Az orvosi laboratóriumi vizsgálatok során vér-, vizelet- és/vagy más testfolyadék- vagy szövetmintákat kell elemezni annak érdekében, hogy jobban megértsük egy személy egészségi állapotát. Néhány laboratóriumi vizsgálat pontos információkat szolgáltat bizonyos egészségügyi kérdésekről, míg mások általánosabb információkat. Kezelőorvosa egyesíti az orvosi laboratóriumi vizsgálatokból származó információkat a fizikális vizsgálattal, az egészségügyi előzményekkel és más diagnosztikai tesztekkel (például röntgen vagy ultrahang), mielőtt diagnózist állít fel az Ön számára; azonban, ha megtudja, mit jelentenek a laboratóriumi eredmények (különösen a gyakori vér- és vizeletvizsgálatok), segíthet abban, hogy jobban megértse a tüneteit és a szervezet működését.
Lépések
Rész 1 /2: A vérvizsgálatok megértése
1. lépés. Ismerje meg, mi a CBC
Az orvosi laboratóriumban elemzett egyik leggyakoribb vérvizsgálat a teljes vérkép (CBC). A CBC méri a vérben található leggyakoribb sejttípusokat és elemeket, például a vörösvértesteket (RBC), a fehérvérsejteket (WBC) és a vérlemezkéket. A vörösvértestek hemoglobint tartalmaznak, amely oxigént szállít minden sejtjébe, míg a fehérvérsejtek az immunrendszer részét képezik, és segítenek elpusztítani a mikroorganizmusokat, például a vírusokat, baktériumokat és gombákat, és segítik a szervezetet vérrögképződésben.
- Az alacsony hemoglobinszám (Hb érték 12-16) a vörösvértestek része, vérszegénységre utal, ami hipoxiát okozhat (nem jut elegendő oxigén a szövetekhez), bár a túl sok vörösvértestek (eritrocitózis) csontvelőbetegséget jelezhetnek.
- Az alacsony fehérvérsejtszám (leukopenia) csontvelőproblémára vagy a gyógyszerek szedésének lehetséges mellékhatására is utalhat - gyakori probléma a rák kemoterápiája alatt. Másrészt a magas fehérvérsejtszám (úgynevezett leukocitózis) általában azt jelzi, hogy küzdesz egy fertőzéssel.
- A normál vörösvértest -tartományok nemek között eltérőek. A férfiak 20-25% -kal több vörösvértestet tartalmaznak, mivel általában nagyobbak és több izomszövetük van, ami több oxigént igényel.
2. lépés. Ismerje meg a koleszterin paneleket
Egy másik gyakori vérvizsgálat a koleszterin panel (más néven lipid panel). A koleszterin panelek segítenek meghatározni a szív- és érrendszeri betegségek, például atherosclerosis, szívroham és stroke kockázatát. A koleszterin-/lipidprofil tartalmazza az összes vér koleszterinszintjét (beleértve a vér összes lipoproteinjét), a nagy sűrűségű lipoprotein (HDL) koleszterint, az alacsony sűrűségű lipoprotein koleszterint (LDL) és a triglicerideket, amelyek általában tárolt zsírok a zsírsejtekben.
- Ideális esetben a teljes koleszterinszintnek kevesebbnek kell lennie, mint 200 mg/dl, és a HDL (a "jó" fajta) és az LDL ("rossz" fajta) arányának kedvezőnek kell lennie, amely kisebb, mint 3,5: 1, hogy csökkentse szív- és érrendszeri betegségek kockázata.
- A HDL eltávolítja a felesleges koleszterint a vérből, és a májba szállítja újrahasznosítás céljából. Az egészséges szint meghaladja az 50 mg/dl -t (ideális esetben 60 mg/dL felett).
- Az LDL eljuttatja a koleszterint a májból a sejtekhez, amelyeknek szüksége van rá, valamint az erekbe sérülések és gyulladások hatására - ez eltömődött artériákat (atherosclerosis) okozhat. Az egészséges szint alacsonyabb, mint 130 mg/dl (ideális esetben kevesebb, mint 100 mg/dL).
- Az orvosok megvizsgálják a koleszterin- / lipidprofil eredményeit, mielőtt eldöntik, hogy szükség van-e a koleszterinszint-csökkentő gyógyszerekre.
