A vesekólika (vesekő) diagnózisa a jelek és tünetek felismerésétől, valamint a diagnosztikai tesztek elvégzésétől függ. Ha valóban van egy vesekő által okozott elzáródása, akkor kezelést kell kapnia erre, valószínűleg kórházi körülmények között.
Lépések
Rész 1 /3: A jelek és tünetek felismerése
1. lépés. Figyeljen a fájdalomra
A vesekólika (vesekő) egyik meghatározó jellemzője, hogy elakadáskor súlyos fájdalmat okozhatnak, és elzáródást okozhatnak. A fájdalom általában az "oldalsó" területen található (az Ön oldalán, a bordája és a csípője között). Az alsó hasban is elhelyezkedhet. Idővel az ágyéka felé mozdulhat el.
- A vesekólika fájdalma jellemzően "hullámokban" megy, hogy egy kicsit jobb, majd ismét rosszabb lesz, folytatva ezt a mintát.
- Gyakran fájdalmasabb, ha az emberek nyugodtan ülnek vagy fekszenek; a fájdalom némileg enyhülhet a mozgással.
2. lépés. Vért keres a vizeletében
A vizeletben lévő vér a vesekólika (vesekövek) másik jellemzője l, azonban van egy figyelmeztetés annak észrevételére: a vér szabad szemmel nem vagy nem látható.
- Ha látható, a vizelet valószínűleg rózsaszín vagy vöröses színű lesz.
- Ha nem lát elváltozást a vizelet színében, de fájdalmat és egyéb vese kólikára utaló tüneteket tapasztal, orvosa megvizsgálhatja a vizeletét, és olyan mikroszkopikus vérnyomokat vehet fel benne, amelyek szabad szemmel nem láthatók.
3. lépés. Vegye figyelembe az egyéb húgyúti tüneteket
A vizeletben lévő vér mellett sok vese kólikában (vesekő) szenvedő ember más húgyúti tüneteket tapasztal. Ezek a következők lehetnek:
- Sürgős szükség van vizelésre
- Fájdalom vizeléssel
- Hányinger és/vagy hányás
- "Kavicsos" megjelenés a vizeletükben, ami kis kövek áthaladására utalhat
4. lépés: Vegye figyelembe kockázati tényezőit
A vesekövek kialakulásának valószínűsége a kockázati tényezőkkel arányosan növekszik. Ezek tartalmazzák:
- A vesekövek személyes története a múltban
- A vesekő családtörténete
- Túlsúlyosnak lenni
- Étrendi tényezők - ha étrendje különösen magas fehérje-, cukor- és/vagy nátriumtartalmú, akkor megnő a vesekövek kockázata
- Dehidratáció, amely hajlamosít a vesekő kialakulására
- Bizonyos gasztrointesztinális betegségek és / vagy műtétek, amelyek befolyásolják a tápanyagok és a víz felszívódását (például Crohn -betegség, fekélyes vastagbélgyulladás, krónikus hasmenés vagy gyomor bypass műtét)
- Egyéb betegségek (például hyperparathyreosis, cystinuria, vesetubuláris acidózis - a vesebetegség egy formája, valamint bizonyos gyógyszerek szedése és/vagy bizonyos típusú húgyúti fertőzések)
Rész 3 /3: További vizsgálatok
1. lépés. Végezzen "vizeletvizsgálatot" (vizeletvizsgálat)
Ha orvosa gyanítja, hogy vesekövei lehetnek, "vizeletvizsgálatot" végez, amely felméri a vizelet különböző aspektusait. Ha az eredmények arra utalnak, hogy lehetséges vesekólika, orvosa speciális képalkotó vizsgálatokat végez, hogy megkeressen egy vesekövet, amely elzáródást okozhat és fájdalmat okozhat.
2. lépés Kapjon CT -vizsgálatot
A CT -vizsgálat egy speciális típusa - "nem kontrasztos spirális CT" - a képalkotó teszt, amelyet a vese kólikák diagnosztizálásakor választanak. Ez azért van, mert ez biztosítja a legjobb rálátást a vesekövekre, ha azok valójában jelen vannak és elzáródást okoznak, és lehetővé teszi, hogy orvosa megerősítse a vesekólika diagnózisát.
- A CT -vizsgálatot a sürgősségi osztályon lehet elvégezni, általában az érkezését követő néhány órán belül (ha egy állapotot "sürgősnek" tartanak, a CT -vizsgálat általában azonnal megkapható, anélkül, hogy várólistára kellene lépni).
- Feküdni fog a CT -vizsgálatra, és néhány percig egy nagy, kör alakú gépben lesz, amíg a képek készülnek.
- Rengeteg hely van a CT -szkennerben (ellentétben az MRI -vel, amely nagyon zárt), ezért a klausztrofóbia problémái ritkák a CT -vizsgálat során.
