A CSF vagy cerebrospinális folyadék tiszta folyadék, amely körülveszi az agyadat, hogy csillapítsa és védje azt. Néha a koponyán belüli sérülés vagy nyomás kis könnyeket vagy lyukakat okozhat az agy és a gerincvelő körüli szövet védőrétegében, amelyet dura maternek neveznek. Ilyenkor a CSF kifolyhat az orrából. Ezt az állapotot CSF rhinorrhoeának nevezik. A CSF rhinorrhoeát fej- vagy gerincsérülés okozhatja. A nőknél gyakoribb spontán CSF -rhinorrhea akkor fordulhat elő, ha az agyban lévő nyomás, amelyet tipikusan idiopátiás koponyaűri hipertónia (IIH) (vagy pszeudotumor cerebri) okoz, kis lyukakat hoz létre az orra és az agya között. Bár ez ijesztően hangzik, a CSF rhinorrhoea általában hatékonyan kezelhető, és néha még önmagában is megszűnik megfelelő pihenéssel és hidratálással. Ha úgy gondolja, hogy CSF -rhinorrhoea lehet, azonnal keresse fel orvosát, hogy diagnosztizáljon, és megtudja, mi okozza a problémát.
Lépések
3. módszer: A gyakori tünetek felismerése
1. lépés: Ügyeljen arra, hogy tiszta, vizes lefolyása legyen az orrából
Az orrából származó CSF -szivárgás nagyon hasonlíthat a hideg vagy allergia okozta orrfolyáshoz. Nézze meg, hogy ez a váladék rosszabbodik -e, ha meghajol, előrehajtja a fejét, megfeszíti az izmait vagy fizikailag aktív.
Észreveheti, hogy a folyadék az orr egyik oldaláról jön
2. lépés. Ügyeljen arra, hogy a torkán folyjon a folyadék
Néha a CSF -szivárgásból származó folyadék az orrod helyett a torkod hátsó részén folyik le. Vigyázzon a csiklandozó érzésre a torok hátsó részén, vagy az orr utáni csepegtetéshez hasonló érzésre, amelyet megfázás, allergia vagy arcüreg-fertőzés okozhat.
A torok hátsó részén lévő váladék fájdalmat vagy irritációt okozhat a torkában. Úgy érezheti, hogy gyakran kell köszörülnie a torkát, vagy le kell nyelnie
3. lépés: Ellenőrizze, hogy van -e sós vagy fémes íz a szájában
Az orrnyálkahártyához hasonlóan a cerebrospinális folyadék is sós ízű lehet. Vannak, akik fém ízt is írnak. A szájban tartósan furcsa ízt észlelhet a torok hátsó részén lévő folyadék elvezetés miatt.
A száj fémes ízének számos más oka is lehet, például ínybetegség, megfázás vagy arcüreg -fertőzés vagy bizonyos gyógyszerek
4. Jegyezze fel a fejfájást, amely lefekvéskor javul
Ha elég cerebrospinális folyadékot veszít, az agya közvetlenül a koponya belsejéhez nyomódhat, ami súlyos fejfájást okozhat. Nézze meg, hogy a fejfájás jobban érzi -e magát, ha lefekszik, és rosszabbodik -e, amikor feláll vagy feláll, mivel ezek a CSF -szivárgás gyakori tünetei.
Ezek a fejfájások hirtelen kezdődhetnek vagy fokozatosan jelentkezhetnek
5. lépés. Keresse meg a látás, a hallás vagy a szaglás változásait
Ha orrfolyása van olyan tünetekkel együtt, mint a homályos látás, kettős látás vagy csengés a fülében, akkor előfordulhat, hogy szivárog a cerebrospinális folyadék. El is veszítheti a szaglás egy részét vagy egészét.