3. lépés. Értékelje, mi a CMP
Egy átfogó anyagcsere -panel (CMP) méri a vér egyéb összetevőit, például az elektrolitokat (az idegvezetéshez és az izomösszehúzódáshoz szükséges ásványi sókat), a szerves ásványi anyagokat, a fehérjét, a kreatinint, a májenzimeket és a glükózt. A CMP -t általában az általános egészségi állapot meghatározására, de a vesék és a máj működésének, valamint az elektrolitszint és a sav/bázis egyensúly ellenőrzésére is elrendelik. A CMP -ket gyakran a CBC -kkel együtt szokásos orvosi vizsgálatok és éves fizikális vizsgálatok részeként rendelik meg.
- A nátrium szükséges a folyadékszint szabályozásához és az idegek és az izmok működéséhez, de a túl sok vér a vérnyomást (magas vérnyomást) okozza, és növeli a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát. A túl kevés veszélyes is lehet, idegrendszeri problémákat okozhat. A normál nátriumszint 136–144 mEq/l.
- A májenzimek (ALT és AST) emelkednek, ha a máj sérült vagy gyulladt - alkoholizmus, acetaminofen (Tylenol) túladagolása, epekő, hepatitis vagy autoimmun betegségek okozzák.
- Ha a vér karbamid -nitrogén (BUN) és a kreatinin szintje megemelkedik, ez valószínűleg azt jelenti, hogy veséi problémákkal küzdenek. A BUN -nak 7-29 mg/dl között kell lennie, míg a kreatinin szintjének 0,8-1,4 mg/dL között kell lennie.
4. lépés. Ismerje meg a vércukorszint -vizsgálatokat
A CMP másik lehetséges összetevője a vércukorszint (glükóz) teszt. A vércukorszint -vizsgálatok a véráramban keringő glükóz mennyiségét mérik, általában legalább nyolc órás böjt után. A glükózvizsgálatokat általában akkor írják elő, ha orvosa gyanítja, hogy Önnek cukorbetegsége van (1 -es vagy 2 -es típusú, vagy terhességi). Az 1 -es típusú cukorbetegség akkor alakul ki, ha a hasnyálmirigye nem termel elegendő inzulinhormont (amely a glükózt a vérből leveszi és a sejtekhez szállítja), vagy a szervezet sejtjei "figyelmen kívül hagyják" az inzulin hatását. A 2 -es típusú cukorbetegség akkor alakul ki, ha szövetei ellenállnak az inzulin hatásának, általában az elhízás miatt. Így a cukorbetegek tartósan magas vércukorszintet (hiperglikémiát) neveznek, ami több mint 125 mg/dl.
- A cukorbetegség magas kockázatának kitett emberek vércukorszintje 100–125 mg/dl között van - ha ezen a tartományon belül van, akkor „pre -cukorbetegségnek” nevezik.
- A tartósan magas glükózszint hosszú távon károsíthatja a szerveket, és olyan cukorbetegség szövődményeihez vezethet, mint a szívbetegség, a vesebetegség, a szembetegség és a neuropátia.
- Ne feledje, hogy a magas vércukorszintnek más okai is lehetnek, például krónikus stressz, vesebetegség, pajzsmirigy -túlműködés és rákos vagy gyulladt hasnyálmirigy.
- A nagyon alacsony glükózszintet (kevesebb, mint 70 mg/dl) hipoglikémiának nevezik, és túl sok inzulin gyógyszer szedése, alkoholizmus és a különböző szervek (máj, vese és/vagy szív) elégtelensége okozhatja.
2. rész: A vizelet laboratóriumi vizsgálatainak megértése
1. lépés Ismerje meg, hogy mire szolgálnak a vizeletanalízis (vizeletanalízis) képernyők
A vizeletvizsgálat kimutatja a normál/kóros anyagcsere melléktermékeit, a sejteket, a fehérjét és a baktériumokat a vizeletben. Az egészséges vizelet általában tiszta megjelenésű, rossz szag nélkül és steril, ami azt jelenti, hogy jelentős számú baktérium nélkül. Sok anyagcsere- és vesebetegség korai stádiumában észlelhető a vizeletvizsgálattal végzett rendellenességek szűrésével. Ezek a rendellenességek közé tartozhatnak a normálnál magasabb koncentrációjú glükóz, fehérje, bilirubin, vörösvértestek, fehérvérsejtek, húgysavkristályok és baktériumok.
