A szklerózis multiplex (MS) autoimmun betegség, amely a központi idegrendszert, különösen az agyat és a gerincvelőt érinti. Az SM előrehaladtával idegei megsérülhetnek, és ennek következtében romolhat életminősége. Számos különböző módon lehet kezelni az SM -t, de a kezelés típusa attól függ, hogy milyen előrehaladott az SM és milyen tünetei vannak. Az SM nem gyógyítható, de az SM tüneteinek kezelésének megtanulása lelassíthatja a betegség előrehaladását és javíthatja az életminőséget.
Lépések
Rész 1 /3: MS -támadás kezelése
1. lépés. Vegyen kortikoszteroidokat
A kortikoszteroidok segíthetnek csökkenteni az ideggyulladást, az SM -hatások elsődleges helyét. A gyakori kortikoszteroidok, amelyeket egy MS -szakember ír elő az SM -hez, a prednizon (általában szájon át) és a metilprednizolon (általában intravénásan adják be). Bár gyakran hatékonyak, a kortikoszteroidok számos kellemetlen mellékhatást hordoznak, beleértve az álmatlanságot, a magas vérnyomást, a hangulatváltozásokat/ingerlékenységet és a folyadékvisszatartást a szervezetben.
2. lépés Végezzen plazmacserét
A plazmacsere, más néven plazmaferezis sok SM betegnek segít az MS támadások időszakában. A plazmaferezis során a plazmát levonják, és a vérsejteket összekeverik az albuminnal (fehérjeoldat), mielőtt visszajuttatják a szervezetbe.
- A plazmacserét elsősorban olyan betegeknél alkalmazzák, akiknél új tünetek, súlyos tünetek vagy olyan tünetek jelentkeznek, amelyek nem reagáltak más kezelési módszerekre, például a szteroidokra.
- A plazmacsere akkor is elvégezhető, ha MS szakember felügyelete alatt áll.
Lépés 3. Próbálja ki a fizikoterápiát
Sok MS -támadást/fellángolást tapasztaló ember olyan tünetektől szenved, mint a homályos látás vagy a kivételesen görcsös izmok. Az izomszabályozással kapcsolatos problémák csökkentésének és a végtagok irányításának visszaszerzésének egyik módja a fizikoterápia, bár egyes szakértők azt javasolják, hogy a maximális hatékonyság érdekében fizikoterápiás gyakorlatokat alkalmazzanak egy kortikoszteroid -kúrával együtt.
Rész 3 /3: Az SM tüneteinek ellenőrzése
Lépés 1. Vegyen izomlazítókat
Sok SM -ben szenvedő ember fájdalmas izommerevséget és/vagy izomgörcsöket tapasztal. Ez a test bármely részét célozhatja, de úgy tűnik, hogy a leggyakoribb a lábakban. Az izomlazítók szedése segíthet csökkenteni a görcsöket és enyhíteni az izommerevséggel járó fájdalmat.
Az SM betegek általánosan előírt izomlazítói közé tartozik a baklofen (Lioresal) és a tizanidin (Zanaflex)
2. lépés: Hólyag/bél problémák kezelése
Az SM gyakori tünete, mivel a betegség gyengíti az idegeket és az izmokat, a hólyag és a bél kontrolljának elvesztése. Ezeknek a tüneteknek a kezelése az MS súlyosságától és előrehaladásától függően változhat. A hólyag- és bélproblémák kezelésének elősegítése érdekében orvosa tanácsot adhat Önnek:
- Tartsa be az ütemtervet - a napi ütemterv rendkívül hasznos lehet a bélproblémák esetén. De a húgyúti problémák kezelésében is hasznos lehet. Ha rendszeres ütemtervet tart, és "képzi" a hólyagját, hogy meghosszabbítsa a vizelés szükségességét a következő tervezett fürdőszobai szünetig, akkor növelheti képességét a kiválasztási szükségletek szabályozására.
