Az Egyesült Államok lakosságának körülbelül 5% -a szenved agorafóbiában, szorongásos zavarban, ami görögül "a piactól való félelmet" jelenti. Legjobban a félelemtől való félelemnek vagy a nyilvános helyen való pánikrohamtól való félelemnek tartják. Az agorafóbia kétszer gyakoribb a nőknél, mint a férfiaknál, és intenzív szorongás jellemzi a nyilvános találkozások során, miközben szocializálódik, vagy Az első lépés a megoldás megtalálásához annak megállapítása, hogy van -e agorafóbiája, vagy sem.
Lépések
Rész 1 /3: Az agorafóbiához társuló közéleti viselkedés azonosítása
1. lépés: Nyilvános helyen figyeljen oda a társaság iránti igényére
Az agorafóbiában szenvedők gyakran igényelnek segítséget, amikor új helyre utaznak, mert félnek egyedül kimenni. Az agorafóbiában szenvedő emberek gyakran nehezen tudnak önállóan cselekedni, és barátaik vagy partnereik megnyugtatják őket.
Ha a gondolat, hogy elmegy egy élelmiszerboltba egy liter tejért, szorongást érez, agorafóbiában szenvedhet
2. lépés. Gondolja át, hogy rögzített útvonalat hozott -e létre
Az agorafóbiában szenvedők attól tarthatnak, hogy olyan helyekre mennek, amelyek esetleg nem mentesek a szorongást kiváltó tényezőktől. Az agorafóbiában szenvedő személy „biztonságos” mozgásmintát hozhat létre a mindennapi utazáshoz, például munkába és onnan.
Ha észrevette, hogy minden nap kizárólag egy utat vesz haza, és pontosan ugyanazokat az utakat, járdákat és gyalogutakat tartja be, mert fél új úttól, akkor agorafóbiát tapasztalhat
3. lépés. Tartsa szemmel a társadalmi élet hanyatlását
Az agorafóbiában szenvedők gyakran korlátozzák a helyeket, ahová mennek, hogy csökkentsék annak az esélyét, hogy pánikrohamot kiváltó dologgal találkozzanak. Az agorafóbiában szenvedő emberek kényelmetlenül érezhetik magukat az új emberekkel való találkozás során, és megpróbálhatnak „biztonsági zónákra” korlátozni magukat, például otthonra vagy munkahelyre. Ha agorafóbiája van, akkor észreveheti, hogy társadalmi élete korlátozott.
Lehet, hogy mielőtt kifejlődött volna az agorafóbia, a barátokkal kiment a bárba, partikra és moziba a munka és az iskola mellett. Az idő múlásával talán jobban kezdett aggódni a pánikroham miatt, és abbahagyta a bulizást. Aztán, amikor a félév véget ért, nem iratkozott be újra az iskolába, mert attól tart, hogy pánikrohama lesz az órán. Most ritkábban látja a barátait, és a lehető legkevesebb időt tölt a munkában. Az ilyen viselkedés jelezheti, hogy agorafóbiája van
4. lépés. Határozza meg, hogy félelmet vagy szorongást érez -e nagy tömegben
Légszomjat érez, amikor az emberek tömegében van a bevásárlóközpontban, egy koncerten vagy a piacon? Előfordulhat, hogy agorafóbiája van, ha még az emberek nagy tömegeire való gondolás is olyan szorongásos tüneteket okoz, mint az izzadt tenyér, a túlzott aggodalom, a szapora szívverés és a szétválasztott gondolatok.
Még ha valójában nem is tapasztal pánikrohamot, a társadalmi helyzetben fellépő támadástól való félelem az agorafóbia tünete is lehet
5. Légy tudatában a félelemnek vagy a szorongásnak egy zárt térben
Az agorafóbiával kapcsolatos pánik tünetek akkor támadhatnak, amikor úgy érzi, hogy nem tud menekülni. Vizsgálja meg érzéseit, ha zárt térben tartózkodik. Az alagutakon való áthaladás autóban vagy vonatban, liftben, buszon, repülőn és vonaton való pánikbetegség vagy pánikroham kialakulása.
