Tanulmányok azt mutatják, hogy a makula degeneráció vagy az életkorral összefüggő makuladegeneráció (AMD) a látásvesztés fő oka a 60 éves és idősebb emberek körében. Ez egy fájdalommentes egészségügyi állapot, amely befolyásolja a makulát, amely a retina azon része, amely a központi látásra összpontosít. Ezenkívül lehetővé teszi az olvasást, a vezetést és az arcokra és más figurákra való összpontosítást. A szakértők megjegyzik, hogy bár még mindig nincs ismert gyógymód a makula degenerációjára, bizonyos életmódbeli változások, szemterápia és egyéb megelőző intézkedések enyhíthetik a tüneti fájdalmakat.
Lépések
1. rész az 5 -ből: A betegség megértése
1. lépés Ismerje az AMD különböző szakaszait
A szemész megállapítja, hogy az AMD melyik stádiumában van, a szemében talált drusen mennyisége alapján. Drusen fehér vagy sárga lerakódások találhatók a retinában.
- Korai stádium: Közepes méretű drusen, amely megfelel egy hajszál szélességének, és nincs látásvesztés.
- Középső szakasz: Nagy drusen és/vagy pigmentváltozások; általában nincs látásvesztés.
-
Késői szakasz: Ez két típusból áll:
- Földrajzi sorvadás/száraz makuladegeneráció: A makula fotoreceptorjai sérültek. A szemek nem használhatják a fényt az agy látásának továbbítására. Az állapot fokozatos megjelenésétől szenvedhet. Látásvesztést fog tapasztalni.
- Neovaszkuláris makuladegeneráció/nedves makuladegeneráció: Ezt az erek rendellenes növekedése okozza, amelyben az erek végül megduzzadhatnak és eltörhetnek. A folyadék felhalmozódik a makulában és alatta, és vizuális változásokat okoz. A kezdet sokkal gyorsabb, mint a száraz makuladegeneráció.
2. lépés. Értse meg, hogyan történik a "száraz" makuladegeneráció
A száraz makuladegenerációt a retina sejtjeinek degenerációja okozza. Ezeknek a sejteknek a degenerációja vagy szárítása, valamint a felesleges folyadék hiánya adja a "száraz" nevet. Ezeket a sejteket fotoreceptoroknak is nevezik, vagy olyan sejteknek, amelyek fényt használnak a retinába, hogy segítsenek agyunknak megérteni a képeket a vizuális kéregben. Alapvetően ezek a fényérzékeny területek segítenek megérteni, amit látunk.
- A degeneráció azért következik be, mert az életkor előrehaladtával a makulában felhalmozódnak a drusen nevű zsíros lipidek. Ez a felhalmozódás a szemvizsgálat során sárga foltokként jelenik meg a makulán. Az AMD nem vezet teljes vaksághoz, de drasztikusan gátolhatja a központi látómezőket.
-
A makuladegeneráció „száraz” formája gyakoribb a „nedves” formájához képest. A száraz makuladegeneráció jelei és tünetei a következők:
- A nyomtatott szavak elmosódása.
- Több fényre van szükség olvasás közben.
- Nehéz látás a sötétben.
- Nehézség az arcok felismerésében.
- Jelentősen csökkent a központi látás.
- Észrevehető vakfolt a látómezőben.
- Fokozatos látásvesztés.
- A geometriai alakzatokat vagy az élettelen tárgyakat tévesen személyként azonosították.
Lépés 3. Tudja meg, mi a "nedves" makuladegeneráció
Ez a fajta AMD akkor fordul elő, amikor az erek rendellenesen nőnek a makula alatt. A makula növekvő mérete miatt az erek elkezdhetnek szivárogni vagy folyadékot és vért szivárogni a retinába és a makulába, vagy ritkán teljesen felszakadhatnak. Bár a nedves makuladegeneráció kevésbé gyakori, mint a száraz makula, ez egy agresszívabb látási betegség, amely vaksághoz vezethet. A makula degeneráció oka ismeretlen, de számos tanulmány kimutatta, hogy vannak olyan kockázati tényezők, amelyek bárkit az élet későbbi szakaszában kialakulhatnak. Ennek jelei és tünetei a következők:
- Egyenes vonalak, amelyek hullámosnak tűnnek.
