A bilirubint a régi vérsejtek új vérsejtekkel való helyettesítésének melléktermékeként állítják elő. A máj felelős a bilirubin lebontásáért olyan formává, amely kiválasztható. A megemelkedett bilirubinszint a vérben (hiperbilirubinémia) sárgasághoz (a bőr és a szemfehérje besárgulásához) vezet, és májproblémákat jelez. Sok csecsemő sárgaságot tapasztal az élet első hetében. A felnőtteknél a májbetegségek következtében emelkedett bilirubinszint is tapasztalható. A bilirubint tartalmazó kezelések eltérőek a csecsemők és a felnőttek között. Ha többet megtud a bilirubin hatásairól és okairól mind a felnőtteknél, mind a csecsemőknél, akkor képes lesz a legjobban azonosítani és kezelni az állapotot.
Lépések
Rész 1 /2: Bilirubinszint csökkentése csecsemőknél
1. lépés: Értékelje gyermeke hiperbilirubinémia kockázati tényezőit
A magas bilirubinszinthez vezető tényezők lehetnek örökletesek, környezeti eredetűek vagy más egészségi állapotokhoz köthetők.
- A koraszülött csecsemők kevésbé valószínű, hogy képesek a bilirubin feldolgozására, mivel a májuk nem eléggé fejlett.
- Azok a csecsemők, akiknek vércsoportja nem egyeztethető össze az anyatípussal - ABO Inkompatibilitás néven - magasabb bilirubinszinttel születhetnek a vérükben.
- Ha a baba szülés közben jelentősen zúzódik, a vörösvértestek lebomlása növelheti a bilirubin szintjét.
- A csecsemőknél két okból alakulhat ki „anyatejes sárgaság”: bizonyos fehérjék jelenléte az anyatejben, vagy a baba nem kap elegendő tejet, ami kiszáradáshoz vezet.
- Néhány csecsemőnek máj-, vér- vagy enzimproblémái vagy egyéb egészségügyi problémái lehetnek, amelyek emelkedett bilirubinszinthez vezethetnek. Ezenkívül a csecsemőknek fertőzésük is lehet, ami bilirubinszint emelkedést okozhat.
2. lépés Gyakran táplálja a babát
Orvosa javasolhatja a sárgaságú csecsemő etetését naponta legfeljebb 12 alkalommal.
- Mivel a reteszelési és szopási problémák miatt a csecsemő kevesebb anyatejet kaphat, vegye igénybe a szoptatási tanácsadó segítségét, aki felkészült arra, hogy segítsen az anyáknak csecsemőik táplálásában.
- A baba gyakori etetése ösztönzi a bélmozgást, ami megszünteti a bilirubint.
- Ha a fokozott szoptatás nem csökkenti a bilirubin szintjét, gyermekorvosa utasíthatja Önt, hogy egészítse ki a baba étrendjét tápszerrel vagy kifejezett anyatejjel.
3. Kérdezze meg gyermekorvosát a fototerápiáról
A fototerápia magában foglalja a csecsemő fénynek való kitettségét a kék-zöld spektrumban. A fényhullámok áthaladnak a baba testén és a vérbe, ahol a bilirubint olyan anyagokká alakítják, amelyeket a baba teste képes lesz kiválasztani.
- A baba puha tapaszokat visel, hogy megvédje szemét a fénytől. A terápia során pelenkát is viselhetnek.
- A babának valószínűleg laza, gyakori és esetleg zöldes bélmozgása lesz a fototerápia mellékhatásaként. Ez normális, és a kezelés befejezésekor véget kell vetni.
- Bár a közvetlen, természetes napfény segíthet csökkenteni a bilirubinszintet, nem ajánlott kezelésként. Túl nehéz mérni és szabályozni mind a napsugárzás mértékét, mind a baba testhőmérsékletét az expozíció során.
4. Lépés. Fontolja meg a takaró használatát
A biliblanket egy fejlett, száloptikai alapú fototerápiás kezelés.
