A tetanusz súlyos bakteriális fertőzés, amely érinti az idegrendszert, és gyakran fájdalmas izomösszehúzódásokhoz vezet, különösen a nyakban és az állkapocsban - ezért nevezik "reteszelő állkapocsnak". A Clostridium tetani baktériumok (amelyek toxint termelnek) megtalálhatók az állatok ürülékében és a talajban, ezért a fertőzések általában a lábak vagy karok szúrt sebeiből indulnak ki. Az állapot zavarhatja a légzési képességet, és ha nem kezelik, halálos lehet. Van egy megelőző vakcina a tetanusz ellen, de nincs gyógymód. Ha tetanuszában szenved, kórházban kell kezelnie - a kezelés a tünetek kezelésére és leküzdésére összpontosít, amíg a tetanusz toxin hatásai fel nem oldódnak.
Lépések
Rész 1 /2: Orvosi kezelés
1. lépés. Menjen a kórházba
A nyak- és állkapocs -izmok merevsége és görcsei mellett a tetanusz hasi és gerincfeszültséget/görcsöt, széles körű izomrángást, nyelési nehézséget, lázat, izzadást és gyors szívverést is okoz. Ha tetanusz tünetei vannak, akkor kórházban kell kezelni - ez egy súlyos fertőzés, amelyet otthon nem lehet kezelni.
- A tetanusz tünetei bármikor megjelenhetnek, néhány naptól több hétig, miután a baktériumok behatoltak a szervezetébe - gyakran a láb szúró sebén keresztül, például a szennyezett körömre lépve.
- Az orvos fizikai vizsgálatra, valamint orvosi és immunizálási előzményekre támaszkodik a tetanusz diagnosztizálásához. A laboratóriumi vagy vérvizsgálatok nem segítenek a tetanusz kimutatásában.
- A tetanuszhoz hasonló tüneteket okozó betegségek, amelyeket orvosa kizárni szeretne, az agyhártyagyulladás, a veszettség és a sztrichnin -mérgezés.
- Az orvosi személyzetnek meg kell tisztítania a sebet is, eltávolítva a törmeléket, az elhalt szöveteket és az idegen tárgyakat.
2. Lépjen be egy tetanusz antitoxint
A sérülése és a nyilvánvaló tünetek megjelenése közötti időtől függően orvosa tetanusz -antitoxin injekciót adhat Önnek, például tetanuszos immunoglobulint. Ez azonban nem gyógymód, és csak a "szabad" toxinokat semlegesítheti, amelyek nem kötődtek az idegszövethez. Azok a toxinok, amelyek már kötődtek az idegszövethez, nem érintettek.
- Mint ilyen, az idő a legfontosabb. Minél hamarabb eljut az orvoshoz (amint észreveszi a tüneteket), annál hatékonyabb lesz az immunglobulin a tünetek súlyosságának megelőzésében.
- A tetanusz diagnosztizálása után 3000-6000 egység dózist fog kapni intramuszkulárisan. Azokban az országokban, ahol az IG nem áll rendelkezésre, ló antitoxint használnak.
- Ne várjon a tünetekre. Ha mély sérülést (például szúrt sebet) kap valami élesen, amely szennyezettnek tűnik talajjal, rozsdával, ürülékkel vagy egyéb törmelékkel, akkor tisztítsa meg a sebet, és megelőzésként kapjon tetanuszlövést orvosától vagy sürgősségi ellátó klinikától. stratégia.
3. lépés: Készüljön fel az antibiotikumok bevételére
Az antibiotikumok elpusztítják a baktériumokat, beleértve a C. tetani -t is, de a tetanusz problémája inkább a baktérium spórák által termelt toxinhoz kapcsolódik. A bakteriális spórák által termelt erőteljes toxin (egyszer a szervezetben) okozza a tünetek túlnyomó részét, mivel az idegszövethez kötődik és gerjesztést okoz, ami megmagyarázza az elterjedt izomösszehúzódásokat és görcsöket.
- Ha elkapja a tetanuszt a korai stádiumban, akkor az antibiotikumok hatékonyak lehetnek, mivel megölik a baktériumokat, mielőtt sok toxint szabadítanak fel.
- Ha állapota előrehaladott, az antibiotikumok viszonylag haszontalanok lehetnek, így lehetséges mellékhatásaik nem haladják meg a lehetséges előnyöket.
- IV. Antibiotikumot kap. A tetanusz előnyös kezelési módja az 500 mg metronidazol hat -nyolc óránként. A kezelés hét -tíz napig tart.
4. lépés. Izomlazítókat vagy nyugtatókat kaphat
A tetanuszhoz kapcsolódó tünetek, amelyek gyakran a legszembetűnőbbek és potenciálisan halálosak, súlyos izomösszehúzódások - az orvosok tetániának nevezik. Ha a tetánia lecsapja a légzéshez szükséges izmokat, akkor a halál valószínű, ezért az erős izomlazítók (például metaxalon vagy ciklobenzaprin) szedése életmentő lehet, valamint segít a görcsökhöz kapcsolódó fájdalom enyhítésében.
