Az intravénás terápia az egyik leggyakoribb terápia, amelyet kórházi körülmények között alkalmaznak. Ez a fajta terápia segít folyadékok, például vér, víz vagy gyógyszer biztosításában a beteg számára. Csak akkor változtassa meg az IV -et, ha ápoló vagy felhatalmazott egészségügyi dolgozó.
Lépések
Módszer 1 /3: 1. rész: Felkészülés a változásra IV
1. lépés. Ellenőrizze az orvos rendelési lapját és a beteg IV
Ellenőrizze a IV címkét, a palack számát, az oldat típusát, az oldat mennyiségét, az adalékanyagokat (ha szükséges), az infúzió időtartamát és az IV áramlási sebességet. Mindezen részletek megerősítése biztosítja, hogy a beteg megfelelő mennyiségű és típusú IV oldatot kapjon.
Mindig ellenõrizze a betegtáblázat adatait, mert az orvos rendelései személyenként eltérõek. Például az 1. és a 2. beteg azonos típusú IV -folyadékkal rendelkezhet, de mindegyikük más -más szabályozást kap percenként
2. lépés Határozza meg, hogy milyen típusú folyadék van az új IV zsákban
A folyadék típusa befolyásolja, hogy milyen gyakran kell megváltoztatnia a beteg IV. Az adalékanyag nélküli iv. Oldat szokásos élettartama 72 óra, ezért 72 óra elteltével meg kell változtatni.
- Az adalékanyagokkal ellátott IV zsákokat 24 óránként cserélni kell. Valamint a legtöbb gyógyszeres injekciós táska élettartama 24 óra. Az adalékanyagokkal ellátott IV oldatok élettartama rövidebb, mivel az adalékanyag vagy a gyógyszer hatékonyságát figyelembe kell venni.
- A IV -es zsákokat élelmiszer -helyettesítőkkel, mint például a lipid vagy a TPN 24 óránként cserélni kell, mivel a szilárd ételekhez hasonlóan ezek a helyettesítők is megromolhatnak vagy megromolhatnak. Ha TPN -ek és lipidek maradnak a zsákban, amikor kicseréli, azokat el kell dobni.
- Ne feledje, hogy függetlenül attól, hogy milyen típusú oldat van az IV -es tasakokban, az IV -es vonalakat 24 óránként cserélni kell. Ez megakadályozza a cső eltömődését a csőhöz rögzített különböző adalékanyagok vagy TPN miatt.
3. lépés. Készítse elő a szükséges anyagokat
Ezek tartalmazzák:
- Írja fel az IV folyadékot. Tegye elérhetővé az új előírt IV folyadékot egy órával az eljárás előtt.
- Alkoholos törlőkendő vagy vattacsomó alkohollal
- IV címke
- IV oszlop/IV állvány
- Óra használt kézzel.
4. lépés: Ellenőrizze az új IV infúzió sterilitását
A megoldásnak világosnak kell lennie, és nem lehet anyag. Sterilnek és jó állapotúnak kell lennie.
Ellenőrizze a megoldás lejárati idejét is. Ez létfontosságú ellenőrzés, mivel a betegeknek beadott lejárt vagy nem steril folyadékok kockázatokkal járnak
5. lépés Vigye a szükséges anyagokat a beteg ágyához
Ez megakadályozza, hogy oda -vissza más állomásról az ágyukhoz jusson, és időt takaríthat meg az eljárás során.
6. lépés. Magyarázza el a betegnek az eljárást
Ez csökkenti szorongásukat és biztosítja a beteg együttműködését.
- Tájékoztassa a beteget arról, hogy lecseréli az IV folyadékot, és milyen típusú folyadékot vezet be a beteg rendszerébe. Biztosítsa őket arról, hogy az IV folyadék cseréje nem jelenti azt, hogy vissza kell helyeznie a tűt.
- Magyarázza el a betegnek, hogy enyhe hidegérzést fog tapasztalni, amikor a folyadék belép a vénájába, és hogy 1-2 perc múlva elmúlik.
2. módszer a 3 -ból: 2. rész: A beteg IV megváltoztatása
1. lépés Alaposan mosson kezet antimikrobiális szappannal és tiszta vízzel
Ez csökkenti a mikroorganizmusok terjedését.
- Nedvesítse meg a kezét, és használjon antimikrobiális szappant. Dörzsölje össze a tenyerét.
- Tovább dörzsölje össze a tenyerét, valamint a kezét.
- Dörzsölje a szappant az ujjak között mindkét kezén és az ujjaival együtt.
- Dörzsölje szappannal mindkét hüvelykujját, körkörösen mindkét tenyerén és mindkét csuklóján.
- Mosson kezet legalább 20 másodpercig. A helyes mosási idő becslésére jó módszer a Happy Birthday Song kétszeri éneklése.