- Végezzen Kegel gyakorlatokat - A Kegel gyakorlatok erősítik a medence izmait, ami javíthatja a hólyagkontrollot. Kegel gyakorlatok elvégzéséhez össze kell szorítania/megfeszítenie a vizelet áramlásának szabályozására használt izmokat. Tartsa lenyomva három másodpercig, majd engedje el. Ismételje meg a folyamatot 10-15 alkalommal ülésenként, és próbálja meg naponta legalább háromszor gyakorolni. Az izmok erősítése közben adjon hozzá egy másodpercet minden héten, amíg 10 másodpercig nem tudja megfeszíteni az izmokat.
- Vegyen gyógyszert a hólyagra - számos olyan gyógyszer létezik, amelyek segíthetnek az izmok ellenőrzésében, amelyek hozzájárulhatnak a hólyagproblémáihoz. A hólyagproblémákra gyakori gyógyszerek a következők: Darifenacin (Enablex), Fesoterodine (Toviaz), Imipramine (Tofranil) és Oxybutynin (Ditropan).
- Egyél több rostot - Ha rostot adsz az étrendedhez, és több folyadékot iszol, segíthet a bélproblémák kezelésében. Próbáljon teljes kiőrlésű kenyeret, gabonapelyhet, friss gyümölcsöt és zöldséget enni, vagy kérdezze meg kezelőorvosát a rostkiegészítő szedéséről.
- Használjon székletlágyítókat - ha gyakori székrekedést tapasztal, beszéljen orvosával a székletlágyító bevételéről, hogy megkönnyítse a bélmozgást.
- Beszéljen orvosával a vény nélkül kapható gyógyszerekről, különösen ha hasmenést tapasztal.
Lépés 3. Szerezzen több fizikai aktivitást
Bár az SM tünetei korlátozhatják a fizikai aktivitásra való képességét, néhány beteg úgy találja, hogy a fizikai aktivitás javíthatja a fizikai és mentális jólétet. A közös tevékenységek közé tartozik a testmozgás, a jóga és a meditáció.
4. lépés: Próbálja ki az orvosi kannabiszt
A kannabisz kipróbálásával enyhülhet az izomgörcs és a fájdalom, ha olyan helyen él, amely lehetővé teszi annak orvosi használatát. Az Amerikai Neurológiai Akadémia elismeri, hogy az orvosi kannabisz füstölés vagy szájon át történő bevétele (kivonatok, valamint szintetikus kannabinoidok) segíthet számos SM -betegségben szenvedő betegnek. A marihuána azonban nem mindenkinek való. Beszéljen orvosával a marihuána használatának lehetséges előnyeiről és kockázatairól.
- Az Egyesült Államokban 23 állam és a Columbia körzet törvényeket fogadott el, amelyek lehetővé teszik a minősített feltételekkel rendelkező betegek számára, hogy legálisan vásároljanak vagy termesszenek, birtokoljanak és használhassanak orvosi marihuánát.
- Az orvosi marihuána használata Kanadában is megengedett.
- Tudja meg, hogy az Ön államában, tartományában vagy országa engedélyezi -e az orvosi marihuána használatát, ha rákeres a gyógyászati kannabiszra vonatkozó törvényekre az Ön régiójában. Ha olyan helyen él, amely lehetővé teszi a marihuána orvosi használatát, és úgy gondolja, hogy segíthet az SM tüneteinek enyhítésében, beszéljen orvosával az orvosi marihuána előnyeiről és mellékhatásairól.
Rész 3 /3: Az SM kiújuló formáinak kezelése gyógyszeres kezeléssel
1. lépés. Vegyen be béta -interferonokat
A béta -interferonokat gyakran írják fel és monitorozzák egy MS -szakember az SM kiújuló formáinak kezelésére. Ezeket a gyógyszereket intravénásan fecskendezik be, és bizonyítottan csökkentik az SM -relapszusok gyakoriságát és súlyosságát. A májkárosodás a béta -interferonok alkalmazásának lehetséges mellékhatása, ezért fontos, hogy orvosa rendszeresen végezzen vérvizsgálatot a májenzimek károsodásának ellenőrzésére.
A gyakori béta interferonok közé tartozik a béta-1a interferon (például Avonex és Rebif) és a béta-1b interferon (mint a Betaseron és az Extavia)
2. lépés: Próbálja ki a glatiramer -acetátot
Ezt a gyógyszert MS szakembernek kell felírnia és ellenőriznie. Intravénásan adják be, és segíthet szabályozni a szervezet immunrendszeri támadását a test mielin ideghüvelyei ellen. Ez a fehérje segíthet a páciens által tapasztalt visszaesések számának csökkentésében, és késleltetheti, vagy akár megelőzheti a tartós fogyatékosságot.