6. lépés. Gondoljon olyan helyzetekre, amelyekben ürügyet talált a menekülésre
Gyakori, hogy az agorafóbiában szenvedők attól tartanak, hogy nem tudnak elmenekülni egy helyről vagy helyzetből. Mindazonáltal szégyent vagy zavart tapasztalhat, amikor ürügyet kell találnia a helyzet elől. Annak érdekében, hogy elrejtse félelmét, hazudhat, hogy miért kell hirtelen elhagynia egy bizonyos helyzetet vagy eseményt.
Például egy agorafób epizódot tapasztalhat, amikor egy barátjával baseballmeccsen van. Ahelyett, hogy kifejezné, hogy szorongást érez a nagy tömegben, mondhatja meg barátjának, hogy haza kell mennie, hogy kiengedje kutyáját. Az ilyen kifogásokon kívül előfordulhat, hogy hamis betegségekkel menekül egy kellemetlen helyzet elől
Rész 3 /3: Az agorafóbia személyes tüneteinek azonosítása
1. lépés: Vigyázzon a tartós szorongásra
Az agorafóbia fő jellemzője, hogy szorongást érez olyan helyzetek és helyek miatt, amelyek attól tartanak, hogy nem tudsz megszökni. Amikor ilyen helyzetekben van (leggyakrabban az otthonán kívül), rettegést érezhet, mintha valami szörnyű dolog történne. Az agorafóbia diagnosztizálásához legalább hat hónapja éreznie kell ezeket az érzéseket.
Vannak, akik szorongást kiváltó helyzetekben pánikbetegségeket vagy pánikrohamokat is tapasztalnak. A pánikroham során a mellkasi fájdalom, zsibbadás, szédülés, remegés, izzadás, légszomj, hányinger, valószerűtlenség vagy önmaga elszakadása kombinációkat tapasztalhat, úgy érzi, elveszíti az uralmát vagy megőrül, úgy érzi, mintha haldoklik, vagy lehűlt vagy meleg
2. lépés. Határozza meg azokat a helyzeteket, amelyek félelmet keltenek
A félelem típusai, amelyeket az agorafóbiás személy tapasztal, meglehetősen specifikusak. Ahhoz, hogy diagnosztizálni lehessen agorafóbiát, a DSM-V azt jelzi, hogy a betegnek félelmet kell tapasztalnia az alábbi két vagy több esetben:
- nagy tömegben lenni vagy sorban várni
- nyílt helyen, például piactéren vagy parkolóban tartózkodni
- zárt térben lenni, például kávézóban vagy moziban
- tömegközlekedéssel, például busszal, vonattal, repülővel vagy komppal
- egyedül kimegy otthonról
Lépés 3. Ismerje fel, ha fél attól, hogy egyedül van
Ha nem szereti az egyedüllétet, mert pánikba eshet, és légszomjat, szapora szívverést és zavaros gondolatokat tapasztalhat, amelyek az agorafób roham során fordulnak elő, akkor lehet, hogy agorafóbiája van. Jegyezze fel a félelem fokozott érzéseit, amelyeket egyedül tapasztal.
Kétféle félelem merülhet fel, amikor az emberek egyedül vannak. Az egyik típus az agorafóbiához kapcsolódik. A félelem másik fajtája azért alakul ki, mert a személy egyedül van, és sebezhetőnek érzi magát a ragadozók támadásaival szemben. Ez nem az agorafóbia tünete. A saját érzéseinek helyes azonosítása fontos annak megállapításához, hogy van -e agorafóbiájuk
4. Fontolja meg az agorafóbia kockázati tényezőit
A nők és a 35 év alatti személyek nagyobb kockázatot jelentenek az agorafóbia kialakulására. Az agorafóbia egyéb kockázati tényezői a következők:
- ha más rendellenessége van, például pánikbetegség vagy más típusú fóbia
- gyakran idegesnek vagy idegesnek érzi magát
- stresszes helyzeten megy keresztül, például elveszíti a szülőjét, megtámadják vagy bántalmazzák
- ha családjában volt agorafóbia (például vérrokon)
- depressziós
- kábítószerrel való visszaélés problémája van
Rész 3 /3: Segítségkérés az agorafóbiához
1. lépés. Kérdezze meg orvosát a gyógyszeres kezelésről
Az agorafóbiát nem szabad csak gyógyszeres kezeléssel kezelni, de a gyógyszeres kezelés kombinálása segíthet. Az agorafóbia kezelésére használt gyakori gyógyszerek a következők:
- Antidepresszánsok. A szelektív szerotonin -újrafelvétel -gátló (SSRI) antidepresszánsok, például a paroxetin és a fluoxetin segíthetnek abban az esetben, ha az agorafóbiával együtt pánikrohamok is jelentkeznek. Egyéb lehetőségek közé tartoznak a triciklusos antidepresszánsok és a MAOI -gátlók.
