A pajzsmirigy -szembetegség (TED) a Graves -kór tünete, egy autoimmun állapot. A TED duzzanatot és nyomást okoz a szemekben, ami megnehezíti a bezáródást. Ez ijesztően hangzik, de számos módja van a kezelésnek, és a legtöbb ember teljesen felépül, tartós látásvesztés nélkül. Amikor meglátogatja orvosát, valószínűleg különféle gyógyszereket fog kipróbálni, mint például a kortikoszteroidokat és a béta-blokkolókat, hogy ellenőrizzék az állapotot, megfordítsák a pajzsmirigy túlműködését és helyreállítsák az euthyreosisot (normál pajzsmirigy-szintet). Bizonyos esetekben kisebb műtétre van szükség a látás korrekciójához. Amíg felépül, enyhítse otthon a tüneteket hideg borogatással és szemcseppekkel, hogy kényelmesebb legyen. A megfelelő gondosság betartásával általában leküzdheti a TED -et tartós mellékhatások nélkül.
Lépések
3. módszer: A tünetek enyhítése gyógyszeres kezeléssel
1. lépés Kortikoszteroidokat használjon a gyulladás leküzdésére
Ezek a gyógyszerek a TED leggyakoribb kezelése, különösen annak aktív fázisában. A kortikoszteroidok csökkentik a duzzanatot és a gyulladást, ami enyhíti a szemre nehezedő nyomást. Ezeket tabletták formájában vagy intravénásan adják be, attól függően, hogy orvosa mit tart a legjobbnak.
- A kortikoszteroidok vényköteles gyógyszerek, ezért keresse fel orvosát, hogy beszerezze őket.
- Vegyen be minden gyógyszert orvosa belátása szerint, és pontosan az utasításoknak megfelelően. Soha ne vegyen be vényköteles gyógyszereket, amelyeket orvosa nem írt fel.
- A prednizon egy gyakori kortikoszteroid, amelyet orvosa írhat fel. Orvosa nagy dózisú prednizolonnal, például 80-100 mg-mal kezdheti, de az alacsonyabb, például 30-40 mg-os dózisok ugyanolyan hatásosak lehetnek mérsékelt hyperthyreosis esetén, és kevesebb mellékhatással járhatnak.
Lépés 2. Csökkentse immunválaszát immunszuppresszív gyógyszerekkel
A Graves -betegség egy autoimmun betegség, ami azt jelenti, hogy a szervezet túlzottan aktív immunválaszával támadja meg az egészséges szöveteket. Az immunszuppresszív gyógyszerek csökkentik az immunválaszát, így a szervezet leállítja önmagát. Orvosa felírhatja ezeket a gyógyszereket, hogy javítsa a TED tüneteit és megakadályozza azok rosszabbodását.
- Orvosa rövid távú immunszuppresszánsokat használhat a TED-kitörés leküzdésére, vagy hosszú távon Graves-betegségének kezelésére.
- Különös gondot fordítson egészségének megőrzésére, miközben immunszuppresszív gyógyszereket szed, mert könnyebben megbetegszhet. Gyakoroljon egészséges étrendet, szedjen vitaminokat és gyakran mosson kezet.
3. lépés: Szabályozza a pajzsmirigy szintjét béta-blokkolókkal
A pajzsmirigy túlműködése TED -t okozhat, ezért az első tünetek ellenőrzése után orvosa valószínűleg ellenőrizni szeretné a pajzsmirigyet. A béta-blokkolók csökkentik a pajzsmirigyhormonok szervezetre gyakorolt hatását, hatékonyan szabályozzák a pajzsmirigy túlműködését. Kövesse orvosa utasításait a gyógyszer szedéséről, ha felírják.
- A béta-blokkolók csökkentik a pulzusszámot és a vérnyomást, mindkettő a pajzsmirigy túlműködésének mellékhatása. Ez csökkenti a nyomást a szemében, és csökkentheti a duzzanatot.
- A béta-blokkolók nem az egyetlen gyógyszerek, amelyek szabályozzák a pajzsmirigyet. Kezelőorvosa számos különböző gyógyszert kipróbálhat a pajzsmirigy -aktivitás csökkentésére.
2. módszer a 3 -ból: Az állapot kezelése otthon
1. lépés Hideg borogatást kell alkalmazni a kellemetlen érzés enyhítésére
A TED duzzanata és fájdalma befolyásolhatja életminőségét. A hideg borogatás csökkenti a duzzanatot és csillapítja a fájdalmat. Vegyen egy mosogatórongyot, és nedvesítse meg hideg vízzel. Feküdjön hátra, és tartsa a szeme felett 15-20 percig. Ismételje meg ezt a kezelést naponta legfeljebb 4 -szer.