A Copaxone egy általánosan előírt glatiramer-acetát gyógyszer
Lépés 3. Használjon dimetil -fumarátot
A dimetil -fumarát egy orális gyógyszer, amelyet egy MS -szakember ír elő és felügyel, és amely segíthet csökkenteni az SM -relapszusokat. Általában naponta kétszer veszik be. A mellékhatások közé tartozhat a hasmenés, kipirulás, hányinger és a fehérvérsejtek számának csökkenése.
A Tecfidera egy általánosan előírt dimetil-fumarát
4. lépés: Próbálja ki a fingolimodot
Ez a gyógyszer, amelyet egy MS szakember is felír és felügyel, csökkentheti a relapszusok gyakoriságát, mivel megakadályozza, hogy immunrendszere megtámadja az agy és/vagy a gerincvelő idegeit. A fingolimod szedése késleltetheti vagy akár megelőzheti a tartós fogyatékosságot.
- A Fingolimodot általában szájon át, naponta egyszer kell bevenni.
- A fingolimod szedése lelassíthatja a pulzusát, és magas vérnyomást vagy homályos látást okozhat. Kezelőorvosa az első fingolimod adag beadása után legalább hat órán keresztül figyelemmel kíséri pulzusát.
5. lépés Vegye be a teriflunomidot
A teriflunomidot MS -szakember írja fel és ellenőrzi. Ezt a gyógyszert szájon át, naponta egyszer kell bevenni, hogy megakadályozzák vagy csökkentsék az MS visszaesését. A teriflunomidnak számos különböző súlyosságú mellékhatása lehet, beleértve a májkárosodást és a hajhullást. A teriflunomidot nem szedhetik terhes vagy teherbe eső nők, vagy egy terhes nő férfi partnere, mivel súlyos károsodást okozhat a fejlődő magzatban.
6. lépés. Használjon natalizumabot
A natalizumab segíthet megakadályozni, hogy az immunsejtek az agyba és a gerincvelőbe utazzanak, ezáltal csökkentve az idegkárosodás esélyét ezeken a helyeken. Gyakran hatásos az MS kiújuló formáinak kezelésében, bár növelheti az agyi vírusfertőzés kockázatát is. Beszéljen orvosával a natalizumab előnyeiről és lehetséges kockázatairól.
Szükséges az MS szakember receptje és felügyelete
7. lépés. Próbálja ki az alemtuzumabot
Az alemtuzumab úgy hat, hogy olyan fehérjét céloz meg, amely a szervezet immunsejtjeinek felszínén található. Emellett kimeríti a szervezet fehérvérsejt -számát, ami csökkentheti az idegkárosodás esélyét, de kockázatokat is hordoz. Egyes betegeknél a csökkent fehérvérsejtszám miatt fokozott a fertőzések és az autoimmun szövődmények kockázata.
Az alemtuzumabot egy MS -szakember írja fel és figyeli, öt egymást követő napon keresztül, majd egy évvel a kezdeti kezelés után további három napos gyógyszerinfúziót követ
8. lépés. Vegyen be mitoxantront
A mitoxantron egy immunszuppresszáns, amely segíthet a súlyos és előrehaladott stádiumú SM kezelésében. Használata azonban jellemzően korlátozott a szívkárosodás és a vérrák kockázata miatt. Beszéljen orvosával a mitoxantron használatának előnyeiről és lehetséges kockázatairól.
Ez a gyógyszer is előírja a receptet és az MS szakember felügyeletét
Tippek
Ha az MS „ölelés” érzésének gyakori mellékhatása van, lépéseket tehet az MS ölelés kezelésére
Figyelmeztetések
- Forduljon orvosához, ha fokozott tüneteket vagy új tüneteket tapasztal.
- Előfordulhat, hogy a mozgás és az étrend segítségével helyreállíthat néhány elveszett mielint, ami javíthatja az életminőséget, de ezek a kezelések nem gyógyítják meg az alapbetegséget.
