a gyógyszert, milyen dózist írt fel, milyen állapotban van, és milyen egyéb gyógyszereket szed.
Lépések
Módszer 1 /3: A gyógyszeres kezelés megértése
1. lépés Ismerje meg a Prozac működését
A Prozac gátolja az agyi receptorok reabszorpcióját (vagy „újrafelvételét”) a szerotonin neurotranszmitterben. A szerotonin egy természetben előforduló kémiai „hírvivő” (neurotranszmitter), amely segít fenntartani a hangulat egyensúlyát. A kutatások szerint a szerotonin hiány hozzájárul a klinikai depresszió kialakulásához. A Prozac segít abban, hogy a receptorok ne szívjanak fel túl sok szerotonint, ezáltal növelve a szervezet számára rendelkezésre álló mennyiséget.
A Prozac SSRI, mert „szelektív”. Úgy tűnik, elsősorban a szerotoninon működik, és nem a neurotranszmitterek bármelyikén, amelyek részben felelősek a hangulatért
2. lépés. Fontolja meg mellékhatásait
A Prozac bizonyos mellékhatásokat okozhat. Ezek közül sok enyhe vagy négy -öt hét után elmúlik. Beszéljen orvosával, ha súlyos mellékhatásai vagy tünetei vannak, vagy ha nem múlnak el. A lehetséges mellékhatások a következők:
- Idegesség
- Hányinger
- Száraz száj
- Torokfájás
- Álmosság
- Gyengeség
- Irányíthatatlan remegés
- Étvágytalanság
- Fogyás
- Változások a nemi vágyban vagy a funkcióban
- Túlzott izzadás
3. lépés. Ismerje fel a sürgősségi mellékhatásokat
Bizonyos esetekben a Prozac mellékhatásokat okozhat, amelyeket azonnal orvosolni kell. A Prozacról ismert, hogy növeli az öngyilkossági gondolatok valószínűségét, különösen 24 évesnél fiatalabb embereknél. Ha gondolatai vannak, vagy szándékában áll ártani vagy megölni magát, azonnal forduljon orvoshoz. Azonnal hívja orvosát is, ha az alábbi tünetek bármelyikét észleli:
- Új vagy súlyosbodó depresszió
- Rendkívüli aggodalom, izgatottság vagy pánik
- Agresszív viselkedés vagy ingerlékenység
- Gondolkodás nélkül cselekedni
- Súlyos nyugtalanság
- Őrült, abnormális izgalom érzése
4. lépés Gondolja át, hogy a Prozac kontrollálja -e tüneteit
A Prozac általában hatékony antidepresszáns a legtöbb ember számára. Előfordulhat azonban, hogy nem működik minden ember agyával vagy neurokémiájával. Ha a Prozac bevétele után továbbra is tapasztalja az alábbiak bármelyikét, beszéljen orvosával. Ezek annak a jelei lehetnek, hogy depresszióját vagy rendellenességét nem megfelelően kezeli a gyógyszer.
- Súlyos vagy folyamatos mellékhatásokat tapasztal (fent említett)
- Továbbra is elveszíti érdeklődését a kellemes tevékenységek vagy hobbik iránt
- A fáradtságod nem javul
- Az alvás zavart (álmatlanság, túlzott alvás)
- Továbbra is nehezen tudsz koncentrálni
- Étvágyváltozásokat tapasztal
- Fizikai fájdalmakat tapasztal
5. lépés. Értse meg az antidepresszánsok abbahagyásának veszélyeit
Mivel az antidepresszánsok megváltoztatják az agy kémiáját, ezek orvosi felügyelet nélkül történő abbahagyása súlyos tüneteket okozhat.
