A kiváltó ujj (más néven szűkítő tenosynovitis) akkor fordul elő, amikor a gyulladás felhalmozódik az ujj ínében, és akaratlanul meghajlik. Ha az állapot súlyos, az ujja hajlított helyzetben elakad, és erőszakos kiegyenesítéskor néha csattanó hangot ad ki - olyan, mint a pisztoly ravaszának felemelése, ami megmagyarázza a nevet. Azoknál az embereknél, akiknek munkája ismételt fogást igényel, nagyobb a kockázata a ravasz ujj kialakulásának, akárcsak az ízületi gyulladásban vagy cukorbetegségben szenvedők. A kezelés súlyosságától és okától függően változik, ezért fontos a pontos diagnózis.
Lépések
Rész 1 /3: Indító ujj kezelése otthon
1. lépés Szünetet tartson az ismétlődő feladatokban
A legtöbb esetben a kioldóujjat a kéz ismételt megfogása vagy a hüvelykujj vagy mutatóujj meghajlása okozza. Azok, akik gazdák, gépírók, ipari munkások vagy zenészek, különösen érzékenyek, mert folyamatosan ismételnek bizonyos ujj- és hüvelykujjmozdulatokat. Még a dohányosok is megragadhatják a hüvelykujjukat, ha öngyújtójukat többször használják. Ha lehetséges, állítsa le (vagy korlátozza) az ujját gyulladó ismétlődő műveletet, és talán az ujja fájdalma és összehúzódása magától megoldódik.
- Magyarázza el a helyzetet a főnökének, és talán különböző feladatokat fognak adni a munkahelyén.
- Mivel az indítóujjat gyakran a túlzott használat okozza, korlátozni szeretné az ujja mennyiségét, amikor olyan dolgokat végez, mint például a gépelés, az üzenetküldés, a hordozás, a főzés és a takarítás. Minden alkalommal, amikor kivált, egyre ingerültebb lehet.
- A kioldóujj gyakoribb a nőknél.
2. lépés Jeget vigyen az ujjára
A jég alkalmazása hatékony kezelés lényegében minden kisebb mozgásszervi sérülésre, beleértve a ravaszujjat is. Hideg terápiát (vékony törülközőbe csomagolt jeget vagy fagyasztott gélcsomagolást) kell alkalmazni a gyulladt ínre (általában úgy tűnik, mint egy kis dudor vagy csomó az ujja alsó részén vagy a tenyerében, és gyengéd lesz megérintésére) a duzzanat és a fájdalom csökkentése érdekében. A jeget óránként 10-15 percig kell felhordani, majd csökkentse a gyakoriságot, amikor a fájdalom és a duzzanat alábbhagy.
A jég ujjal / kézzel való összepréselése kötéssel vagy rugalmas tartóval szintén segít a gyulladás ellenőrzésében, de ne kösse túl szorosan, mert a véráramlás teljes korlátozása nagyobb kárt okozhat az ujjában
Lépés 3. Vegyen be vény nélkül kapható NSAID-okat
A nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), például az ibuprofen, a naproxen vagy az aszpirin rövid távú megoldások lehetnek, amelyek segítenek kezelni az ujjaiban fellépő fájdalmat vagy gyulladást. Adagolás felnőtteknek általában 200-400 mg szájon át, 4-6 óránként. Ne feledje, hogy ezek a gyógyszerek nehezíthetik a gyomrot, a vesét és a májat, ezért a legjobb, ha nem használja őket 2 hétnél hosszabb ideig. Gyomorhurut vagy fekély alakulhat ki az NSAID túlzott használata miatt.
