Az apikális pulzus a szívcsúcson belüli lüktetést jelenti. Az egészséges ember szíve úgy helyezkedik el, hogy a csúcsa a mellkas bal részén van, lefelé és balra mutat. Néha a „maximális impulzus pontjának” vagy PMI -nek is nevezik. Ahhoz, hogy apikális pulzust vehessen, tudnia kell, hogyan kell megtalálni, és hogyan kell értelmezni a megállapításait az impulzus mérése után.
Lépések
1. módszer a 3 -ból: Apikális pulzus mérése
1. lépés: Kezdje azzal, hogy megkéri a beteget, hogy vegye le az ingét
Az apikális pulzus felvételéhez hozzá kell férnie a csupasz mellkashoz.
2. lépés: Érezze az első bordát a kulcscsont megtalálásával
Érezze a kulcscsontot. A kulcscsontot kulcscsontnak is nevezik. A bordaív tetején érezhető. Közvetlenül a kulcscsont alatt érezni kell az első bordát. A két borda közötti teret bordaközi térnek nevezzük.
Érezze az első bordaközi teret-az első és a második borda közötti helyet
Lépés 3. Számolja a bordákat munkájaként lefelé
Az első bordaközi teretől kezdve mozgassa le ujjait az ötödik bordaközi helyre a bordák számolásával. Az ötödik bordaközi helyet az ötödik és hatodik borda között kell elhelyezni.
Ha nőstényen végzi az apikális pulzust, három ujjal közvetlenül a bal mell alatt érezheti magát. Általában ugyanez a módszer férfiakon is működik. Ez lehetővé teszi az impulzus mérését a bordák számolása nélkül
4. lépés Húzzon egy képzeletbeli vonalat a bal kulcscsont közepétől a mellbimbón keresztül
Ezt középklavikuláris vonalnak nevezik. Az apikális pulzus érezhető és hallható az ötödik bordaközi tér és a középső kulcscsontvonal metszéspontjában.
5. lépés. Döntse el a szokásos érintés vagy a sztetoszkóp használata között
Az apikális impulzus érintéssel vagy sztetoszkóppal vehető le. Nagyon nehéz lehet apikális pulzus érzése, különösen azoknál a nőknél, akiknél az emlőszövet az impulzus fölött helyezkedhet el. A sztetoszkóp könnyebb lehet erre a célra.
A legtöbb emberben szinte lehetetlen apikális pulzust érezni csak az ujjaival. Hacsak a személy nem ideges vagy sokkos, az apikális pulzusa valószínűleg túl halvány lesz ahhoz, hogy sztetoszkóp nélkül észlelje
6. lépés. Készítse elő a sztetoszkópot
Tegye fel a sztetoszkópot úgy, hogy a fülhallgatót a fülébe helyezi. Tartsa a kezében a membránt, amely a sztetoszkóp része, amellyel a beteg mellkasát hallgatja.
Dörzsölje egy kicsit a membránt (a sztetoszkóp végét), hogy felmelegedjen, és koppintson rá, hogy biztosan hallja a zajokat a membránon keresztül. Ha nem hall semmit a membránon keresztül, ellenőrizze, hogy szorosan rögzítve van -e a sztetoszkóphoz. Ha laza, akkor lehet, hogy nem hall semmit
Lépés 7. Helyezze a sztetoszkópot arra a helyre, ahol megtalálta az apikális pulzust
Mondja meg a személynek, hogy normálisan lélegezzen az orrán keresztül, mert ez csökkenti a légzés hangját és megkönnyíti a szív hallását. Két hangot kell hallania: lub és dub. Ez egy ütésnek számít.
- Kérd meg az illetőt, hogy forduljon szembe veled, ami megkönnyítheti a hallását.
- A szívverés általában vágtató lónak hangzik.
8. lépés. Számolja meg, hány lub-dub szettet hall egy perc alatt
Ez a pulzusszám, vagy a pulzusszám. Gondolja át, hogyan írhatja le az impulzust. Hangos? Erős? A ritmus szabályos, vagy szabálytalannak tűnik?
9. lépés Keresse meg a személy pulzusát
Készüljön fel egy olyan órára, amely rendelkezik használt kézzel, így számolni tudja az impulzusszámot. Számolja meg, hány „lub-dub” -ot hall egy perc alatt (60 másodperc). A normális pulzusszám felnőtteknél 60-100 ütés / perc. A gyerekekkel más.
- Újszülötteknél három éves korig a normális pulzusszám 80-140.
- Négy-kilenc éveseknél a 75-120 normális pulzusszám.
- 10-15 éves korban 50-90 ütés / perc a normális pulzusszám.
2. módszer a 3 -ból: A megállapítások értelmezése
1. lépés. Értsék meg, hogy a szívverések értelmezése kihívást jelenthet
Az impulzus, különösen az apikális impulzus értelmezése művészet. Azonban sok mindent meg lehet tanulni az apikális pulzusból. Ezeket a következő lépések ismertetik.