- Jégcsomagot is használhat, de a hideg mosogatórongy jobb, mert a nedvesség jobb a szemének. Ha jégcsomagot használ, ügyeljen arra, hogy egy törülközőbe csomagolja, hogy ne érje közvetlenül a bőrét.
- Ne nyomja le a borogatást a szemére. Ez fájdalmas lesz. Csak hagyd, hogy a szemeden pihenjen.
2. lépés Használjon kenőcseppeket, ha száraz a szeme
Mivel a TED megnehezíti a szemhéjak becsukását, gyakori a száraz szem. Használjon OTC (over the counter) síkosító szemcseppeket. Alkalmazza őket a termék utasításai szerint, vagy az orvos utasítása szerint.
- A gél alapú szemcseppek általában a legjobbak, mert hosszabb ideig tartanak és hatékonyabban kenik a szemet.
- A szemcsepp különösen hasznos lefekvéskor, mert a szemhéja éjszaka kinyílhat. Lefekvés előtti cseppek alkalmazása megakadályozza, hogy éjszaka kiszáradjanak.
- Kérdezze meg kezelőorvosát, hogy milyen márkájú szemcseppet használjon. Lehet, hogy speciális igényei vannak az állapotához.
- Keressen olyan mesterséges könnyeket, amelyek 1% metil -cellulózt tartalmaznak. Ezek gyakran a leghatékonyabbak, ha a nap folyamán 2-3 óránként használják őket. Ezután próbáljon vazelinnel kenni a szemét éjszaka.
Lépés 3. Alvás közben emelje fel a fejét, hogy csökkentse a duzzanatot
Ha felemeli a fejét, a folyadék eltávolodik a fejéből. Amikor lefekszik, tegyen egy extra párnát a feje alá, hogy a szokásosnál magasabbra emelje. Ez megakadályozhatja az éjszakai megnövekedett duzzanatot.
Ha állítható ágya van, akkor magasra is helyezheti, hogy a fejét felemelje
4. lépés Aludjon szemvédővel, hogy megakadályozza a szem kiszáradását
Mivel a TED éjszaka kinyithatja a szemhéját, a szemek kiszáradhatnak alvás közben. Használjon alvó maszkot vagy szemvédőt éjszaka, hogy megvédje a szemét, ha a szemhéja kinyílik.
Súlyosabb esetekben orvosi szalaggal zárja le a szemét éjszaka. Kérdezze meg kezelőorvosát a legjobb módszerről
5. lépés Viseljen napszemüveget, amíg kint van
A TED- és Graves -betegségben szenvedők különösen érzékenyek a napfényre. Viseljen minőségi napszemüveget minden alkalommal, amikor kimegy, még akkor is, ha nem süt a nap. Győződjön meg arról, hogy az Ön által használt napszemüvegen valami „100% UV -védelem” felirat látható, jelezve, hogy minden ultraibolya sugarat elzár. A kevésbé UV -besorolású napszemüvegek nem segítenek a szemének.
- Vannak vényköteles napszemüvegek is, amelyek segítik a látást, és megvédenek az UV sugaraktól.
- Ha kiáll a szeme, viseljen napszemüveget, amely körbeveszi a fejét. Ez megvédi a szemét a széltől és a portól.
6. lépés Prizma szemüveg viselése a kettős látás korrigálásához
Ha a szemizmok gyengültek, akkor kettős látás vagy egyéb látási problémák jelentkezhetnek. A prizma szemüveg megoldhatja ezt a problémát. Beszéljen szemorvosával a prizma szemüveg beszerzéséről a látás javítása érdekében.
- A prizmás szemüveg receptet igényel, ezért keresse fel szemorvosát.
- Ha látásvesztésben szenved a TED miatt, ne essen pánikba. Nagyon ritka, hogy a betegek megvakulnak a betegségtől, és a legtöbb esetben javul a látásuk.
Lépés 7. Ha dohányzik, hagyja abba a dohányzást
A dohányzás súlyosbítja a Graves -betegséget, és súlyosbíthatja a TED tüneteit. Ha dohányzik, hagyja abba a lehető leghamarabb. Ez segíthet a tünetek enyhítésében vagy a TED megjelenésének teljes megelőzésében.
- Még ha nem is tapasztalt TED tüneteket, a dohányzás abbahagyásának számos más egészségügyi előnye is van.
- Ha nem dohányzik, akkor ne kezdje el. A dohányzásnak számos negatív egészségügyi hatása van, csak súlyosbítja a TED -t.