- A takaró szövött száloptikai anyagból áll, amelyet közvetlenül a baba ellen helyeznek el, és teljesen ki vannak téve a csecsemőnek. Lehetővé teszi a baba tartását és ápolását a kezelés megszakítása nélkül.
- A takaró miatt a baba bőre kifehéredett vagy kivörösödhet, de valójában ez a kezelési folyamat része, amely a bilirubinszint csökkentésekor megoldódik.
5. lépés. Beszéljen meg más kezeléseket orvosával
Ha a sárgaságot fertőzés vagy más egészségügyi probléma okozza, például a vörösvértestek fokozott lebomlása, orvosa más kezelést is javasolhat, például gyógyszereket vagy akár vérátömlesztést.
2. rész: A bilirubinszint csökkentése felnőtteknél
1. lépés: Mérje fel egészségi állapotát, hogy azonosítsa azokat a körülményeket, amelyek növelhetik a felnőttek bilirubinszintjét
A bilirubin -termelési rendszer a három pont egyikében kerülhet bajba: a bilirubin -termelés előtt, alatt és után. Ezen problémák mindegyike összefüggő feltételekből adódhat:
- A felnőtteknél kialakulhat az úgynevezett "nem konjugált sárgaság", ha a probléma a bilirubin termelése előtt jelentkezik. Ezt leggyakrabban egy nagy vérrög reabszorpciója vagy hemolitikus anémia okozza.
- A bilirubin termelése során felnőtteknél sárgaság alakulhat ki olyan vírusok, mint a hepatitis és az Epstein-Barr, az autoimmun betegségek, valamint az alkohol vagy bizonyos gyógyszerek, köztük az acetaminofen, az orális fogamzásgátlók és a szteroidok túlfogyasztása következtében.
- Ha a felnőttnél sárgaság alakul ki a bilirubin -termelés utáni problémák miatt, akkor a probléma az epehólyagban vagy a hasnyálmirigyben rejlik.
2. lépés. Forduljon orvoshoz
Ha sárgasága van, ellenőrizni kell a bilirubin szintjét. A sárgaság súlyos egészségügyi probléma jele lehet. Általában orvosa azon dolgozik, hogy megtalálja és kezelje a sárgaság okát, és kezelje a sárgaság szövődményeit. Magát a sárgaságot általában nem kezelik. Néha gyógyszert lehet adni a viszketés enyhítésére, ami a sárgaság gyakori tünete.
-
A sárgaságot gyakran más tünetek kísérik, amelyek segíthetnek orvosának az ok meghatározásában:
- A rövid távú sárgaságot, amelyet fertőzés okoz, hidegrázás, láz, hasi diszkomfort vagy más influenzaszerű tünetek kísérhetik.
- A kolesztázis okozta sárgaságot - az epe áramlásának megszakítását - viszketés, súlycsökkenés, sötét vizelet vagy világos széklet kísérheti.
3. lépés: Ellenőrizze, hogy a magas bilirubinszintű személynek nincs -e ritka egészségügyi állapota
Számos ritka egészségügyi rendellenesség emelkedett bilirubinhoz és sárgasághoz vezethet.
- A Gilbert -szindróma genetikai májbetegség. A betegeknél a bilirubin lebontásához szükséges májenzim mennyisége csökken. Bár a születéstől kezdve jelen vannak, a tünetek, beleértve a sárgaságot, a fáradtságot, a gyengeséget és a gyomor -bélrendszeri kellemetlenségeket, fiatal felnőttkorukig nem jelentkezhetnek.
- A Crigler-Najjar betegség rendkívül ritka állapot, amelyet enzimhiány is okoz. Ennek a betegségnek két típusa van; a gyakoribbat, az úgynevezett Arias-szindrómát úgy lehet kezelni, hogy a betegek normális vagy közel normális életet élhessenek.
- A sarlósejtes vérszegénységben vagy más vérbetegségben szenvedőknél is nagyobb a sárgaság kockázata.
