Az amiotrófiás laterális szklerózis (ALS), amelyet általában Lou Gehrig -kórnak neveznek, neurológiai betegség, amely izomgyengeséget okoz és negatívan befolyásolja a fizikai funkciókat. Ennek oka az agy motoros idegsejtjeinek lebomlása, amely felelős az általános és összehangolt mozgásokért. Nincsenek speciális tesztek, amelyek megerősítik az ALS -t, bár a gyakori tünetekhez mért tesztek kombinációja segíthet az ALS -diagnózis szűkítésében. Fontos, hogy tisztában legyen a családtörténetével és az ALS genetikai hajlamával, és dolgozzon orvosával a tünetek és a vizsgálatok megvitatása érdekében.
Lépések
Rész 1 /3: Figyeljen a tünetekre
1. Ismerje meg családjának történetét
Ha családjában volt ALS, beszéljen orvosával a tünetek figyeléséről.
Az ALS -ben szenvedő családtag az egyetlen ismert kockázati tényezője a betegségnek
2. Lépjen genetikai tanácsadóhoz
Az ALS családjában előforduló emberek beszélhetnek egy genetikai tanácsadóval, hogy többet megtudjanak a betegség kockázatáról.
Az ALS -ben szenvedők tíz százaléka genetikai hajlamú a betegségre
3. lépés. Ellenőrizze a tipikus tüneteket
Ha ALS tünetei vannak, forduljon orvosához. Gyakran az ALS első tünetei a következők:
- Izomgyengeség a karokban vagy lábakban
- Kar- vagy lábrángás
- Homályos vagy nehéz beszéd
- Az ALS fejlettebb tünetei a következők lehetnek: nyelési nehézség, gyaloglás vagy napi tevékenységek elvégzése, az önkéntes izomkontroll hiánya olyan feladatokhoz, mint az evés, a beszéd és a légzés.
2. rész a 3 -ból: Diagnosztikai tesztek megszerzése
1. lépés. Beszéljen orvosával
Beszéljen orvosával vagy klinikájával az ALS vizsgálatáról, ha tünetei vannak, és különösen akkor, ha a betegség családjában is előfordult.
- A tesztelés több napot is igénybe vehet, és sokféle értékelést igényel.
- Egyetlen teszt sem tudja megállapítani, hogy van -e ALS -ja.
- A diagnózis magában foglalja bizonyos tünetek megfigyelését és vizsgálatát más betegségek kizárására.
2. lépés. Vérvizsgálatok elvégzése
Az orvosok gyakran keresik a CK enzimet (kreatin kináz), amely az ALS izomkárosodása után jelenik meg a vérben. Vérvizsgálatokkal is ellenőrizhető a genetikai hajlam, mivel az ALS bizonyos esetei családi eredetűek lehetnek.
3. lépés. Végezzen izombiopsziát
Izombiopsziát lehet végezni annak megállapítására, hogy vannak -e egyéb izomzavarok, amelyek kizárják az ALS -t.
Ebben a vizsgálatban az orvos eltávolít egy kis izomszövetet, hogy tűt vagy kis bemetszést használjon. A vizsgálat csak helyi érzéstelenítést alkalmaz, és általában nem igényel kórházi tartózkodást. Az izom néhány napig fájhat
4. lépés. Vegyen egy MRI -t
Az agy mágneses rezonancia képalkotása (MRI) segíthet más lehetséges neurológiai állapotok azonosításában, amelyek hasonló tünetekkel járnak, mint az ALS.
A teszt mágneseket használ, hogy részletes képet alkosson az agyáról vagy a gerincéről. A teszt magában foglalja, hogy egy bizonyos ideig nagyon mozdulatlanul feküdjön, miközben a gép képet alkot a testéről
5. lépés. Végezzen cerebrospinális folyadék (CSF) teszteket
Az orvosok kis mennyiségű CSF -et tudnak kivonni a gerincből, hogy más lehetséges állapotokat azonosítsanak. A CSF kering az agyon és a gerincvelőn, és hatékony közeg a neurológiai állapotok azonosítására.
