Az inzulinrezisztencia az, amikor a szervezet kevésbé hatékony az inzulin hasznosításában; fokozatos problémaként kezdődik, és idővel súlyosbodik. Az inzulinrezisztencia számos éven keresztül számos krónikus egészségügyi problémához vezethet, például cukorbetegséghez, emelkedett lipidszintekhez és fokozott szívbetegségek kockázatához. Az inzulinrezisztencia közvetett módon vércukorszint -vizsgálatok, lipidvizsgálatok elvégzésével és az inzulinrezisztenciával összefüggő klinikai tünetek és tünetek értékelésével vizsgálható.
Lépések
Rész 1 /3: Vércukor -vizsgálatok elvégzése
1. lépés. Mérje meg az éhomi glükóz értékét
Az orvosok számára nagyon nehéz az inzulinrezisztencia közvetlen vizsgálata; ezért a tesztelés leggyakoribb módja közvetett módon az egyéb inzulinrezisztencia -állapotra utaló mennyiségek felmérése. Az egyik legfontosabb jelzés arra, hogy inzulinrezisztens lehet, ha az éhomi glükózszint emelkedett.
- Szüksége lesz egy nyomtatványra a háziorvosától (vagy egy másik orvostól), amely elküldi Önt "éhomi vérvizsgálatra". Az éhgyomri vérvizsgálat nem különbözik a rendszeres vérvizsgálattól, kivéve, hogy megköveteli, hogy nyolc órával a vérvétel előtt ne egyen és ne igyon (kivéve a vizet).
- A legtöbb ember számára a legkönnyebb a böjtölés (azaz tartózkodni az evéstől és az ivástól) egyik napról a másikra, és reggel a vérvizsgálat.
- A normál éhgyomri glükózmérés kevesebb, mint 100 mg/dl.
- Ha éhgyomri glükóz értéke 100–125 mg/dl, akkor „cukorbetegsége előtt” szenved, és valószínűleg inzulinrezisztenciája van.
- Ha két külön vizsgálat során 126 mg/dL felett van, akkor cukorbetegséget diagnosztizálnak (és fontos megérteni, hogy a cukorbetegség diagnózisa az inzulinrezisztencia súlyosabb formája).
Lépés 2. Kapjon orális glükóz tolerancia tesztet
Az éhgyomri glükózmérést ellenőrző vérvizsgálaton kívül orvosa javasolhatja, hogy kapjon orális glükóz tolerancia tesztet. Ez a teszt azt is megköveteli, hogy böjtöljön (ne egyen 8 órát a vizsgálat előtt). A különbség az, hogy az orális glükóz tolerancia teszt egy és három óra között tart.
- Ez egy rutin teszt a terhes nők számára a terhességi cukorbetegség szűrésére.
- A vércukorszintet a vizsgálat megkezdése előtt mérik.
- Ezt követően utasítást kap, hogy fogyasszon magas cukortartalmú italt, és ezt követően a meghatározott időközönként folyamatosan figyelemmel kíséri a glükózszintjét, hogy megfigyelje, hogyan kezeli szervezete a véráramban lévő glükózterhelést.
- Ha a szervezet képes hatékonyan hasznosítani az inzulint (a hormon, amely a glükózt a véráramból a sejtek belsejébe szállítja, ahol szükség van rá), akkor az eredmény normális lesz.
- Másrészt, ha a szervezetben kialakult az inzulinrezisztencia, akkor nem tudja gyorsan és hatékonyan szállítani a glükózt a véráramból a sejtekbe, és ez emelkedett glükózszintként jelenik meg a teszteredményekben.
- Ha az orális glükóztolerancia-teszten a 140–200 mg/dl közötti glükóz-eredmény „cukorbetegség előtti” állapotra és valószínűleg bizonyos fokú inzulinrezisztenciára utal.
- Ha az orális glükóztolerancia -teszten a 200 mg/dl feletti glükóz -eredmény a cukorbetegség diagnózisa, amely az inzulinrezisztencia súlyosabb formája.
