A bipoláris zavar és az ADHD nehéz megkülönböztetni egymástól, mivel hasonló tünetekkel rendelkeznek. A kettőnek azonban megkülönböztető tényezői vannak, ezért fontos alaposan megvizsgálni, ha gyanítja, hogy gyermeke ADHD -s vagy bipoláris zavarban szenvedhet. Ha tudomásul veszi, hogy gyermeke több problémát tapasztal -e a hangulata vagy a fókusza miatt, segíthet különbséget tenni az állapotok között, és továbblépni a diagnózis és a kezelés terén.
Lépések
1. rész a 4 -ből: Általános jelek megtekintése
1. lépés. Ismerje fel a két feltétel közös vonásait
Mind az ADHD, mind a bipoláris zavar olyan tüneteket mutat, mint…
- Hangulatingadozás
- Hiperaktivitás, nyugtalanság
- Impulzivitás, türelmetlenség
- Rossz ítélőképesség
- Beszédesség és "versenyző gondolatok"
- Ingerlékenység
- Egész életen át tartó állapot (bár a kezelések segíthetnek a kezelésben)
2. lépés. Jegyezze fel a megjelenés korát
Az ADHD -s gyermekek általában korai szakaszban mutatják a hiperaktivitás, figyelmetlenség vagy más ADHD -val kapcsolatos kihívások (például szociális nehézségek) jeleit - gyakran óvodás vagy általános iskolai tanulmányaik során. Lehet, hogy csak később diagnosztizálják őket, vagy nem tekintik problémának, de a viselkedés továbbra is jelen lesz, és utólag felismerhető. Bipoláris zavar esetén a tünetek gyakran csak később jelentkeznek - általában későbbi gyermekkorban vagy tinédzser korban.
- Az ADHD viselkedésnek 12 éves kor előtt kell jelen lennie. Ha a viselkedés a tinédzser korban kezdődött, az nem ADHD.
- A bipoláris zavar bármely életkorban kialakulhat, de leggyakrabban a tizenévesek végén és a 20 -as évek elején kezdődik. Fiatalabb korban jellemzően serdülőkorban kezdődik, gyermekeknél ritkábban.
Tipp:
Az ADHD gyakran nyilvánvalóbbá válik a korral és a felelősség növelésével. A bipoláris zavar általában hirtelen kezdődik, amikor korábban nem volt jelen.
3. lépés. Gondolja meg, hogy a viselkedés következetes -e, vagy ciklusokban történik
Az ADHD mindig jelen van, míg a bipoláris zavarban szenvedők mániát, hipomániát, normális hangulatot, depressziót és/vagy vegyes állapotokat váltanak. Az epizódok napokig vagy hetekig tarthatnak, és lehetséges, hogy tünetek nélkül töltsön időt.
A bipoláris zavarban szenvedő felnőttekkel ellentétben a bipoláris gyermekek általában több időt töltenek vegyes állapotban, ahol egyszerre tapasztalják a mániát és a depressziót. Ez azt jelenti, hogy ingerlékenyebbek lehetnek (nem euforikusak), és nem rendelkezhetnek olyan egyértelműen meghatározott mániás vagy depressziós epizódokkal, mint az idősebb tizenévesek vagy felnőttek
4. lépés Figyelje meg, mi okozza a hangulatingadozásokat
Mindkét állapot hangulatváltozásokat okozhat. Az ADHD -ben szenvedő embereknek azonban általában világos és érthető oka van a hangulatuknak, míg a bipoláris epizódokat valószínűleg nem okozza semmi.
- Az ADHD -s gyermekeknél erős reakciók jelentkezhetnek, amelyek kissé aránytalannak tűnhetnek, de általában azonosítható okuk van, és gyakran a körülöttük lévő eseményeken alapulnak. Például rendkívül ideges lehet az elutasítás miatt.
- A bipoláris zavarban szenvedő gyermekek erőteljesen reagálhatnak a dolgokra, de ezek a reakciók általában sokkal szélsőségesebbek, és nem feltétlenül azonosíthatóak. (Például előfordulhat, hogy a folyamatos kuncogástól a dühtől való sikoltásig tartanak, amikor egy társ játékot kínál nekik.)
5. lépés. Tekintsük a hangulatingadozás időtartamát
Az ADHD -s betegek gyorsan megváltoztathatják hangulatukat, amelyeket a hirtelen természet miatt néha "összeomlásoknak" vagy "pattanásoknak" neveznek. A bipoláris zavarban szenvedők órákon, napokon vagy heteken át tarthatnak, amíg átváltanak a mániás és depressziós állapotok között, így hangulatuk "következetlenebbnek" tűnhet.
- A bipoláris zavarban szenvedő gyermekek meglehetősen gyorsan az örömtől a depresszióig ingerlékenységbe lendülhetnek, de a "pillanatnyi hangulat" gyorsabban változik, mint a tényleges epizódok. Sokkal tovább tarthat, amíg váltanak a mániás, depressziós és vegyes epizódok között.
- Mivel a vegyes állapotok gyakoribbak a bipoláris zavarban szenvedő gyermekeknél, előfordulhat, hogy látszólag kevés provokációval egyik hangulatról a másikra ugranak, de aztán órákra vagy napokra elakadnak ebben a hangulatban, és nem tudnak "kipattanni belőle".