- Szorongás elleni gyógyszerek. Az olyan gyógyszerek, mint a benzodiazepinek, nyugalom érzetét kelthetik rövid ideig, de ezek a gyógyszerek függőséget okozhatnak. Ezért a legjobb, ha ezeknek a gyógyszereknek a használatát vészhelyzetekre korlátozza, például pánikroham idején.
2. lépés. Vegyen részt a terápián
A kognitív viselkedésterápia (CBT) az agorafóbia leghatékonyabb kezelési formája. A technika keveri a kognitív terápiát (amely hangsúlyozza, hogy bizonyos gondolkodásmódok bizonyos mentális betegségekhez vezetnek) a viselkedésterápiával (amely hangsúlyozza az egyén azon képességét, hogy megváltoztassa a számukra káros viselkedést.
- A hatékony CBT -kezelés több héten keresztül, egyenként körülbelül 50 perces üléseken történik. A tanácsadója elmondja az agorafóbiával kapcsolatos tapasztalatait egy héten belül, és felkérik, hogy elemezze elme- és cselekvési mintáit.
- Végül arra fognak kérni, hogy tegye ki magát a társadalmi elkötelezettség fokozatos, kihívást jelentő szintjeinek, hogy száműzze az agorafóbiája által keltett érzéseket és gondolatokat. Először elmehet a piacra 15 percre, majd 30 percre, majd egy órára, és így tovább, amíg megfelelően alkalmazkodik a társadalmi helyzetekhez.
Lépés 3. Tanítsa újra az elmét
Az agorafóbia annak az eredménye, hogy az agyad olyasmit mond neked, ami nem igaz: „Csapdába esett”, „Nem vagy biztonságban itt” vagy „Nem szabad bízni senkiben”. A tévhitek módosításával és aktív elutasításával megtanulhatja kezelni az agorafóbiát. Az első lépés az átképzés felé annak felismerése, hogy elméd rendezetlen, és hogy a kapott gondolatok vagy jelek hamisak.
Például, ha az agya azt mondja, hogy megijedjen, mert veszély van a közelben, gyűjtsön további információkat. Gondoljon a korábbi pánikrohamokra, és ne feledje, hogy túlélte és elviselte őket maradandó sérülés vagy halál nélkül (gyakori félelem az agorafóbiában szenvedők körében)
4. lépés. Használjon nem elkerülhető megküzdési stratégiákat
A nem elkerülhető megküzdési stratégiák (expozíció) arra kényszerítenek, hogy szembesülj a fenyegető helyzetekkel. Annak érdekében, hogy félelemmentessé váljon azokban a helyzetekben, amelyek jelenleg szorongást keltenek, meg kell tapasztalnia ezeket a helyzeteket. Csak miután áthaladt a félelem lángján, előkerülhet, főnix-szerű, felfrissült és mentálisan egész.
- Például, ha úgy érzi, vagy attól tart, hogy pánikhullám támad, amikor baseballmeccsre megy, próbáljon meg részt venni egy helyi kis bajnokságban vagy kisebb bajnoki mérkőzésen 15-20 percig. Fokozd fel fokozatosan, a következő mérkőzésen 30-40 percig, majd 60-70 percig, és így tovább. Végül térjen át egy nagy bajnoki mérkőzésre néhány inning után
- Legyen őszinte önmagával a kényelmi szintjéről. A cél nem az agorafób pánikroham kiváltása lehet, hanem annak a kiváltó oknak a azonosítása, amely a támadásokat előidézi anélkül, hogy ténylegesen lenne. Ne siettesse a folyamatot azzal, hogy túl korán kiteszi magát túl nagy ravasznak. Lépjen be, és naplót vezet, hogy érzi magát minden egyes expozíció után, hogy felmérje előrehaladását.
