A nyelőcső divertikulitisz a nyelőcsőben kialakított zsebek, amelyek csapdába ejthetik az ételt, és nyelési nehézségeket okozhatnak. A legtöbb nyelőcső -divertikulitisznek nincs tünete, és nem igényel különleges kezelést. Ez azt jelenti, hogy ha állapota súlyos, keresse fel orvosát. A divertikulitist gyakran más emésztőrendszeri rendellenességek okozzák, például savas reflux vagy achalasia. A nyelőcső divertikulitisz megoldódhat, ha a nagyobb problémát kezeli. Más esetekben az étrend segíthet enyhíteni a fájdalmat és a kényelmetlenséget, miközben lehetővé teszi a tünetek kezelését. Súlyos esetekben műtétre lehet szükség.
Lépések
Módszer 1 /3: Látogatás az orvosnál
1. lépés. Kövesse nyomon a tüneteket
A nyelőcső -divertikulitisz legtöbbször nem mutat tüneteket. Ez azt jelenti, hogy még akkor is, ha korábban nem voltak tünetei, a nyelőcső zsebei nagyobbak lehetnek, és idővel új tünetek jelentkezhetnek. Ha tünetei megváltoznak, értesítse orvosát. A tipikus mellékhatások és tünetek a következők:
- Az étel regurgitációja
- Nyelési nehézség (dysphagia)
- Mellkasi fájdalom
- Tüdőgyulladás
- Túlzott torokköszörülés
- Rossz lehelet (halitózis)
- Köhögés
- Fogyás
2. lépés Rendszeresen találkozzon orvosával
A legtöbb esetben a nyelőcső divertikulitisz nem igényel különleges kezelést. Még mindig rendszeresen ellenőriznie kell orvosát évente legalább egyszer vagy kétszer, hogy megbizonyosodjon arról, hogy egyik zseb sem nőtt nagyobbra.
- A gasztroenterológus segíthet a nyelőcső divertikulumának diagnosztizálásában és kezelésében. Ajánlást kérhet általános orvosától. Ha állapota súlyos, előfordulhat, hogy kapcsolatba kell lépnie egy mellkasi sebessel.
- Ha szokatlan kidudorodása van a torkán, tájékoztassa erről orvosát. Ez Zenker diverticulumának jele lehet.
3. lépés. Végezzen teszteket
Orvosa számos vizsgálatot végezhet a nyelőcső divertikulum diagnosztizálására. Ha már diagnosztizálták, orvosa további vizsgálatokat végezhet a divertikulákat és a kapcsolódó rendellenességeket okozó alapállapot feltárása érdekében. Ezek a tesztek a következők:
-
Endoszkópia:
Ebben az eljárásban helyi érzéstelenítőt kap. Az orvos leengedi a csövet a torkán, hogy megvizsgálja, milyen típusú zsebek alakulnak ki a nyelőcsőben.
-
Bárium fecske:
Felkérik, hogy nyeljen le egy kréta-szerű folyadékot. Egy speciális röntgen segítségével az orvos nyomon követi a folyadékot, amint az a nyelőcsőben halad, hogy megnézze, vannak-e akadályok.
-
A nyelőcső manometriája:
A nyelőcső összehúzódásainak mérésére egy csövet engednek le a torkán. Ez határozza meg, hogy az étel biztonságosan átjuthat -e a gyomorba.
-
24 órás nyelőcső pH teszt:
Az orrán keresztül egy csövet engednek le a nyelőcsőbe. A cső külső része az arcához marad rögzítve. Egy nap múlva a csövet eltávolítják. Ez arra is használható, hogy diagnosztizálják a kapcsolódó állapotot, az úgynevezett gastrooesophagealis reflux -betegséget (GERD), amely sok emberben a nyelőcső diverticulumának oka.
4. lépés. Kérdezze meg az antacidokat
Az antacidok segíthetnek a nyelőcső divertikulum egyes tüneteinek kezelésében, különösen akkor, ha a divertikulákat GERD okozza. Beszéljen orvosával arról, hogy mely antacidok lehetnek a legmegfelelőbbek az Ön állapotára. Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát minden egyéb szedett gyógyszerről vagy allergiáról. Néhány általánosan ajánlott antacidum a következők:
- Maalox
- Mylanta
- Rolaids
- Tums
5. lépés. Fontolja meg a műtétet, ha a kezelés rosszabbodik
Ha már nem tud fájdalom nélkül nyelni, ha étel kerül a tüdejébe (aspiráció), vagy ha a diverticulum szakad, műtétet kell végrehajtania. Beszélje meg ezeket a lehetőségeket orvosával. Ezeknek a problémáknak a kezelésére számos különböző típusú műtétet alkalmaznak, súlyosságuktól és egészségi állapotától függően. Néhány gyakori eljárás:
-
Diverticulectomia:
A diverticulum eltávolítása. Ezt általában más kezeléssel vagy műtéttel együtt végzik.
