Bár ez nem egyértelműen meghatározott betegség, a demenciát általában akkor diagnosztizálják, amikor egy személy meredek szellemi hanyatlást tapasztal, amely zavarja mindennapi életét. Problémákat okoz a memóriával és a kognitív képességekkel, amelyek gyengíthetnek. Bár gyakori, a demenciát is nehéz diagnosztizálni, ezért orvoshoz kell fordulnia. Egy barát vagy családtag adminisztrálhatja a mini-mentális állapotvizsgát, hogy általános képet kapjon a kognitív funkcióról, de az orvos a lehető legjobban ki tudja használni az eredményeket.
Lépések
1 /2 -es módszer: Felkészülés orvoslátogatásra
1. lépés. Kérjen időpontot orvoshoz
Az oldal többi része olyan teszteket tartalmaz, amelyeket otthon is elvégezhet. Ezek adhatnak egy kis információt, ha nincs más lehetősége, de az Alzheimer -szövetség szerint nem helyettesítik az orvos diagnózisát.
2. lépés Készítse elő kórtörténetét
Bizonyos gyógyszerek és betegségek növelhetik a kockázatot. Hasonlóképpen, a demencia és más kockázati tényezők családi anamnézisében nagyobb a demencia kialakulásának kockázata, bár a betegség nem feltétlenül genetikai. Fontos, hogy orvosa kizárja azokat az állapotokat, amelyek utánozhatják a demencia tüneteit, például a depressziót, a pajzsmirigy -problémákat és a gyógyszerek mellékhatásait, amelyek befolyásolhatják a memóriát és a gondolkodást. Ha problémáit nem a demencia, hanem ezek az állapotok okozzák, akkor lehet, hogy visszafordítja a tüneteit. Készüljön fel arra, hogy orvosának a következő információkat adja:
- A diéta, az alkoholfogyasztás és a kábítószer -használat. Vigye magával a palackokat bármilyen gyógyszerrel, amit szed.
- Egyéb ismert orvosi problémák.
- Változások a viselkedésében (különösen társas helyzetekkel vagy étkezési szokásokkal kapcsolatban).
- Az Ön biológiailag rokon családtagjai közül melyiknek volt demenciája vagy demencia-szerű tünetei, ha vannak ilyenek.
Lépés 3. Végezzen fizikai vizsgát
A fizikai ellenőrzésnek tartalmaznia kell a vérnyomás leolvasását, az impulzus mérését és a hőmérséklet mérését. Orvosa a pontos tünetektől függően tesztelheti az egyensúlyát, a reflexeit és a szemmozgását is, vagy számos egyéb tesztet végezhet. Ez segít nekik kizárni a tüneteket okozó egyéb körülményeket, és alaposabb diagnózist készíteni.
4. Lépés. Végezzen kognitív vizsgát
A demencia tesztelésére sokféle mentális vizsgálatot használnak, amelyek közül néhányat ebben a cikkben találunk. Néhány gyakori kérdés:
- Adja meg a napot, a hónapot és az évet.
- Húsz nyolckor rajzoljon órajelet.
- Számoljon vissza 100 -tól 7 -ig.
5. lépés Ha szükséges, végezzen laboratóriumi vizsgálatokat
Ha orvosa nem kér vérmintát vagy más laboratóriumi vizsgálatot, érdemes megkérdezni a pajzsmirigyhormon -teszteket és a B12 -vitamin -teszteket, mivel ezek gyakori vizsgálatok, amelyek potenciálisan szűkíthetik a tünetek okát. Sok más vizsgálat is kérhető az Ön kórtörténete alapján, de ezek nem szükségesek minden beteg számára.
6. Kérdezzen agyi vizsgálatokról
Ha bizonyos tüneteket észlel, de az ok nem tisztázott, az orvos javasolhat egy agyi vizsgálatot, hogy megvizsgálja a demencián kívüli lehetőségeket. A CT-vizsgálatok, az MRI-vizsgálatok és az EEG-tesztek a leggyakoribb típusú vizsgálatok, amelyeket a demencia-szerű tünetek diagnosztizálására használnak. Ne feledje azonban, hogy nincs végleges teszt a demencia kezelésére.
- Kezelőorvosa az agyvizsgálat segítségével kizárja más állapotokat.
- Ha orvosa MRI -t fontolgat, tájékoztassa őt minden olyan implantátumról vagy elváltozásról, amelyet nem lehet eltávolítani, például tetoválásokról, csereízületekről, szívritmus -szabályozókról vagy repesztöredékekről.