- Az ADHD -ban szenvedő gyermekek hangulata gyorsan változik, és gyorsan át tud ugrani egyik hangulatról a másikra, néha néhány percen belül. Úgy tűnhet, hogy egy esemény megváltoztathatja az egész viselkedésüket. A hangulat azonban jellemzően meglehetősen szokásos ütemben fúj.
6. lépés Jegyezze fel a gyermek önbecsülését
Az ADHD-ben szenvedő gyermek jellemzően következetes önbecsüléssel rendelkezik, míg a bipoláris zavarban szenvedő gyermek hangulatától függően vadul ingadozó önértékeléssel rendelkezik.
- A bipoláris zavarban szenvedő gyermekek mániás vagy hipomániás fázisában emelkedett önbecsüléssel rendelkezhetnek. Azt hihetik, hogy egyáltalán képesek bármire, és akár azt is gondolhatják, hogy rendelkeznek olyan erőkkel vagy fontossággal, amelyekkel nem rendelkeznek.
- A depressziós fázisban a bipoláris zavarban szenvedő gyermekek nagyobb valószínűséggel alacsony önértékeléssel rendelkeznek, és értéktelennek vagy tehernek érezhetik magukat mások számára. A halál, az önsérülés és/vagy az öngyilkosság gondolataihoz kötődhetnek.
- Az ADHD-s gyermekek környezetétől függően átlagos, magas vagy alacsony önbecsülésük lehet. A bipoláris zavarokkal ellentétben azonban önértékelésük viszonylag stabil marad hangulatuktól függetlenül.
7. Fontolja meg az alvási szokásokat és az energiaszintet
A bipoláris zavarban szenvedő személy alvása és energiája a ciklus függvénye, és így változékonyabb lehet. Az ADHD -s személyek következetesebbek abban, hogy mennyit alszanak és mennyire aktívak.
- A bipoláris zavarban szenvedő gyermekek, akik mániás fázisban vannak, előfordulhat, hogy nem érzik szükségesnek az alvást, és még mindig tele vannak energiával, miután nem alszanak vagy keveset alszanak. Amikor azonban depressziós fázison mennek keresztül, nehezen tudnak elaludni, vagy túl sokat alszanak, és még mindig fáradtnak érzik magukat, amikor felébrednek.
- Az ADHD -s gyermeknek időnként problémái lehetnek az alvással, és nem tudja "kikapcsolni az agyát", de szüksége van alvásra. Ha nem alszanak, akkor másnap lassabban működhetnek, vagy kedélyesebbek lehetnek.
8. Figyelje meg az iskolai teljesítményt
Mind az ADHD, mind a bipoláris zavarban szenvedő gyermekek küzdhetnek az iskolával. A bipoláris rendellenességben szenvedő gyermekek általában több problémával küzdenek hangulatuk miatt, míg az ADHD -s gyermekeket a megnövekedett társadalmi vagy tanulmányi igények jobban befolyásolják.
- Az ADHD -s gyermekek küzdhetnek a feladatok vagy a házi feladatok időben történő elvégzésével, hibákat követhetnek el munkájuk során, amelyek figyelmetlennek tűnnek, elveszítik vagy elfelejtik a munkájukat, vagy rossz minősítéseket kapnak az anyag megértése ellenére. Lehet, hogy megpróbálják elfedni ezeket a problémákat azzal, hogy extra segítséget kérnek, megtagadják a munka elvégzését, vagy elvonják a figyelmet (például tréfát csinálnak az órán).
- Úgy tűnhet, hogy a bipoláris gyermekek nem tudnak az iskolai munkára összpontosítani, mert túl sok energiájuk van. Ha nem tapasztalnak tüneteket, általában nem lesz gond a fókuszálással.
- Az ADHD -s gyermekeknek nehézségeik lehetnek társaikkal, vagy nem. Népszerűek és kedveltek lehetnek, vagy társaik nem kedvelik őket társadalmilag nem megfelelő viselkedésük (például az emberek megszakítása) vagy éretlenségük miatt.
- A bipoláris zavarban szenvedő gyermekek mániás fázisban társas pillangók lehetnek, szándékosan elszigetelődnek barátaiktól egy depressziós fázisban, és mindkét szakaszban verekedésbe keverednek.
- Néhány ADHD -s vagy bipoláris gyermek elfedi nehézségeit az iskolában, ezért ne zárja ki egyik feltételt sem csak azért, mert gyermeke jól teljesít az osztályban.
Miért kerül bajba gyermeke?
Az ADHD -s gyerekek nagyobb valószínűséggel állandóan mozognak, csevegnek vagy elhomályosítják az órákat, vagy haragjuk van. A bipoláris gyerekek nagyobb valószínűséggel érzelmi csapásokat szenvednek, harcolnak másokkal, és nem megfelelően viselkednek (például levetkőznek az óra során).
