Az asztma gyógyítható betegség, amely allergiás reakcióként működik: a környezeti tényezők gyulladást okoznak a légutakban. Ez légzési nehézségekhez vezet a gyulladás kezeléséig és csökkentéséig. A betegség nagyon gyakori, és világszerte mintegy 334 millió embert érint, ebből 25 milliót csak az Egyesült Államokban. Ha gyanítja, hogy asztmája lehet, vannak olyan jelek és tünetek, kockázati tényezők és diagnosztikai tesztek, amelyek segíthetnek Önnek abban, hogy biztosan tudja.
Lépések
Rész 1 /4: Az asztma kockázati tényezőinek ismerete
1. lépés Vegye figyelembe a nem és az életkor kombinációját
Az Egyesült Államokban a 18 év alatti fiúknál 54% -kal magasabb az asztma, mint a lányoknál. De 20 éves korban az asztmás nők száma meghaladja a férfiakét. 35 év után ez a különbség nő, a nők 10,1% -a asztmás, míg a férfiak 5,6% -a. A menopauza után az arány csökken a nőknél, és a rés szűkül, de nem tűnik el teljesen. A szakértőknek néhány elméletük van arra vonatkozóan, hogy a nem és az életkor miért befolyásolják az asztma kockázatát:
- Fokozott atópia (hajlam az allergiás érzékenységre) férfi serdülőknél.
- Kisebb légutak a férfiaknál a nőknél.
- A nemi hormonok ingadozása a nőknél a menstruáció előtti, menstruációs és menopauzális években.
- A menopauzás nők hormonjainak újbóli bevezetésével végzett vizsgálatokban az újonnan diagnosztizált asztma növekedett.
2. lépés. Keressen asztmás családtörténetet
A szakértők több mint 100 gént találtak, amelyek asztmához és allergiához kapcsolódnak. A családokon - különösen ikreken - végzett kutatások azt sugallják, hogy az asztmát egy közös örökletes tényező okozza. Egy 2009 -es tanulmány megállapította, hogy a családtörténet volt a legerősebb előrejelzője annak, hogy valaki asztmát fog -e kifejteni. Ha összehasonlítjuk az asztma normális, mérsékelt és magas genetikai kockázattal rendelkező családjait, akkor a közepesen kockázatos alanyok 2,4 -szer nagyobb valószínűséggel alakultak ki asztmában, a magas kockázatúak pedig 4,8 -szor nagyobb valószínűséggel.
- Kérdezze meg szüleit és más hozzátartozóit, ha családjában előfordult asztma.
- Ha örökbe fogadják, biológiai szülei családtörténetet szolgáltathattak örökbefogadó családjának.
Lépés 3. Vegye figyelembe az allergiákat
A kutatás összekapcsolta az "IgE" nevű immunfehérje antitestet az asztma kialakulásával. Ha magas az IgE szintje, akkor nagyobb valószínűséggel örökölheti az allergiák kialakulására való hajlamot. Ha IgE van a vérben, a szervezet gyulladásos allergiás reakciót tapasztal, amely légúti szűkületet, kiütéseket, viszketést, könnyes szemet, zihálást stb.
- Vegye figyelembe, hogy allergiás reakció léphet fel gyakori kiváltó okok miatt, beleértve az élelmiszereket, csótányokat, állatokat, penészt, pollent és poratkákat.
- Ha allergiás, akkor fokozott az asztma kialakulásának kockázata is.
- Ha súlyos allergiás reakciókat tapasztal, de nem tudja azonosítani a kiváltó okot, kérje orvosától az allergiás vizsgálatot. Ő kis bőrfoltokat tesz ki különböző típusú allergéneknek, hogy allergiás változásokat kereshessen.