-
A hosszabb hatású gyógyszerek, mint például a Prozac, általában kevesebb abbahagyási tünetet mutatnak. Azonban továbbra is tapasztalhat olyan mellékhatásokat, mint:
- Hányinger, hányás, hasmenés vagy görcsök
- Alvási problémák, például álmatlanság vagy rémálmok
- Egyensúlyi problémák, például szédülés vagy szédülés
- Érzékszervi vagy mozgási problémák, például zsibbadás, bizsergés, remegés és a fizikai koordináció hiánya
- Ingerlékenység, izgatottság vagy szorongás érzése
- Az antidepresszánsokat lassan, bizonyos időn keresztül abba kell hagyni, fokozatosan csökkentve az adagot. Ezt „kúposodásnak” nevezik. A kúposodás hetekig vagy hónapokig is eltarthat, az antidepresszánstól, az adagolástól, az adagolástól és a tünetektől függően. Kezelőorvosa fogja meghatározni a Prozac kúpolásának legjobb módját.
- A Prozac szedésének abbahagyása után a depressziós tünetek kiújulhatnak. A megszakítási tünetek és a visszaesés megkülönböztetéséhez gondoljon arra, hogy a tünetek mikor kezdődnek, mennyi ideig tartanak és milyen típusúak.
- A megszakítási tünetek általában gyorsan kialakulnak. Általában egy -két hét alatt javulnak. Gyakran több fizikai panaszt is tartalmaznak, például hányingert vagy fájdalmat.
- A relapszus tünetei két -három hét után fokozatosan alakulnak ki. Általában két -négy hét alatt romlanak. Ha bármely tünet egy hónapnál tovább tart, forduljon orvosához.
2. módszer a 3 -ból: Együttműködés orvosával
1. lépés Kérdezze meg kezelőorvosát, hogy miért veszi a Prozac -ot
Mivel a Prozac többféle állapotra is felírható, kérdezze meg kezelőorvosát, hogy miért írta fel Önnek a Prozac -ot. Lehet, hogy más gyógyszert javasol az Ön állapotára.
Bizonyos esetekben orvosa javasolhatja, hogy hagyja abba a Prozac szedését, ha úgy érzi, hogy már nem áll fenn a krónikus vagy visszatérő depresszió kockázata. Ha orvosa ezt javasolja, akkor ez általában akkor következik be, miután legalább hat -12 hónapig szedte a gyógyszert
2. lépés. Beszélje meg orvosával a Prozac szedésének abbahagyásának okait
Tájékoztassa orvosát a Prozac súlyos, folyamatos mellékhatásairól. Ha nyolc hétnél hosszabb ideig szedte a Prozac -ot, és nem érzi úgy, hogy segít a betegségben, magyarázza el a tüneteket, amelyeket továbbra is tapasztal. Ez az információ segít orvosának megalapozott döntést hozni, és eldönteni, hogy ideje -e abbahagyni a Prozac szedését.
3. lépés Kérje meg kezelőorvosát, hogy vegye át Önnel a megszakítási folyamatot
Fontos, hogy pontosan értse és kövesse orvosa ajánlásait. Attól függően, hogy mennyi ideig szedte a Prozac -ot és annak adagját, kezelőorvosa dönthet úgy, hogy nem csökkenti a gyógyszert. Kövesse orvosa utasításait, hogy elkerülje a súlyos mellékhatásokat.
- A Prozac-nak általában kevesebb problémája van a megszakítási tünetekkel, mivel hosszú „felezési ideje” van. A felezési idő az az idő, amelyre a szervezetnek szüksége van, hogy felére csökkentse a gyógyszer koncentrációját. A hosszabb felezési idő, mint például a Prozac, azt jelenti, hogy a gyógyszer tovább marad a szervezetben. Ez azt jelenti, hogy a gyógyszer koncentrációja a szervezetben nem csökken hirtelen, és ez kevesebb abbahagyási tünethez vezet.
- Ha rövid ideig, például 6-12 hétig szedte a Prozac -ot, vagy kis fenntartó adagot (pl. 20 mg naponta) szed, orvosa nem javasolja az adag csökkentését.
- Kövesse nyomon a kúpos ütemtervet. Írja le a dátumot és a napi adagot. Ez segít abban, hogy betartsa az orvos utasításait.
Lépés 4. Dokumentálja a leállítás eredményeként tapasztalt hatásokat
Még akkor is, ha a Prozac -t kúposan mérsékli, továbbra is előfordulhatnak abbahagyási tünetek, például a cikkben máshol említettek. Beszéljen orvosával, ha bármilyen abbahagyást vagy egyéb szokatlan tüneteket észlel.