9. lépés. Keresse meg az érzékszervi problémákat
Az ADHD -ban gyakoriak az érzékszervi feldolgozással kapcsolatos problémák, például az, hogy nem ismerik fel, hogy megsérültek vagy bizonyos szövetek textúrája zavarja őket. Bár a bipoláris zavarban szenvedő gyermekeknél is lehetnek érzékszervi problémák, nem olyan gyakoriak.
- Az érzékszervi problémák a túlérzékenységtől (például a mosószer illatától való hányingertől) a túlérzékenységig terjedhetnek (pl. Ha minden ételt lágynak találnak, kivéve, ha rendkívül fűszeres). Néhány gyermek rendkívül érzékeny lehet bizonyos érzékszervekre, alulérzékeny másokra, és/vagy nem minden érzékszervével van problémája.
- Az ADHD -s gyermekeknél is nagyobb valószínűséggel vannak hallási feldolgozási problémák. Előfordulhat, hogy késleltetetten reagálnak a beszédre, és több időre van szükségük a beszéd feldolgozásához, rendkívül el vannak nyúlva a zajos helyektől, inkább olvasnak valamit, mint hallgatnak (pl. Feliratok engedélyezése tévénézéskor), és/vagy bizonyos hangokat el kell némítaniuk, mielőtt tud összpontosítani.
- Nem minden ADHD -s gyermeknek van érzékszervi vagy hallási feldolgozási problémája, és a bipoláris gyermekeknél is lehetnek érzékszervi vagy hallási feldolgozási problémák, ezért keressen más mutatókat is.
10. lépés Gondoljon a családtörténetre
Mind a bipoláris zavar, mind az ADHD örökletes. Ha egy gyermek családtagja bipoláris vagy ADHD, nagyobb esélye van arra, hogy ugyanazt az állapotot okozza vagy fejlessze.
- Az ADHD inkább genetikailag terjed. Egy ADHD -s gyermeknek nagyobb valószínűséggel van több rokona ADHD -ban, és egy ADHD -s anyának akár hatszor nagyobb valószínűsége is van ADHD -s gyermeknek.
- A gyermek nagyobb valószínűséggel bipoláris zavarban szenved, ha közvetlen családtagja, például testvére vagy szülője is bipoláris.
2. rész a 4 -ből: A mánia megkülönböztetése a hiperaktivitástól
1. lépés. Vegye figyelembe az általános energiaszintet
A bipoláris zavarban szenvedő gyermek energiaszintje ingadozhat, de úgy tűnhet, hogy rendkívül energikusak mánia vagy hipománia idején (és letargikusak a depressziós fázisokban). Az ADHD -s gyermekeknél általában következetesebb az energiaszint.
- Az ADHD -s gyerekek nagyon fizikailag aktívak lehetnek, izgulhatnak és mocoroghatnak a székükön, kézzel válogathatnak vagy apríthatnak dolgokat, rághatnak vagy nagyon fecseghetnek. Ha azt mondják nekik, hogy üljenek nyugodtan, és ne beszéljenek, akkor nehezen tudják ezt megtenni, és "úgy érzik, hogy robbanni fognak".
- A bipoláris gyerekek sokat futhatnak, nagyon aktívak vagy izgulhatnak, és sokat cseveghetnek, amikor mániát vagy hipomániát tapasztalnak, de ez másként nem fordul elő. Úgy tűnhet, mintha hirtelen "kitörések" lennének, amikor az energia a semmiből jön ki.
- Az ADHD -ból származó energia valószínűleg nem zavarja meg gyermekét, míg a bipoláris mániából származó energia ijesztő vagy ellenőrizhetetlen lehet számukra. (A hipománia energiája talán nem olyan ijesztő, mivel nem olyan súlyos, mint a mánia, de valószínűleg mégis "kiábrándultnak" fogja érezni őket, mivel nincsenek hozzászokva.)
Lépés 2. Nézze meg a ficánkolást és az ösztönzést
Az ADHD -s gyerekeknek nehézséget okozhat a nyugalomban ülés, és jobban összpontosíthatnak, ha hadonászhatnak és izgulhatnak. Lehet, hogy "csavargó férgek", akik alig tudnak mozdulatlanul ülni az óra vagy a filmek alatt, finom ficánkolók, akik rágják a ceruzájukat, és fogják a kutikulájukat, vagy valahol a kettő között. A bipoláris zavarban szenvedő gyermekek általában egy átlagos összeget izgatnak.
- Az ADHD -s gyerekeknek gyakran előnyük van az izgalomcsillapító eszközökben, például bájos karkötőkben, gyakorlólabdában a szék helyett, stresszlabdákban, kusza játékokban és más hasonló tárgyakban.
- Néhány ADHD -s gyermek energiáját valami produktívabbra összpontosíthatja, például segíthet a tanárnak a papírok kiosztásában. Ha egy bipoláris gyermekben sok a mánia által vezérelt energia, akkor nem biztos, hogy így összpontosít.
- Nem minden ADHD -s gyerek izgul; a figyelmetlen ADHD -s gyermek közelebb ficánkolhat az átlagos mennyiséghez.
3. lépés: Ellenőrizze, hogy nincs -e hatással a beszédükre
A bipoláris zavar mániás szakaszában a gyermek olyan gyorsan beszélhet, és annyiszor válthat témát, hogy a hallgatónak nehéz követni a beszélgetést vagy megérteni őket. Bár az ADHD -s gyermekek gyorsan beszélhetnek, vagy gyakran válthatnak témát, még mindig érthetőek lesznek.