2. lépés Határozza meg, hogy a hallott szívverés lassú -e
Ha az impulzus nagyon lassú, akkor ez normális alkalmazkodás lehet valaki számára, aki jó formában van. Néhány gyógyszer lassítja a szívverést is; ez különösen igaz az idős betegekre.
- Ennek egyik klasszikus példája a béta-blokkolók (például a metoprolol) nevű gyógyszerosztály. Ezeket általában magas vérnyomás kezelésére használják, és lassíthatják a pulzusszámot.
- A lassú szívverés lehet erős vagy gyenge. Az erős szívverés az egészség jele.
3. Lépés. Gondolja meg, hogy a hallott pulzus nagyon gyors -e
Ha az impulzus nagyon gyors, akkor normális lehet, ha valaki gyakorol. A gyermekek pulzusa is sokkal magasabb, mint a felnőtteké. Ennek jele is lehet:
Magas vérnyomás, szívbetegség vagy fertőzés
4. Lépés. Fontolja meg a szívverés elmozdulásának valószínűségét
Az apikális impulzus elmozdulhat (vagyis balra vagy jobbra, ahol lennie kell). Az elhízott egyének vagy a terhes nők apikális pulzusát balra tolhatják, mivel a szív eltolódik a hasi tartalommal.
- A tüdőbetegségben szenvedő erős dohányosoknál az apikális pulzus jobbra tolható. Ennek oka az, hogy tüdőbetegség esetén a rekeszizomot lehúzzák, hogy a lehető legtöbb levegő kerüljön a tüdőbe, és ebben a folyamatban a szív lefelé és jobbra húzódik.
- Ha elmozdult szívverést gyanít, mozgassa oldalra a sztetoszkópot, és ellenőrizze újra az impulzust.
5. lépés. Figyelje meg, ha az impulzus szabálytalan
Fontolja meg, ha a szívverés bizonytalannak tűnik, vagy mintha kihagyná az ütemeket. A szabálytalan szívverésnek számos lehetséges oka lehet, amelyek közül néhány ideiglenes és nem káros. A szabálytalan szívverést szívbetegségek, magas vérnyomás, dohányzás, stressz, kábítószer -használat, koffeinfogyasztás, gyógyszerek és olyan egészségügyi állapotok okozhatják, mint a cukorbetegség vagy az alvási apnoe.
3. módszer a 3 -ból: Tudjon meg többet a hüvelyesekről
1. lépés Tudja meg, mi az impulzus
Az impulzus tapintható és/vagy hallható szívverés. Az impulzusokat leggyakrabban pulzusszámként értékelik, amely az egyén szívverésének sebességét méri, percenkénti ütemben mérve. A normális pulzusszám 60 és 100 ütés / perc között van. Az ennél gyorsabb vagy lassabb pulzusszám problémát vagy betegséget jelezhet. Bizonyos személyeknél normálisak is lehetnek.
Például a magasan képzett sportolók pulzusa gyakran nagyon alacsony, míg az edző személyek pulzusszáma 100 -nál magasabb lehet. Mindkét esetben a pulzusszám alacsonyabb vagy magasabb, mint amire a legtöbb esetben számítani lehet, de nem problémát jelentenek. Ha egy sportoló pulzusát ellenőrzi, kérdezze meg, ismeri -e az átlagos nyugalmi pulzusszámát
2. lépés. Értsék meg, hogy az impulzusokat az érzéseik alapján is lehet elemezni
Sima ütés, vagy gyengének tűnik? Az impulzus korlátos, vagyis erősebbnek érzi magát a szokásosnál? A gyenge impulzusok azt jelezhetik, hogy valakinek alacsony a vérmennyisége az ereiben, ami megnehezíti az impulzus érzékelését.
Például korlátozó impulzus fordulhat elő, ha valaki fél vagy éppen futni kezdett
3. lépés. Tudja, hol találhatók impulzusok
Sok olyan hely van a testen, ahol pulzust lehet érezni. Ezek közül néhány:
- A carotis pulzus: A nyakban található a légcső mindkét oldalán, a merev cső a nyak elején. A nyaki artériák párosítva vannak, és vért szállítanak a fejre és a nyakra.
- A brachialis pulzus: A könyök belsejében található.
- A sugárirányú pulzus: a csuklón érezhető a hüvelykujj tövénél a kéz tenyérfelszínén.
- A combcsont pulzusa: Nemez az ágyékban, a láb és a törzs közötti redőben.
- A popliteális pulzus: a térd mögött.
- A hátsó sípcsont -impulzus: A bokánál helyezkedik el, a láb belső oldalán, közvetlenül a mediális malleolus mögött (a dudor az alsó láb alján).
- A pedál impulzus: A lábfej tetején, középen. Ezt az impulzust gyakran nehéz érezni.