- Vizuális vakfolt.
- A központi látás elvesztése.
- Gyors látásvesztés.
- Nincs fájdalom.
- Az erek hegesedése, amely visszafordíthatatlan látásvesztéshez vezethet, ha nem kezelik azonnal.
2. rész az 5 -ből: Az AMD fejlesztésének kockázatainak ismerete
1. Légy tudatában az öregedési folyamatnak
A makula degeneráció gyakori, életkorral összefüggő állapot. Ahogy öregszik, nő az AMD kialakulásának kockázata. A 75 év feletti felnőttek legalább egyharmada rendelkezik valamilyen szintű AMD-vel.
Lépés 2. Tudja, hogy a genetika kulcsszerepet játszik
Ha egyik vagy mindkét szülője makuladegenerációt fejlesztett ki, akkor valószínű, hogy ugyanez az állapot alakulhat ki Önnél, amikor eléri a 60 éves korhatárt. Ne feledje azonban, hogy a gének nem mindenek, és az is fontos, hogyan vigyázzon magára.
Általánosságban elmondható, hogy a nők és a kaukázusi emberek nagyobb mértékben vannak kitéve a makuladegeneráció kialakulásának
Lépés 3. Értsd meg, hogy a dohányzás hatalmas kockázati tényező
A dohányosoknak nagy a kockázata ennek a szembetegségnek a kialakulásához. Számos tanulmány szerint a dohányzás összefügg a makula romlásával. A cigarettafüst összefügg a retina károsodásával.
Ha dohányos (különösen, ha nő vagy kaukázusi), akkor a makula degenerációról tudnia kell, még akkor is, ha a tünetek nincsenek jelen
4. lépés: Figyelje az egészségi állapotot
Az általános egészségi állapot ismerete fontos tényező lehet az AMD kialakulásában. Veszélyben vannak azok, akik olyan állapotokban szenvednek, mint a magas vérnyomás és a cukorbetegség.
Még azoknak a nem cukorbetegeknek is, akiknek étrendje magas glikémiás indexű szénhidrátokból áll, hajlamosak a makula degeneráció kialakulására az élet későbbi szakaszában. Ne feledje, hogy a nedves makuladegeneráció egyik jele a vér szivárgása a retina erekből. Ez súlyosbodni fog, ha plakk lerakódások miatt eltömődtek az artériák
5. Vizsgálja meg a környezetét
Milyen gyakran van kitéve fluoreszkáló fénynek? Aggodalomra ad okot, hogy a fluoreszkáló világításból származó UV -sugárzás növelheti a szembetegségek kockázatát. Ezenkívül, ha olyan területen él, ahol a szeme gyakran napfénynek van kitéve, ez is növelheti a kockázatot.
3. rész az 5 -ből: Orvosi kezelések az AMD -hez
1. Látogassa meg szemészét
A diagnózist egy rutin szemvizsgálat során végzik, ahol a szemész szemcseppeket használ a pupillák kitágítására vagy megnagyobbítására. Abban az esetben, ha száraz makuladegenerációban szenved, a szemész az ellenőrzés során könnyen észleli a drusen jelenlétét.
Lépés 2. Vessen egy pillantást az Amsler -rácsra
Azt is felkérik, hogy nézze meg az Amsler -rácsot, amely grafikonpapírnak tűnik. Lehetséges, hogy makuladegenerációja van, ha látja, hogy egyes vonalak hullámosak. Tünetei ellenőrzéséhez nyomtassa ki az Amsler rács tesztet a Vakosság megelőzése webhelyről, és kövesse az alábbi utasításokat:
- Helyezze a fordított diagramot 24 hüvelyk távolságra szemmagasságban.