4. lépés: Kerülje a dohányfüstnek való kitettséget
Amikor részecskéket lélegezünk be a tüdőnkbe, a szervezet reakciója az, hogy köhög. Ezek a részecskék gyulladásos választ és asztmás tüneteket is kiválthatnak. Minél nagyobb a dohányfüst expozíciója, annál nagyobb a kockázata az asztma kialakulásának. Ha Ön dohányzásfüggő, beszéljen egészségügyi szakemberével a leszokás stratégiáiról és gyógyszereiről. A közös stratégiák közé tartozik a nikotingumi és a tapaszok használata, a cigarettafogyasztás fokozatos csökkentése, vagy olyan gyógyszerek szedése, mint a Chantix vagy a Wellbutrin. Még akkor is, ha problémái vannak a leszokással, ügyeljen arra, hogy ne dohányozzon mások közelében. A passzív dohányzásnak való folyamatos kitettség asztma kialakulását okozhatja a környezetében.
A dohányzás terhesség alatt gyermekkori zihálást, fokozott ételallergia kockázatot és gyulladásos fehérjéket okoz a vérben. A hatás még nagyobb, ha a gyermek születése után továbbra is ki van téve másodlagos dohányzásnak. Beszéljen az OBGYN -nel, mielőtt bármilyen orális gyógyszert szedne, hogy segítsen leszokni a dohányzásról
5. Lépés. Csökkentse a stressz szintjét
Számos tanulmány kimutatta, hogy a stresszhormonok magas szintje asztmás tünetek megjelenéséhez, fokozott allergénérzékenységhez és tüdőszűkülethez vezethet. Próbálja meg azonosítani azokat a dolgokat, amelyek a legtöbb stresszt okozzák életében, és igyekezzen eltávolítani ezeket a stresszhatásokat.
- Próbáljon ki relaxációs technikákat, például mély légzést, meditációt és jógát.
- Rendszeresen gyakoroljon, hogy felszabaduljon az endorfin, amely enyhíti a fájdalmat és csökkenti a stresszt.
- Javítsa az alvási szokásait: menjen aludni, amikor fáradt, ne aludjon bekapcsolt TV -vel, ne egyen lefekvés előtt, kerülje az éjszakai koffeint, és próbálja meg ugyanazt az alvási ütemtervet tartani naponta.
6. Légy távol a környezeted levegőszennyezésétől
A gyermekkori asztma jelentős részét a gyárak, épületek, járművek és ipari üzemek légszennyezése okozza. Ahogy a dohányfüst irritálja a tüdőt, a légszennyezés gyulladásos reakciókat vált ki, amelyek tüdőkárosodáshoz és szűkülethez vezetnek. Bár nem tudja megszüntetni a légszennyezést, csökkentheti az expozíciót.
- Ha lehetséges, kerülje a levegő beszívását a fő utcák vagy autópályák környékén.
- A gyerekeket játsszák kint az autópályáktól vagy építményektől távol eső területeken.
- Ha lehetőség van az áthelyezésre, tekintse meg az EPA levegőminőségi mutatójának irányelveit, hogy megtalálja a legjobb levegőminőségű területeket.
Lépés 7. Vegye figyelembe a gyógyszereit
Ha bizonyos gyógyszereket szed, jegyezze meg, hogy a szedés megkezdése óta több asztmás tünete van -e. Ha igen, konzultáljon orvosával, mielőtt abbahagyja, csökkenti az adagot vagy megváltoztatja a gyógyszereket.
- Tanulmányok azt mutatják, hogy az aszpirin és az ibuprofen tüdő- és légúti szűkületet okozhat a rájuk érzékeny asztmás betegeknél.
- A vérnyomás kezelésére használt ACE -gátlók nem asztmát okoznak, hanem száraz köhögést okoznak, amelyet összetéveszthetünk vele. Az ACE -gátlóktól származó túlzott köhögés azonban irritálhatja a tüdőt, és kiválthatja az asztma kialakulását. A gyakori ACE -gátlók közé tartozik a ramipril és a perindopril.
- A béta -blokkolókat szívproblémák, magas vérnyomás és migrén kezelésére használják. Szűkíthetik a tüdő légútjait. Néhány orvos béta -blokkolókat írhat fel, még akkor is, ha asztmája van, és csak figyeljen a változásokra. A gyakori béta -blokkolók közé tartozik a metoprolol és a propanolol.
