A hüvelykujjtörések a meglehetősen egyszerű, tiszta szünetektől egészen az ízület többszörös töréséig terjedhetnek, amelyek helyreállításához műtétre van szükség. Mivel a hüvelykujj sérülései egész életen át hatással lehetnek az étkezéstől a foglalkozásig, a sérüléseket mindig komolyan kell venni. A sérülésből való megfelelő felépüléshez elengedhetetlen, hogy megtanuljuk a hüvelykujj törésének tüneteit, és mire számítsunk a kezelési lehetőségek tekintetében.
Lépések
Rész 1 /3: Törött hüvelykujj azonosítása
1. lépés. Jegyezze fel a hüvelykujjában jelentkező súlyos fájdalmat
Normális, hogy a hüvelykujj eltörése után erős fájdalmat tapasztal. A fájdalom azért fordul elő, mert a csontjaid idegek veszik körül őket. Ha egy csont eltörik, irritálhatja vagy összenyomhatja a környező idegeket, ami fájdalmat okoz. Ha nem érez súlyos fájdalmat közvetlenül a sérülés után, akkor fennáll annak az esélye, hogy a hüvelykujja nem tört el.
- Súlyos fájdalmat is tapasztalhat, ha valami megérinti a hüvelykujját, vagy ha meg akarja hajlítani.
- Általában minél közelebb van a fájdalom az ízülethez, ahol a hüvelykujj találkozik a többi kezével (legközelebb a hüvelykujj és a mutatóujj közötti hevederhez), annál nagyobb az aggodalom és a sérülés lehetséges szövődménye.
2. lépés. Keresse meg a deformációt a sérülés helyén
Meg kell néznie, hogy a hüvelykujja normálisan néz -e ki. Furcsa szögben hajlott, vagy valamilyen furcsa módon megcsavarodott? Azt is ellenőriznie kell, hogy nincs -e a bőrből kiálló csont. Ha ezen jellemzők bármelyikét észleli, nagyon valószínű, hogy eltörte a hüvelykujját.
A hüvelykujján is nagy valószínűséggel zúzódások lesznek, ami annak a jele, hogy a hüvelykujj szövetének kapillárisai felszakadtak
3. lépés. Próbálja meg mozgatni a hüvelykujját
Ha eltörte a hüvelykujját, annak mozgatása súlyos és súlyos fájdalmat okoz. A csontjait összekötő szalagjai szintén valószínűleg nem fognak megfelelően működni, ami szintén megnehezítheti a hüvelykujj mozgatását.
Különösen ellenőrizze, hogy nem tudja -e hátra mozgatni a hüvelykujját. Ha fájdalom nélkül hátra tudja mozgatni, akkor valószínűleg ficam van, nem pedig csonttörés
4. lépés. Ügyeljen a hüvelykujjában érzett zsibbadásra, bizsergésre vagy hidegségre
Eltekintve attól, hogy fájdalmat okoz, az összenyomott idegek a hüvelykujját is zsibbadhatják. A hüvelykujja is hideggé válhat. Ennek oka az, hogy a csonttörés vagy a sok duzzanat elzárhatja azokat az ereket, amelyek vért visznek a hüvelykujjába és a környező szövetekbe.
A hüvelykujja is kék színűvé válhat, ha nagyon kevés vagy egyáltalán nem kap vért
5. lépés. Nézzen ki súlyos duzzanatot a hüvelykujja körül
Ha eltör egy csontot, a gyulladás miatt a környező terület felduzzad. A hüvelykujj duzzadni kezd öt -tíz perccel a sérülés után. Miután a hüvelykujj megduzzad, elkezdhet merevedni.
A hüvelykujj duzzanata a hüvelykujjhoz legközelebb eső ujjait is érintheti
2. rész a 3 -ból: Az orvos felméri a hüvelykujját
Lépés 1. Látogassa meg orvosát vagy menjen a sürgősségi osztályra
Ha úgy gondolja, hogy eltörte a hüvelykujját, akkor menjen az ügyeletre, hogy egy szakember beállíthassa. Ha túl sokáig vársz, a csonttörés okozta duzzanat valójában túlságosan megnehezíti a csontok átrendezését, ami azt jelenti, hogy a hüvelykujjad végleg meghajolhat.