- Tegye fel az olvasószemüveget, és kézzel fedje le teljesen az egyik szemét.
- Fókuszáljon a középső pontra egy percig, és ismételje meg a lépéseket a másik szemével.
- Ha a rács bármely vonala hullámosnak tűnik, azonnal lépjen kapcsolatba szemészével.
3. lépés Kérdezze meg szemészét a szem angiogramjáról
Ez a módszer magában foglalja a festék behelyezését a kar vénájába. A festéket ezután lefényképezik, amikor a retina vénáihoz utazik. Képes észlelni a szivárgásokat, amelyek nedves makuladegenerációt jelezhetnek.,
- A festéket az injekció beadása után körülbelül 8-12 másodperccel kell látni a látóidegben.
- A festéket az injekció beadása után körülbelül 11-18 másodperccel kell látni a retina területén.
4. lépés Készítsen optikai koherencia tomográfiát
Ez a vizsga fényhullámok segítségével megvizsgálja a retina több rétegét. A teszt felmérheti a retina vastagságát, a retina rétegeinek anatómiáját, és ha van valami rendellenes a retinában, például folyadék, vér vagy új erek.
- Az orvos először kitágíthatja a szemét, bár a TOT nem tágult pupillán keresztül is elvégezhető.
- Ezután az állát az álltartóra helyezi, hogy stabilizálja a fejét, és tartózkodjon a mozgástól.
- Fénysugár irányul a szemre.
- A fényhullámok segítségével a vizsga másodpercek alatt fájdalommentesen képes érzékelni az élő szöveteket.
5. lépés Fontolja meg az anti-VEGF szerek injekcióját
A vaszkuláris endoteliális növekedési faktor (VEGF) a fő vegyi anyag, amely az erek rendellenes növekedését okozza. Ha ezt a vegyszert elnyomják anti-VEGF szerekkel vagy antiangiogén szerekkel, akkor az erek növekedése gátolható. Kezelőorvosa tudni fogja, hogy ez megfelelő -e az Ön számára.
- Az antiangiogenikus szerek jó példája a Bevacizumab. A szokásos adag 1,25-2,5 milligramm hatóanyag injekciója a szem üveges üregébe. Ezt a gyógyszert általában négyhetente adják be négy -hat hét alatt. Az antiangiogén hatású Ranibizumab 0,5 mg, az Aflibercept 2 mg
- Az eljárást nagyon finom tű alkalmazásával és helyi érzéstelenítéssel kell elvégezni a fájdalom megelőzése érdekében. Általában az egész eljárás fájdalommentes, csak enyhe kényelmetlenséget okoz.
- Néhány mellékhatás a fokozott szemnyomás -fertőzés, vérzés és a lencse károsodása.
- Egy éven belül jobb látásélességet kell elérnie. Ez már két héttel elkezdődhet, és általában a harmadik injekció beadása után három hónappal tetőzik.
6. lépés. Nézze meg a fotodinamikus terápia használatát
Ez az eljárás gyógyszert és fényterápiát alkalmaz az erek növekedésének megállítására. Csak nedves makuladegeneráció esetén lehet hatékony kezelés.
- Ez egy kétlépéses eljárás egy látogatás során. A verteporfin vagy Visudyne néven ismert gyógyszert intravénásan kell beadni. Úgy működik, hogy megállítja a további véredények növekedését, amely nedves makuladegenerációban fordul elő, és a fotodinamikai terápia előtt 15 perccel történik.
- Ezután megfelelő hullámhosszú fény kerül a szemekre, különösen a kóros erekre. A fény aktiválja a verteporfint, amelyet korábban adtak be a szivárgó erek lezárására.