- Ne felejtse el, hogy depressziója a gyógyszeres kezelés abbahagyása után újra kiújulhat. Tájékoztassa orvosát arról, hogy érzi magát. Ha aggódik a visszaesés miatt, kérjen tanácsot orvosától.
- Tájékoztassa orvosát a fejlődésről, függetlenül attól, hogy tüneteket észlel -e vagy sem. Orvosa a kezelés abbahagyása után legalább néhány hónapig ellenőrizni fogja Önt.
5. lépés Helyesen vegye be az új előírásokat
Kezelőorvosa különböző gyógyszereket írhat fel depressziójának vagy rendellenességeinek kezelésére. Feltétlenül vegye be az orvos által javasolt módon.
- Orvosa ajánlásai magukban foglalják az Ön preferenciáit, a gyógyszerekre adott előzetes választ, a hatékonyságot, a biztonságot és a tolerálhatóságot, a költségeket, a mellékhatásokat és a kölcsönhatásokat más gyógyszerekkel.
- Ha a Prozac nem megfelelően szabályozta depresszióját, orvosa az SSRI -k azonos osztályába tartozó gyógyszereket javasolhat, például Zoloft (szertralin), Paxil (paroxetin), Celexa (citalopram) vagy Lexapro (escitalopram).
-
A gyógyszer egyéb osztályai, amelyeket az orvos kipróbálhat, ha mellékhatásokat tapasztalt, vagy nem megfelelően kezeli depresszióját:
- Szerotonin -norepinefrin -visszavétel gátlók (SNRI -k), mint például az Effexor (venlafaxin)
- Triciklusos antidepresszánsok (TCA), például Elavil (amitriptilin)
- Aminoketon antidepresszánsok, például Wellbutrin (bupropion)
6. lépés Fontolja meg a pszichoterápiát
Számos tanulmány kimutatta, hogy azok az emberek, akik antidepresszánsuk felfüggesztése mellett terapeutához fordulnak, kevésbé valószínű, hogy visszaesnek. A terápia segít megtanulni kezelni az egészségtelen gondolatokat és viselkedést. Eszközöket ad a stressz, a szorongás és az életre adott válaszok kezelésére. Sokféle terápia létezik, és a kezelési tervek az Ön egyéni helyzetétől függenek. Orvosa javasolhat egy terapeutát az Ön területén.
- A kognitív viselkedésterápia (CBT) jelentős eredményekkel rendelkezik a depresszió hatékony kezelésében. Célja, hogy segítsen megtanulni pozitívabban gondolkodni, és kihívást jelent a negatív gondolatokhoz és viselkedéshez. A kognitív-viselkedési terapeuta segít azonosítani a haszontalan gondolkodási szokásokat és megváltoztatni a pontatlan hiedelmeket. Ezek segíthetnek csökkenteni a depressziós tüneteket.
- Más terápiák közé tartozik az interperszonális terápia, amely a kommunikációs minták javítására összpontosít; családterápia, amely segít a családi konfliktusok megoldásában és a családi kommunikáció javításában; vagy pszichodinamikus terápia, amely arra összpontosít, hogy segítse a személy önismeretének megszerzését.
- Előfordulhat, hogy ki kell próbálnia néhány terápiát (vagy néhány terapeutát), mielőtt megtalálja az Önnek leginkább megfelelőt.
Lépés 7. Fontolja meg az akupunktúrát
Bár nem része a hivatalos iránymutatásoknak a gyógyszerek abbahagyására vagy a depresszió kezelésére, az akupunktúra hasznos lehet néhány ember számára. Az akupunktúra olyan technika, amely vékony tűket szúr be a test különböző területeire a tünetek enyhítésére. Ezt csak képzett, engedéllyel rendelkező szakember végezheti. Forduljon orvosához, ha fontolóra veszi az akupunktúrát. Orvosa javasolhat akupunktúrát. Az akupunktúra nem mindenki számára megfelelő.
- Egy tanulmány azt sugallja, hogy az elektroakupunktúra, amely enyhe elektromos áramot vezet az akupunktúrás tűkön keresztül, ugyanolyan hatékonyan csökkenti a depressziós tüneteket, mint a Prozac, sőt gyorsabban is működhet.