7. lépés. Kérdezze meg a genetikai vizsgálatot
A genetikai tesztelés ellentmondásos, mivel még a demencia fokozott kockázatához kapcsolódó gén sem feltétlenül jelenti azt, hogy érintett lesz. Ennek ellenére, ha családjában demencia, különösen korai demencia fordul elő, egy genetikai vizsgálat hasznos lehet Önnek vagy orvosának.
Ne feledje, hogy a genetikai tesztelés új kutatási terület, amely gyorsan fejlődik. Lehetséges, hogy az eredményei nem lesznek túl hasznosak. Hasonlóképpen, a vizsgálatot nem fedezheti biztosítás
2/2. Módszer: Mini-mentális állapotvizsgálat (MMSE)
1. lépés. Értsd meg, hogy ez nem használható egyetlen diagnosztikai módszerként
Az Alzheimer -szövetség nem javasolja házi tesztek használatát orvoslátogatás helyett. Ezt a gyors, 10 perces tesztet csak akkor használja, ha nem tud azonnal orvoshoz fordulni, vagy ha nem tudja meggyőzni családtagját vagy barátját, hogy látogasson el orvoshoz.
Ne töltse ki ezt a tesztet, ha nem tudja folyékonyan az adott nyelvet, vagy ha tanulási nehézségei vagy diszlexiája van. Látogasson el inkább orvoshoz
2. lépés. Értse meg, hogyan kell elvégezni a tesztet
Annak a személynek, akinek lehetséges demenciához hasonló tünetei vannak, csak meg kell hallgatnia az utasításokat. Egy második személy elolvassa az alábbi lépéseket, és utasításokat ad vagy kérdéseket tesz fel a vizsgált személynek. Vegye figyelembe, hogy a tesztvizsgáló hány pontot kap az egyes szakaszokért. A teszt végén adja össze az egyes szakaszok pontszámait. Bármely 23 vagy annál alacsonyabb pontszám (a teljes 30 -ból) lehetséges kognitív károsodásra utal, ami demenciára vagy más egészségügyi problémákra utalhat.
- A teszt során nem lehet látható naptár.
- Általában 10 másodpercet adnak minden kérdés megválaszolására, 30–60 másodpercet a helyesírást, írást vagy rajzot érintő kérdésekre.
3. lépés: Tesztelje az időhöz való orientációt (5 pont)
Tegye fel sorban a demenciában gyanúsított személynek a következő kérdéseket. Minden helyes válaszért szerezzen egy pontot.
- Milyen évet írunk?
- Milyen évszak van?
- Milyen hónap van?
- Mi a mai dátum?
- Mi a hét napja?
- Ki az elnök?
- Ki vagyok én?
- Mit reggeliztél ma reggel?
- Hány gyereke van, és hány éves?
4. lépés. Tesztelje a tájolást (5 pont)
Öt külön kérdésben kérdezze meg, hol tartózkodik az adott személy. Minden sikeres válaszért adjon egy pontot a következőkre:
- Merre vagy?
- Melyik országban vagy?
- Milyen állapotban vagy? (Vagy "tartomány", "terület" vagy hasonló kifejezés)
- Milyen városban vagy? (Vagy "város")
- Mi ennek a háznak a címe? (Vagy "Mi ennek az épületnek a neve?")
- Milyen szobában vagyunk? (Vagy "Milyen emeleten vagyunk?" A kórházi betegek számára.)
5. lépés. Teszt regisztráció (3 pont)
Nevezzen meg három egyszerű tárgyat (például "asztal, autó, ház"), és kérje meg a személyt, hogy ismételje meg őket közvetlenül az Ön után. Ezeket mind együtt kell elmondania, szünetekkel, és a tesztelőnek is meg kell ismételnie őket egyszerre. Azt is mondd meg nekik, hogy néhány perc múlva megkérik őket, hogy idézzék fel ezeket a szavakat.
- Az első próbálkozáskor minden sikeres szó után egy pontot szerezzen.
- Ismételje meg a három objektumot, amíg a tesztfelvevő sikeres nem lesz. Ne szerezzen pontot a sikerekért az első próbálkozás után, hanem írja le, hány ismétlés szükséges ahhoz, hogy a tesztelő emlékezzen mindhárom objektumra. (Ezt a teszt néhány kibővített verziójában használják.
