A Chikungunya egy vírus, amelyet fertőzött szúnyog csípése révén továbbítanak az emberekre. Ezek a fertőzött szúnyogok más betegségeket is hordozhatnak, például a dengue -lázat és a sárgalázat. A Chikungunya világszerte megtalálható, beleértve a Karib -térséget, Ázsia trópusi területeit, Afrikát, Dél -Amerikát és Észak -Amerikát. A betegségnek nincs gyógymódja, oltása vagy kezelése. Ehelyett a kezelés a tünetek enyhítésére összpontosít. Fontos azonosítani a chikungunya jeleit és tüneteit, kezelni a tüneteket, és tisztában lenni a betegség szövődményeivel.
Lépések
Rész 1 /3: A jelek és tünetek azonosítása
1. lépés. Keresse meg a tüneteket az akut fázisban
A betegség akut fázisa egy gyors, de rövid ideig tartó időszak, amikor a betegség tüneteit tapasztalja. A fertőzött szúnyog megcsípése után legfeljebb 2-12 napig nem lehetnek tünetek. Általában három -hét napig nincsenek tünetek. A tünetek megjelenése után valószínűleg 10 napig tapasztalhatja a chikungunya tüneteit, mielőtt javulna. Az akut fázisban ezeket a tüneteket tapasztalhatja:
- Láz: A láz általában 102–105 ° F (39–40,5 ° C), és általában három naptól egy hétig tart. A láz kétfázisú lehet (ahol néhány napra eltűnik, majd néhány napig alacsony fokú láz (101–102 ° F vagy 38–39 ° C) következik be. Ez idő alatt a vírus felhalmozódik a véráramban, és elterjed a test különböző részeire.
- Ízületi gyulladás (ízületi fájdalom): Általában ízületi gyulladást észlel a kéz, a csukló, a bokák és a nagyobb ízületek, például a térd és a váll kis ízületeiben, de nem a csípőben. Az emberek akár 70% -ának is fájdalma van, amely egyik ízületről a másikra terjed, miután az előző ízület jobban kezdi érezni magát. A fájdalom általában rosszabb reggel, de enyhe testmozgással javul. Az ízületek is duzzadtnak tűnhetnek, vagy gyengéd tapintásúak lehetnek, és íngyulladásuk (tenosynovitis) jelentkezhet. Az ízületi fájdalom általában egy -három héten belül elmúlik, és az első hét után az erős fájdalom enyhül. Bizonyos esetekben azonban az ízületi fájdalom akár egy évig is fennállhat.
- Kiütés: A betegek körülbelül 40-50% -a tapasztal kiütést. A leggyakoribb típus a morbilliform kitörés (makulopapuláris). Ezek vörös kiütések, amelyeken kis dudorok vannak, amelyek a láz kezdete után három -öt nappal jelentkeznek, és három -négy napon belül elmúlnak. A kiütés általában a felső végtagokon kezdődik, majd az arc és a törzs/törzs. Nézzen a tükörbe levetett inggel, és jegyezze meg a vörös, göröngyös területeket széles területen, és hogy viszket -e. Győződjön meg arról, hogy megfordul, hogy a hátát, a tarkóját nézze, és emelje fel a karját, hogy megvizsgálja a hónalját.
2. lépés Ismerje meg a szubakut fázis tüneteit
A Chikungunya szubakut fázisa a betegség akut fázisa után egy hónaptól három hónapig tart. A szubakut fázisban a fő tünet az ízületi gyulladás. Ettől eltekintve az erek olyan rendellenességei fordulhatnak elő, mint a Raynaud -jelenség.
A Raynaud -jelenség olyan állapot, amikor a test hidegére vagy stresszére reagálva csökken a véráramlás a kezekbe és a lábakba. Nézze meg az ujjai hegyét, és jegyezze meg, hogy hidegek és kékes/sötét színűek -e
3. lépés. Ismerje fel a krónikus fázis tüneteit
Ez a fázis a kezdetektől számított három hónap után kezdődik. Ezt az ízületi fájdalom tüneteinek folytatódása jellemzi: a betegek 33% -a négy hónapig, 15% -a 20 hónapig és 12% -a három -öt évig tapasztalt ízületi fájdalmat (arthralgia). Egy tanulmány kimutatta, hogy az emberek 64% -a jelentette az ízületi merevséget és/vagy fájdalmat több mint egy évig a kezdeti fertőzés után. Előfordulhat láz, aszténia (kóros fizikai gyengeség és/vagy energiahiány), ízületi gyulladás (gyulladt/duzzadt ízületek) több ízületben és tenosynovitis (íngyulladás).