- Nagyon fontos, hogy hagyja abba a dohányzást, vagy kerülje el az indulást. A dohányzás súlyosbíthatja a pajzsmirigy-szembetegséget a radiojód-pajzsmirigy-kezelés után, és semlegesíti a gyulladáscsökkentő kezelés hatásait.
3 /3 -as módszer: sebészeti kezelések keresése
1. lépés. Ha a szteroidok nem hagyják abba a szem duzzanatát, végezzen orbitális sugárkezelést
Ez a kezelés a szem mögötti szövetek röntgenfelvételét célozza. Néhány nap alatt ez a szövet zsugorodik, és több helyet szabadít fel a szemüregben. Az extra hely csökkenti a szemre nehezedő nyomást. Ha nem reagál a kortikoszteroidokra, orvosa alkalmazhatja ezt a kezelést a gyulladás csökkentésére.
- A sugárterápia nem fájdalmas vagy invazív.
- A sugárterápia egy régebbi kezelés, és néhány orvos megkérdőjelezte annak hatékonyságát. Ne lepődjön meg, ha orvosa nem használja ezt a kezelést.
2. lépés: Nyújtsa ki a szemhéját műtéttel, ha nem tudja lehunyt szemmel tartani
A TED hatására a szemhéjak visszahúzódnak, és nehéz lehet becsukni a szemét. Még akkor is, ha a szem duzzanata csökken, előfordulhat, hogy nem tudja lehunyni a szemét. Ebben az esetben orvosa valószínűleg felírja a szemhéjplasztikát. Ez kiterjeszti a szemhéjakat, így teljesen lefedi a szemét. Ez megakadályozza az irritációt és a kiszáradást. Sok esetben a szemorvos elvégezheti ezt a műtétet az irodában, és néhány órán belül hazaküldi.
- Ez a műtét ijesztően hangzik, de a gyógyulási idő rövid és a fájdalom minimális. Az eljárással megegyező napon hazamehet.
- Feltétlenül forduljon szemészhez, aki rendelkezik tapasztalattal pajzsmirigyszembetegségben szenvedő betegek kezelésében és rekonstrukciójában.
3. lépés Csökkentse a szemére nehezedő nyomást dekompressziós műtéttel
Ez a műtét eltávolítja a felesleges csontot és zsírt a szemgödörből, és több helyet biztosít a szemgolyónak. Ez csökkenti a szemre nehezedő nyomást és enyhíti a TED tüneteit. Bár invazívnak hangzik, a műtét egyszerű és rutinszerű, ami kevés komplikációt okoz. Orvosa választhatja ezt a kezelést, ha a szteroidok vagy a sugárterápia nem járt sikerrel.
- Ez a műtét egy kicsit több, mint a szemhéj műtét, de a helyreállítási idő még mindig rövid. A legtöbb beteg ugyanazon a napon megy haza, és csak körülbelül 2 hétig tapasztal zúzódást a műtét után.
- Fájdalomcsillapítókkal kezelheti a maradék fájdalmat.
- A dekompressziós műtét általában javítja a TED -ben szenvedők látását, de bizonyos szövődmények, például kettős vagy homályos látás, megmaradhatnak.
4. lépés. Javítsa szemizmait korrekciós műtéttel, ha látási problémái vannak
Néhány TED -ben szenvedő személy gyengült szemizmokat tapasztal, ami rontja a látást. A korrekciós műtét javíthatja ezeket az izmokat és javíthatja látását. A sebészek helyi érzéstelenítést alkalmaznak, így nem lesz eszméletlen. Ezután eltávolítják a szemizmokra épülő szövetek egy részét, hogy javítsák teljesítményüket. Orvosa alkalmazhatja ezt a kezelést, ha a prizmás szemüveg nem javította a kettős látást.
- Ez egy másik viszonylag egyszerű eljárás minimális helyreállítási idővel. A legtöbb beteg ugyanazon a napon megy haza, mint az eljárás.
- Bizonyos esetekben szükség lehet további műtétekre a szemizmok teljes rögzítéséhez.
Tippek
A legtöbb TED -ben szenvedő nem igényel műtétet, és a tünetek gyógyszeres kezeléssel és otthoni ápolással tisztulnak
Figyelmeztetések
- Ha hirtelen megváltozik a látása vagy a szeme megjelenése, azonnal keresse fel szemorvosát. Ezek a TED vagy más mögöttes állapot lehetséges tünetei.
- Ha műtétet végez, kövesse az összes műtét utáni eljárást a fertőzés vagy szövődmények megelőzése érdekében.