- A National Certification Commission for Acupuncture and Oriental Medicine az Egyesült Államokban működő akupunktúrás szakemberek engedélyező szervezete. A honlapjukon található „Keressen fel egy gyakorlót” funkció segítségével keresse meg az Ön közelében tanúsított akupunktúrás szakembert.
- Tájékoztassa orvosát minden akupunktúráról vagy alternatív kezelésről. Ezt az információt meg kell őriznie az orvosi nyilvántartásában. Minden egészségügyi szakembernek együtt kell működnie annak érdekében, hogy a legjobb ellátást kapja.
3 /3 -as módszer: Életmód megváltoztatása
1. lépés. Egyél jól
Egyetlen diéta sem bizonyította, hogy enyhíti vagy „gyógyítja” a depressziót. Az egészséges, kiegyensúlyozott étrend azonban biztosítja a szervezet számára a tápanyagokat, amelyek szükségesek a betegségek leküzdéséhez. Fogyasszon olyan étrendet, amely friss gyümölcsöket és zöldségeket, összetett szénhidrátokat és sovány fehérjét tartalmaz.
- Kerülje az erősen feldolgozott élelmiszereket, a finomított cukrokat és az „üres” kalóriákat. Ezek nagyon kevés tápanyagot biztosítanak az elfogyasztott kalóriamennyiséghez, ami éhséget okozhat. A vércukorszint ingadozását is okozhatják, ami befolyásolhatja a hangulatot.
- A B12 -ben és folsavban gazdag ételek fogyasztása segíthet a hangulat szabályozásában. A máj, a csirke és a hal jó B12 -forrás. A répa, a lencse, a mandula, a spenót és a máj folátot tartalmaz.
- A szelénben gazdag ételek segíthetnek a depressziós tünetekben. Jó források a brazil dió, a tőkehal, a dió és a baromfi.
- A triptofánban gazdag ételeket a szervezet B6 -vitaminnal kombinálva szerotoninná alakíthatja. A triptofánban gazdag ételek közé tartozik a szójabab, kesudió, csirkemell, lazac és zab.
- Tanulmányok szerint az omega-3 zsírsavak rendszeres fogyasztása segíthet a hangulat szabályozásában. A lenmag vagy repceolaj, dió, kelkáposzta, spenót és zsíros halak, például a lazac jó omega-3-források. Az olyan olajok, mint a kukorica, a szójabab és a napraforgó, nem olyan magasak az omega-3-ban.
- Az omega-3-kiegészítők szedése előtt konzultáljon orvosával, mivel ezek súlyosbíthatnak bizonyos krónikus betegségeket. A napi egy és kilenc gramm közötti adagolás segíthet a hangulat javításában.
2. lépés: Korlátozza az alkoholfogyasztást
Az antidepresszánsok szedése alatt általában nem szabad alkoholos italokat fogyasztani. Még akkor is, ha nem szed antidepresszánsokat, figyeljen az alkoholfogyasztásra. Ez egy depresszáns, és a túlzott alkohol kimerítheti a szerotonint.
- A súlyos alkoholfogyasztás szorongással és pánikrohamokkal is jár.
- Az „ital” általában 12 uncia sörre, 5 uncia pohár borra vagy 1,5 uncia kemény italra utal. A Betegségmegelőzési és Megelőzési Központok a nőknek napi egy, a férfiaknak napi két italt nem javasolnak. Ezt „mérsékelt” ivásnak tekintik.
Lépés 3. Gyakoroljon rendszeresen
Tanulmányok azt mutatják, hogy a rendszeres, mérsékelt testmozgás - legalább napi 30-35 perc - növeli a szervezet természetes "jó közérzetét" okozó vegyi anyagokat (endorfinokat). A testmozgás stimulálhatja a neurotranszmittereket is, például a noradrenalint. Ezek segíthetnek a depressziós tünetek enyhítésében.
