Az "otthonszülés" az, amikor egy nő úgy dönt, hogy saját otthonában szül, nem pedig kórházban. Néhány nő különféle okok miatt részesíti előnyben az otthonszülés gondolatát - például nagyobb szabadságot adhat az anyáknak a munka során, hogy mozogjanak, egyenek és fürödjenek. Az anyák kényelmét is nyújthatja, ha ismerős helyen szülnek, szeretett emberekkel körülvéve. Az otthoni szülés azonban egyedi kihívásokat és kockázatokat is jelenthet, ezért ha otthon szülésen gondolkodik, fontos, hogy már a munka előtt pontosan megértse, mit is jelent ez a folyamat. A kezdéshez lásd az alábbi 1. lépést.
Lépések
Rész 1 /3: Kutatás
1. lépés. Ismerje meg az otthonszülés előnyeit és hátrányait
Egészen a közelmúltig a történelemben a születések túlnyomó többsége otthon történt. 2009 -ig azonban az Egyesült Államokban az összes születésnek csak mintegy 0,72% -a volt otthonszülés. A többi fejlett ország statisztikája hasonlóan alacsony. Annak ellenére, hogy a modern korban viszonylag ritkák a fejlett országokban, egyes anyák nagyon szeretik az otthoni szüléseket a kórházi szüléssel szemben. Számos oka lehet annak, hogy az anya inkább otthonszülést választ a kórházi szülés helyett. Meg kell azonban jegyezni, hogy egyes tudományos tanulmányok az otthonszüléseket 2-3-szor nagyobb szövődmények kockázatával hozták összefüggésbe.
Annak ellenére, hogy a szövődmények aránya abszolút értékben még mindig nem túl magas (ami azt jelenti, hogy 1000 -enként csak néhány születés tapasztal szövődményt), a bizonytalan anyáknak meg kell érteniük, hogy az otthoni szülés valamivel kockázatosabb lehet, mint a kórházi szülés. Másrészt az otthonszülés bizonyos előnyökkel jár, amelyeket a kórházi szülések nem tudnak elérni, többek között:
- Nagyobb szabadság az anya számára, hogy mozogjon, fürödjön és étkezzen, ahogy jónak látja
- Az anya nagyobb képessége, hogy állítsa helyzetét a szülés során
- Az ismerős környezet és arcok kényelme
- Szükség esetén orvosi segítség nélkül (például fájdalomcsillapítók használata)
- Képes megfelelni a születési vallási vagy kulturális elvárásoknak
- Alacsonyabb összköltség, bizonyos helyzetekben
2. lépés. Tudja, hogy mikor nem szabad otthon szüléssel próbálkozni
Bizonyos helyzetekben a születések fokozott szövődmények kockázatát hordozzák a gyermek, az anya vagy mindkettő számára. Ezekben a helyzetekben az anya és a gyermek egészsége meghaladja az otthonszülés esetleges kisebb előnyeit, ezért a szülést kórházban kell elvégezni, ahol tapasztalt orvosok és életmentő orvosi technológia áll rendelkezésre. Itt vannak olyan helyzetek, amikor a kismamának meg kell tennie egyértelműen tervez kórházban szülni:
- Ha az anyának krónikus egészségi állapota van (cukorbetegség, epilepszia stb.)
- Amikor az anya C-szakaszon esett át egy előző terhesség miatt
- Ha a prenatális szűrés bármilyen egészségügyi problémát tárt fel a születendő gyermek számára
- Ha az anyának terhességgel összefüggő egészségi állapota alakult ki
- Ha az anya dohányt, alkoholt vagy tiltott drogokat fogyaszt
- Ha az anya ikreket, hármasokat stb. Szül, vagy ha a gyermek nem helyezkedett el fejjel a szülésnél
- Ha a szülés koraszülött vagy késői. Más szóval, ne tervezzen otthonszülést a terhesség 37. hete előtt vagy a 41. hét után.