3. lépés. Vegyen egy egyszerű vérvizsgálatot a HbA1c méréséhez
Az egyik újabb teszt, amely most elérhető a véráramban lévő glükóz mennyiségének értékelésére, HbA1c (hemoglobin A1c). Három hónapos pillanatképet ad az orvosoknak az Ön cukorszintjéről (azaz tükrözi a vércukorszint átlagos mennyiségét az elmúlt három hónapban).
- Az orvosok általában az A1c vérvizsgálatot vagy a glükóztolerancia tesztet használják, de nem mindkettőt.
- Ez egy nagyon hasznos teszt, mert csak ez nyújt hosszú távú profilt a szervezet glükóz-feldolgozási képességéről, ami tükrözi a szervezet azon képességét, hogy hatékonyan tudja használni az inzulint.
- Ha inzulinrezisztenciája van, a HbA1c érték emelkedni fog, mivel nem tudja megfelelően kezelni a vércukorszintet.
- A normál HbA1c kevesebb, mint 5,6%.
- Az 5,7–6,4% közötti HbA1c érték a „cukorbetegség előtti” állapotra utal, és inzulinrezisztenciára utal.
- A 6,5% feletti HbA1c érték diagnosztizálja a cukorbetegséget, amely az inzulinrezisztencia későbbi és súlyosabb formája.
Rész 3 /3: Lipidvizsgálatok elvégzése
1. lépés. Mérje meg LDL -koleszterinszintjét
Az LDL -koleszterin közismert nevén "rossz koleszterin"; más szóval, ahogy a neve is sugallja, nem az a fajta koleszterin, amelynek magas szintjét szeretné elérni. Az LDL -koleszterin egyszerű vérvizsgálattal értékelhető, és kérést kaphat háziorvosától. éhgyomorra végzett vérvizsgálat, amely előírja, hogy a vizsgálat előtt 12 órán keresztül ne egyen és ne igyon (vízen kívül).
- A megnövekedett LDL -koleszterinszint (160 mg/dL felett) szintén szignifikánsan magasabb inzulinrezisztencia -kockázatnak felel meg.
- Mint ilyen, az LDL -koleszterin közvetett módon felméri az inzulinrezisztencia valószínűségét.
Lépés 2. Vizsgálja meg a triglicerid szintjét
Az emelkedett trigliceridszint szintén kockázati tényező az inzulinrezisztenciával. A normál trigliceridszint 150 mg/dl alatt van, a határértékek pedig 150-200 mg/dl között vannak. Ha a trigliceridje 200 mg/dl felett van, akkor valószínűleg inzulinrezisztenciája van.
- Valószínűleg az összes lipid tesztet - LDL -koleszterin, teljes koleszterin, trigliceridek és HDL -koleszterin - egyszerre kapja meg, egy "lipid panel" részeként.
- Ezért egyszerű ezt megtenni, mivel csak egy vérvizsgálaton kell részt vennie, hogy minden egyes lipidértékét felmérje, ami viszont értékes információkkal szolgál az inzulinrezisztencia valószínűségéről.
Lépés 3. Értékelje HDL -koleszterinszintjét
A HDL -koleszterin, ellentétben az LDL -koleszterinnel, "jó koleszterin" - magas szintet szeretne elérni, mert jótékony funkciókat lát el a szervezetben. Az inzulinrezisztenciában szenvedő embereknél gyakran alacsonyabb a normál HDL -koleszterinszint; ezért a HDL -koleszterin vérvizsgálatainak eredményei betekintést nyújtanak az inzulinrezisztencia valószínűségébe.
- A normál HDL -koleszterin általában férfiaknál 40-50 mg/dl, nőknél 50-59 mg/dL közé esik.
- Ha a HDL -koleszterinszintje férfiaknál 40 mg/dl, nőknél 50 mg/dl alatt van, akkor jelentős az inzulinrezisztencia kockázata.