- Mivel a fény a megfelelő hullámhosszra van hangolva, kiküszöböli a hegszövet vizuálisan károsodásának veszélyét.
- Kérdezze meg kezelőorvosát, hogy ez a terápia biztonságos -e az Ön számára. Az anti-VEGF jelenleg az első osztályú ápolószer, és a PDT-t néha az anti-VEGF terápiával együtt használják.
7. lépés Súlyos tünetek észlelésekor azonnal forduljon orvoshoz
Ha hirtelen fejfájást, látásváltozást vagy bármilyen más megmagyarázhatatlan fájdalmat tapasztal a makuladegeneráció kezelésének ideje alatt, keresse fel a legközelebbi sürgősségi ellátó intézményt, és azonnal forduljon szemorvosához.
4. rész az 5 -ből: Adaptív eszközök használata a látás segítésére
1. lépés. Használjon nagyítót
Amikor a makula degenerációról van szó, a leginkább érintett terület a központi látás, a perifériás látás még részben érintetlen. Emiatt a makuláris degenerációban szenvedők továbbra is használhatják a perifériás látásukat. A nagyító segítségével a tárgy nagyobbnak tűnhet, így könnyebben láthatóvá válik.
- A nagyító 1,5–20 -szoros nagyítású. Velük könnyű utazni. Sokan összecsukhatók zsebméretig.
- Próbáljon ki állvány nagyítót. Ez a típus két -kétszeres nagyítással változik. Felszerelhető úgy, hogy a kezei szabadok legyenek. Hasznos azoknak a betegeknek, akik instabil vagy remegő kezekben is szenvedhetnek. Néhány típusnak van egy kiegészítő fénye, amely segíti a gyenge megvilágítást.
2. lépés: Próbáljon ki egy monokulárt vagy távcsövet
Ez a fajta eszköz 2,5-10 -szeres nagyítással változik. Hasznos lehet a távolságok megállapításában.
Lépés 3. Használjon távcsövet
A távcsövek ugyanazokkal a nagyítási variációkkal, mint a teleszkópok, hasznosak, mert mindkét szemmel megtekintheti az elemeket.
4. lépés Próbálja ki a szemüvegre szerelt nagyítót
Ez a fajta nagyító a beteg szemüvegére van felszerelve, és hasznos a távoli látáshoz. Lehetővé teszi a páciens számára a távollátás és a teleszkópos látás közötti váltást. Vannak szemüveglencsék is a normál megtekintéshez.
- Ezek a bifokálisokhoz hasonlóan működnek.
- Ezeket a gyengénlátó szakemberek hagyták jóvá és írták elő.
5. lépés Szerezzen be egy videó nagyítót
Ez az állványra szerelt videokamera felnagyítja az olvasási vagy írási anyagot a videóképernyőn. Az ilyen típusú nagyító segítségével különféle feladatokat végezhet, például olvasást, írást, kézművességet és fényképek megtekintését. Néhányan aláhúzhatják és kiemelhetik az információkat. Ez a fajta eszköz számítógéppel is használható.
6. lépés Használjon hangkimenettel rendelkező olvasógépet
Ez a gép hangosan felolvassa a gépelt szöveget.
Használja a szemfelismerő (OCR) szoftvert, hogy személyi számítógépét olvasógéppé alakítsa
7. lépés. Ismerje meg az abszorpciós lencséket
Az ilyen típusú lencsék úgy működnek, hogy elnyelik a szemen áthaladó fényt. Csökkentik a vakítást és a káros ultraibolya sugarakat.
- Ezek a lencsék át tudnak váltani a világos és a sötét területek között.
- Az előírt szemüveg felett viselhetők.
5. rész az 5 -ből: Vigyázz a szemedre
1. lépés Rendszeresen vizsgálja meg a szemét
A makula degenerációt nem lehet megakadályozni, mivel az öregedéshez kapcsolódik. A rendszeres vizsgálat azonban korai felismeréshez és gyors kezeléshez vezethet. Ha elég korán észleli a makula degenerációját, akkor exponenciálisan késleltetheti a látásvesztést.