- A mánia nyomott beszédet eredményezhet, ami azt jelenti, hogy a gyermek olyan gyorsan beszél, hogy szavai összeolvadnak és "összeomlanak". (Ez megnehezítheti a hallgatóknak, hogy rájöjjenek, mit mond a gyermek.)
- Az ADHD -s gyermekeknek beszédproblémáik lehetnek (például dadogás vagy hangadás), amelyek gyorsan beszédhez köthetők, de általában nem befolyásolják, hogy megértik -e őket.
Tipp:
Mind a bipoláris, mind az ADHD -s gyerekek nagyon fecsegők lehetnek, és gondot okoznak a figyelmes hallgatásra. Ha következetesen előfordul, az ADHD jele lehet; ha szórványosabbnak tűnik, akkor mánia lehet.
4. lépés Nézze meg az impulzív viselkedést
Míg mind az ADHD, mind a bipoláris zavar impulzivitást eredményezhet, a bipoláris zavarban az impulzív viselkedés gyakran önpusztítóbb és veszélyesebb. Az ADHD-s gyerekek kevésbé önpusztítóak.
- Az ADHD-s gyerekek általában verbálisabbak vagy fizikailag impulzívabbak, például valamit kiabálnak az óra során, leugranak a magas bútorokról, nehezen viselik a fordulatot, vagy ha valaki ideges, akkor felnyomnak. Az impulzivitásuk általában az életkornak megfelelőbb (bár előfordulhat, hogy éretlen).
- A bipoláris gyermekek nagyobb valószínűséggel vállalnak kockázatot, például veszélyes mutatványokat húznak, isznak, drogoznak, szokatlan szexuális viselkedést folytatnak, vagy meggondolatlanul vezetnek és/vagy sok pénzt költenek (tizenévesek). Viselkedésük nem megfelelőnek tűnhet a korukhoz képest, vagy "túl felnőtt". A mánián kívül általában nem akarnak ilyen kockázatokat vállalni.
- Az ADHD -s gyermekek általában bűntudatot és lelkiismeret -furdalást éreznek, ha impulzív módon viselkednek. A bipoláris zavarban szenvedő gyermekek úgy érezhetik, hogy cselekedeteik következtében immunisak a sérülésekre vagy büntetésekre.
5. Légy éber a hiperszexualitásra
A bipoláris zavarban szenvedő gyermekek fejlődési szempontból nem megfelelően kötődhetnek a szexhez, vagy saját örömükre nem megfelelő szexuális magatartást folytathatnak. Ez a hiperszexualitás nincs jelen az ADHD -s gyermekeknél. A hiperszexualitás magában foglalhatja:
- Szokatlan lenyűgözés a privát részekkel vagy szexuális cselekedetekkel
- Gyakran vagy többször megbeszélni a szexet (pl. Kérdéseket feltenni a válasz ellenére)
- Gyakori szexuális megjegyzések
- Túlzott maszturbáció vagy nem megfelelő helyeken (pl. Nyilvánosan)
- A pornográfia elérése fejlődés szempontjából nem megfelelő korban
- Mások szexuális érintésének megkísérlése vagy kukkoló magatartás
- Fejlődés szempontjából nem megfelelő vagy veszélyes szexuális tevékenység másokkal
Figyelem:
A hiperszexualitás nem mindig jelenti a bipoláris zavarokat. Ez a múltbeli szexuális bántalmazás jele is lehet, különösen, ha a gyermek aggódni látszik emiatt.
6. lépés. Jegyezze meg az agressziót, és nézze meg, hogy látszik -e oka rá
A mániás vagy vegyes epizód során a bipoláris gyermek agresszív (és akár erőszakos is) lehet másokkal, látszólag kevés indoklással. Míg az ADHD -s gyermekek agresszívak lehetnek, általában azonosítható okuk van.
- A bipoláris rendellenességben szenvedő gyerekek a "kuncogásból és ostobaságból" főnökivé és igényessé válhatnak, látszólag kevés okból, majd felrobbanhatnak, ha mások nem úgy viselkednek, ahogy szeretnék. Például dobhatnak dolgokat és káromkodhatnak, mert egy másik társ nem akart velük játszani.
- Az ADHD -s gyermekek impulzív módon agresszíven cselekedhetnek, de általában azért, mert idegesek, és nem gondolnak a következményekre. Miután megnyugodtak, általában elég rosszul érzik magukat tetteik miatt.
- Az ADHD -s gyerekek csalódottak és dühösek lehetnek, és dührohamaik lehetnek, vagy másokon veszik át a hangulatukat, de általában rendes tempóban megnyugszanak. A bipoláris gyerekek nyilvánvaló ok nélkül dühbe eshetnek, és "felrobbanhatnak" másokra, dobhatnak vagy összetörhetnek dolgokat, és órákig tarthatnak a megnyugvásig.