Vannak, akik szokatlan érzékenységet tapasztalnak a fényre vagy a hangra
6. lépés. Tartsa szemmel a szédülést vagy az egyensúlyzavarokat
A CSF szivárgása esetén szédülést vagy szédülést tapasztalhat. Vigyázzon a járással vagy az egyensúlyozással kapcsolatos nehézségekre is.
A szédülés mellett hányingert vagy hányást is tapasztalhat
7. lépés. Jegyezze fel a fájdalmat vagy más szokatlan tüneteket
A CSF -szivárgás számos más tünetet okozhat, és személyenként eltérőek lehetnek. Ha orrfolyása és fejfájása van, vigyázzon a CSF -szivárgás egyéb lehetséges tüneteire, például:
- Fájdalom a nyakban, a hát felső részén (a lapockák között) vagy a karokban
- Merevség a nyakában
- Nehézségek a gondolkodásban vagy a dolgok emlékezésében
- Remegés vagy akaratlan mozgások
2. módszer a 3 -ból: orvosi diagnózis megszerzése
1. lépés. Ha CSF -szivárgást gyanít, azonnal hívja orvosát
Ha úgy gondolja, hogy CSF -szivárgása lehet, ne várjon. Azonnal hívja orvosát vagy menjen sürgős ellátó klinikára. A gyors diagnózis és kezelés segít biztosítani a jobb és gyorsabb gyógyulást.
- A CSF -szivárgás lehetősége ijesztő lehet, de ne aggódjon. A legtöbb ember nagyon jól gyógyul megfelelő orvosi kezeléssel. Bizonyos esetekben néhány nap pihenő elegendő a szivárgás gyógyulásához.
- A kezeletlen CSF -szivárgás néha agyhártyagyulladáshoz, az agy és a gerincvelő körüli membránok fertőzéséhez vezethet. A CSF -szivárgás gyors diagnosztizálása és kezelése segít megelőzni ezt a veszélyes fertőzést. A fertőzésveszély ellenére orvosa valószínűleg nem ad Önnek antibiotikumot, hacsak nem biztos abban, hogy bakteriális fertőzése van. Az antibiotikumok szedése a fertőzés előtt nem segít megelőzni.
2. lépés. Mondja el orvosának, ha nemrégiben volt arc- vagy fejsérülése
A CSF -szivárgások gyakran az arc, a fej vagy a nyak sérülése vagy sérülése után alakulnak ki. Tájékoztassa kezelőorvosát minden olyan sérüléséről, amely a tüneteihez kapcsolódhat, mivel ez segít diagnosztizálni a problémát.
- Például említse meg, ha a közelmúltban autóbalesetet szenvedett, elesett a fejével, vagy sportolás közben megsérült.
- A CSF -szivárgások néha megerőltető tevékenységek után is előfordulhatnak, például nehéz tárgyak felemelése, intenzív edzés vagy akár hullámvasút.
3. lépés. Beszélje meg az egészségügyi problémákat vagy a közelmúltban elvégzett orvosi eljárásokat
A CSF -szivárgás néha orvosi beavatkozás után alakulhat ki, például epidurális, gerinccsapás vagy a fején vagy a nyakán végzett műtét után. Bizonyos egészségügyi állapotok szövődménye is lehet, mint például a hydrocephalus (a CSF feleslegének felhalmozódása a koponyájában). Tájékoztassa kezelőorvosát, ha bármilyen orvosi eljárást elvégeztek, vagy ha komoly egészségügyi problémái vannak, még akkor is, ha úgy tűnik, hogy nem közvetlenül kapcsolódnak a tüneteihez.
Tartsd észben:
Ritka esetekben a CSF rhinorrhea nyilvánvaló ok nélkül kezdődhet. Ezt nevezik „spontán CSF rhinorrhoeának”. Nagyobb a kockázata a spontán CSF -szivárgás kialakulásának, ha magas a vérnyomása vagy elhízással küzd.