- Miután végzett a mosással, öblítse le a kezét, kezdve az ujjak hegyétől a csuklóig. Törölje szárazra a kezét tiszta ruhával.
2. lépés. Készítse elő az új IV palackot
Először távolítsa el az IV palack fedelét úgy, hogy lehúzza a műanyagot az IV folyadék tetejéről.
Lépés 3. Fertőtlenítse a palack gumi nyílását
Ide kell behelyezni a tüskét, ezért fontos, hogy ezt a területet úgy tisztítsa meg, hogy körkörös mozdulatokkal alkoholos törlőkendővel vagy pamut alkohollal törli a portot.
4. lépés Zárja le az előző beadási készlet görgőbilincsét lefelé görgetve
Ez megakadályozza, hogy folyadék szivárogjon a tüskébe, és hirtelen folyjon a folyadék az új IV oldatból.
A görgőbilincs a hosszú műanyag csőben található, ahol a folyadék a IV -ből folyik
5. lépés Fordítsa el az adagoló készlet csöveit a tüske közelében
Ehhez hajtsa össze a csövet a tüske közelében. Ez megakadályozza a levegő bejutását a csőbe.
Fontos, hogy ne legyen levegő a csőben, mert amikor a levegő belép a testbe, olyan légembóliát hoz létre, amely nagyon veszélyes lehet a betegre
6. lépés. Szúrja ki a tartályt anélkül, hogy a portot szennyezné
Helyezze az új IV folyadékot egy kemény felületre, például az éjjeliszekrényre, és határozottan helyezze be a tüskét, amíg a tüske hegyes részének végét teljesen be nem illeszti a palackba.
Ne érintse meg a tüskét, és ne engedje, hogy a porton kívül más tárgyakhoz érjen, mert ez megakadályozza a mikroorganizmusok terjedését, amelyek fertőzéshez vezethetnek
Lépés 7. Akassza be az IV folyadékot a kijelölt IV pólusra
Győződjön meg arról, hogy a pólus 2-3 méterrel magasabb, mint a beteg, hogy megakadályozza a vér visszaáramlását.
8. lépés. Az infúzió időtartama alapján szabályozza az áramlási sebességet
Az áramlási sebességnek vagy a percenkénti cseppeknek pontosnak kell lenniük ahhoz, hogy elérjék az előírt folyadékmennyiséget a beteg testében.
- Például, ha az előírt áramlási sebesség 42 csepp / perc, használja az óráját, hogy megszámolja az egy perc alatt felhalmozódó cseppeket.
- Ha az áramlási sebesség túl gyors, mozgassa lefelé a görgőbilincs görgőjét.
- Ha az áramlási sebesség túl lassú, mozgassa felfelé a görgőbilincs görgőjét.
- Ezután számolja újra, amíg el nem éri az előírt cseppeket percenként.
9. lépés. Frissítse a beteg IV lapját
Tüntesse fel az oldat típusát, a beépített gyógyszer típusát, a IV változásának idejét és dátumát, valamint az új IV oldat áramlási sebességét.
3 /3 -as módszer: 3. rész: Hibaelhárítás
1. lépés. Ha az IV folyadék közel van a 100 -as szinthez, cserélje ki az IV -et
A 100 -as szint azt jelenti, hogy az IV folyadék majdnem üres, ezért feltétlenül cserélje ki, mielőtt elfogy.
A betegek erre is felhívhatják a nővérük figyelmét, mivel képesek lesznek megfigyelni, ha nagyon kevés folyadék marad a IV
2. lépés Hagyja, hogy a beteg menjen a fürdőszobába, üljön le egy székre, és mozogjon a kórházi szobában
Csak győződjön meg arról, hogy a beteg hozzáférhet a súgógombhoz, vagy kiabálási távolságon belül van az ápolási állomástól vagy a folyosótól az egészségügyi dolgozókkal. Biztos akar lenni abban, hogy elérhető, ha a betegnek segítségre van szüksége az IV pólus vagy állvány mozgatásához.
Lépés 3. Rendszeresen ellenőrizze az IV -t, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelően adagolja a folyadékot
Ezenkívül keresse meg a vért a csőben, az IV szúrás helyének közelében. Ez a visszaáramlás azt jelzi, hogy be kell állítania az IV palackot, hogy kissé magasabbra lógjon.
Ezenkívül ne engedje, hogy a beteg megérintse vagy beállítsa a görgőbilincset, mivel csak szakképzett egészségügyi dolgozónak vagy ápolónak kell beállítania az IV áramlási sebességét
4. lépés. Ha a beteg fájdalomra vagy bőrpírra panaszkodik, ellenőrizze a tűt
A fájdalom és bőrpír az IV -es szúrás helyén azt jelezheti, hogy a tű elmozdult a vénából.