8. lépés. Tartsa fenn az egészséges testsúlyt
Sok tanulmány összefüggést talált a megnövekedett súly és az asztma fokozott kockázata között. Az extra súly megnehezíti a lélegzést és a vér szivattyúzását az egész testben. Ezenkívül növeli a gyulladásos fehérjék (citokinek) számát a szervezetben, így nagyobb valószínűséggel tapasztal légúti gyulladást és szűkületet.
2. rész a 4 -ből: Az enyhe és mérsékelt jelek és tünetek felismerése
1. lépés. Enyhe tünetek esetén is forduljon orvoshoz
A korai tünetek nem elég súlyosak ahhoz, hogy zavarják a normális tevékenységeket vagy a mindennapi életet. Ha azonban az állapot előrehalad, akkor észreveszi, hogy problémái vannak a szokásos tevékenységekkel. Az emberek általában továbbra is tapasztalják a korai tüneteket, de súlyosabban.
Ha nem diagnosztizálják vagy nem kezelik, az asztma korai, enyhe tünetei fokozatosan súlyosbodhatnak. Ez különösen akkor igaz, ha nem azonosítja a kiváltó tényezőket, és elkerüli őket
2. lépés. Figyelje meg a túlzott köhögést
Ha asztmája van, a légutak elzáródhatnak a betegség szűkülete vagy gyulladása miatt. A szervezete erre reagál, ha köhögéssel megpróbálja kitisztítani a légutakat. Míg a bakteriális fertőzés során fellépő köhögés nedves, nyálkás köhögés, az asztmás köhögés általában száraz, nagyon kevés nyálka.
- Ha a köhögés éjszaka kezdődik vagy rosszabbodik, az asztma lehet. Az asztma gyakori tünete az éjszakai köhögés, vagy köhögés, amely ébredés után rosszabbodik.
- Előrehaladottabb esetekben a köhögés a napig tart.
3. Lélegzéskor figyeljen a zajra
Az asztmások gyakran kilégzéskor zihálást vagy magas hangú füttyöt észlelnek. Ennek oka a légutak összehúzódása. Jegyezze fel, ha hallja a hangot. Ha a kilégzés legvégén van, az enyhe asztma korai jele. De ahogy az állapot enyhe vagy közepes tünetekről előrehalad, a teljes kilégzés során sípoló vagy sípoló lesz.
4. lépés Vegye figyelembe a szokatlan légszomjat
A "testmozgás által kiváltott hörgőszűkület" az asztma egyik típusa azoknál a betegeknél, akik éppen megerőltető tevékenységet végeztek, például gyakoroltak. A légúti szűkület fáradtabbá és hamarabb kapkodja a levegőt, mint kellene, és előfordulhat, hogy előbb le kell mondania a tevékenységről. Hasonlítsa össze, hogy mennyi ideig gyakorolhat normálisan az olyan gyakorlatokkal, amikor a fáradtság és a légszomj korlátozza Önt.
5. lépés Vigyázzon a gyors légzésre
Ahhoz, hogy több oxigént kapjon a beszűkült tüdőben, a test növeli a légzésszámát. Helyezze tenyerét a mellkasára, és számolja meg, hányszor emelkedik és esik le a mellkas egy perc alatt. Másodperccel használjon stopperórát vagy órát, így pontos percet állíthat be. A normális légzésszám 12 és 20 lélegzetvétel 60 másodperc alatt.
Mérsékelt asztmában a légzésszám 20-30 légzés percenként
6. Ne hagyja figyelmen kívül a megfázás vagy az influenza tüneteit
Bár az asztmás köhögés eltér a megfázástól vagy az influenzától, a baktériumok és vírusok asztmát válthatnak ki. Keresse meg a fertőzés jeleit, amelyek az asztma tüneteit okozhatják: tüsszentés, orrfolyás, torokfájás és torlódás. Ha a köhögés sötét, zöld vagy fehér nyálka, a fertőzés bakteriális lehet. Ha tiszta vagy fehér, akkor vírusos lehet.
- Ha ezeket a fertőzés tüneteit a kilégzéskor fellépő zajjal és a lélegzetvétel zajaival kombinálva látja, valószínűleg fertőzés által kiváltott asztmája van.
- Forduljon orvoshoz, hogy megtudja, pontosan mi történik.