- Ha mögöttes ízületi problémái vannak, például a rheumatoid arthritis, akkor hajlamosabb a chikungunya krónikus stádiumának kialakulására.
- A reumás ízületi gyulladást ritkán dokumentálták a kezdeti fertőzés után. Az átlagos megjelenési idő körülbelül 10 hónap.
4. Légy tudatában más tüneteknek
Míg a láz, kiütés és ízületi fájdalom a leggyakoribb vagy nyilvánvaló tünetek, sok beteg más problémákat tapasztal. Ezek a következők lehetnek:
- Mialgia (izom-/hátfájás)
- Fejfájás
- Fájdalom a torokban
- Hasi fájdalom
- Székrekedés
- A nyak duzzadt nyirokcsomói
5. lépés. Különböztesse meg a chikungunyát a hasonló betegségektől
Mivel a chikungunya számos tünete hasonló vagy szúnyog által terjesztett betegségek tünete is, fontos, hogy különbséget tudjunk tenni közöttük. A chikungunya -hoz hasonló betegségek a következők:
- Leptospirosis: Figyelje meg, ha a vádli izmai (a térd alatti lábfej alatti izmok) fájnak vagy fájnak járás közben. A tükörbe is be kell néznie, hogy a szeme fehér része élénkvörös -e (szubkonjunktivális vérzés). Ennek oka az apró erek kitörése. Emlékezzen vissza, ha haszonállatok vagy víz közelében volt, mivel a fertőzött állatok elterjeszthetik ezt a betegséget a vízben vagy a talajban.
- Dengue-láz: Jegyezze meg, ha szúnyogokkal került kapcsolatba, vagy harapása trópusi éghajlaton, például Afrikában, Dél -Amerikában, Közép -Amerikában, Karib -térségben, Indiában és Észak -Amerika déli részein történt. Ezeken a területeken a dengue -láz gyakoribb. Nézzen a tükörbe a bőr zúzódása, vérzés vagy bőrpír a szemfehérje körül, vérzés a szájínyből és az ismétlődő véres orr miatt. A vérzés a legnagyobb különbség a dengue -láz és a chikungunya között.
- Malária: Jegyezze meg, ha ismert forrásból származó szúnyogokkal vagy harapásokkal került kapcsolatba, mint Dél -Amerika, Afrika, India, Közel -Kelet és Délkelet -Ázsia. Ügyeljen arra, hogy hideget és borzongást érez -e, majd lázas, majd izzad. Ez hat -tíz óráig tarthat. E fázisok visszaeséseit tapasztalhatja.
- Agyhártyagyulladás: Keresse a helyi kitöréseket a túlzsúfolt területeken vagy létesítményekben. Ha a környéken tartózkodik, akkor lehet, hogy elkapta a betegséget. Ellenőrizze a hőmérsékletet láz szempontjából, és jegyezze meg, ha nyakmerevsége vagy fájdalma/kellemetlensége van a nyak mozgatásakor. Súlyos fejfájás és fáradtság/zavartság kísérheti a betegséget. Előfordulhat olyan kiütése is, amely vörös, barna vagy lila apró pöttyökből áll, amelyekből nagyobb foltok vagy hólyagok válhatnak. Ez a kiütés általában a törzsön, a lábakon, a tenyéren és a talpon található.
- Reumás láz: A reumás láz általában streptococcus fertőzés, például torokgyulladás után jelentkezik. Nem szúnyogcsípés okozza. Ez gyakrabban fordul elő öt -tizenöt éves gyermekeknél. Ellenőrizze gyermekén, hogy nincs-e több ízületi fájdalma, amelyek vándorolhatnak (mivel az egyik ízület jobban lesz, a másik ízülete fáj) és lázszerűek a chikungunya-ban. De a gyermekben észrevehető különbségek lesznek ellenőrizhetetlen vagy szaggatott testmozgások (korea); kicsi, fájdalommentes csomók a bőr alatt; és kiütés. A kiütés lapos vagy enyhén emelkedett, szaggatott élekkel (erythema marginatum), foltos vagy kör alakú lesz, sötétebb rózsaszín gyűrűvel és világosabb területtel a gyűrű belsejében.