- Az izomlazítók nem hatnak közvetlenül a tetanusz baktériumokra vagy a toxinokra, de csökkenthetik az izgatott idegek hatását az izomrostok összehúzódására.
- A tetánia olyan erős lehet, hogy izomszakadást és avulziós törést okoz - ahol az összehúzódó inak elszakítják a csontot.
- A nyugtatók, például a diazepám (Valium) szintén segítenek az izomgörcsök enyhítésében, valamint a mérsékelt vagy súlyos tetanuszos esetekhez kapcsolódó szorongásban és fokozott pulzusszámban.
5. lépés Készüljön fel a támogató ellátásra
Ha az eset súlyos, akkor szükség lehet lélegeztető segítségre egy mesterséges lélegeztetőgéppel vagy lélegeztetőgéppel. Még ha a tetanusz toxin nem is befolyásolja túlságosan a légzőizmokat, akkor is szüksége lehet lélegeztetőgépre, ha erős nyugtatókat szed, mivel ezek gyakran sekély légzést váltanak ki.
A légúti elzáródás és a légzésleállás (a tetanuszos betegek leggyakoribb oka) mellett egyéb lehetséges szövődmények is előfordulhatnak: tüdőgyulladás, szívelégtelenség, agykárosodás és csonttörések (a bordák és a gerinc a leggyakoribb)
6. Lépés. Kérdezze meg kezelőorvosát egyéb potenciálisan hasznos gyógyszerekről
Vannak más gyógyszerek, amelyeket néha a tetanusz tüneteinek enyhítésére használnak, mint például a magnézium -szulfát (csökkenti az izomgörcsöket), bizonyos béta -blokkolók (segít szabályozni a szívverést és a légzést) és a morfin (erős nyugtató és fájdalomcsillapító).
2/2. Rész: A tetanusz kialakulásának kockázatának csökkentése
1. lépés Védőoltás
A tetanusz megelőzhető immunizálással (oltással). Az Egyesült Államokban gyakorlatilag minden csecsemőt DTaP oltássorozattal oltanak be, amelyek védő antitesteket tartalmaznak diftéria, tetanusz és pertussis ellen. A tetanuszfertőzés elleni védelem azonban általában csak körülbelül 10 évig tart, ezért emlékeztető oltásra van szükség korai és későbbi felnőttkorban.
- Az Egyesült Államokban a tetanuszfokozókat 10 évente ajánlják, 19 éves kortól kezdve.
- A tetanuszt kapó emberek rendszerint a kezelés részeként oltják be magukat, mert a betegség kialakulása nem biztosít immunitást a betegség ellen.
2. lépés. Gyorsan kezelje a sebeket
A mély sebek, különösen a lábszúrások tisztítása és fertőtlenítése fontos, hogy elpusztítsa a C. tetani baktériumokat, és megakadályozza, hogy toxinokat termeljenek a szervezetben. A vérzés leállítása után alaposan öblítse le a sebet tiszta vízzel vagy sóoldattal, ha van ilyen. Ezután tisztítsa meg a sebet valamilyen antibakteriális alkoholos fertőtlenítőszerrel, mielőtt tiszta kötéssel lefedné.
- Az antibiotikus krémek, például a Neosporin és a Polysporin is jól működnek. Nem segítik elő a gyorsabb gyógyulást, de gátolják a baktériumok növekedését és a fertőzést.
- Rendszeresen cserélje az öltözködést / kötést, legalább naponta egyszer, vagy amikor nedves vagy koszos lesz.
3. lépés Viseljen megfelelő lábbelit
A tetanuszos esetek többsége abból ered, hogy rálép valami élesre, amelyet állati ürülék vagy szennyezett szennyeződés borít, amely C. tetani baktérium spóráit - például körmöket, üveget és szilánkot - tartalmaz. Ennek megfelelően jó megelőző stratégia a vastag talpú, erős lábbeli viselése, különösen gazdaságokban vagy vidéki területeken.
- Mindig viseljen papucsot vagy szandált, amikor a tengerparton sétál, és sekély vízbe gázol.
- Ne felejtse el védeni a kezét sem, ha szabadban vagy üzletekben dolgozik. Viseljen vastagabb bőrből vagy hasonló anyagból készült kesztyűt.
Tippek
- A tetanusz az Egyesült Államokban és a fejlett országokban ritka, de az elmaradott területeken jóval magasabb. Évente körülbelül millió eset fordul elő világszerte.
- Bár a tetanusz toxin rövid ideig veszélyes, a tünetekből való kilábalás után nem okoz maradandó károsodást az idegrendszerben.
- A tetanusz nem fertőző. Nem kaphatja el közvetlenül fertőzött személytől.
Figyelem
- Védőoltás vagy bármilyen orvosi kezelés nélkül a fertőzöttek mintegy 25% -a hal meg, különösen a legyengült immunrendszerű emberek (újszülöttek, idősek és krónikus betegségben szenvedők).
- Ha a tetanusz jelei és tünetei vannak, ne kísérelje meg otthon kezelni. A tetanusz súlyos fertőzés, amely kórházi kezelést igényel.