- A képek készítése közben semmit sem fog érezni; a képek sugárzással készülnek, így teljesen fájdalommentes élmény.
Lépés 3. Kérje meg orvosát ultrahangra
Ha Ön olyan személy, akinek azt javasolják, hogy minimalizálja a sugárzásnak való kitettséget (például terhes nő vagy gyermek), orvosa javasolhat ultrahangot, szemben a CT -vel, hogy értékelje a vesekövek jelenlétét. Míg az ultrahang nem olyan hatékony, mint a nem kontrasztos spirális CT-vizsgálat a vesekövek lokalizálásában és diagnosztizálásában, a vesekólika legtöbb esetben képes észlelni őket, és gyakran elegendő a diagnózis felállításához.
Ha a diagnózis tisztázatlan marad az ultrahangvizsgálat után, orvosa javasolhatja, hogy folytassa a CT -vizsgálatot
Rész 3 /3: A vese kólikák kezelése
1. lépés. Határozza meg, hogy otthon kezelhető -e vagy sem
" Ha a fájdalma és/vagy hányingere súlyos, akkor valószínűleg kórházi kezelésben részesül. A kórházban is kezelni kell, ha lázas, mert fennáll a fertőzés veszélye, amely a véráramba terjedhet (és potenciálisan életveszélyes is lehet, ha nem a lehető leggyorsabban kezelik). Ha azonban ezek közül egyik sem igaz Önre, folytathatja az otthoni kezelést az alábbiak szerint, orvosa szoros irányítása mellett:
- Szájfájdalomcsillapító gyógyszereket, például Ibuprofint (Advil, Motrin) általában ajánlott a fájdalom enyhítésére, ha és amikor szükséges.
- A tamszulozin egy másik gyógyszer, amelyet gyakran javasolnak a vesekövek áthaladásának gyorsítására.
- Orvosa kérheti Öntől, hogy "feszítse meg" a vizeletét, hogy amikor a kő elhalad, összegyűjtse és bevigye orvosához vizsgálatra.
- A kő összetételének (oxalát, húgysav, kalcium stb.) Meghatározása segíthet orvosának olyan megelőző stratégiák kidolgozásában, amelyek csökkentik a jövőbeli vesekő kialakulásának kockázatát.
2. lépés Válasszon fájdalomcsillapító gyógyszereket
Ha erős fájdalmai vannak, orvosa valószínűleg kábítószereket, például kodeint vagy morfint fog felajánlani Önnek, hogy a tüneteit kordában tartsa. A vesekólika fájdalma nagyon legyengítő lehet, ezért a fájdalomcsillapítókat azonnal adják, hogy megkönnyítsék szenvedéseiket.
Lépés 3. Kérje orvosától hányinger elleni gyógyszereket
Ha súlyos hányingert és/vagy hányást tapasztal, hányinger elleni gyógyszert (hányáscsillapítót) is kaphat. Ilyen például az ondanszetron (Zofran) vagy a dimenhidrinát (Gravol).
4. lépés Fogyasszon IV folyadékot, hogy hidratált maradjon
Ha kórházban kezelik, akkor valószínűleg egy IV-hez kötődik, ahol megkapja az összes szükséges folyadékot, kalóriát és sok gyógyszert (beleértve a fájdalomcsillapítókat és a hányinger elleni gyógyszereket). Ennek oka az, hogy ha hányingere és fájdalmai vannak, nagyon nehéz lesz bármit enni vagy inni. Ezért, ha mindezeket az igényeket IV vonalon keresztül kielégíti, sokkal egyszerűbb lesz a dolog, és biztosítja a leggyorsabb helyreállítást.
Ha fertőzés jeleit kezdi mutatni, antibiotikumot is kaphat az IV -en keresztül annak biztosítására, hogy a fertőzés ne haladjon tovább a véráramba
5. lépés. Végezzen eljárást a vesekő eltávolítására, ha túl nagy ahhoz, hogy önmagában továbbadja
Orvosa tanácsot adhat a "lökéshullám -litotripszia" -nak, hogy bontsa fel a követ kisebb darabokra, vagy "perkután nephrolithotomiát" nagyobb vagy összetettebb kövek esetén, amelyeket sebészeti úton kell eltávolítani. Az "ureteroszkópia" elvégezhető a vesekő eltávolítására is. A választási módszer a vesekő méretétől és helyétől függ.
Tippek
- Kezelőorvosa megkezdheti a feltételezett vesekő értékelését és kezelését. Ha több invazív kezelésre van szükség, mint például a litotripszia, vagy gyakran meg kell kapnia az urológushoz való utalást.
- A limonádé segíthet megelőzni a vesekő kialakulását. Próbáljon ki 1/2 csésze koncentrált citromlevet 7 csésze vízzel. Ne adjon hozzá cukrot, de ízlés szerint adjon hozzá cukorhelyettesítőt.