Lépés 3. Ismerje meg az otthonszülés törvényességét
Általában a legtöbb állami vagy nemzeti kormány nem tiltja az otthonszülést. Az Egyesült Királyságban, Ausztráliában és Kanadában az otthonszülés törvényes, és a körülményektől függően a kormány finanszírozhatja azt. A bábákat körülvevő egyesült államokbeli jogi helyzet azonban némileg bonyolultabb.
Az Egyesült Államokban törvényes mind az 50 államban okleveles ápoló szülésznő (CNM) felvétele. A CNM -ek okleveles ápolók, akik általában kórházakban dolgoznak - bár ritkán fordulnak elő házi hívásokra, de minden államban törvényes az otthonszülésre felvenni őket. 27 államban jogszerű közvetlen belépő szülésznőt vagy okleveles hivatásos szülésznőt (CPM) is felvenni. A közvetlen belépő szülésznők olyan szülésznők, akik önálló tanulás, tanulószerződés stb. Révén szerezték meg státuszukat, és nem kötelező ápolónak vagy orvosnak lenniük. A CPM -eket az Észak -amerikai Szülésznői Nyilvántartás (NARM) tanúsítja. A CPM -ek nem kötelesek biztosításra, és nem tartoznak szakértői felülvizsgálat alá
Rész 3 /3: A szülés megtervezése
1. lépés. Intézkedjen egy orvossal vagy szülésznővel
Erősen ajánlott, hogy az otthoni szülésre okleveles szülésznő vagy orvos kísérje el. Tervezze meg, hogy a szülésznő vagy orvos jó előre érkezzen otthonába - találkozzon és beszélje meg vele születését, mielőtt a szülés valószínűleg elkezdődik, és tartsa kéznél a számát, hogy hívhasson, ha váratlanul kezdődik a szülés.
- A Mayo Klinika azt is javasolja, hogy lehetőség szerint gondoskodjon arról, hogy az orvos vagy a szülésznő könnyen hozzáférjen a közeli kórház orvosainak konzultációjához.
- Érdemes megfontolni egy dúla megtalálását vagy felvételét is - valakit, aki folyamatos fizikai és érzelmi támogatást nyújt az anya munkája során.
2. lépés Döntse el a szülésélmény tervét
A szülés enyhén szólva érzelmileg és fizikailag megerőltető élmény. Az utolsó dolog, amit a vajúdás során, amikor intenzív szorongásban szenved, meg kell tennie, hogy gyors, fontos döntéseket kell hoznia a szülés folytatásáról. Sokkal okosabb, ha jóval a szülés megkezdése előtt elkészít és felülvizsgál egy hozzávetőleges születési tervet. Próbálja figyelembe venni a szállítás minden lépését az elejétől a végéig. Még ha nem is tudja pontosan követni a tervét, a terv birtokában nyugalmat ad. A tervben próbálja meg megválaszolni a következő kérdéseket:
- Az orvoson/szülésznőn kívül milyen személyeket szeretne ajándékba adni a szülésre, ha vannak?
- Hol tervezi a szállítást? Ne feledje, hogy munkája nagy részében kényelmet nyújtva mozoghat.
- Milyen kellékeket kell terveznie? Beszéljen orvosával - általában sok extra törülközőt, lepedőt, párnát és takarót szeretne, valamint vízálló burkolatokat az ágyhoz és a padlóhoz.
- Hogyan fogja kezelni a fájdalmat? Orvosi fájdalomcsillapítót, Lamaze technikát vagy más fájdalomcsillapítási módszert fog használni?
Lépés 3. Gondoskodjon a kórházba szállításról
Az otthonszülések túlnyomó többsége sikeres és komplikációmentes. Azonban, mint minden szülésnél, mindig van egy kis esély arra, hogy olyan dolgok történhetnek, amelyek veszélyeztetik a gyermek és/vagy az anya egészségét. Emiatt fontos, hogy készen álljon arra, hogy vészhelyzet esetén az anyát kórházba szállítsa. Tartson egy teljes tartály gázt az autójában, és tartsa tisztán a tisztítószereket, takarókat és törölközőket. Ismerje meg a leggyorsabb utat a legközelebbi kórházhoz - érdemes lehet gyakorolni is a vezetést.