A kiváltóujj jelei és tünetei jellemzően a következők: merevség (különösen reggel), kattanó érzés az ujja mozgatásakor, gyengéd csomó az érintett ujj tövében és az ujj kiegyenesítésének nehézségei
4. lépés: Próbálja meg nyújtani az összehúzott inat
Az érintett ujj nyújtása megfordíthatja az állapotot, különösen, ha a problémát annak korai szakaszában oldja meg. Helyezze az érintett kézfejet lefelé az asztalra, és lassan nyújtsa ki a csuklóját úgy, hogy nagyobb súlyt helyez az asztalra-tartsa 30 másodpercig, és ismételje meg naponta 3-5x. Alternatív megoldásként fogja meg az érintett ujját, és lassan nyújtsa ki, miközben enyhén nyomást gyakorol és masszírozza a gyulladt csomót (ha lát ilyet).
- Ha a kezét nyújtás előtt 10-15 percig meleg Epsom sófürdőben áztatja, enyhítheti az érintett ín feszültségét és fájdalmát.
- Megpróbálhatja egyenesen tartani az érintett ujjat, majd megfogni a másik kezét, és elzárni a csuklóit az első ízületnél. Ezután hajlítsa le ujjait csak az ujja felső két ízületétől.
- A legjobb lehet a fizikai terapeuta által végzett kézi masszázs.
2. rész a 3 -ból: Orvosi kezelés fogadása a kioldóujjhoz
1. lépés. Szerelje fel az ujjszalagot
Előfordulhat, hogy orvosa éjszaka ujjvágót visel, hogy az érintett ujjat kinyújtott helyzetben tartsa alvás közben, ami segít kinyújtani. A szilánkok használatára akár 6 hétig is szükség lehet. A töredezés megakadályozza azt is, hogy alvás közben ökölbe szorítsa az ujjait, ami súlyosbíthatja a kiváltó ujjat.
- Napközben rendszeresen vegye le a sínt, hogy ujjnyújtást vagy könnyű masszázst végezzen.
- Alternatív megoldásként elkészítheti sajátját is, ha megvásárol egy alumínium ujjszalagot a gyógyszertárból, és vízálló orvosi szalaggal rögzíti.
2. lépés Kapjon kortikoszteroid injekciót
A szteroid gyógyszerek injekciója az ínhüvely közelébe vagy belsejébe gyorsan csökkentheti a gyulladást, és lehetővé teszi ujja normális, korlátlan mozgását. A kortikoszteroid injekciót tekintik az első vonalbeli kezelésnek a trigger ujj esetében. Általában két injekcióra van szükség (3-4 hét különbséggel), és hatásos a kiváltóujjas betegek 90% -ánál. A leggyakrabban használt készítmények a prednizolon, a dexametazon és a triamcinolon.
- A kortikoszteroid injekciók lehetséges szövődményei közé tartozik a fertőzés, a vérzés, az inak gyengülése, a helyi izomsorvadás és az idegek irritációja / károsodása.
- Ha a kortikoszteroid injekciók nem adnak megfelelő megoldást, akkor meg kell fontolni a műtétet.
Lépés 3. Működtesse az ujját
Az elsődleges indikációk a ravasz ujj sebészeti úton történő helyreállítására az, ha nem reagál az otthoni jogorvoslatokra vagy a sínekre és/vagy szteroid injekciókra, vagy ha az ujja súlyosan meghajlott és redukálhatatlanul rögzült. A műtétnek két fő típusa van: nyitott trigger ujjkioldó műtét és perkután trigger ujjkioldó műtét. A nyitott műtét magában foglal egy kis bemetszést az érintett ujj alapja közelében, és az ínhüvely összehúzott részének levágását. A perkután felszabadulás során tűt kell behelyezni az érintett ín körüli szövetbe, és körbe kell mozgatni a szűkület felosztása érdekében.
- Az ujjműtétet általában ambuláns eljárásként végzik helyi érzéstelenítéssel.
- A műtét lehetséges szövődményei közé tartozik a helyi fertőzés, az érzéstelenítésre adott allergiás reakció, az idegkárosodás és a krónikus duzzanat / fájdalom.