40 éves kortól rendszeres szemvizsgálatot kell végezni legalább félévente, vagy a szemész tanácsa szerint
2. lépés Kérdezze meg szemorvosát a konkrét szemvizsgálatokról
Számítania kell arra, hogy a szemorvos néhány különböző típusú szemvizsgálatot végez a drusen, az erek károsodása, a retina pigmentváltozásai vagy a látászavarok keresése érdekében. Néhány példa a látási zavarok észlelésére szolgáló vizsgálatokra a következő:
- Látásélesség -teszt: Ez egy diagram segítségével távolról teszteli a látását.
- Amsler -rács: Ez ellenőrzi a központi látászavarokat, lehetővé téve a beteg számára, hogy diktálja, hogy egyenes vonalakat lát -e a rácson, vagy hullámosnak tűnik -e. A hullámos vonalak a makula degenerációját jelzik.
- Tágult szemvizsgálat: Ebben a vizsgálatban a pupillák kitágulnak, így az orvos láthatja a látóideget és a retinát, hogy értékelje a károsodást. Az orvos megvizsgálja a retina pigmentváltozásait is. A retinában lévő pigmentek rossz fényviszonyokat jeleznek.
- Fluorescein angiogram: Ez a vizsgálat a szem artériáit értékeli ki a szivárgó erek kimutatása érdekében. Az orvos festéket fecskendez a beteg karjába.
- Optikai koherencia tomográfia: Ezt a vizsgálatot a szemek első tágítása után végzik. Ezután infravörös fényt használnak a retina leképezésére, ezáltal lehetővé téve a vizsgálónak, hogy meghatározza a sérült területeket.
Lépés 3. Kerülje a dohányzást
A dohányzásnak az egész szervezetre gyakorolt számos romboló hatása mellett a makula degenerációjához is vezethet. A dohányzás kátrányt tartalmaz, amely serkenti a drusen képződését (hulladéklerakódások a szemen). Ezenkívül a dohányzás koffeint tartalmaz, amely ismert stimuláns, amely növelheti a vérnyomást. A retina és a makula alatti erek könnyen felrobbanhatnak, ha magas a vérnyomás.
- A dohányzás megkétszerezheti a makula degeneratív betegségének esélyét azokhoz képest, akik nem dohányoznak. Ez rossz neked, a szemednek, a szerveidnek és még a körülötted lévőknek is.
- Még akkor is, ha abbahagyja a dohányzást, néhány évbe telhet, amíg a hatás elmúlik. Tekintsük úgy, hogy egy felkérés, hogy előbb vagy utóbb kezdje el a leszokást.
4. lépés: Ellenőrizze a meglévő állapotokat, például a magas vérnyomást
Vegye be a gyógyszereit, vegyen részt a tervezett vizsgákon, és változtasson az életmódon, hogy ehhez alkalmazkodjon.
Ha magas vérnyomásban szenved, és például nedves makuladegenerációt diagnosztizál, akkor a már sérült erek a szemében nehezen kompenzálhatók emelkedett vérnyomással. Ez növelheti az edények felrobbanásának lehetőségét, és ezáltal nagyobb szivárgást okozhat
Lépés 5. Gyakoroljon rendszeresen
A testmozgásnak számos egészségügyi előnye van, beleértve a szemedet is. A Drusen képződése a magas koleszterin- és zsírszinthez kapcsolódik. A testmozgás zsírt égethet és megszüntetheti a rossz koleszterint, megakadályozva ezzel a hulladék felhalmozódását.