A rendszeres testmozgás javíthatja a hangulatot azoknál az embereknél, akik enyhe vagy közepes depresszióban szenvednek. Támogatóként is használható a súlyos depresszió kezelésében. Ha azonban rendszeres testmozgás mellett is továbbra is depressziós tüneteket tapasztal, forduljon orvosához
Lépés 4. Kövesse az alvási ütemtervet
Az alvást gyakran megzavarhatja a depresszió. Fontos, hogy kövesse a megfelelő „alvási higiéniát”, hogy a test pihenjen. A jó higiéniai lépések a következők:
- Lefekvés és felkelés minden nap ugyanabban az időben (akár hétvégén is).
- Alvás előtt kerülje a stimulációt. Az olyan tevékenységek, mint a testmozgás és a képernyőt érintő dolgok, például a TV vagy a számítógép, megzavarhatják az alvási szokásait.
- Kerülje az alkoholt és a koffeint lefekvés előtt. Annak ellenére, hogy az alkohol álmosságot okozhat, megzavarhatja a REM alvást.
- Tartsa ágyát alvás közben. Ne végezzen munkát az ágyban.
5. lépés Napozzon
A depresszió bizonyos típusai, például a szezonális affektív zavar, előnyösek lehetnek a napfénynek való kitettségnek. A kutatások azt sugallják, hogy a napfénynek való kitettség befolyásolhatja a szerotonin szintjét. A napfény hiánya növelheti a szervezet melatonin termelését is, ami depressziós tüneteket okozhat.
- Ha nem kap természetes fényt, fontolja meg a fényterápiás doboz vásárlását. Beszélje meg orvosával, hogy melyik doboz felel meg leginkább az Ön igényeinek. Általában ajánlott, hogy minden reggel legalább 30 percig használja a fényterápiás dobozt.
- Ha napfényre megy, akkor legalább 15-ös SPF-es fényvédőt használjon. Válasszon „széles spektrumú” fényvédőt.
6. lépés: Erősítse meg támogató rendszereit
Tartson közeli hozzátartozót vagy barátot a megszüntetés folyamatába. Ő vagy ő segíthet érzelmi támogatás nyújtásában, vagy felismerheti a visszaesés jeleit. Mondja el ennek a személynek a mellékhatásokat vagy tüneteket, amelyekre figyelni kell.
A kezelés abbahagyása során tartsa a kapcsolatot orvosával. Tájékoztassa őt állapotáról, érzéseiről vagy tüneteiről
Lépés 7. Próbálja ki a meditációt
A Johns Hopkins által készített tanulmányok szerint a napi 30 perces meditáció csökkentheti a depresszió és a szorongás tüneteit.
- A mindfulness meditáció jelentős tudományos tanulmányokat kapott, és jól támogatja a depresszió és a szorongás csökkentését. A „tudatosságon alapuló stresszcsökkentés” (MBSR) egy gyakori edzés, amely segíthet.
-
A meditáció általában a következő elemeket tartalmazza:
- Fókusz: Fókuszálás egy adott tárgyra, képre, mantrára vagy légzésre
- Nyugodt légzés: A lassú, mély, egyenletes légzés növeli az oxigént és csökkenti a stresszhormonokat
- Csendes környezet: megszünteti a zavaró tényezőket
- Számos irányított meditációt tölthet le online. Az MIT relaxációs és éberségi meditációs MP3 -okkal rendelkezik. Az UCLA Mindful Awareness Research Center letölthető vagy streaming audio útmutatókat tartalmaz a meditációhoz.
Tippek
- Tegye fontossá, hogy jól étkezzen, rendszeresen mozogjon és aludjon, miközben csökkenti a Prozac -ot. Ezek az egészséges életmóddal kapcsolatos döntések segítenek abban, hogy a legjobban érezze magát, miközben csökkenti a gyógyszert.
- Ha elvonási tünetek alakulnak ki, forduljon orvosához.
Figyelmeztetések
- Ha a depresszió tünetei súlyosbodnak a Prozac kúpolásakor, azonnal forduljon orvosához.
- Ne változtassa meg a kúpos ütemtervet anélkül, hogy először megbeszélné orvosával.
- Soha ne hagyja abba a Prozac szedését anélkül, hogy előzetesen konzultálna orvosával.