- Miotómia: Vágások az izomrostokban, hogy ellazítsák a nyelőcső alsó záróizmában lévő nyomást. A laparoszkópos és a Cricopharyngeal a leggyakoribb típusok.
-
Endoszkópia CO 2 lézerrel:
A diverticulum eltávolítása lézerrel.
2. módszer a 3 -ból: Az étrend megváltoztatása
1. lépés. Fogyasszon szelíd étrendet
A nyelőcső divertikulumot gyakran a Gastroesophagealis Reflux Desease (GERD) nevű betegség okozza és súlyosbítja. A GERD gyakran a gyomorból származó sav felszívódását okozza a nyelőcsőbe, gyengítve az izomzatot és ösztönözve a divertikulák kialakulását. Annak érdekében, hogy a nyelőcső divertikuluma ne romoljon, csökkentheti a savas reflux esélyét, ha szelíd étrendet fogyaszt. Ez azt jelenti, hogy csökkenti a fűszeres, zsíros és savas ételeket az étrendben. Néhány dolog, amit ehet, a következők:
- Zöldségek, például brokkoli, káposzta és borsó
- Hüvelyesek, beleértve a babot, a fekete babot és a tofu termékeket
- Sovány húsok, például csirke, sovány darált marhahús és hal
- Keményítők, például barna kenyér, rizs és tészta
2. lépés Válasszon puha ételeket, ha nyelési nehézségei vannak
Néhány nyelőcső -divertikulumban szenvedő ember számára a lenyelés fájdalmas vagy nehéz lehet. Az egészséges táplálkozás fenntartása érdekében lágy, félig nedves vagy folyékony ételeket kell keresnie, amelyek könnyen leesnek. Előfordulhat, hogy keményebb ételeket pürésítenie, darálnia vagy turmixolnia kell, hogy könnyebben lenyelhesse őket. Néhány jó étel a következők:
- Sült édesburgonya
- Almaszósz
- Puding
- Lágy fehér kenyér
- Rántotta
- Leves
- Túró
3. lépés Igyon több vizet
A víz segíthet csökkenteni a savas refluxot, miközben elősegíti az élelmiszer biztonságos leöblítését a gyomorig. Segíthet abban is, hogy megakadályozza az étel beszorulását a divertikuláris zsebekbe. Az étkezés befejezése után mindig igyon egy pohár vizet.
Kerülje a túl sok alkohol és kávé fogyasztását, mivel ezek fokozhatják a savas refluxot, ami viszont ronthatja a nyelőcső divertikulumát. Az alkohol is gyengítheti a nyelőcső nyálkahártyájának rétegét, és sebezhetővé teszi a több divertikulát
4. Pihenés étkezés után
Fontos, hogy az ételek étkezés után "zavartalanul" a gyomorba jussanak. A regurgitáció megelőzése érdekében pihenjen minden étkezés után, egyenes háttal és nyakával ülve. Ön is felállhat, ha ez könnyebb. Kerülje a megerőltető tevékenységet, és ne feküdjön le. Szánjon legalább 30 percet pihenésre.
3 /3 -as módszer: Felkészülés a műtétre
Lépés 1. Négy héttel a műtét előtt hagyja abba a dohányzást
Ha dohányzik, azt javasolta, hogy legalább négy héttel a műtét előtt hagyja abba. Mivel néhány ember számára nehéz leszokni a dohányzásról, érdemes megpróbálni leszokni, amint a műtétet ütemezik.
- Ha elég korán abbahagyja, nikotingumi vagy tapasz segítségével enyhíthet a cigarettán. A műtét előtt egy -négy héttel hagyja abba ezek használatát, mivel a nikotin zavarhatja a műtétet.
- Távolítson el minden cigarettát otthonában, autójában és irodájában, hogy csökkentse annak esélyét, hogy a műtét előtt újra dohányozni kezd.
