A metadon olyan gyógyszer, amelyet fájdalomcsillapítóként vagy az elvonási tünetek méregtelenítésére és csökkentésére használnak az opiát -drogoktól, például a herointól függő embereknél. A metadon úgy működik, hogy megváltoztatja az agy és az idegrendszer reakcióját a fájdalomra, ami fájdalomcsillapítást eredményez az elvonásból. Erős vényköteles gyógyszerként a metadont pontosan az orvos utasítása szerint kell bevenni, hogy elkerülje annak függőségét vagy más potenciálisan káros mellékhatásokat.
Lépések
Rész 1 /2: Metadon szedése
1. lépés. Forduljon orvosához
Ha érdeklődik a metadon szedése iránt az opioidfüggőség miatt, kérjen időpontot orvosával interjúra és fizikális vizsgálatra. A törvény szerint a metadon csak opioid kezelési programon (OTP) keresztül adható ki, amelyet az Anyagi Abúzus és Mentális Egészségügyi Szolgálat (SAMHSA) tanúsít, és engedéllyel rendelkező orvos felügyeli. Ha így felveszik a programba, 24–36 óránként fel kell keresnie orvosát, hogy megkapja a megfelelő adagot.
- A metadon kezelés időtartama változó, de legalább 12 hónapnak kell lennie. Néhány beteg évekig tartó kezelést igényel.
- A metadont elsősorban szájon át, tabletták, por vagy folyadék formájában adják be.
- A metadon egyszeri adagja nem haladhatja meg a napi 80-100 mg -ot - hatékonysága 12-36 óráig tarthat életkortól, testsúlytól, függőségi szintjétől és a gyógyszerrel szembeni toleranciától függően.
2. lépés. Beszélje meg a metadon otthoni alkalmazásának lehetőségeit
A stabil előrehaladás és a metadon adagolási rend folyamatos betartása után nagyobb mennyiségben kaphatja meg a gyógyszert, hogy vigye haza, és ott adja be magának. Továbbra is látnia kell orvosát a haladási látogatásokon és a szociális támogató megbeszéléseken, de nagyobb szabadságot kap a klinikától. A döntés az orvosé, és alapvetően a bizalomra és a megfelelés bizonyított eredményére és a függőség felrúgására irányul.
- Az addikciós klinikák gyakran folyékony metadont szórnak a betegekre, bár a vízben oldódó tablettákat és porokat általában otthoni használatra adják a betegeknek.
- Soha ne ossza meg senkivel a konkrét metadon -kiosztását. Kiadni vagy eladni illegális.
- Tartsa metadonját otthonában biztonságos helyen, különösen gyermekektől elzárva.
- A metadont nem injekciózzák a klinikákon vagy otthoni felügyelet mellett, bár az utcai felhasználók néha tiltott metadont fecskendeznek a vénába.
3. lépés. Soha ne változtassa meg az adagolást
A metadon adagja általában a testsúlyától és az ópiáttoleranciától függ, de a konkrét dózist az előrehaladás alapján számítják ki és változtatják az idő múlásával - ezt méri az ópiát utáni vágy. Miután az adagot megállapították, majd fokozatosan csökkentették, elengedhetetlen, hogy pontosan kövesse az orvos utasításait. Soha ne vegyen be több metadont az ajánlottnál, remélve, hogy jobban vagy gyorsabban hat. Ha egy metadon adag kimarad vagy elfelejtődik, vagy úgy érzi, hogy nem működik, ne vegyen be további adagot - folytassa az ütemtervet és másnap.
- A tabletták, amelyeket néha "diszketteknek" is neveznek, körülbelül 40 mg metadont tartalmaznak - ez egy gyakori adag, amelyet az emberek otthon fogyasztva vehetnek be.
- Ha nem emlékszik orvosa utasítására, akkor kövesse figyelmesen a vényköteles címkén található utasításokat, vagy kérje meg a gyógyszerészt, hogy magyarázzon el mindent, amit nem ért.
4. lépés. Ismerje meg, hogyan kell otthon bevenni a metadont
Ha folyékony metadont kap otthoni használatra, akkor óvatosan mérje meg a gyógyszert adagoló fecskendővel vagy egy speciális dózismérő kanállal vagy csészével - ezeket bármelyik gyógyszerésztől beszerezheti. Ne keverje össze a folyadékot további vízzel. Ha tablettái vagy lemezei vannak, dobja őket legalább 120 ml vízbe vagy narancslébe - a por nem oldódik fel teljesen. Az oldatot azonnal itassa meg, majd adjon hozzá még egy kis folyadékot, hogy a teljes adagot megkapja. Soha ne rágja szárazon a tablettákat vagy lemezeket.
- Előfordulhat, hogy utasítást kap, hogy csak a tabletta felét vegye be, ezért törje le a bevésett vonal mentén.
- Vegye be a metadont minden nap ugyanabban az időben, vagy az orvos utasítása szerint.
- Állítsa be óráját, telefonját vagy ébresztőóráját, hogy emlékeztesse magát az adagolási időre.
5. lépés Kerülje a metadont, ha kockázati tényezői vannak
Ne használja a metadont, ha allergiás rá, vagy asztmája, súlyos légzési problémái, szívritmuszavara, szívbetegsége vagy bélelzáródása (bénulásos ileusz) van. Ezen állapotok bármelyike valószínűleg növeli a metadonra adott negatív reakciók kockázatát.