Lépés 4. Válassza ki, hol szállítja a babát
Bár képes lesz beállítani helyzetét, és akár járni is fog a legtöbb munkája során, jó ötlet, ha az otthonában helyet foglal a szülés végső helyszíneként. Válasszon biztonságos, kényelmes helyet - sok anya inkább a saját ágyát választja, de lehetséges, hogy kanapén vagy akár a padló puha részén is szül. Függetlenül attól, hogy melyik helyet választja, győződjön meg arról, hogy a szülés megkezdésekor a közelmúltban megtisztították, és jól fel vannak szerelve törölközőkkel, takarókkal és párnákkal. Valószínűleg vízálló műanyag lapot vagy burkolatot is szeretne használni a vérfoltok megelőzésére.
- Egy csipetnyi, tiszta, száraz zuhanyfüggöny vízzáró gátként fog működni a foltok megelőzése érdekében.
- Bár orvosának vagy szülésznőjének nagy valószínűséggel megvannak ezek a dolgai, érdemes steril gézpárnákat és nyakkendőket készíteni a közelben a baba zsinórjának elvágására.
5. lépés. Várja meg a vajúdás jeleit
Miután elvégezte az összes szükséges előkészületet, egyszerűen várja meg a munka megkezdését. Átlagosan a legtöbb terhesség általában körülbelül 38 hétig tart, bár az egészséges szülés a 38 hetes határ egy vagy két hetén belül megkezdődhet. Ha a terhesség 37. hete előtt vagy a 41. hét után munkába áll, azonnal menjen kórházba. Ellenkező esetben készüljön fel a szülés megkezdésének alábbi jeleire:
- Megtörik a víz
- A méhnyak tágulása
- Véres előadás (rózsaszínű vagy barnás vérű nyálkahártya ürítése)
- Összehúzódások 30-90 másodpercig
Rész 3 /3: Szülés
Hagyományos szülés
1. lépés. Hallgassa meg orvosát vagy szülésznőjét
Az otthoni szülésre választott egészségügyi szakembert betanították a csecsemők biztonságos szállítására, és erre tanúsítványt is kapott. Mindig hallgassa meg orvosa vagy szülésznője tanácsát, és tegyen meg mindent annak érdekében. Néhány dolog, amit tanácsolhat, ideiglenesen fokozhatja fájdalmát. Az orvosok és a szülésznők azonban végső soron szeretnének segíteni abban, hogy a lehető leggyorsabban és legbiztonságosabban átvészeljék a vajúdást, ezért próbálja meg a lehető legjobban betartani az utasításaikat.
Az ebben a szakaszban található tanácsok további tájékoztatása csupán tájékoztató jellegű - mindig hagyja figyelmen kívül orvosa vagy szülésznője tanácsát
2. Légy nyugodt és koncentrált
A vajúdás elhúzódó, fájdalmas megpróbáltatás lehet, és bizonyos fokú idegesség szinte elkerülhetetlen. Azonban soha nem jó ötlet engedni a kétségbeesés vagy a kilátástalanság gondolatainak. Tegyen meg mindent annak érdekében, hogy minél nyugodtabb és világosabb maradjon. Ez lehetővé teszi, hogy lehetőségeihez mérten kövesse orvosa vagy szülésznője utasításait, biztosítva, hogy a szülés a lehető leggyorsabb és legbiztonságosabb legyen. A legkönnyebb nyugodt maradni, ha kényelmes helyzetben van és mélyen lélegzik.