4. lépés Hagyja, hogy orvosa fizikális vizsgálatot végezzen
Ha orvosa CSF -szivárgásra gyanakszik, valószínűleg fizikai vizsgával fog kezdeni. Engedje meg, hogy megvizsgálják az orrát és a fülét. Azt is kérhetik, hogy hajoljon előre, hogy megnézze, megnő -e a folyadék elvezetése az orrából.
Előfordulhat, hogy egy hosszú, vékony csövet, amelyet endoszkópnak neveznek, az orrába vezetik, hogy közelebbről megnézzék. Kezelőorvosa fájdalomcsillapító spray -t és érzéstelenítő gyógyszert ad Önnek, hogy kényelmesebbé tegye ezt a folyamatot
5. lépés: Engedje meg, hogy mintákat gyűjtsenek az orrfolyadékból tesztelés céljából
Annak érdekében, hogy megbizonyosodjon arról, hogy az orrából érkező folyadék CSF, és nem csak az orrnyálka, előfordulhat, hogy orvosának mintát kell vennie. Hadd gyűjtsék össze a folyadék egy részét, hogy elküldhessék egy laboratóriumba elemzésre.
- A legtöbb esetben orvosa könnyen összegyűjtheti a mintát, ha közvetlenül egy kis kémcsőbe vagy műanyag pipettába engedi.
- A laboratórium megvizsgálja a folyadékot a béta-2 transzferrin nevű fehérje szempontjából, amely csak a cerebrospinális folyadékban található.
6. lépés: Hozzájárulás CT -vizsgálathoz vagy más tesztekhez a szivárgás helyének megállapításához
Ha orvosa megerősíti, hogy CSF -szivárgása van, előfordulhat, hogy más teszteket kell futtatnia a szivárgás forrásának megtalálásához. Ezek közé tartozhatnak a képalkotó vizsgálatok, például a CT- vagy MRI-vizsgálat, vagy speciális röntgenfelvételek, amelyek során kontrasztanyagot fecskendeznek a gerincbe, hogy az esetleges szivárgások láthatóbbak legyenek.
- Bizonyos esetekben orvosa lumbális lyukasztást (vagy gerinccsapást) szeretne végezni annak ellenőrzésére, hogy mennyi CSF van. Ez kissé ijesztően hangzik, de orvosa helyi érzéstelenítőt ad Önnek, hogy kényelmesebbé tegye a folyamatot. Csípést vagy csípést érezhet az érzéstelenítő injekció beadása után, majd némi nyomást, amikor a tű behatol a gerincébe.
- A tüneteitől függően további vizsgálatokra is elküldhetnek, például szemvizsgálatra vagy hallásvizsgálatra.
3. módszer 3 -ból: CSF rhinorrhea kezelése
1. lépés Maradjon ágynyugalomban néhány napig, hogy a szivárgás gyógyulhasson
Bizonyos esetekben a CSF rhinorrhoea tisztításához csak néhány nap pihenőre van szüksége. Orvosa javasolhatja, hogy a lehető legtöbbet feküdjön ágyban néhány napig vagy legfeljebb 2 hétig.
- Pihenés közben ügyeljen arra, hogy ne tegyen semmit, ami ronthatja a szivárgást. Ez magában foglalhatja a köhögést, az orrfújást, a nehéz dolgok felemelését vagy a feszültséget, amikor a fürdőszobába megy.
- A legtöbb eset néhány napos ágynyugalom és a tünetek kezelése után megoldódik.
2. lépés. Kérdezze meg orvosát az IV folyadékokról a fejfájás kezelésére
Ha a CSF szivárgása fejfájást és egyéb kellemetlen tüneteket okoz, az IV folyadékok segíthetnek. Amíg kezelést kap a szivárgás miatt, vagy várja a gyógyulást, beszéljen orvosával az IV -es hidratáció kipróbálásáról.