7. lépés. Nézze meg, hány projektet hajt végre a gyermek
Míg mind az ADHD, mind a bipoláris zavarban szenvedő gyermekek sokféle tevékenységbe és projektbe bekapcsolódhatnak, az ADHD -s gyermekek kevésbé valószínű, hogy mindet befejezik. A bipoláris gyermekeknél "túlfeszültség" fordulhat elő, és sok projektet vállalhatnak a mániás szakaszban, de ezt nem mániás epizódokon kívül.
- A mániás fázisban a bipoláris zavarban szenvedő gyerekek több feladatot kezdhetnek el, mint aminek látszólag képesek, de gyakran elvégzik a többségüket (ha nem mindegyiket). Szokatlanul kreatívnak tűnhetnek, vagy több ötletük van, mint általában.
- A bipoláris zavarban szenvedő vegyes állapotok frusztrálhatják vagy irritálhatják a gyermeket, mivel sok ötlete lehet, hogy mit tegyen, de nincs energiája egyikük megvalósításához sem.
- Egy ADHD -s gyermek sok projektet indíthat el, és sok ötlete lehet, de egyiküket sem fejezi be. Előfordulhat, hogy elkezdik a projektet, majd elvonják a figyelmüket, gyorsan elveszítik érdeklődésüket, vagy küzdenek a befejezéshez szükséges készségekkel (például a rangsorolás és a szervezés). Úgy tűnhet, hogy feladatról feladatra sodródnak, és szinte mindegyiket befejezetlenül vagy elfelejtve hagyják.
- Ha egy ADHD -s gyermeknek tetszik egy projekt vagy téma, hiperfókuszálhat rá, és könnyebben befejezheti azt. Fontolja meg, hogy el tudják -e szentelni a figyelmüket valami kedvelt dolognak, de úgy tűnik, más feladatokkal nem tudják ezt megtenni.
8. lépés. Vegye figyelembe, ha a gyermek pszichózist vagy hallucinációkat tapasztal
Súlyos mániás esetekben a bipoláris zavarban szenvedő gyermek torz valóságot tapasztalhat. Olyan téveszméik lehetnek, amelyeket mások nem tudnak meggyőzni, hamisak, hallucinálnak, vagy úgy tűnik, mintha nem értenék a körülöttük lévő világot. Pszichózis és hallucinációk nincsenek jelen az ADHD -ban.
- A hallucinációk bármilyen érzékszervet befolyásolhatnak (beleértve az ízlést, a szaglást és az érintést), de a leggyakoribb típusok a vizuális és hallási hallucinációk.
- A téveszmék lehetnek üldöző jellegűek (a gyermek úgy érzi, hogy célozva vagy veszélyben van; "valaki el akar kapni engem") vagy grandiózus (a gyermek úgy érzi, hogy olyan erőkkel vagy fölénnyel rendelkezik, amelyekkel nem rendelkezik; "megtehetek olyan dolgokat, amelyeket senki a világon tud").
- Úgy tűnhet, hogy a gyermek már nem érti vagy nem használja a beszédet (vagy nincs értelme beszéd közben), nem tud koncentrálni, elveszti az időérzékét, és nem tud gondoskodni szükségleteiről (például nem eszik, nem fürdik vagy alszik).
- A pszichózis korai szakaszában a gyermek elismerheti, hogy valami szokatlan történik; úgy érezhetik, hogy az agyuk nem működik megfelelően, azt gondolhatják, hogy elméjük folyamatosan trükköz rajtuk, vagy elzárkóznak az emberektől és tevékenységektől.
Tipp:
Ha gyermeke pszichózisban szenved, ne próbálja meg kivárni - a lehető leghamarabb ellenőriztesse orvosával vagy pszichológusával. Minél korábban kezdik meg a kezelést, annál kevésbé befolyásolja súlyosan az életüket.
3. rész a 4 -ből: A depresszió megkülönböztetése a figyelmetlenségtől
1. lépés Figyelje meg a gyermek általános fókuszát
Mind az ADHD, mind a bipoláris zavar miatt a gyermek figyelmetlennek és koncentrálatlannak tűnhet. Az ADHD -s gyermek azonban gyakran nem koncentrál, mert nem tud összpontosítani, hacsak nem érdekli; egy bipoláris gyermek valószínűleg hangulata miatt nem koncentrál.
- A bipoláris zavarban szenvedő gyermekek mániás vagy hipomániás szakaszban ugrhatnak a dolgokról a dolgokra, de általában koncentrálhatnak arra, hogy valamit megtegyenek. Depressziós fázisban azonban lehet, hogy nincs energiájuk odafigyelni vagy befejezni a dolgokat.
- A depressziós fázis során a bipoláris gyermekeknél "agyi köd" jelentkezhet, és problémái lehetnek a koncentrációval. Úgy érezhetik, hogy az agyuk nem működik olyan gyorsan, mint kellene.
- Az ADHD -s gyermekeknek különböző okokból nehézségei lehetnek a fókuszálással; például nem tudnak összpontosítani, ha mozdulatlanul ülnek, vagy gyakran hangolódnak ki, és abbahagyják a figyelmet. Úgy tűnhet, hogy nem figyelnek, még akkor sem, ha valaki közvetlenül hozzájuk szól.