3. lépés. Keresse meg a szövődmények jeleit
Mint korábban említettük, a legtöbb otthonszülés gond nélkül történik. A szövődmények azonban mindig kicsi lehetőség a szülés során. Ha az alábbi jelek bármelyikét észleli, azonnal menjen kórházba, mivel ezek súlyos terhességi szövődményekre utalhatnak, amelyek megkövetelik a kórházban rendelkezésre álló technológiát és szakértelmet:
- A víz ürülékében nyomok jelennek meg a magzatvízben
- A köldökzsinór a baba előtt csepeg a hüvelyébe
- Hüvelyi vérzése van, amely nem kapcsolódik a véres műsorához, vagy ha véres műsora különösen nagy mennyiségű vért tartalmaz (a normál véres megjelenések rózsaszínűek, barnaak vagy kissé vérszínűek)
- Nem szállítja a méhlepényt a gyermek születése után, vagy a méhlepény nem ép
- A baba nem fejjel születik
- A baba bármilyen módon szorultnak tűnik
- A munka nem fejlődik a szülésbe
4. lépés. A kísérő figyelje a méhnyak tágulását
A szülés első szakaszában a méhnyak kitágul, elvékonyodik és kiszélesedik, hogy lehetővé tegye a baba áthaladását. Eleinte a kellemetlen érzés minimális lehet. Idővel a összehúzódások fokozatosan gyakoribbá és intenzívebbé válnak. Fájdalmat vagy nyomást érezhet a hát alsó részén vagy a hasban, ami a méhnyak tágulásával nő. Ahogy a méhnyak kitágul, a kísérőjének gyakori kismedencei vizsgálatokat kell végeznie, hogy figyelemmel kísérje a fejlődést. Ha teljesen kitágult, körülbelül 10 centiméteres szélességgel, akkor készen áll a munka második szakaszába.
- Késztetést érezhet a nyomásra - a kísérője általában azt mondja, hogy ne tegye, amíg a méhnyak 10 centiméterre nem tágul.
- Ezen a ponton általában még nem késő fájdalomcsillapítót kapni. Ha ezt a lehetőséget tervezte, és kéznél van fájdalomcsillapító, beszéljen orvosával vagy szülésznőjével, hogy felmérje, megfelelőek -e.
5. lépés Kövesse a kísérő utasításait a nyomáshoz
A szülés második szakaszában az összehúzódások gyakoribbá és intenzívebbé válnak. A fájdalom fokozódni fog. Erős késztetést érezhet a nyomásra - ha a méhnyak teljesen kitágult, a szülésvezető gondoskodik erről. Beszéljen orvosával vagy szülésznőjével, és értesítse őt az állapotának bármilyen változásáról. Ő utasítja Önt, hogy mikor kell nyomni, hogyan kell lélegezni és mikor pihenni. Kövesse ezeket az utasításokat, amennyire csak tudja. A szülésnek ez a szakasza akár 2 óráig is eltarthat az elsőszülött anyáknál, míg a későbbi szülésnél ez a szakasz sokkal rövidebb lehet (néha akár 15 perc is). Ha nem vagy teljesen kitágult, várd meg a lépést.
- Ne féljen kipróbálni különböző pozíciókat, például négykézláb állni, térdelni vagy guggolni. Orvosa vagy szülésznője általában azt akarja, hogy olyan helyzetben legyen, amely a legkényelmesebb, és lehetővé teszi a leghatékonyabb nyomást.
- Nyomkodás és erőlködés közben ne aggódjon a véletlen vizelés vagy székletürítés miatt - ez rendkívül gyakori jelenség, és a szülésvezető is ezt fogja várni. Koncentráljon kizárólag a baba kiszorítására.
6. lépés Nyomja át a babát a születési csatornán
A tolóerő, összehúzódásaival együtt, a babát a méhből a születési csatornába mozgatja. Ezen a ponton a kísérője láthatja a baba fejét. Ezt "koronázásnak" hívják - tükör segítségével láthatja magát. Ne keseredjen el, ha a koronázás után a baba feje eltűnik - ez normális. Idővel a baba helyzete eltolódik a születési csatornán. Erősen nyomnia kell, hogy kihúzza a baba fejét. Amint ez megtörténik, a szülésvezetőnek meg kell tisztítania a baba orrát és száját a magzatvíztől, és segítenie kell a baba testének többi részének kiszorításában.
-
Ne féljen sikítani, sírni, siránkozni vagy nyögni. Ez nagyon gyakori a kontrakciók és a születési fájdalmak során.
Szülj otthon 14. lépés - A hátsó szülés (amikor a baba lába a feje elé kerül) olyan egészségügyi állapot, amely további kockázatokat hordoz a baba számára, és nagy valószínűséggel kórházi utazást tesz szükségessé. A legtöbb farfekvéses szülés ma C-metszeteket eredményez.