- Orvosa javasolhat vizeletvizsgálatot, ha anyagcsere -betegségre (például cukorbetegség), vesebetegségre vagy húgyúti fertőzésre (UTI) gyanakszik.
- A vizeletvizsgálathoz 1-2 uncia közepes mennyiségű vizeletet kell összegyűjtenie (nem a húgycső első részét) egy steril műanyag csészébe. Általában ajánlott először reggel összegyűjteni a mintát. Ne felejtse el alaposan megtisztítani a nemi szervét, mielőtt vizeletmintát vesz, különösen ha menstruál.
- Ennek oka, hogy középen kell lennie: baktériumok lesznek a bőrön a nyílás közelében, ha a húgycső normálisan működik. A vizelet kezdeti áramlása ezen baktériumok egy részét tartalmazza.
- A vizeletmintát háromféle módon elemzik a laboratóriumban: vizuális vizsgálattal, mérőpálcával és mikroszkópos vizsgálattal.
2. lépés: Értse meg azokat a laboratóriumi eredményeket, amelyek anyagcsere-/veseproblémára utalnak
A legtöbb anyagcsere- és veseprobléma nem hoz nyilvánvaló tüneteket, legalábbis a kezdeti szakaszban. A fáradtság és az energiahiány általános érzése gyakori, de nehéz összefüggésbe hozni a vese- vagy mirigyműködési zavarokkal. A vizelet elemzése arra utalhat, hogy probléma létezik, bár önmagában nem végleges - gyakran vérvizsgálatokra, fizikális vizsgálatra és egyéb vizsgálatokra (ultrahang, MRI) is szükség van.
- Általában nincs jelentős mennyiségű fehérje (albumin) a vizeletben; azonban ha a vizelet fehérje szintje magas (úgynevezett proteinuria), ez a vesebetegség korai jele lehet. A proteinuria gyakori a myeloma multiplexben és a rák különböző típusaiban is.
- A vesebetegség is okozhat vér (RBC) megjelenését a vizeletben, valamint magas savasságot és fajsúlyt (a vizelet koncentrációja). A vizeletben lévő kristályok vesekő vagy köszvény jelei lehetnek.
- A cukor (glükóz) és ketonok jelenléte a vizeletben cukorbetegségre utalhat. Így a cukorbetegeknek túl sok glükóz van a vérükben és a vizeletükben. Előfordulhat, hogy magas a ketonszintje, de nincs glükóz a vizeletében, ha nem evett sokat az utóbbi időben.
3. lépés. Ismerje meg, hogyan társíthatja az UTI tüneteit a laboratóriumi eredményekkel
A vizelet elemzésének másik gyakori oka a húgyúti fertőzés (UTI) gyanúja. Az UTI általában csak a húgycsövet (urethritis) érinti, de súlyosabb esetekben a hólyagot (cystitis) és a vesét (pyelonephritis) is érintheti. A húgyúti fertőzések sokkal gyakoribbak a nőknél, mint a férfiaknál - az amerikai nők körülbelül 40% -ának van legalább egy élete során. Az UTI tünetei sokkal nyilvánvalóbbak, mint a vese- vagy anyagcserezavarok korai szakaszában. Gyakori és/vagy fájdalmas (égő) vizelés, sötét színű vizelet, vizelet a vérben, érzés, mintha azonnal újra kellene mennie a vizelés után, alsó hasi fájdalom, hátfájás és enyhe láz az UTI leggyakoribb jelei.
- A húgyúti fertőzés fő bizonyítéka a vizeletvizsgálat pálcika részéből a nitritek vagy a leukocita -észteráz (a fehérvérsejtek terméke) jelenléte.
- Mikroszkóp alatt fehérvérsejtek (a fertőzés/gyulladás biztos jele), baktériumok és esetleg vörösvértestek láthatók, ha UTI -je van.
- Bár számos baktérium okozhat UTI -t, a legtöbb az E. coli miatt fordul elő, amelyek általában a székletben találhatók.