2. rész a 3 -ból: A Chikungunya tüneteinek kezelése
1. lépés. Tudja, mikor kell orvoshoz fordulni
Orvosa vérmintákat gyűjthet a chikungunya és más szúnyogok által terjesztett betegségek vizsgálatára. Látnia kell orvosát, ha az alábbiak bármelyikét tapasztalja:
- Láz több mint öt napig vagy 39 ° C (103 ° F) felett
- Szédülés (valószínűleg neurológiai probléma vagy kiszáradás miatt)
- Hideg ujjak vagy lábujjak (Raynaud -féle)
- Vérzés a szájból vagy a bőr alatt (ez lehet dengue -láz)
- Kiütés
- Ízületi fájdalom, bőrpír, merevség vagy duzzanat
- Alacsony vizeletmennyiség (ez lehet a kiszáradás miatt, ami vesekárosodáshoz vezethet)
2. lépés. Ismerje meg a chikungunya laboratóriumi tesztjeit
Orvosa vérmintát vesz, hogy elküldje a laboratóriumba. A diagnózishoz a mintákon számos tesztet vagy módszert fognak futtatni. Az ELISA (enzimhez kötött immunoassay) specifikus antitesteket keres a vírus ellen. Ezek az antitestek rendszerint a betegség első hetének vége felé alakulnak ki, és a csúcsot három -két hét között, legfeljebb két hónapig tartják. Ha ezek negatívak, orvosa megismételheti a vérvizsgálatot, hogy lássa, emelkedtek -e.
- A vírusos kultúrák is keresni fogják a növekedést. Ezeket általában a betegség első 3 napjában alkalmazzák, amikor a vírus gyorsan növekszik.
- Az RT-PCR (reverz transzkriptáz polimeráz láncreakció) módszerek vírus-specifikus gént kódoló fehérjéket használnak a chikungunya specifikus génjeinek replikálására. Ha ez a chikungunya, akkor a labor a szokásosnál magasabb chikungunya géneket fog látni egy számítógépes grafikonon.
Lépés 3. Pihenjen
Ennek a vírusnak nincs jóváhagyott/specifikus kezelése vagy gyógymódja, sem oltóanyag, amely megakadályozza, hogy megkapja. A kezelés pusztán tünetkezelés. Az Egészségügyi Világszervezet azt javasolja, hogy pihenéssel kezdje meg az otthoni ápolást. Ez megkönnyebbülést és időt biztosít a test helyreállításához. Pihenjen nem nedves vagy túl forró környezetben, ami súlyosbíthatja az ízületi tüneteket.
Vigyen fel hideg csomagolást a fájdalom és a gyulladás csökkentésére. Használhat egy zacskó fagyasztott zöldséget, csomagolt steaket vagy jégcsomagot. Tekerje vissza a fagyott törülközőt, és vigye fel a fájdalmas területekre. Kerülje a fagyasztott csomagolás vagy jég közvetlen alkalmazását a bőrén, ami szövetkárosodást okozhat
4. lépés. Vegyen be fájdalomcsillapítót
Ha lázat és ízületi fájdalmat tapasztal, vegyen be paracetamolt vagy acetaminofent. Vegyen be legfeljebb két 500 mg -os tablettát vízzel naponta legfeljebb négyszer. Ügyeljen arra, hogy egész nap igyon sok vizet. Mivel a láz kiszáradáshoz és elektrolit -egyensúlyhiányhoz vezethet, próbáljon meg naponta legalább két liter vizet inni só hozzáadásával (ami utánozza az elektrolit -nátriumot).
- Ha máj- vagy vesebetegsége van, konzultáljon orvosával a paracetamol/acetaminofen szedése előtt. A gyermekek adagolásáról beszéljen gyermekorvosával vagy gyógyszerészével.
- Ne szedjen aszpirint vagy más nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket (NSAID-okat), például ibuprofent, naproxent stb. Az aszpirin és az NSAID -ok hígíthatják a vért, és fokozhatják a vérzést. Kezelőorvosának először ki kell zárnia a dengue -lázat. Orvosa javasolhat NSAID -okat az ízületi tünetek kezelésére, miután kizárta a Dengue -lázat.
- Ha elviselhetetlen ízületi fájdalmai vannak, vagy nem enyhül, miután orvosa azt tanácsolta Önnek, hogy szedjen nem -szteroid gyulladásgátlókat, kezelőorvosa felírhat Önnek 200 mg hidroxiklorokint naponta egyszer orálisan vagy 300 mg klorokvin -foszfátot naponta egyszer, legfeljebb 4 hétig.