Rész 3 /4: Súlyos tünetek felismerése
1. lépés Forduljon orvoshoz, ha nem tud lélegezni, még erőfeszítés nélkül sem
Általában az asztmások aktivitása által okozott légszomj pihenéssel enyhül. Ha azonban súlyos tünetek jelentkeznek, vagy asztmás rohamot tapasztal, a gyulladásos folyamatot kiváltó tényezők miatt légszomj jelentkezik akkor is, amikor pihen. Ha a gyulladás elég súlyos, akkor hirtelen súlyos légszomjat vagy mély lélegzetet vesz.
- Azt is érezheti, hogy nem tud teljesen kilélegezni. Amikor a szervezetnek szüksége van az oxigénre belégzéskor, lerövidíti a kilégzést, így gyorsabban juthat oxigénhez.
- Előfordulhat, hogy nem tud teljes mondatokban beszélni, de rövid szavakat és mondatokat használ a zihálás között.
2. lépés: Ellenőrizze légzésszámát
Még az enyhe és mérsékelt asztmás rohamok is gyors légzést okozhatnak, de a súlyos rohamok rosszabbak. A légutak szűkülete megakadályozza, hogy elegendő friss levegőt juttasson a szervezetébe, és éheztesse oxigént. A gyors légzés a tested azon törekvése, hogy a lehető legtöbb oxigént szerezze be, hogy kijavítsa a helyzetet, mielőtt kárt szenvedne.
- Tegye tenyerét a mellkasára, és jegyezze meg, hányszor emelkedik és esik le a mellkas egy perc alatt. Használjon stopperórát vagy órát másodperccel, hogy pontos időt mutasson.
- Súlyos epizódokban a légzés gyakorisága meghaladja a 30 légzést percenként.
3. lépés. Vegye ki a pulzusát
Ahhoz, hogy oxigént juttasson a szöveteihez és szerveihez, a vér oxigént vesz fel a tüdő levegőjéből, és eljuttatja azt a test különböző részeire. Súlyos roham során, amikor nem jut elegendő oxigén, a szívnek gyorsabban kell pumpálnia a vért, hogy minél több oxigént juttasson a szövetekbe és szervekbe. Súlyos rohamok során úgy érezheti, hogy a szíve magyarázat nélkül száguld.
- Nyújtsa ki a kezét, tenyérrel felfelé.
- Helyezze másik kezének mutató- és középső ujjait a csuklójának külső részére, a hüvelykujj alá.
- Gyors, verő impulzust fog érezni a radiális artériából.
- Számítsa ki pulzusát úgy, hogy megszámolja, hányszor ver a szíve egy perc alatt. A normál pulzusszám kevesebb, mint 100 ütés / perc, de súlyos asztmás tünetek esetén 120 fölötti értéket kaphat.
- Néhány okostelefonba most közvetlenül a szívverés -monitorok vannak beépítve. Ha a tied igen, akkor használhatod.
4. lépés. Keressen egy kékes árnyalatot a bőrén
A vér csak akkor élénkvörös, ha oxigént szállít - különben sokkal sötétebb. Amikor látjuk, a testünkön kívül a szabadba csap, és oxigénnel ragyogóvá válik, így nem szoktunk másként gondolni rá. De egy súlyos asztmás roham alatt "cianózist" tapasztalhat, amelyet sötét, oxigénhiányos vér okoz az artériákban. Ennek eredményeként a bőr kékes vagy szürkés lesz, különösen az ajkakon, az ujjakon, a körmön, az ínyen vagy a szem körüli vékony bőrön.
5. lépés: Nézze meg, hogy megfeszíti -e a nyak- és mellizmokat
Amikor erősen lélegzünk, vagy légzési nehézségben szenvedünk, kiegészítő izmokat veszünk igénybe (általában nem a légzés központi elemei). Ezekben a helyzetekben a légzési folyamatba bevitt izmok a nyak oldalán helyezkednek el: a szegycsont -izomzat és a méretezett izmok. Keressen mély körvonalakat a nyaki izmokban, ha légzési nehézségei vannak. Ezenkívül a bordáink (a bordaközi) közötti izmok befelé húzódnak. Ezek az izmok segítenek felemelni a bordakeretet belélegzés közben, és súlyos esetekben láthatják a bordák közötti visszahúzódást.