- A siker esélyeinek növelése érdekében csatlakozzon a dohányzás abbahagyásával foglalkozó osztályhoz támogatásért és tippekért.
2. lépés. Beszélje meg gyógyszereit orvosával
Fontos, hogy orvosa ismerje az összes gyógyszert, amelyet a műtét előtt szed, beleértve a kiegészítőket és a vény nélkül kapható gyógyszereket is. Néhány gyógyszert fel kell függeszteni a műtét előtt egy héttel, mivel ezek zavarhatják az érzéstelenítést, a véralvadást, vagy bármilyen gyógyszert, amelyet a műtét után kaphatnak.
- Az olyan nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket, mint a Motrin, az Aleve és az Ibuprofen, le kell állítani egy héttel a műtét előtt. Ha szívbetegség esetén aszpirint szed, beszéljen orvosával, hogy eldöntse, folytatja -e a szedését vagy sem. Az acetaminofen elfogadható.
- A vérhígító gyógyszereket, például a heparint, a Pradax-ot vagy a warfarint (Coumadin) fel kell függeszteni, amíg meg nem gyógyul a műtétből.
- A növényi gyógyszerek és kiegészítők is zavarhatják a műtétet. Tájékoztassa kezelőorvosát az összes használt kiegészítésről, gyógynövény -kezelésről és kezelésről.
3. lépés Folytasson folyékony étrendet
Ha laparoszkópos myotomiát végeznek, orvosa azt tanácsolhatja, hogy folyékony étrendet folytasson legfeljebb három nappal a műtét előtt. Ez azt jelenti, hogy csak tiszta leveseket és húsleveseket, gyümölcslevet, jellót, Gatorade -t és kávét vagy teát fogyaszthat tej nélkül. Nem fogyaszthat szilárd ételeket.
Ha Cricopharyngealis myotomiája van, akkor a műtét előtti nap éjfélig étkezhet. Először mindig ellenőrizze orvosával
4. lépés. Tájékoztassa orvosát, ha bármilyen szövődmény alakul ki
Bizonyos duzzanat és fájdalom normális lehet a metszés helyén, de a legtöbb diverticulectomia és myotomia nem invazív műtét. Néhány napon belül meg kell gyógyulnia. Ha az alábbi tüneteket észleli, azonnal kérjen kezelést.
- 38,5 ° C -nál magasabb láz
- Hidegrázás
- Nehéz légzés
- Sárga genny jön ki a metszés helyéről
- Rossz szag a metszés helyéről
- Fájdalom súlyosbodása
5. lépés. Vegye be a gyógyszereket az utasításoknak megfelelően
A műtét után fájdalomcsillapítókat szedhetnek. Az első néhány napban, amíg ezeket a gyógyszereket szedi, ne vezessen gépjárművet vagy dolgozzon. Kérdezd meg egy barátodat vagy családtagodat, hogy tudnak -e törődni veled ez idő alatt.
6. lépés Gyógyulás közben tartson folyékony étrendet
A műtét után előfordulhat, hogy nem tud szilárd ételeket enni, amíg a metszések meg nem gyógyulnak. Ez idő alatt folyékony diétát kell folytatnia, vagy lágyítania kell ételeit pürével vagy turmixgéppel, amíg hígtrágyává nem válik.
- Jó folyékony élelmiszerek fogyaszthatók ebben az időben a marhahúsleves, a sima almaszósz, a gyümölcslé, a popsicles és a Jello.
- Ne fogyasszon alkoholt, amíg teljesen meg nem gyógyul.
Tippek
- A nyelőcső divertikulum kezelésének legjobb módja az alapbetegség kezelése, amely miatt a diverticula kialakul a nyelőcsőben. A legtöbb ember számára ez lehet GERD vagy achalasia.
- Míg a rost növelése javíthatja a bél divertikuláit, nem ismert, hogy megakadályozhatja -e a nyelőcső divertikulumát.
Figyelmeztetések
- Az ételszívás (amikor az ételt a tüdejébe lélegzi) a nyelőcső divertikulumának súlyos mellékhatása. Ha légzési nehézségei vannak, keresse fel orvosát a lehető leghamarabb.
- Mindig kövesse a sebész irányelveit a műtét előkészítéséhez, mivel az egyéni körülmények befolyásolhatják az étkezést, a gyógyszeres kezelést és a pihenést a műtét előtt és után.