5. lépés Gyakorlat
Csak enyhe gyakorlatokat végezzen, hogy ne súlyosbítsa izom- vagy ízületi fájdalmait. Ha lehetséges, egyeztessen időpontot egy fizikoterapeutával a fizioterápiás kezelésen. Ez segíthet erősíteni izmait az ízületek körül, ami csökkentheti a fájdalmat és a merevséget. Próbáljon reggel gyakorolni, amikor az ízületek lehetnek a legmerevebbek. Próbáljon ki néhány egyszerű mozdulatot:
- Ülj le egy székre. Nyújtsa ki az egyik lábát a padlóval párhuzamosan, és tartsa 10 másodpercig, mielőtt leengedné a lábát, és a talpa lapos legyen a padlón. Tegye ugyanezt a másik lábával. Ismételje meg ezt naponta többször, lábonként két -három 10 ismétléssorozatot végezve.
- Próbáljon a lábujjain állni úgy, hogy mindkét lába közel legyen egymáshoz, és helyezze a sarkát fel és le, fel és le.
- Fordulj az oldaladra. Emelje fel az egyik lábát egy másodpercre, mielőtt leengedné a másik lábára. Végezze el ezt a lépést 10 alkalommal. Ezután forduljon a másik oldalra, és ismételje meg. Végezzen 10 emelést minden lábára naponta többször.
- Ön is végezhet alacsony hatású aerob edzést. Az ötlet az, hogy ne végezzen agresszív mozdulatokat és ne használjon súlyokat.
6. lépés Olajokat vagy krémeket használjon a bőrirritációhoz
Pikkelyes szárazságot (xerosis) vagy viszkető kiütést (morbilliform kiütés) tapasztalhat. Ezek nem igényelnek kezelést, de kezelheti a viszketést, és helyreállíthatja bőrének természetes állapotát és nedvességtartalmát. Vigyen fel ásványi olajokat, hidratáló krémeket vagy kalaminkrémet. Ha viszkető kiütése van, vegyen be orális antihisztaminokat, például difenhidramint, a csomagoláson feltüntetett módon. Ez csökkentheti a gyulladásos sejtek viszketést okozó fehérjék felszabadulását.
- Legyen óvatos az antihisztaminok használatával, mert álmosságot okozhat. Ne vezessen gépjárművet és ne kezeljen gépeket azok bevétele után.
- Meleg fürdőben történő áztatás, hozzáadott kolloid zabpehely segíthet megnyugtatni a bőrt.
- A tartós hiperpigmentált foltok hidrokinon alapú termékekkel kezelhetők. Ez segít fehéríteni vagy halványítani a foltokat.
- Mivel különféle folyadékok és krémek állnak rendelkezésre a bőrirritáció kezelésére, érdemes megkérdezni orvosa tanácsát a használatáról.
7. lépés: Próbálja ki a gyógynövényeket
Azt javasolták, hogy a gyógynövények és növények számos kombinációja segíthet enyhíteni a chikungunya tüneteit. Bár ezek többségét megtalálhatja a drogériákban, mindig konzultáljon orvosával, mielőtt kipróbálná a gyógynövény -kiegészítőket vagy gyógymódokat. A gyógynövények közé tartoznak a következők:
- Eupatorium perfoliatum 200C: Ez a chikungunya első számú homeopátiás gyógyszere. Ez egy növényi kivonat, amelyet a tünetek észlelésekor kell használni. Enyhítheti a tüneteket és az ízületi fájdalmakat. Használatához vegyen hat cseppet teljes erővel egy hónapig, amíg a tünetek fennállnak.
- Echinacea: Ez egy virág alapú kivonat, amelyet a chikungunya tüneteinek kezelésére használnak az immunrendszer hatékonyságának javításával. Vegyen be 40 cseppet naponta, három napi adagra osztva.
Rész 3 /3: Figyelem a komplikációkra és a Chikungunya megelőzése
1. lépés. Figyeljen a szívbetegségekre
Különösen ügyeljen a rendellenes szívritmusra (aritmiák), amelyek halálosak lehetnek. Az ellenőrzéshez vegye a mutató- és középső ujjainak párnáit, óvatosan helyezze őket a csuklójára a hüvelykujj alatti részen. Ha pulzust érez, akkor ez a radiális artéria. Számold meg, hány ütést érzel egy perc alatt. 60-100 ütés normálisnak tekinthető. Azt is vegye figyelembe, ha a ritmus állandó ütem; extra ütések vagy rendellenes szünetek aritmiát jelenthetnek. Azt is észreveheti kihagyott vagy extra ütéseket szívdobogás formájában. Azonnal forduljon orvosához, ha aritmia jeleit észleli. Orvosa elektrokardiogramot készíthet, ahol elektródákat rögzít a mellkasához, hogy ellenőrizze a szívritmust.