4. lépés. Ismerje fel a többi fontos laboratóriumi eredményt
A vizeletvizsgálatból más állapotok és betegségek is azonosíthatók, például májbetegség vagy gyulladás, vese- és hólyagrák, krónikus gyulladás valahol a testben és terhesség. Ezeket a paramétereket nem mindig vizsgálják rutinszerűen az orvosi vérlaborban, ezért előfordulhat, hogy orvosának kifejezetten kérnie kell ezeket.
- A bilirubin az vörösvértestek lebontásának mellékterméke, és általában nem található meg a vizeletben. Bármely bilirubin a vizeletben májkárosodásra vagy betegségre, például cirrhosisra vagy hepatitisre utalhat. Ez az epehólyag betegségére is utalhat.
- A kóros kinézetű sejtek, valamint a fehérvérsejtek és a vörösvértestek jelenléte a vizeletben rákra utalhat valahol az urogenitális rendszerben. Rák gyanúja esetén általában vérvizsgálatokat és sejtkultúrákat is végeznek.
- Ha gyanítja, hogy terhes, mert kimaradt a menstruációja, a vizeletvizsgálat segíthet annak megerősítésében. Az orvosi laboratórium humán koriongonadotropint (hCG) keres a vizeletmintájában, amely a terhes nők méhlepénye által termelt hormon. A hormon a vérben is kimutatható, bár a gyógyszertárakban értékesített terhességi tesztkészletek a hCG -t mérik a vizeletben.
Videó - A szolgáltatás használatával bizonyos információk megoszthatók a YouTube -lal
Tippek
- Minden vér- és vizeletvizsgálatnak tartalmaznia kell bizonyos alapvető elemeket: az Ön nevét és egészségügyi azonosítóját, a vizsgálat befejezésének és kinyomtatásának dátumát, a vizsgálat (ok) nevét, a laboratóriumot és a vizsgálatot elrendelő orvost, a tényleges vizsgálati eredményeket, összehasonlító normál értéket az eredménytartomány és a megjelölt rendellenes eredmények.
- Számos tényező torzíthatja a vér- és vizeletvizsgálatok eredményeit (az életkor előrehaladtával, a vényköteles gyógyszerekkel, az étrenddel, a stressz szintjével, a tartózkodási helyének magasságával / éghajlatával), ezért ne vonjon le semmilyen következtetést, amíg nem volt lehetősége hogy beszéljen orvosával.
- Ha már ismeri, hogyan néznek ki az orvosi laboratóriumi tesztek papíron, gyorsan beolvashatja az oldalt a megjelölt rendellenes eredményekért (ha vannak ilyenek), amelyek "L" jelzéssel jelzik, hogy túl alacsony, vagy "H", ha túl magas..
- Nem kell megjegyeznie a vér- vagy vizeletvizsgálat normál tartományait, mert azokat mindig a teszteredmények mellé nyomtatják kényelmes hivatkozásként.
- A PSA teszt egy vérvizsgálat, amely a prosztata sejtjei által termelt, a vérbe és a spermába szabaduló fehérje típusát keresi. A 4,0 ng/ml alatti PSA -szint kívánatos.
Figyelmeztetések
- Ez a cikk semmilyen módon nem áll szándékában vagy szándékában orvosi tanácsot adni. Orvosi tanácsért forduljon egészségügyi szolgáltatójához.
- Soha ne használja a laboratóriumi eredményeket önmagának kezelésére. A laboratóriumi eredmények csak egy részét képezik azon eszközök széles skálájának, amelyeket az orvos használ a betegségek diagnosztizálására és kezelésére.
- Minden teszt számos tényező miatt tévedhet. Ez hamis pozitív vagy negatív eredményt, vagy akár helytelen szinteket eredményezhet. Ezért a legtöbb vizsgálatot legalább kétszer meg kell ismételni. Bizonyos esetekben azonban az eredmények abszolútak lehetnek (általában egy olyan vizsgálatban, amely a mintában rendellenességeket keres, és semmilyen mennyiségben nincs jelen) - ezeket a teszteket általában "DNR" jelzéssel látják el, ami azt jelenti, hogy "Nem tesztelték újra".