7. lépés: A baba gondozása születés után
Gratulálunk - most sikeres otthonszülésed volt. Kérje meg az orvost vagy a szülésznőt, és steril ollóval vágja le a baba köldökzsinórját. Tisztítsa meg a babát úgy, hogy tiszta törülközővel törölje le, majd öltöztesse fel, és tiszta, meleg takaróba csomagolja.
- A szülés után a szülő kísérheti a szoptatás megkezdését.
- Ne fürdesse azonnal a babát. Születéskor észreveszi, hogy a baba fehéres borítást kap. Ez normális - a burkolatot vernixnek nevezik. Úgy gondolják, hogy védelmet nyújt a bakteriális fertőzések ellen és hidratálja a baba bőrét.
Lépés 8. Szülés a szülés után
A baba születése után, bár a legrosszabbnak vége, még nem végeztél. A szülés harmadik és utolsó szakaszában el kell juttatni a méhlepényt, amely szerv az, amely táplálta a babát az anyaméhben. Enyhe összehúzódások (sőt olyan enyheek, hogy néhány anya nem veszi észre őket) elválasztják a méhlepényt a méh falától. Nem sokkal később a méhlepény áthalad a születési csatornán. Ez a folyamat általában körülbelül 5-20 percet vesz igénybe, és a baba szüléséhez képest viszonylag kisebb megpróbáltatás.
Ha a méhlepény nem jön ki, vagy nem jön ki egy darabban, menjen kórházba - ez egy olyan egészségügyi állapot, amelynek figyelmen kívül hagyása potenciálisan súlyos következményekkel járhat
9. lépés. Vidd el gyermekedet gyermekorvoshoz
Ha a baba születése után teljesen egészségesnek tűnik, akkor valószínűleg az. Fontos azonban, hogy az új fiát vagy lányát a születéstől számított néhány napon belül orvoshoz vigye orvosi vizsgálatra, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nem szenved olyan betegségben, amelyet nem lehet könnyen észlelni. Tervezzen látogatást gyermekorvoshoz egy -két napon belül a szülés után. A gyermekorvos megvizsgálja a babát, és ellátási utasításokat ad.
Ön is szeretne orvosi vizsgálaton részt venni - a szülés intenzív, igényes folyamat, és ha bármilyen módon szokatlannak érzi magát, akkor jobb, ha orvosa határozza meg, hogy nincs -e valami baj
Vízszülés
1. lépés: Ismerje meg a vízi szülés előnyeit és hátrányait
A vízi szülés pontosan olyan, mint amilyennek hangzik - szülés vízmedencében. Ez a születési módszer az utóbbi években egyre népszerűbbé vált - egyes kórházak még szülőmedencéket is kínálnak. Egyes orvosok azonban nem tartják olyan biztonságosnak, mint a hagyományos szülést. Míg néhány anya esküszik a vízi szülésre, azt állítva, hogy ez pihentetőbb, kényelmesebb, fájdalommentes és "természetes", mint a normál születési módszerek, bizonyos kockázatokat hordoz magában, többek között:
- Fertőzés szennyezett vízből
- Komplikációk a vizet nyelő babától
- Bár nagyon ritka, az agykárosodás vagy az oxigénhiány miatti halál kockázata is fennáll, amikor a baba víz alatt van.
2. Lépés 2. Tudja meg, mikor a vízi szülés nem megfelelő
Mint minden otthoni szülés, a vízi szüléseket sem szabad megpróbálni, ha a baba vagy az anya bizonyos szövődmények kockázatának van kitéve. Ha az első részben felsorolt állapotok bármelyike érvényes a terhességre, ne kíséreljen meg vízszülést - inkább tervezzen kórházba menést. Ezenkívül ne próbálkozzon vízi szüléssel, ha herpeszben vagy más genitális fertőzésben szenved, mivel ezek vízzel átvihetők a babára.