6. lépés. Tesztelje a figyelmet (5 pont)
Írja be a VILÁG szót ("W-O-R-L-D"). Ezután kérje meg a tesztelőt, hogy írja vissza a VILÁG szót. Szerezzen 5 pontot, ha 30 másodpercen belül sikerül, és 0 pontot, ha nem.
- Egyes egészségügyi szakemberek hasznosnak tartják, ha leírják a tesztválaszadó pontos válaszát erre a kérdésre.
- Ezt a lépést nem szabad közvetlenül más nyelvre lefordítani. Próbálja megkeresni az MMSE azon nyelvű verzióját, hogy megtudja, milyen szót használnak általában.
7. lépés. Tesztelési visszahívás (3 pont)
Kérd meg az illetőt, hogy ismételje meg azt a három szót, amelyeket korábban mondott neki, hogy memorizálja. Egy megjegyzett szó után egy pontot kap.
8. lépés. Tesztnyelv (2 pont)
Mutasson egy ceruzára, és kérdezze meg: "Hogy hívják ezt?" Mutasson egy karórára, és ismételje meg a kérdést. Helyes válaszonként egy pontot kapjon.
9. lépés. Tesztelje az ismétlést (1 pont)
Kérd meg az illetőt, hogy ismételje meg a "nincs if, ands vagy buts" kifejezést. Ha sikerül, szerezzen egy pontot.
Ez egy újabb lépés, amelyet nem lehet közvetlenül lefordítani más nyelvekre
10. lépés. Tesztelje a komplex parancsok követésének képességét (3 pont)
Kérd meg az illetőt, hogy kövesse a 3 lépésből álló parancsot (3 pont). Például mondja meg az illetőnek, hogy vegyen egy papírlapot a jobb kezébe, hajtsa félbe, és tegye a padlóra.
11. lépés: Tesztelje az írásbeli parancsok követésének képességét (1 pont)
Egy papírlapra írja: "hunyd be a szemed". Add át a papírt a vizsgázónak, és kérd meg, hogy kövesse ezt a parancsot. Ha tíz másodpercen belül megteszi, szerezzen egy pontot.
12. lépés: Tesztelje a mondatírás képességét (1 pont)
Kérd meg az illetőt, hogy írjon be egy teljes mondatot. Ha tartalmaz főnevet és igét, és van értelme, akkor 1 pontot kap. A helyesírási hibák nem számítanak.
13. lépés: Tesztelje a rajz másolási képességét (1 pont)
Vázoljon fel egy papírra egy geometriai mintát: egy ötszög (ötoldalas ábra), a másik ötszög átfedésben az egyik sarkán. Kérje meg a tesztelőt, hogy másolja le ezt a mintát saját papírjára. Pontosítson egy pontot, ha sikerül megfelelnie az alábbi jellemzőknek:
- Két forma, mindkét ötszög
- Átfedés, amely négyoldalas alakzatot hoz létre (vagy akárhány oldala volt az eredeti alaknak).
14. lépés. Ellenőrizze az eredményeket
Ha a tesztelő 23 vagy annál alacsonyabb pontszámot mutat, ajánlott orvoshoz fordulni. Ne próbálja meg elmondani a tesztelőnek, mit jelentenek az eredmények, ha nem rendelkezik orvosi képzéssel ezen a területen.
Ha az eredmény 24 vagy annál magasabb, de a tünetek továbbra is aggodalomra adnak okot, próbálja meg elvégezni a MoCA tesztet is
Tippek
- Ne feledje, hogy a demencia nem csak az idősek betegsége! Egyre több a korai demencia, ami fiatalabbaknál is előfordulhat.
- A montreali kognitív értékelési tesztet is elvégezheti, amely egy újabb teszt, amely érzékenyebb a korai kognitív változásokra. Ez segíthet az enyhe kognitív károsodás (MCI) ellenőrzésében.
- Ha az orvos vagy az otthoni teszt azt sugallja, hogy nincs miért aggódnia, de a tünetei rosszabbodnak, keresse fel egy másik orvost a második véleményért.
- Az idősek kognitív változásai számos reverzibilis állapotra utalhatnak, beleértve a vitaminhiányt, a pajzsmirigy rendellenességeit, a gyógyszerek mellékhatásait és a depressziót. Vigye el kedvesét az orvoshoz, hogy megvizsgálja ezeket a betegségeket, ha bármilyen jeleket vagy tüneteket észlel.