- A betegeknek meg kell osztaniuk teljes orvosi/gyógyszertörténetüket az egészségügyi szolgáltatókkal, hogy biztosítsák a metadon biztonságos használatát.
- Kezelőorvosa általában csökkenti az adagot, vagy azt mondja, hogy a kezelés előrehaladtával kevesebb metadont vegyen be, de növelhetik az adagot, ha előre nem látható elvonási fájdalmat tapasztal.
2/2. Rész: A metadon használatának megértése
1. lépés Ismerje meg, hogy a metadont általában milyen betegségek esetén írják fel
A metadont először az 1930-as években gyártották Németországban, mert az orvosok fájdalomcsillapító gyógyszert (fájdalomcsillapítót) próbáltak előállítani, amely könnyen hozzáférhető prekurzorokkal készült. Így megoldódna Németország ópiumhiánya. A hetvenes évek elejére a metadont kevésbé használták fájdalomcsillapítóként, és inkább arra, hogy segítsenek az embereknek csökkenteni vagy abbahagyni az ópiátfüggőséget, beleértve a morfint és a heroint. A metadon ma a legjobb választás az opiát-függőségben, és széles körben használják az átfogó gyógyszeres kezeléssel (MAT) kapcsolatos programokban, amelyek tanácsadást és szociális támogatást is tartalmaznak.
- Ha jelentős krónikus fájdalommal küzd, és azt szeretné, hogy a fájdalomcsillapító hosszú ideig tartson, akkor a metadon valószínűleg nem a megoldás számos mellékhatása miatt.
- Ha előírásszerűen és rövid távon alkalmazzák, a metadon viszonylag biztonságos és hatékony, hogy segítsen az embereknek gyógyulni a kábítószer -függőségből.
2. lépés: Ismerje meg a metadon működését
A metadon fájdalomcsillapítóként működik, megváltoztatva az agy és az idegrendszer válaszát a fájdalomjelzésekre/érzésekre. Tehát bár enyhítheti a heroin -elvonás fájdalmas tüneteit, gátolja az opiátok eufórikus hatásait is - lényegében leállítja a fájdalmat anélkül, hogy „magas” érzést váltana ki. Így egy függő metadont használ, miközben kevesebb opiátot szed, amíg nincs elvonási fájdalom. Ezután a függőt leszoktatják a metadonról.
- A metadon tabletta, folyadék és ostya formájában kapható. Ezt naponta egyszer kell bevenni, és a fájdalomcsillapítás az adagtól függően négy és nyolc óra között tart.
- Az opiát gyógyszerek közé tartozik a heroin, a morfin és a kodein, míg félszintetikus opioidokként az oxikodon és a hidrokodon.
3. Légy tudatában a nem kívánt mellékhatásoknak
Bár a metadont viszonylag biztonságos gyógyszernek tekintik, a mellékhatások nem ritkák. A metadon használata által kiváltott leggyakoribb mellékhatások közé tartozik a szédülés, álmosság, hányinger, hányás és/vagy fokozott izzadás. A súlyosabb, bár kevésbé gyakori mellékhatások közé tartozik a nehezített vagy felületes légzés, mellkasi fájdalom, szapora szívverés, csalánkiütés, súlyos székrekedés és/vagy hallucinációk/zavartság.
- Bár a metadon célja az ópiátfüggőség, a függőség és a fájdalmas elvonási tünetek megelőzése, még mindig fennáll a metadonfüggőség lehetősége.
- Talán ironikus módon a metadonnal visszaélnek, mint tiltott utcai kábítószert, bár az a képessége, hogy az embereket "magasra" (eufórikusra) juttassa, közel sem olyan erős, mint az opiátok.
- A terhes vagy szoptató nők metadont szedhetnek függőségük kezelésére (ez nem okoz születési rendellenességeket), és csökkenti a vetélés kockázatát.
4. lépés. Fontolja meg az alternatívákat
A metadonon kívül van néhány más lehetőség is az opioidfüggőség kezelésére: buprenorfin és L-alfa-acetil-metadol (LAAM). A buprenorfin (Buprenex) egy nagyon erős, félszintetikus kábítószer, amelyet nemrég engedélyeztek a heroinfüggőség kezelésére. A metadonhoz képest sokkal kevesebb légzési problémát okoz, és úgy gondolják, hogy nehezebb túladagolni. A LAAM jó alternatíva a metadonnak, mert tartósabb hatása van - a napi kezelések helyett a szenvedélybetegek csak hetente háromszor szedik a gyógyszert. A LAAM hasonlít a metadonhoz, mivel nem hozza "magasra" a felhasználót, de a mellékhatások szempontjából egy kicsit biztonságosabbnak tekinthető.
- A buprenorfin nem okoz jelentős fizikai függőséget vagy kellemetlen elvonási tüneteket, ezért a leszállás jellemzően sokkal könnyebb a metadonhoz képest.
- A LAAM szorongást válthat ki a felhasználókban, és májműködési zavarhoz, magas vérnyomáshoz, bőrkiütésekhez és hányingerhez vezethet.