Célszerű hetente legalább háromszor gyakorolni. Ügyeljen arra, hogy olyan aerobik gyakorlatokra koncentráljon, amelyek izzadhatnak és zsírt égethetnek
6. lépés. Növelje a vitaminok bevitelét
A szemek folyamatosan ki vannak téve a nap erős ultraibolya (UV) fényének és a szmogból származó szennyeződéseknek. A szemek ezen elemeknek való folyamatos expozíciója oxidatív károsodáshoz vezethet. A szem sejtjeinek oxidációja makula degenerációhoz és más szembetegségekhez vezethet. Ennek a folyamatnak az ellensúlyozása érdekében antioxidánsokban gazdag ételeket kell fogyasztania. A leggyakoribb antioxidánsok, amelyek segíthetnek Önnek, a C -vitamin, az E -vitamin, a cink, a lutein és a réz.
- C -vitamin: A C -vitamin ajánlott napi adagja 500 milligramm. Néhány jó C -vitamin forrás: brokkoli, sárgadinnye, karfiol, guava, paprika, szőlő, narancs, bogyó, licsi és tök.
- E -vitamin: Az ajánlott E -vitamin napi adag 400 milligramm. Az E -vitamin jó forrásai a következők: mandula, napraforgómag, búzacsíra, spenót, mogyoróvaj, gallérzöld, avokádó, mangó, mogyoró és svájci mángold.
- Cink: A cink ajánlott napi adagja 25 milligramm. Néhány jó cinkforrás: sovány marhahús, bőr nélküli csirke, sovány bárány, tökmag, joghurt, szójabab, földimogyoró, keményítőtartalmú bab, napraforgóvaj, pekándió, lutein, kelkáposzta, spenót, répazöld, saláta, spárga, okra, articsóka, vízitorma, datolyaszilva és zöldborsó.
-
Réz, lutein és zeaxantin: Mind a lutein, mind a zeaxantin természetesen megtalálható a retinában és a lencsében. Természetes antioxidánsokként működnek, elősegítve a zord fény és az UV -sugarak felszívódását. Mindkettő megtalálható a zöld leveles zöldségekben.
- Szerezzen napi két milligramm rezet.
- Napi 10 milligramm luteint fogyasszon.
- Naponta kapjon két milligramm zeaxantint.
7. lépés. Csökkentse a béta -karotin bevitelét
A kutatások szerint a béta -karotin növelheti a tüdőrák kockázatát, különösen akkor, ha a beteg egyidejűleg dohányzik. A kutatások azt is mutatják, hogy a béta -karotin nincs hatással az AMD stádiumban való előrehaladásának csökkentésére. Most az orvosok általában olyan kiegészítők listáját javasolják, amelyek kihagyják a béta -karotint.
8. lépés Viseljen szemvédő felszerelést, beleértve a napszemüveget
A túlzott UV-sugárzásnak kitett nap károsíthatja a szemet, és hozzájárulhat a makula degeneráció kialakulásához. A legjobb eredmény érdekében használjon kék fény és UV védelemmel hitelesített napszemüveget.
9. lépés Óvatosan közelítsen meg bizonyos tevékenységeket
Néhány, mindennapi feladatnak tűnő tevékenységet most óvatosan kell megközelíteni. A látás súlyosságától függően egyes feladatok ellátó, barát vagy családtag segítségét igényelhetik. Jobb, ha segítséget kérünk ezekben a helyzetekben, ahelyett, hogy kezelnénk a potenciálisan káros következményeket. Legyen óvatos, amikor ilyen tevékenységeket végez:
- Vezetés
- Biciklizés
- Nehézgépek üzemeltetése
10. lépés. Tájékozódjon
AMD -betegként úgy tűnhet, mintha az élete hirtelen nem lenne irányítható. Mindazonáltal páciensként számos dolgot tehet a szemészeti szakember gondozásával együtt, hogy segítsen szabályozni a helyzetét. A tájékoztatás a legjobb módja a betegség teljes megértésének, valamint a kezelési rend betartásának. Kezdje az AMD, a kezelési lehetőségek és a rehabilitációt segítő új technológia megismerésével.