- Ezenkívül a gyermekek törött hüvelykujjai tartósan befolyásolhatják növekedésüket, károsítva a növekedési lemezeket.
- Még akkor is, ha gyanítja, hogy a sérülés inkább ficam (ínszalagszakadás) lehet, mint csonttörés, akkor is forduljon orvoshoz a pontos diagnózis érdekében. Ezenkívül egyes súlyos ficamok javításához még mindig szükség van egy kézsebészre. A végső diagnózist és kezelési döntést végül szakemberre kell bíznia.
2. lépés: Fizikai vizsgálatnak alávetni magát
Amellett, hogy kérdéseket tesz fel az első rész tüneteivel kapcsolatban, az orvos fizikailag is megvizsgálja a hüvelykujját. Megpróbálhatja erejét és mozgását a hüvelykujjában, összehasonlítva azt a sértetlen hüvelykujjával. Egy másik teszt magában foglalja a hüvelykujj hegyét a mutatóujjához, mielőtt nyomást gyakorol a hüvelykujjára, hogy ellenőrizze gyengeségét.
3. lépés Készítsen röntgenfelvételt a hüvelykujjáról
Az orvos valószínűleg különböző szögekből rendeli a hüvelykujj röntgenfelvételét. Ez nemcsak megerősíti ezt a diagnózist, hanem azt is megmutatja az orvosnak, hogy hány hüvelykujjtörést szenvedett el, ami segít a legjobb kezelési lehetőség kiválasztásában. A röntgensugarak szögei a következők:
- Oldalsó: Az oldalnézet röntgenfelvétel, a kezét az oldalán támasztva, úgy, hogy a hüvelykujja felfelé van.
- Ferde: A ferde nézet egy röntgenfelvétel, a kezét megdöntve, oldalára támaszkodva, úgy, hogy a hüvelykujja felfelé van.
- AP: Az AP nézet egy röntgenfelvétel a kezéről, lapított helyzetben, felülről.
4. lépés. Beszélje meg orvosával a számítógépes tomográfia (CT) vizsgálatát
A CT -vizsgálatot számítógépes axiális tomográfia (CAT) vizsgálatnak is nevezhetjük. A CT-vizsgálat röntgensugarak és számítógép segítségével képeket készít a testrészek belsejéről (ebben az esetben a hüvelykujjáról). Ily módon orvosa jobb képet kaphat arról, hogy milyen a szünet, és hogyan lehet a legjobban javítani.
Tájékoztassa orvosát, ha terhes, mert a CT -vizsgálatok károsíthatják a magzatot
5. lépés. Kérdezze meg orvosát a szünet típusáról
Miután kezelőorvosa elvégezte a megfelelő teszteket, diagnosztizálja az Ön által tapasztalt törés típusát. Ez határozza meg a rendelkezésre álló kezelési lehetőségek összetettségét.
- Az extra-ízületi törések azok, amelyek távol állnak az ízülettől a hüvelykujj két csontjának egyikén. Bár ezek a törések fájdalmasak és hat hetet igényelnek a gyógyulásukhoz, általában nem igényelnek sebészeti beavatkozást.
- Az ízületen belüli csonttörések az ízület mentén történnek, gyakran sebészeti beavatkozást igényelnek, hogy a beteg a lehető legtöbb mozgást megtartsa az ízületben a gyógyulás után.
- Az intraartikuláris hüvelykujjtörések közül a két leggyakoribb a Bennetts-törés és a Rolando-törés. Mindkettőben a hüvelykujj törik (és valószínűleg elmozdul) a csuklócsukló (ízülethez legközelebb eső hüvelykujj) mentén. A fő különbség a kettő között az, hogy a Rolando törése három vagy több csontdarabot foglal magában, amelyek átrendeződést igényelnek, és míg a Bennetts -törés esetenként lemondhat a műtétről, a Rolando -féle törés szinte mindig sebészeti beavatkozást igényel.