3. lépés. Készítsen elő egy szülőmedencét
A vajúdás első 15 percében kérje meg kezelőorvosát/szülésznőjét vagy barátját, hogy töltsenek vízzel egy kb. Kölcsönözhetők vagy vásárolhatók speciális medencék, amelyeket kifejezetten vízi szülésre terveztek - az egészségbiztosítás bizonyos formái fedezik a költségeket. Vedd le a ruhádat a derék alatt (ha úgy döntesz, hogy teljesen meztelen vagy), és lépj be a medencébe.
Győződjön meg arról, hogy a víz tiszta és nem melegebb, mint 100 Celsius fok (kb. 37 Celsius fok)
Lépés 4. Lépjen be a medencébe egy partnerrel vagy kísérővel (nem kötelező)
Egyes anyák szívesebben viszik magukkal a medencében a párjukat (házastársukat stb.), Miközben ők szülnek az érzelmi támogatásért és az intimitásért. Mások jobban szeretik, ha orvosuk vagy szülésznőjük van a medencében. Ha azt tervezi, hogy partnere veled van a medencében, akkor érdemes kísérleteznie azzal, hogy támaszkodás közben hátradől a partner testén, miközben nyomja.
5. lépés. Folytassa a vajúdást
Orvosa vagy szülésznője segíti Önt a vajúdásban, segít lélegezni, nyomni és pihenni, amikor szükséges. Amikor elkezdi érezni, hogy jön a baba, kérje meg orvosát/szülésznőjét vagy partnerét, hogy nyúljon a lábai közé, hogy képes legyen megragadni a babát, amint kijön. Azt akarja, hogy a kezei szabadon maradhassanak, amikor szorítanak.
- A normál vajúdáshoz hasonlóan a kényelem érdekében megváltoztathatja helyzetét. Megpróbálhatja például a fekvőtámaszt vagy a vízben térdelést.
- Ha Ön vagy a baba bármikor szövődményekre utaló jeleket mutat, menjen ki a medencéből.
6. lépés Azonnal vigye a babát a víz fölé
Amint a baba kint van, tartsa a víz felett, hogy lélegezni tudjon. A baba pillanatnyi bölcsője után óvatosan lépjen ki a medencéből, hogy elvághassa a zsinórt, és a babát megszáríthassa, felöltöztesse és takaróba csomagolja.
Bizonyos esetekben a baba első bélmozgása az anyaméhben lesz. Ebben az esetben azonnal vigye a baba fejét a víz fölé, és távolítsa el minden szennyezett víztől, mivel súlyos fertőzés léphet fel, ha a baba belélegzi vagy issza saját ürülékét. Ha úgy gondolja, hogy ez történhetett, azonnal vigye kórházba a babát
Tippek
- Legyen a közelben hozzáértő barátja vagy regisztrált ápolója.
- Soha ne szüljön egyedül - orvos vagy ápoló nélkül a közelben. Sok minden borzasztóan elromolhat.
- Ha teheti, mossa meg a vulvát, mielőtt a baba jön. Ez segít megbizonyosodni arról, hogy a terület a lehető legtisztább és higiénikusabb legyen.
- Vízi szülés során lassan hozza a babát a felszínre (gyors, biztonságos módon), tartva a babát függőlegesen és a hóna alatt.
Figyelmeztetések
- Ikrek születésekor, ha az első fej fejjel lefelé van, de a második lábszár, ez nehéz szövődmény (vegye figyelembe, hogy az egyik láb általában szállítani kezd, míg a másik méhen belül marad, és ennek megoldásához speciálisan kiképzett bába, nővér vagy orvos szükséges) eltorzítás).
- Ha a köldökzsinór a baba nyaka körül van összegabalyodva, stb., Vagy az ikrek zsinórja kusza, vagy a csecsemők a test bármely részén össze vannak kötve-az úgynevezett összekötő ikrek, a szülés általában császármetszést igényel. Tehát ne szüljön képzett segítség nélkül, nagyon közel vagy jelen.
- A nővérek, barátok és még az orvosok is kissé aggódhatnak, ha otthon szállítják. A mai társadalomban ez nem kényelmes dolog. Próbálja meg azonban megérteni, ha vonakodva vagy zavartan viselkednek. Ne pattanjon rájuk feleslegesen.