Nézzen a tükörbe, és nézze meg a mélyen körvonalazott nyakizmokat és a bordák közötti visszahúzott izmokat
6. lépés. Ellenőrizze a mellkasi szorítást vagy fájdalmat
Ha túl keményen dolgozik, hogy lélegezzen, a légzéssel érintett izmok túlterheltek. Ez izomfáradtságot eredményez a mellkasban, ami feszülésnek és fájdalomnak tűnik. A fájdalom unalmasnak, élesnek vagy szúrónak tűnhet, és a mellkas közepén (szegycsont) vagy kissé a középpontjától (parasternális) jelentkezhet. Ez azonnali orvosi ellátást és a sürgősségi osztály látogatását igényli a szívproblémák kizárása érdekében.
Lépés 7. Hallgassa meg a légzés során fellépő zajt
Enyhe és közepes tünetek esetén a sípolás és a zihálás csak kilégzéskor hallható. Súlyos epizódokban azonban mind kilégzéskor, mind belégzéskor hallható. A sípoló hangot, amelyet belégzéskor hallunk, "stridor" néven ismerik, és a felső légutak torokizmainak összehúzódása okozza. A zihálás hajlamos a kilégzésre, és az alsó légúti izmok összehúzódása okozza.
- Az inhalációs zaj az asztma és a súlyos allergiás reakció tünete is lehet. Meg kell tudnia különböztetni őket, hogy megfelelően kezelhesse az okot.
- Keressen csalánkiütést vagy vörös kiütéseket a mellkason, amelyek asztmás roham helyett allergiás reakciót jeleznek. Az ajkak vagy a nyelv duzzanata is allergiára utal.
8. lépés Az asztma tüneteinek mielőbbi kezelése
Ha súlyos rohama van, ami nehezen veszi a levegőt, hívja a 911 -et, és azonnal menjen a sürgősségi osztályra. Ha nem diagnosztizált, akkor valószínűleg nincs mentőinhalátor. Ha van ilyen, használja.
- Az Albuterol inhalátor szivattyúkat csak napi 4 alkalommal szabad használni, de roham esetén nem árt 20 percenként 2 órán keresztül használni.
- Lassan vegyen mély lélegzetet, számoljon 3 -ig a fejében belégzéskor és kilégzéskor. Ez segíthet csökkenteni a stresszt és a légzésszámot.
- Távolítsa el a ravaszt, ha azonosítani tudja.
- Az asztma jobb lesz, ha az orvos által előírt szteroidokat használja. Ezeket a gyógyszereket szivattyún keresztül lehet belélegezni vagy tabletta formájában bevenni. Vegyen be egy adagot a gyógyszerből vagy egy tablettát vízzel. A munka megkezdése néhány órát vesz igénybe, de az asztma tüneteit kontrollálni fogja.
9. lépés. Súlyos asztmás tünetek esetén kérjen sürgősségi ellátást
Ezek a tünetek arra utalnak, hogy akut rohama van, és a szervezete nem tud elegendő levegőt szívni a működéshez. Ez orvosi vészhelyzetnek minősül, amely halálos kimenetelű lehet, ha nem kezelik azonnal.
4. rész a 4 -ből: Diagnosztika
1. lépés. Adja meg orvosának kórtörténetét
A megadott információknak a lehető legpontosabbnak kell lenniük. Ez lehetővé teszi az orvos számára, hogy átfogó képet kapjon az Önt érintő problémákról. Előzetesen készítse elő az információkat, hogy ne kelljen a feje tetejére gondolnia az orvosi rendelőben:
- Az asztma bármely jele és tünete (köhögés, légszomj, zajok légzés közben stb.)
- Korábbi kórtörténet (korábbi allergia stb.)
- Családtörténet (tüdőbetegségek vagy allergiák története szüleivel, testvéreivel stb.)