- A másik oldalon az ADHD -s gyermekek hiperfókuszban lehetnek valami számukra érdekes dologra. Megszakítás nélkül órákat tölthetnek egy bizonyos tevékenységgel. A tevékenység abbahagyása után néhány percbe telhet, amíg újra beállítják őket.
2. lépés. Elemezze, hogy a gyermek mennyire könnyen elvonja a figyelmét
Az ADHD -s gyerekeket gyakran könnyen el lehet vonni a tevékenységektől, és gyakran a külső ingerek (például a közeli mozgás vagy hang) megtörik a fókuszukat. A bipoláris zavarban szenvedő gyerekek általában nem olyan könnyen fókuszáltak.
- Az ADHD -s gyermekeket külső tényezők, például a szobába sétáló macska vagy az érzékszervi visszajelzések, vagy belső tényezők, például a gondolatokba merülés vagy az álmodozás terelhetik el. Ha elvonják a figyelmüket, nehézségeik lehetnek az újrafókuszálással, és valaki másnak vissza kell állítania őket a helyes útra.
- Másrészt, ha egy ADHD -s gyermek hiperfókuszba kerül, szinte lehetetlennek tűnik, hogy elvonja őt attól, amit csinál. Lehet, hogy nincsenek tisztában a körülöttük zajló dolgokkal, és csalódást okoznak, ha kénytelenek abbahagyni a feladatot.
- A bipoláris zavarban szenvedő gyermek könnyen elvonhatja figyelmét mánia vagy hipománia idején, de általában nehezen tud összpontosítani a depressziós epizódok során.
Lépés 3. Fontolja meg az iránykövetést
Az ADHD -ban szenvedő gyermekek nehezen tudják betartani az utasításokat, és előfordulhat, hogy nem rendben, vagy nem teljesítik az utasításokat. Ez általában nem jelent problémát a bipoláris zavarban.
- Ha utasításokat kap, az ADHD -s gyermek részüket vagy mindegyiket kihagyhatja, vagy elfelejti az utasításokat, és folyamatosan kérnie kell őket. Alternatív megoldásként előre rohanhatnak anélkül, hogy megvárnák az utasításokat.
- Néha a bipoláris zavarban szenvedő gyermekek szándékosan megtagadhatják az utasítások követését, de lehet, hogy mániás fázis következménye, nem pedig az, hogy képtelenek összpontosítani vagy emlékezni az utasításokra.
- Ha a gyermek szándékosan szembeszáll a felnőtt utasításaival, fontolja meg, hogy úgy tűnik, elismerik -e a felnőttet tekintélynek. Az ADHD -s gyermek általában felismeri a felnőttet tekintélynek, és nem akar büntetést kapni, míg a bipoláris gyermek nem biztos, hogy törődik vele.
4. lépés. Vegye figyelembe a szervezéssel és az időgazdálkodással kapcsolatos nehézségeket
Az ADHD -s gyermeknek valószínűleg nehézségei vannak a szervezett és időszerűség megőrzésével, és rendetlen, gyakran elveszíthet dolgokat, és gyakran késhet. Bár a bipoláris gyermekek zavarosak lehetnek, nem valószínű, hogy krónikusan tévesztik el a dolgokat, vagy sokat késnek. Egy ADHD -s gyermek:
- Rendeljen rendetlen szobát, hátizsákot, íróasztalt vagy szekrényt
- Küzdjön a fontossági sorrend prioritásai alapján
- Gyakran elveszít, elveszít vagy elfelejt valamit, beleértve a fontos dolgokat (például kulcsokat, pénzt vagy házi feladatot)
- Nem takarítanak maguk után, vagy csak részben
- Gyakran veszítse el az időérzékét
- Gyakrabban késni, mint nem
- Helytelenül becsülje meg, hogy mennyi ideig tarthat valami
- Hosszabb időbe telik, mint társaik, hogy befejezzék a dolgokat (és nem úgy tűnik, hogy küzdenek a feladathoz szükséges készségekkel)
- Sokat halogassa vagy halogassa a dolgokat
- Küzdelem a tevékenységek közötti váltáshoz; frusztráltak lehetnek, ha felszólítják erre, mielőtt készen állnak
Tipp:
Néhány ADHD -s gyermek, különösen a lányok, segítséget kérve "elfedhetik" ezeket a küzdelmeket. Fontolja meg, hogy gyermeke gyakran kér -e segítséget a takarításban, az elveszett dolog megtalálásában, vagy kölcsönkérésben.
5. lépés Vegye figyelembe a gyermek étkezési szokásait
A depressziós epizód során a bipoláris gyermekeknél az étvágy gyorsan megváltozhat; lehet, hogy nem éreznek éhséget, vagy túl sokat vagy túl keveset esznek. Ez azt eredményezheti, hogy rövid időn belül lefogynak vagy híznak. Az étvágy drámai ingadozása nem része az ADHD -nek.
- Az ADHD -s gyermekeknek gondjaik lehetnek az evéssel - elfelejthetik enni (majd később esetleg túl sokat esznek), vagy nem veszik észre, mennyit esznek. Az impulzusvezérléssel kapcsolatos problémák túlevést is okozhatnak. Ez azonban nem függ össze az étvágyukkal.