Van néhány bizonyíték arra, hogy a koffein segíthet javítani a CSF -szivárgásokhoz kapcsolódó fejfájást. Orvosa koffeint adhat Önnek IV -en keresztül, vagy azt javasolja, hogy igyon erős kávét vagy vegyen be koffein -kiegészítőket
Lépés 3. Vegye be a gyógyszereket az előírt módon a szivárgás minimalizálása vagy a fertőzés megelőzése érdekében
Orvosa gyógyszereket írhat fel, amelyek segítenek csökkenteni a szervezet által termelt cerebrospinális folyadék mennyiségét. Ez segít levenni a nyomást a szakadásról, hogy meggyógyuljon. Antibiotikumokat is felírhatnak a fertőzés megelőzésére. Vegyen bármilyen gyógyszert pontosan az orvos által előírt módon.
Soha ne hagyja abba az antibiotikum -kezelést, hacsak orvosa nem mondja meg. Ha fertőzése van, ha túl korán abbahagyja a gyógyszereket, visszatérhet vagy rosszabbodhat
4. lépés. Ha más kezelés nem működik, beleegyezés a műtétbe
Ha a szivárgás még gyógyszerekkel és pihenéssel sem gyógyul magától, orvosa javasolhatja a műtétet. Beszéljen orvosával a műtét kockázatairól és előnyeiről, valamint arról, hogy mit várhat az eljárástól.
- A műtét előtt általános érzéstelenítésbe kerül, ami azt jelenti, hogy eszméletlen lesz az eljárás során.
- A sebész egy kis látócsövet, endoszkópot ad az orrába. Apró sebészeti eszközöket használnak a szivárgás kijavítására, kis szövetdarabok felhasználásával, amelyeket a test más részeiről (például a hasáról vagy az orr más részéről) vettek ki.
Biztonsági figyelmeztetés:
Sebészének valószínűleg speciális utasításai lesznek, amelyeket követnie kell a műtét előtt és után. Például megkérhetik, hogy az eljárás előtt néhány órával ne egyen semmit. Mindig gondosan kövesse ezeket az utasításokat, mert azok célja, hogy a műtét a lehető legbiztonságosabb és leghatékonyabb legyen.
5. lépés Kövesse orvosa utasításait, hogy megakadályozza a szivárgás visszatérését
Miután a szivárgást kijavították, nyugodtan tartsa egy ideig, hogy ne jöjjön vissza. Orvosa javasolhatja, hogy:
- Kerülje el mindazt, ami megerőltetést okozhat, például nehéz emelést, nyújtást vagy edzést. Előírhatnak székletlágyítót, hogy ne erőlködjön, amikor a fürdőszobába megy.
- Ha lehetséges, próbálja meg nem köhögni vagy tüsszenteni. Ha tüsszenteni vagy köhögni kell, tartsa nyitva a száját.
- Kerülje az orr kifújását.
- Igyon egyenesen a pohárból, ahelyett, hogy szalmát használna.
- Tartsa egyenesen a hátát, amennyire csak lehetséges-használja a térdét és a csípőjét, ha le kell hajolnia.
Tippek
A CSF rhinorrhoea számos tünetének más oka is lehet, például sinusitis, migrén, fülfertőzés vagy közönséges megfázás. Fontos, hogy megfelelő diagnózist kapjon orvosától, hogy hatékonyan kezelhesse a tünetek okát
Figyelmeztetések
- Ha úgy gondolja, hogy CSF rhinorrhoea lehet, kérjen orvosi segítséget a lehető leghamarabb. Minél hamarabb diagnosztizálja és kezeli ezt az állapotot, annál kisebb a súlyos szövődmények esélye.
- A CSF -szivárgások leggyakoribb oka a fej, az arc vagy a gerinc trauma vagy sérülése. Ha a fej, a nyak, az arc vagy a hát sérülése után orrfolyás alakul ki Önnél, például autóbalesetben vagy kontakt sportot űzve, azonnal kérjen orvosi segítséget.
