Az egészségbiztosítási hordozhatóságról és elszámoltathatóságról szóló törvény (HIPAA) értelmében Önnek joga van hozzáférni személyes egészségügyi dokumentumaihoz az egészségügyi szolgáltatóján keresztül. Az elektronikus orvosi nyilvántartásokhoz (EMR) való hozzáféréshez létre kell hoznia egy orvosi nyilvántartási kérelmet, és be kell küldenie azt egészségügyi szolgáltatójának. Miután megkapta az EMR -t az egészségügyi szolgáltatótól, érdemes átnéznie a nyilvántartásait, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megértette a nyilvántartásokban szereplő összes információt.
Lépések
Rész 1 /2: Kérés létrehozása elektronikus egészségügyi nyilvántartásaihoz
1. lépés: Formázza meg kérését levél formájában
Amikor leül a kérés összeállításához, a szabványos levélformátumot kell használnia, először a személyes adataival (név, cím, aktuális dátum), majd az egészségügyi szolgáltató vagy az egészségügyi intézmény nevével, amely rendelkezik az Ön egészségügyi dokumentációjával.
- Tartson be üdvözletet, például „Kedves Dr. Jenkins” vagy „Kedves Egészséges Élethely”.
- Nyissa meg a levelet a levél céljának megjegyzésével. Például: „Ennek a levélnek az a célja, hogy másolatot kérjek az egészségügyi dokumentációmról.”
2. lépés. Adja meg azokat a dátumokat, amikor az egészségügyi szolgáltató kezelte Önt
Az Ön egészségügyi szolgáltatója valószínűleg sok beteget fog betölteni, és bizonyos dátumokat ír elő, amikor kezelte Önt, hogy megtalálja az Ön egészségügyi dokumentációját.
Például megjegyezheti: „[az időpontok megadása] között az irodájában [vagy létesítményében] kezeltek. Szeretnék másolatot kérni az alábbi [vagy az összes] egészségügyi nyilvántartásról, amelyek az Ön létesítményében végzett kezelésemmel kapcsolatosak.”
3. lépés. Határozza meg, hogy milyen típusú információhoz kell hozzáférnie az orvosi nyilvántartásában
Több különböző típusú információhoz is hozzáférhet az orvosi nyilvántartásában, ezért kérésében ezt részletezze. Az Ön egészségügyi szolgáltatója ezután az Ön igényeinek megfelelően konkrét egészségügyi vagy teljes orvosi nyilvántartást nyújthat. A következő információkat kérheti orvosi dokumentációjában:
- Az orvosi rendelőben tett látogatások összefoglalása
- Betegség, fertőzés, rendellenesség vagy betegség specifikus diagnózisa
- Orvosok jegyzetei
- Laboratóriumi eredmények
- Képek, például röntgen vagy MRI
- Információ a gyógyszeres kezelésről
- Számla és számlázási adatok
4. lépés: Döntse el, hogyan szeretné megkapni az elektronikus orvosi nyilvántartásait
Általában az EMR -t papír alapú másolatokban kapja meg. Kérésében meg kell adnia, hogy szeretné-e más módon megkapni az EMR-t, például flash meghajtón, webes linken vagy CD-ROM-on.
- Ne feledje, hogy egészségügyi szolgáltatója esetleg nem tudja befogadni az EMR fogadásának módját, és csak egy lehetőséget kínálhat az EMR fogadására.
- Ha azt szeretné, hogy iratait elküldjék Önnek, mellékeljen egy öncímzett, pecsétes borítékot.
5. lépés. Vegye figyelembe a HIPAA által törvényesen megállapított harminc napos válaszadási időszakot
Az egészségbiztosítási hordozhatóságról és elszámoltathatóságról szóló törvény (HIPAA) értelmében az egészségügyi szolgáltatónak harminc napon belül hozzáférést kell biztosítania az Ön egészségügyi dokumentumaihoz. Ha az egészségügyi szolgáltató ezt elmulasztja, hivatalos levélben jeleznie kell Önnek a mulasztását, és meg kell adnia a pontos dátumot, amikor hozzáférhet az egészségügyi dokumentációjához.