- Mind az ADHD -ban, mind a bipoláris zavarban szenvedő gyermekeknél étkezési zavarok alakulhatnak ki, ha állapotukat nem kezelik.
Tipp:
Egyes gyógyszerek befolyásolhatják a gyermek étvágyát. Ha gyermeke bármilyen gyógyszert szed, ellenőrizze, hogy a fokozott vagy csökkent étvágy lehetséges mellékhatás -e.
6. lépés. Vegye figyelembe a megmagyarázhatatlan fizikai tüneteket
Egy bipoláris gyermeknek, aki depressziós fázisban van, gyakori testi betegségei lehetnek, például fej-, gyomor- vagy egyéb fájdalmak, amelyeknek orvosa nem találja meg az okát. Ez nem fordul elő ADHD esetén.
- Ha egy ADHD -s gyermek depressziót vagy szorongást tapasztal, pszichoszomatikus fájdalmakat is tapasztalhat, de az ADHD önmagában nem eredményez ilyen reakciókat.
- Feltétlenül zárja ki az egészségügyi problémákat, például az allergiát, az érzékszervi problémákat és egyéb egészségügyi állapotokat, mindazok mellett, amelyek a gyermek stresszét okozhatják (pl. Új baba a családban).
7. lépés Vigyázzon a depresszió jeleire
Sok bipoláris zavarban szenvedő gyermek depressziós epizódokkal rendelkezik. Lehetséges, hogy ingerlékenyek vagy agresszívak, elszigetelődnek, túl sokat alszanak, többet sírnak, mint korábban, és alig érdeklődnek a korábban élvezettel kapcsolatos dolgok iránt. Ez nem része az ADHD -nek.
- A depressziós epizódok alatt a bipoláris gyermekek tehernek, értéktelennek vagy bűnösnek érezhetik magukat (pl. "Eltűnhetnék, és nem is számítana", vagy "annyira el vagyok keseredve - jobban járna egy normális gyerekkel")).
- Sok bipoláris gyermek kezdetben depressziót tapasztal, nem pedig mániát.
- Az ADHD-ban szenvedő idősebb gyermekeknél depresszió alakulhat ki, ha nincsenek támaszaik, problémájuk van az iskolában, vagy ha úgy érzik, hogy az ADHD-hez kapcsolódó viselkedésük különbözővé, "hülyévé" vagy "rosszá" teszi őket. Ez azonban önmagában nem része az ADHD -nek.
8. lépés. Kérjen segítséget, ha a gyermek önsértő vagy öngyilkos
Míg az önsértés és az öngyilkossági gondolatok gyakrabban társulnak a bipoláris zavarhoz, az ADHD-s gyermekek veszélyeztethetik az öngyilkosságot, ha nincs támogatásuk. Ha gyermeke önsérül, vagy öngyilkossági gondolataira figyelmeztető jeleket mutat, kérjen segítséget orvostól és/vagy terapeutától, vagy vigye el a sürgősségi osztályra, ha az öngyilkosság közvetlen veszélye fenyegeti (pl. Tablettákat vagy fegyvereket gyűjt)).
Az öngyilkos gyermek visszavonulhat, szokatlanul ellenségessé válhat, folyamatosan hivatkozik a halálra vagy öngyilkosságra (pl. Írásban, rajzokon vagy beszélgetésen), aggasztó megjegyzéseket tesz (pl. „Bárcsak soha nem születtem volna meg/bárcsak meghalnék”, „Csak akarok elmenni ", vagy" Hamarosan már nem fog fájni "), értékes tárgyakat adni, végrendeletet írni vagy búcsút venni másoktól. Lehet, hogy meggondolatlanul cselekszenek meggondolatlan dolgokat, például úgy mennek be a forgalomba, hogy nem néznek mindkét irányba, mert nem érdekli őket, hogy élnek vagy meghalnak
Vegye komolyan az öngyilkossági gondolatokat vagy gondolatokat
Mind a bipoláris, mind az ADHD -s gyermekek, ha öngyilkosok, fokozottan veszélyeztetik az öngyilkosságot az állapotokkal járó fokozott hangulat és impulzivitás miatt.
4. rész a 4 -ből: Diagnózis keresése
1. Lépés. Gondolja át, hogy mi hat a leginkább a gyermekre
A bipoláris zavar elsősorban hangulatzavar, míg az ADHD figyelem- és viselkedészavar. Figyelje meg a gyermeket egy ideig, hogy eldöntse, melyik kategóriába tartozik, a megfelelő szakember tanácsaival együtt.
- A bipoláris zavarban szenvedő gyermekeket jellemzően jobban befolyásolják érzelmeik.
- Az ADHD -s gyermekeket általában jobban érinti a hiperaktivitás és/vagy a figyelmetlenség, és további küzdelmük is lehet a végrehajtó funkciókkal (például szervezés, feladatok elvégzése és időgazdálkodás).
Tipp:
Ha gyermeke figyelem- és érzelmi problémákkal is küzd, nézze meg, ki tudja -e ugratni, melyik volt előbb. A bipoláris zavar befolyásolhatja a fókuszt és viselkedési problémákat okozhat, a kezeletlen ADHD pedig másodlagos mentális egészségi állapotokhoz, például depresszióhoz vezethet.
