Az orvosi kiadatási űrlapoknak két fő típusa létezik-egy kiadvány, amely felhatalmazza az orvosokat, hogy vigyázzanak az Ön egészségügyi dokumentációjára, és egy kiadás, amely engedélyezi a gyermek vagy más eltartott hozzátartozó gondozását sérülés vagy betegség esetén, amely otthonról távol történik. Az orvosi felszabadítási űrlap biztosítja, hogy orvosi ellátásban részesüljön, és hogy kiskorú gyermekét kezeljék, ha nem áll rendelkezésre.
Lépések
1. módszer a 2 -ből: A kórtörténet kiadása
1. lépés. Írjon egy dokumentumot, amely engedélyezi az orvosnak vagy a kórháznak, hogy hozzáférjen kórtörténetéhez és egy másik orvos vagy kezelőintézet által készített feljegyzésekhez
Az orvosok írásos beleegyezése nélkül nem férhetnek hozzá kórtörténetéhez.
2. lépés. Írja be vagy nyomtassa ki születési dátumát, társadalombiztosítási számát és leánykori nevét, ha rendelkezik ilyennel
Lépés 3. Írja le egy papírra: "Engedélyezem az orvosi nyilvántartásom és a történelem kiadását
.. , majd nevezze meg azt az orvost vagy létesítményt, amely az Ön egészségügyi dokumentációját kéri.
4. lépés. Írja le az egészségügyi előzményeket, hogy azok csak bizonyos egészségügyi állapotra vagy adott időszakra vonatkozzanak, ha csak korlátozott mennyiségű információt szeretne kiadni
Azt is választhatja, hogy kiadja -e az összes egészségügyi információját.
5. lépés. Győződjön meg arról, hogy a privát információ továbbra is privát marad
Hozzon létre egy szakaszt a papíron, és adja meg, hogy engedélyezi -e a nemi úton terjedő betegségek, köztük az AIDS vagy a HIV előzményeinek közzétételét. Írjon egy második szakaszt arról, hogy engedélyezi -e a kábítószer- vagy alkoholfüggőség vagy mentálhigiénés kezelés kezelését.
6. lépés. Írjon egy dátumot, amely megadja a kiadás érvényességi idejét, például 90 napot, vagy azt, hogy az orvos mennyi ideig mondja el, hogy szüksége lesz az információhoz
Írja ezt a kiadás aljára.
7. lépés. Írja alá és dátumozza a kiadást
2. módszer a 2 -ből: Gyermek orvosi kiadás
1. lépés. Írjon be vagy nyomtasson ki egy 1 oldalas nyilatkozatot, miszerint engedélyezi gyermeke gondozójának, hogy orvosi ellátást kérjen, ha a kezelés szükségessé válik, és nem lehet elérni a beleegyezését
A kiadási nyilatkozat megvédi a gondnokot a jogi lépésektől abban az esetben, ha gyermeke betegség vagy sérülés miatt kezelésre szorul, és valami baj történik.
2. lépés. Írja be: "Vészhelyzet esetén hozzájárulok
.. hogy engedélyezzem gyermekem vagy gyermekeim orvosi ellátását. Írja be annak a személynek a nevét, aki gondozni fogja gyermekét, majd írja fel gyermeke vagy gyermekei nevét a papírra.
3. lépés. Sorolja fel azokat az egészségügyi állapotokat, amelyekről a sürgősségi osztály személyzetének vagy az orvosoknak tudnia kell, beleértve a betegségeket, allergiákat és hátrányokat
4. lépés. Írja be gyermeke orvosának nevét, valamint bármely más egészségügyi szolgáltatót vagy létesítményt
5. lépés. Adjon meg egy telefonszámot és helyet, ahol kapcsolatba léphet Önnel
Ha lehetséges, adjon meg egy másik telefonszámot is. A kiadás alján adja meg nevét, lakcímét és dátumát, és írja alá a papírt.