- Ha hét nap elteltével nem kapja meg nyilvántartásait, hívja fel egészségügyi szolgáltatóját, és kérjen frissítést, és nézze meg, tehet -e valamit a folyamat felgyorsítása érdekében.
- Ha az Ön egészségügyi szolgáltatója a megadott dátum után nem szolgáltatja orvosi dokumentumait, panaszt nyújthat be ellenük az Egyesült Államok Egészségügyi és Emberi Szolgáltatási Minisztériumának Polgári Jogi Hivatalához.
6. Lépés. Küldje be a kérelmet az egészségügyi szolgáltató irodájába
Miután kitöltötte a levelet, vegye fel a kapcsolatot az egészségügyi szolgáltató irodájával vagy az egészségügyi nyilvántartással, amely az Ön egészségügyi dokumentációját tartalmazza. Küldje el a levelet a szükséges személy (ek) nek, hogy feldolgozható legyen.
7. lépés: Készüljön fel arra, hogy egy kis díjat kell fizetnie a nyilvántartásaihoz való hozzáférésért
A HIPAA értelmében egészségügyi szolgáltatója nem számíthat fel díjat az orvosi nyilvántartások megkereséséért. Az egészségügyi szolgáltató azonban ésszerű, költségalapú díjat számíthat fel, hogy fedezze az egészségügyi dokumentációjához való hozzáférés költségeit.
Ne feledje, hogy egészségügyi szolgáltatója nem tagadhatja meg Öntől az egészségügyi dokumentáció egy példányát, mert nem fizette be az egészségügyi szolgáltatótól nyújtott szolgáltatásokat, de megtagadhatja Öntől, ha nem fizeti meg a nyilvántartásaihoz való hozzáférés díját
2/2. Rész: Az elektronikus orvosi nyilvántartások megértése
1. lépés Tisztázza orvosával a nyilvántartásában szereplő ismeretlen orvosi terminológiát
Az orvosi nyilvántartások valószínűleg olyan orvosi terminológiát fognak tartalmazni, amelyet Ön nem fog megérteni. Beszéljen egészségügyi szolgáltatójával, és kérje meg, hogy tisztázzon minden technikai vagy ismeretlen kifejezést, hogy megértse a nyilvántartását.
E -mailt küldhet egészségügyi szolgáltatójának, vagy megbeszélhet egy találkozót, hogy személyesen beszéljen velük
Lépés 2. Javítsa ki orvosa orvosával a nyilvántartásban szereplő eltéréseket vagy hibákat
Beszéljen orvosával a nyilvántartásban észlelt eltérésekről vagy hibákról, és mielőbb javítsa ki azokat, hogy a nyilvántartások helyesek és naprakészek legyenek.
Annak ellenére, hogy egészségügyi személyzete megpróbálja frissíteni az orvosi nyilvántartásait, és pontos információkat tárol Önről, pontatlanságok fordulhatnak elő. Lehet, hogy orvosa tévedett valamit, amit a kórtörténetével kapcsolatban mondott, és helytelen megjegyzéshez vezetett az orvosi nyilvántartásában
3. Használja a nyilvántartásait, hogy megértse egészségi állapotát
Vizsgálja meg nyilvántartásait, hogy megértse egészségi állapotát és orvosa kezelési javaslatait. Az orvosi nyilvántartások jó források az egészségügyi számok tetején tartásához, a vérnyomásszámoktól a súlyáig és a vércukorszintig. Azt is nyomon követheti, hogy az egészségügyi számok hogyan változtak az idő múlásával.
Az orvosi dokumentációhoz való hozzáférés segíthet abban is, hogy jobban megértse orvosa egészségügyi ajánlásait. Az EMR tartalmaz terveket, amelyeket orvosa készített az Ön ellátására, lehetővé téve, hogy elemezze orvosa egészségéhez való hozzáállását
Tippek
- Jó ötlet az összes orvosi dokumentáció másolatát kéznél tartani.
- Ha lehetséges, látogasson el személyesen az irodába, és kérje nyilvántartását, mivel bemutathatja a személyazonosságát, ami felgyorsítja a folyamatot.