4. lépés. Korlátozza alkoholfogyasztását
Az alkohol károsíthatja a májat, ami megnövekedett bilirubinszinthez vezet, ezért korlátozza a fogyasztását az ajánlott napi adagra (életkorától függően napi 1-2 italt). Néhány embernek azt tanácsolják, hogy teljesen szüntesse meg az alkoholfogyasztást. Az alkohol háromféleképpen károsíthatja a májat:
- Azáltal, hogy felesleges zsírt hagy a májsejtekben. Ezt az állapotot zsíros májbetegségnek nevezik. Sok ember, akinek ilyen állapota van, nem tapasztal tüneteket, de azok, akik igen, kellemetlenséget és fáradtságot tapasztalhatnak.
- Hegesedést és májgyulladást okozva. Ezek a tünetek alkoholos hepatitisre utalhatnak. További tünetek lehetnek hányás, hasi fájdalom és láz. Az alkoholos hepatitis néha visszafordítható az alkoholtól való tartózkodással. Ennek oka lehet vírusos hepatitis vagy autoimmun hepatitis is.
- A máj működésének megzavarásával. A májcirrhózist a máj súlyos hegesedése, valamint az élelmiszer -feldolgozás és a káros anyagok vérből való eltávolításának zavara jellemzi.
5. lépés. Tartsa be az egészséges testsúlyt és étrendet
Tanulmányok kimutatták, hogy az elhízás károsabb lehet a májra, mint az alkoholfogyasztás. Az elhízás zsíros májhoz vezethet, még gyermekeknél is.
- A rostokban gazdag ételek különösen jót tesznek a májnak, beleértve a gyümölcsöket és zöldségeket, valamint a teljes kiőrlésű gabonát.
- Bizonyos élelmiszerek nagyobb valószínűséggel károsítják a májat, beleértve a magas zsír-, cukor- vagy sótartalmúakat is. Egyéb élelmiszerek, amelyek károsíthatják a májat, a sült ételek és a nyers vagy alul sült kagylók.
6. Lépés. Védje magát a hepatitis ellen
A hepatitis A, B és C mind vírusok, amelyek negatívan befolyásolják a májat. Az óvintézkedések betartásával kerülje el a betegség kialakulását:
- A hepatitis B elleni védőoltást mindenkinek ajánlják, röviddel a születés után. A hepatitis A elleni védőoltás ajánlott bizonyos magas kockázatú embereknek vagy azoknak, akik nagy kockázatú területekre utaznak.
- Ha a világ olyan területeire utazik, ahol magas a hepatitisz gyakorisága, akkor indulás előtt oltassa be magát.
- A hepatitisz kockázatos magatartásokkal is fertőzhető, például intravénás kábítószer -használat és védtelen szex.
7. lépés: Legyen óvatos a gyógyszerek szedésekor
Ne feledje, hogy egyes gyógyszerek, beleértve a vény nélkül kapható fájdalomcsillapítókat és a szokásos vényköteles gyógyszereket, például a koleszterinszint-csökkentő gyógyszereket, az antibiotikumokat és az anabolikus szteroidokat, toxikus hepatitist okozhatnak. Beszéljen orvosával, ha nem biztos abban, hogy olyan gyógyszereket szed, amelyek károsíthatják a májat.
- Néhány alternatív gyógyszer, amelyről úgy gondolják, hogy javítja a máj egészségét és működését, valójában májkárosodáshoz kapcsolódik. Az alternatív gyógyszerek alkalmazása előtt konzultáljon orvosával. A leggyakrabban használt gyógynövények, amelyek károsíthatják a májat, a zöld tea, a kava, a comfrey, a fagyöngy, a Chaparral és a skullcap.
- A máj felelős a gyógyszerek lebontásáért, és lehetséges, hogy kárt okoznak ebben a folyamatban. Az acetaminofen a leggyakrabban használt vény nélkül kapható gyógyszer, amely károsíthatja a májat.