- Társadalmi története (dohányzás, étrend és testmozgás, környezet)
- Bármilyen gyógyszert (például aszpirint), valamint az Ön által szedett kiegészítőket vagy vitaminokat
2. lépés: Fizikai vizsgálatnak alávetni magát
A vizsgálat során az orvos megvizsgálhatja az alábbiak egy részét vagy mindegyikét: füle, szeme, orra, torka, bőre, mellkasa és tüdője a vizsgálat során. Ez magában foglalhatja a mellkas elülső és hátsó részén található sztetoszkóp használatát a légzési zajok vagy a tüdőhangok hiányának figyelésére.
- Mivel az asztma allergiához kapcsolódik, orrfolyást, vörös szemet, könnyes szemet és bőrkiütéseket is keres.
- Végül az orvos megvizsgálja a torok duzzanatát és légzési képességét, valamint minden rendellenes hangot, amely a légutak összehúzódására utalhat.
3. lépés: Hagyja, hogy az orvos spirometriai teszttel megerősítse a diagnózist
E teszt során belélegezni fog egy szájcsövet, amely spirométerrel van összekötve, amely méri a légáramlást és azt, hogy mennyi levegőt tud belélegezni. Vegyen mély lélegzetet, és erőteljesen lélegezzen ki a lehető leghosszabb ideig, amíg a készülék elvégzi a mérést. Míg a pozitív eredmény megerősíti az asztmát, a negatív eredmény nem zárja ki.
Lépés 4. Végezzen csúcs légáramlás -tesztet
Ez hasonló a spirometriához, és azt méri, hogy mennyi levegőt tud kilélegezni. Orvosa vagy egy tüdőgyógyász szakember javasolhatja ezt a tesztet a diagnózis megerősítéséhez. A teszt elvégzéséhez helyezze ajkát a készülék nyílása fölé, és állítsa a készüléket nullára. Álljon egyenesen és lélegezzen mélyen, majd fújjon olyan erősen és gyorsan, amennyit csak tud egy lélegzetvétel alatt. Ismételje meg ezt néhányszor, hogy következetes eredményeket érjen el. Vegye ki a legnagyobbat ezekből a számokból - ez a legnagyobb áramlása. Amikor úgy érzi, hogy asztmás tünetek jelentkeznek, ismételje meg a tesztet, és hasonlítsa össze a légáramlást a csúcsárammal.
- Ha értéke meghaladja a legjobb csúcsáram 80% -át, akkor biztonságos tartományban van.
- Ha az értéke a legjobb csúcsáram 50 és 80% -a között van, az asztmáját nem kezelik megfelelően, és orvosa valószínűleg módosítja az Ön számára a gyógyszert. Ha ezen a tartományon belül van, mérsékelt az asztmás roham kockázata.
- Ha értéke kisebb, mint a legjobb csúcsáram 50% -a, akkor a légzési funkció súlyos csökkenése tapasztalható, amelyet valószínűleg gyógyszeres kezeléssel kell kezelni.
5. lépés. Kérje meg az orvost, hogy végezzen metakolin -teszt tesztet
Ha az orvoshoz forduláskor nem jelentkeznek tünetei, nehéz lehet számára pontosan diagnosztizálni. Ő javasolhat egy metakolin -teszt tesztet. Ő biztosít Önnek egy inhalátort, amelyet a metakolin belélegzésére használ. A metakolin légúti szűkületet okoz, ha asztmája van, és olyan tüneteket vált ki, amelyek spirometriával és csúcs légáramlási tesztekkel mérhetők.
6. lépés. Tesztelje az asztmás gyógyszerekre adott válaszát
Néha orvosa lemond ezekről a tesztekről, és csak asztmás gyógyszereket ad, hogy megnézze, javul -e. Ha a tünetek megfordulnak, valószínű, hogy asztmája van. A tünetek súlyossága segít orvosának kiválasztani, hogy milyen gyógyszereket használjon, de a teljes történelem és a fizikális vizsgálat is befolyásolja a döntést.
- A leggyakoribb gyógyszer az albuterol/szalbutamol inhalátor szivattyú, amelyet úgy használ, hogy ajkait a nyílás fölé szorítja, és belégzés közben a tüdőbe pumpálja a gyógyszert.
- A hörgőtágító gyógyszerek elősegítik a beszűkült légutak megnyitását azáltal, hogy kitágítják azokat.