Rész 3 /3: Az inzulinrezisztencia diagnosztizálása
1. lépés. Beszéljen orvosával az összes vizsgálati eredményéről, hogy következtetést vonjon le az inzulinrezisztenciáról
A laboratóriumi vizsgálati eredmények összegzése határozza meg az inzulinrezisztencia valószínűségét. Mivel az inzulinrezisztenciát számos közvetett méréssel tesztelik (például a vércukorszint és a vérzsírszintek vizsgálata), ezeknek a különböző vizsgálati eredményeknek a kombinációja vezet az inzulinrezisztencia végső diagnózisához.
- Ha emelkedett vércukorszintje, emelkedett LDL -koleszterin- és trigliceridszintje és csökkent HDL -koleszterinszintje van, akkor valószínűleg inzulinrezisztenciája van.
- Fontos, hogy időpontot foglaljon orvosával, hogy megvizsgálja az összes vizsgálati eredményt. Az orvos rendelkezik az orvosi képzettséggel és gyakorlattal, hogy hivatalosan felállítsa az inzulinrezisztencia diagnózisát. Orvosa el tudja olvasni és értelmezni a vizsgálati eredményeket, és szükség esetén együtt kidolgozhat egy kezelési tervet.
2. lépés. Értékelje az inzulinrezisztencia jeleit és tüneteit
A laboratóriumi vizsgálatok mellett vannak olyan jelek és tünetek is, amelyek inzulinrezisztenciára utalhatnak. Ezek tartalmazzák:
- Elhízottság
- Megnövelt derékbőség
- Fokozott szomjúság
- Fokozott vizelés
- Fáradtság
- Homályos látás vagy más látási problémák
Lépés 3. Vizsgálja meg az inzulinrezisztenciát
Lehet, hogy kíváncsi: Kinek kell tesztelnie az inzulinrezisztenciát? Ha az inzulinrezisztencia klinikai jelei és tünetei vannak (fent leírtak), beszéljen orvosával a vizsgálat elvégzéséről.
- Ha elmúltál 45 éves, akkor jogosult a vércukorszint rutin szűrésére (ez az egyik közvetett módszer az inzulinrezisztencia értékelésére). Ha az eredmény normális a kezdeti teszteléskor, akkor háromévente ismétlődő szűrővizsgálatokra jogosult.
- Ön akkor is jogosult inzulinrezisztencia szűrővizsgálatokra, ha az alábbi kockázati tényezők bármelyike fennáll Önnél: BMI (testtömeg -index) nagyobb, mint 25 (azaz ha túlsúlyos), ülő életmód, magas vérnyomás, emelkedett koleszterinszint, szívbetegség, kórelőzmény PCOS (policisztás petefészek szindróma), ha közeli hozzátartozója van, akit cukorbetegséggel diagnosztizáltak, és/vagy ha olyan gyermeket szült, aki a születéskor több mint 9 kilót nyomott (nagyobb mint a normál baba, azt jelzi, hogy rossz a vércukorszintje).
4. lépés. Beszélje meg kezelőorvosával az inzulinrezisztencia hajlamát
Az emberek megkérdezhetik: Miért aggódunk az inzulinrezisztencia miatt? A válasz az, hogy az inzulinrezisztencia része az egészségügyi problémáknak, amelyek nagyon gyakran kéz a kézben járnak. Ha rendelkezik ilyennel, akkor valószínűbb, hogy megvan (vagy kialakul) a többi, mert a folyamatos egészségügyi állapotok kockázati tényezői nagyon hasonlóak és gyakran átfedik egymást. Érdemes beszélni orvosával olyan egészségügyi állapotokról, amelyeknél az inzulinrezisztencia növeli a kockázatát, beleértve:
- Szívbetegség
- Magas vérnyomás
- Cukorbetegség
- Májbetegség
- Policisztás petefészek szindróma (PCOS)