A chikungunya vírus behatol a szívszövetbe, gyulladást (myocarditis) okozva, ami kóros szívritmust okoz
2. lépés. Vigyázzon a neurológiai szövődményekre
Keresse meg a lázat, a fáradtságot és a mentális zavart, amelyek az agyvelőgyulladás vagy az agygyulladás jelei. A figyelemelterelés és a tájékozódási zavar is jel. Ha az encephalitis tünetei mellett súlyos fejfájást, nyakmerevséget/fájdalmat, fényérzékenységet, lázat, görcsöket, kettős látást, émelygést és hányást is észlel, meningoencephalitisben szenvedhet. Ez az agyhártyagyulladás és az agyvelőgyulladás (a gerincvelő szövetének gyulladása, amely kapcsolódik az agyhoz) kombinációja.
- Ha a lábakból vagy karokból kiinduló idegkárosodást tapasztal, akkor Guillain Barre -szindróma lehet. Keresse a csökkent érzést, reflexeket és mozgást a test mindkét oldalán. Szintén vegye észre a test mindkét oldalán jelentkező fájdalmat, amely éles, égő, zsibbadt vagy szúrja a tűket. Ez fokozatosan haladhat feljebb a testben, és potenciálisan légzési problémákhoz vezethet a légzőizmokat tápláló idegektől.
- Ha légzési nehézségei vagy a fenti tünetek bármelyike jelentkezik, azonnal kérjen sürgősségi ellátást.
3. lépés. Figyeljen a szem komplikációira
Keresse meg a szemfájdalmat és a vizes és vörös szemeket. Mindezek a szemhéj gyulladásának tünetei lehetnek, amelyeket kötőhártya -gyulladás, episkleritisz és uveitis okozhat. Uveitis esetén homályos látást és fényérzékenységet is észlelhet. Azonnal keresse fel orvosát, ha ezen szemtünetek bármelyikét észleli.
Ha problémái vannak a tárgyak közvetlen előre látásával (központi látás), és ha a mindennapi tárgyak színei tompábbnak tűnnek, akkor neuroretinitisben szenvedhet
4. lépés. Vigyázzon bőrére a hepatitis jeleire
Nézzen a tükörbe, hogy nem sárgul -e el a bőre vagy a szemfehérje (sárgaság). Ezek májgyulladás, májgyulladás jelei lehetnek. Ez a gyulladás hatására a máj termékei (bilirubin) kiömlhetnek, és a bőr sárgulhat és viszkethet. Azonnal forduljon orvoshoz.
Ha nem kezelik, a hepatitis májelégtelenséghez vezethet
5. lépés. Keresse meg a kiszáradást jelző veseelégtelenséget
A Chikungunya kiszáradáshoz vezethet, mivel a vesék nem kapnak elegendő véráramlást a normális működéshez. Ez veseelégtelenséghez vezethet, ezért figyelje a vizeletmennyiséget. Ha úgy érzi, hogy a mennyiség drasztikusan csökkent, és a vizelete nagyon koncentrált és sötét színű, azonnal forduljon orvoshoz.
Orvosa vagy sürgősségi szolgáltatója pontosabb laboratóriumi vizsgálatokat és méréseket végez a veseműködés kimutatására, és IV -es folyadékot ad Önnek, ha kiszáradt
6. lépés. A chikungunya megelőzése utazás közben
Tekintse meg a Betegségmegelőzési Központ weboldalán a chikungunya bejelentésének frissített térképét. Ha ezen területek bármelyikén utazik, számos dolgot tehet a betegség kialakulásának megelőzése érdekében. Ezek a megelőző intézkedések a következők:
- Séta vagy kint tartózkodás a nappal után. Bár a szúnyogok bármikor haraphatnak, a chikungunya csúcstevékenysége a nappali órákban van.
- Hosszú ujjú ruházat viselése, hogy a lehető legjobban megvédje testét a szúnyogoktól. Próbáljon világos ruhát viselni, hogy könnyen felismerje a szúnyogokat és más hibákat a ruháján.
- Éjszaka ágyban/szúnyoghálóban alszik, hogy alvás közben megvédje a szúnyogoktól.
- 20% -nál nagyobb DEET -tartalmú repellensek használata. Egyéb aktív összetevők az eukaliptuszolaj, a pikaridin és az IR3535. Általában minél magasabb a hatóanyag, annál tovább működik.
Tippek
- A hidroxi-klorokin és a klorokin-foszfát betegség-módosító gyógyszerek a reumatoid artritiszben, de hatékonyak lehetnek a chikungunya súlyos ízületi gyulladása esetén. Röntgenfelvételt lehet végezni az ízületi porc károsodásának vagy elváltozásának megerősítésére.
- Egyesek úgy vélik, hogy több kókuszvíz ivása hatékony otthoni kezelés lehet.