Ehhez a vizsgálathoz a beteg általában az oldalán fekszik. Az orvos érzéstelenítőt fecskendez be az alsó gerinc területének zsibbadására. Ezután tűt helyeznek az alsó gerincbe, és mintát vesznek a gerincvelőből. Az eljárás csak körülbelül 30 percet vesz igénybe. Tartalmazhat kisebb fájdalmat és kényelmetlenséget
6. lépés Elektromiogram készítése
Az elektromiogrammal (EMG) lehet mérni az izmok elektromos jeleit. Ez lehetővé teszi az orvosok számára, hogy lássák, hogy az izomidegek normálisan működnek -e.
Egy apró műszert helyeznek az izomba, hogy rögzítse elektromos tevékenységét. A vizsgálat olyan érzést okozhat, mint egy görcs vagy görcs, és kisebb fájdalmat vagy kellemetlenséget okozhat
7. lépés Végezzen idegállapot -vizsgálatot
Az idegállapot -vizsgálatok (NCS) felhasználhatók az izmok és idegek elektromos jeleinek mérésére.
Ez a teszt a bőrre helyezett kis elektródákat használja az elektromos jelek közötti áthaladás mérésére. Enyhe bizsergő érzés lehet. Ha tűket használnak az elektródák behelyezéséhez, akkor a tű kis fájdalmat okozhat
8. lépés Légzésvizsgálat
Ha állapota károsítja a légzést szabályozó izmokat, akkor tároló teszt segítségével lehet kideríteni.
Ezek a tesztek általában különböző módszereket tartalmaznak a légzés mérésére. Általában rövidek, és csak bizonyos körülmények között lélegeznek be különböző vizsgálóeszközökbe
Rész 3 /3: Második vélemény megszerzése
1. lépés. Szerezzen be egy második véleményt
Miután beszélt rendszeres orvosával, forduljon egy másik orvoshoz, hogy megkapja a második véleményt. Az ALS szövetség azt javasolja, hogy az ALS -betegek mindig kapjanak véleményt egy másik, ezen a területen dolgozó orvostól, mert vannak olyan betegségek is, amelyeknek ugyanazok a tünetei, mint az ALS -nek.
2. lépés. Mondja el orvosának, hogy második véleményt szeretne
Még akkor is, ha nem szívesen hozza ezt fel a jelenlegi orvosával, valószínűleg támogatni fogja, mert ez egy bonyolult és súlyos állapot.
Kérdezze meg orvosát, hogy javasoljon egy másik személyt, akit láthat
3. Válasszon egy ALS szakértőt
Amikor második véleményt kap az ALS diagnózisáról, beszéljen egy ALS -szakértővel, aki sok ALS -beteggel dolgozik.
- Még néhány neurológiai állapotra szakosodott orvos sem rendszeresen diagnosztizálja és nem kezeli az ALS -ben szenvedő betegeket, ezért fontos beszélni valakivel, aki rendelkezik speciális tapasztalatokkal.
- Az ALS -ben diagnosztizált betegek 10–15% -a valójában más állapotban vagy betegségben szenved.
- Az ALS -ben szenvedő emberek 40% -ánál először diagnosztizálnak más, hasonló tünetekkel járó betegséget, annak ellenére, hogy valójában ALS -ben szenvednek.
4. lépés. Ellenőrizze egészségbiztosítását
Mielőtt megkapná a második véleményt, érdeklődjön az egészségbiztosítónál, hogy megtudja, hogyan fedezi a kötvény a második vélemény költségeit.
- Egyes egészségbiztosítási kötvények nem terjednek ki a másodvéleményű orvoslátogatásokra.
- Egyes irányelvek különleges szabályokat tartalmaznak az orvosok kiválasztására a második véleményhez, hogy a költségeket a terv fedezze.