- A kiújulási arány csak körülbelül három százalék, de a műtét kevésbé sikeres lehet a cukorbetegeknél.
Rész 3 /3: A szövődmények hibaelhárítása és egyéb feltételek megkülönböztetése
1. lépés Kezelje a mögöttes fertőzést vagy allergiás reakciót
Néha egy lokalizált fertőzés utánozhatja az indítóujjat, vagy ténylegesen inak összehúzódását okozhatja. Ha az ujja ízületei vagy izmai elpirulnak, felmelegednek és jelentősen begyulladnak néhány óra vagy nap alatt, akkor azonnal forduljon orvoshoz, mert ezek a jelek a rovarcsípés esetleges fertőzésére vagy allergiás reakciójára utalnak. A kezelés metszésből és vízelvezetésből, meleg sós vizű áztatásokból és néha orális antibiotikumokból áll.
- A baktériumok a kéz leggyakoribb fertőzései, és általában kezeletlen vágások, szúrt sebek vagy benőtt körmök eredménye.
- A rovarcsípésekre adott allergiás reakciók viszonylag gyakoriak, különösen a méhek, darazsak és pókok esetében.
2. lépés Kezelje az ízületi diszlokációt
Az elmozdult ujjízület néha utánozhatja a kiváltóujjat, mert fájdalmas is, és az ujját hajlítottnak vagy görbenek tűnik. Az ízületek diszlokációit jellemzően tompa trauma okozza, szemben az ismétlődő megterheléssel, ezért azonnali orvosi segítséget igényelnek az ujjízület visszaállításához vagy újraigazításához. Az átrendeződést követően az elmozdult ujj a pihenés, a gyulladáscsökkentők, a jég és a sín tekintetében nagyjából ugyanúgy kezelhető, mint a ravaszujj.
- A kéz röntgenfelvételével könnyen azonosítható az elmozdult vagy törött ujj.
- Más egészségügyi szakemberek (a háziorvoson kívül), akik képesek kezelni az elmozdult ujjat, többek között osteopaths, csontkovácsok és gyógytornászok.
Lépés 3. Harc az ízületi gyulladás ellen
Néha a gyulladt, összehúzott ujj ín oka a reumatoid artritisz vagy köszvény rohama vagy fellángolása. A reumatoid artritiszről úgy vélik, hogy autoimmun állapot, amely agresszíven támadja meg a test ízületeit, és erős vényköteles gyulladáscsökkentők és immunrendszer-szuppresszorok használatát igényli. A köszvény gyulladásos állapot, amelyet húgysavkristályos lerakódások okoznak az ízületekben (jellemzően a lábakban, de a kezekben is), amelyek befolyásolhatják a kapcsolódó inakat és kontraktúrához vezethetnek.
- A reumás ízületi gyulladás általában a kezeket / csuklókat érinti, és idővel súlyosan elronthatja az ízületeket.
- Orvosa vérvizsgálatra küldheti Önt, hogy ellenőrizze a reumás ízületi gyulladás markereit.
- A köszvény kockázatának csökkentése érdekében csökkentse a purinban gazdag ételeket, például a szervhúsokat, a tenger gyümölcseit és a sört.
Videó - A szolgáltatás használatával bizonyos információk megoszthatók a YouTube -lal
Tippek
Szükség esetén lépjen kapcsolatba orvosával, és továbbra is tartsa be a terápiát
Figyelmeztetések
- A cseresznye fogyasztása és a C -vitamin fogyasztásának növelése természetes módszerek a köszvényes rohamok leküzdésére.
- A kioldóujj műtét utáni gyógyulási ideje az állapot súlyosságától és az alkalmazott technikától függ, de 2 hét valószínűleg jó iránymutatás.
- A csecsemőknél a kioldó hüvelykujjat meg kell műteni, mert nagyobb valószínűséggel alakul ki rögzített hajlítási deformitás az idő előrehaladtával.