Rész 3 /3: Törött hüvelykujj kezelése
1. lépés Forduljon ortopéd sebészhez
Az ortopéd megvizsgálja a röntgenfelvételeket és egyéb vizsgálatokat, hogy segítsen meghatározni a legjobb kezelési lehetőséget. Figyelembe veszi a törés típusát (intra- vagy extra-artikuláris), valamint a komplexitást (Bennett versus Rolando törései).
2. lépés. Kérdezzen a nem sebészeti lehetőségekről
Viszonylag egyszerű esetekben (például egy extra-ízületi törés) az orvos képes lehet a törésdarabok manuális cseréjére műtét nélkül. Mielőtt megkísérelné a töredékek átrendezését, érzéstelenítést biztosít.
- Ez a módszer (zárt redukciónak is nevezik) jellemzően abból áll, hogy az orvos húzza és húzza a szünetet, hogy átigazítsa, miközben fluoroszkópiát (folyamatos, valós idejű röntgenfelvételt) használ, hogy lássa, mikor kerülnek töredékbe a töredékek.
- Vegye figyelembe, hogy Rolando egyes töréseit, különösen azokat, ahol a csontok túl sok darabra vannak törve ahhoz, hogy össze lehessen csavarni vagy rögzíteni, ezzel a módszerrel is kezelhetjük úgy, hogy a sebész a legjobb tudása szerint formálja a töredékeket (nyílt redukcióként ismert).
3. Fontolja meg a sebészeti kezeléseket
Az intraartikuláris törések (például Bennett és Rolando törései) esetén az ortopéd általában műtétet javasol. A műtét konkrét típusa a törés (ek) összetettségétől függ. A tipikus lehetőségek a következők:
- Fluoroszkópia segítségével vezetékek a bőrön keresztül történő elhelyezéséhez a töredékek átrendezéséhez, az úgynevezett külső rögzítés. Ez az opció jellemzően Bennett töréseire vonatkozik, ahol a töredékek nagyon közel maradtak egymáshoz.
- Ha egy sebész kinyitja a kezét, hogy kis csavarokat vagy csapokat helyezzen a csontokba, hogy megfelelően illeszkedjenek. Ezt belső rögzítésnek nevezik.
- A sebészeti lehetőségek lehetséges szövődményei közé tartoznak az ideg- vagy szalagkárosodások, a merevség és az ízületi gyulladás fokozott kockázata.
4. lépés. Mozgásképtelenné tenni a hüvelykujjat
Függetlenül attól, hogy az Ön esete sebészeti vagy nem sebészeti beavatkozást igényel, az orvos hüvelykujját egy spica gipszbe helyezi, hogy rögzítse azt, és az összes töredéket tökéletesen a helyén tartja a helyreállítási időszak alatt.
- Várhatóan két -hat hétig viselheti a gipszet, a hatnál közelebb a szokás.
- Orvosa ez idő alatt is ütemezheti a nyomon követési találkozókat.
Lépés 5. Forduljon fizikoterapeutához
Attól függően, hogy mennyi időt tölt a gipszben, és a mobilitást a gipsz eltávolításakor, orvosa javasolhatja, hogy keressen fel fizikai vagy foglalkozási terapeutát. A terapeuta számos hajlítási és fogási gyakorlatot képes elvégezni, hogy helyreállítsa az erőt az izmok sorvadása miatt az immobilizációs időszakban.
Tippek
Legyen szó törésről vagy ficamról, mindig a legjobb, ha kórházba megy, és gondosan ápolja a hüvelykujját
Figyelmeztetések
- Bár ez a cikk orvosi információkat tartalmaz a törött hüvelykujjról, azt nem szabad orvosi tanácsként használni. Mindig keresse fel orvosát a megfelelő diagnózis és kezelési lehetőségek érdekében minden potenciálisan súlyos sérülés esetén.
- Tájékoztassa orvosát, ha terhes, mielőtt röntgenfelvételt végez. A csecsemők érzékenyebbek a röntgensugarakra, ezért a legjobb elkerülni ezt a módszert annak megállapítására, hogy a hüvelykujja eltört-e vagy sem.