2. lépés. Fontolja meg más feltételek lehetőségét
Ahelyett, hogy egy -két cikk elolvasása után internetes diagnózist próbálna ki, hamarabb keresse fel orvosát, és tartsa nyitottnak más okokat és diagnózisokat. Néhány olyan állapot, amely ADHD -nek vagy bipoláris zavarnak tűnhet:
- Autizmus (összetéveszthető az ADHD -val)
- Tanulási nehézségek
- Szenzoros feldolgozási zavar
- Ellenzéki dacos rendellenesség
- Szorongás
- Depresszió
- Pszichotikus rendellenességek, például skizofrénia vagy skizoaffektív rendellenesség (ha a gyermek pszichózist tapasztal)
- Alvászavarok
- Stresszes környezet, például otthoni bántalmazás vagy iskolai zaklatás
3. Lépés. Tudja, hogy lehetséges mindkét feltétel
Bár ritka a kisgyermekeknél, lehetséges, hogy valaki ADHD -t és bipoláris rendellenességet is szenved. Ha úgy tűnik, hogy gyermeke mind a bipoláris, mind az ADHD tüneteit tapasztalja, akkor érdemes pszichológussal beszélni az aggodalmairól.
Mivel a bipoláris zavar rendkívül ritka a pubertás előtt, fontos, hogy figyelemmel kísérje az ADHD-s gyermeket a pubertás alatt, és kérjen segítséget, ha úgy tűnik, hogy egyidejűleg előforduló állapot alakul ki (legyen szó bipoláris, depresszióról vagy más rendellenességről)
4. lépés. Kérdezze meg a gyermek tanárait és gondozóit
Ha gyermeke iskolába jár, vagy vannak más felnőttek, akik gyakran látják őket, kérdezze meg, nincs -e aggodalma gyermeke viselkedésével kapcsolatban. Ez lehetőséget ad nekik arra, hogy bármiről beszéljenek, ami szokatlannak tűnik, és jelezheti, hogy gyermeke viselkedése több környezetben történik -e.
- Ha egy gyermeknek figyelemzavarai vannak, hallhatja, hogy nehezen tartja magát szervezetté, feladja a feladatokat, "hangolva marad" és a feladaton, vagy nyugodtan ül; a tanár vagy gondozó megjegyzést fűzhet a társadalmi nehézségekhez és a dolgok elmosódásához az óra során. Gyakori megjegyzések: „A gyermeke jó gyerek, de több erőfeszítést kell tennie” vagy „Le kell lassítaniuk, és jobban oda kell figyelniük a részletekre”.
- Ha egy gyermeknek érzelmi problémái vannak, hallhat arról, hogy ellenőrizhetetlen kitörései vannak, visszavonul társaitól, szorongás jeleit mutatja, ragaszkodik a felnőttekhez, folyamatosan megy a nővér irodájába, vagy elkerüli az órát, dacot, túlzott sírást vagy a fókuszálást.
- Vegye figyelembe, ha gyermeke tanára (i) hirtelen változásról számolnak be viselkedésükben vagy viselkedésükben, mivel ez a probléma jele lehet.
Tipp:
A régi iskolai dokumentumok, például a jelentéskártyák és a fegyelmi jegyzőkönyvek képet adhatnak arról, hogy a bejelentett magatartás nemrégiben történt -e vagy sem.
5. lépés. Beszéljen orvosával
Egy jó orvos segíthet megkülönböztetni a két állapotot, és pontos diagnózist kaphat. Végezzen előkészítést a helyes diagnózis biztosítása érdekében.
Tippek
- Bátorítsa gyermekét, hogy legyen nyitott érzéseire veled, és ha bajban van, beszéljen vele, és tartsa szemmel őket.
- Az ADHD és a bipoláris zavar egyaránt spektrum, ezért legyen óvatos a gyermek összehasonlításában más ADHD vagy bipoláris gyermekekkel. (Ez különösen kiemelkedő az ADHD esetében, mivel a hiperaktív ADHD és a figyelmetlen ADHD nagyon különbözőnek tűnhet.)
- Fontolja meg, hogy a viselkedés tipikusnak tűnik -e más korú gyermekekhez képest, különösen akkor, ha gyermeke az egyik legkisebb gyerek az osztályban.
- A bipoláris meglehetősen ritka a pubertás előtti gyermekeknél.
- Nézze meg az ADHD és/vagy bipoláris zavarban szenvedők, például az ADDitude webhelyeit. Ezek a webhelyek jó betekintést nyújthatnak mindkét feltétel vonásaiba, és segíthetnek kitalálni, hogy gyermeke mivel küzd.
Figyelmeztetések
- Kerülje a gyermek gyógyszeres kezelését diagnózis nélkül. Ha nem megfelelően használják, a bipoláris vagy ADHD gyógyszerek negatív hatásokat okozhatnak.
- Mind a bipoláris, mind az ADHD -ban szenvedő gyermekeknél fokozott a veszély az anyaggal való visszaélésre és más kockázatos viselkedésre, különösen ha nem kezelik őket.
