3 módszer az exokrin hasnyálmirigy -elégtelenség diagnosztizálására

Tartalomjegyzék:

3 módszer az exokrin hasnyálmirigy -elégtelenség diagnosztizálására
3 módszer az exokrin hasnyálmirigy -elégtelenség diagnosztizálására

Videó: 3 módszer az exokrin hasnyálmirigy -elégtelenség diagnosztizálására

Videó: 3 módszer az exokrin hasnyálmirigy -elégtelenség diagnosztizálására
Videó: Exocrine Pancreatic Insufficiency 2024, Április
Anonim

Az exokrin hasnyálmirigy -elégtelenség az emésztőrendszer rendellenessége. Egy egészséges felnőtt hasnyálmirigy naponta körülbelül 1,5 liter (51 uncia) enzimben gazdag folyadékot termel. Ezek a folyadékok segítik az emésztőrendszert a fehérjék, zsírok és keményítők lebontásában. Ha valaki exokrin hasnyálmirigy -elégtelenségben szenved, ezek az emésztőfolyadékok nem termelődnek elegendő mennyiségben, ami kényelmetlenséget, nem megfelelő emésztést és esetleges fogyást eredményez. Az exokrin hasnyálmirigy -elégtelenség diagnosztizálásához szorosan együtt kell működnie orvosával, és számos vér- és székletvizsgálaton kell részt vennie.

Lépések

1. módszer a 3 -ból: Az EPI tüneteinek figyelése

Az exokrin hasnyálmirigy -elégtelenség diagnosztizálása 1. lépés
Az exokrin hasnyálmirigy -elégtelenség diagnosztizálása 1. lépés

1. lépés. Ügyeljen a hasi görcsökre

A fájdalmas hasi görcsök az EPI gyakori tünetei, és annak jelei lehetnek, hogy szervezete nem termel megfelelően emésztőenzimeket vagy nem szívja fel megfelelően a tápanyagokat. Ha krónikus hasi fájdalmat tapasztal, tervezzen időpontot orvosával, és érdeklődjön az EPI -ről.

  • Az EPI különösen az epigasztrikus hasi fájdalommal jár, ami a has felső részén jelentkező fájdalom a szegycsont (mellcsont) és a köldök között. Ez a fájdalom sugározhat a hátára.
  • Az EPI-t gyakran nehéz diagnosztizálni, mivel tünetei-beleértve a hasi görcsöket is-számos más hasi és emésztési rendellenességgel járnak, beleértve az irritábilis bél szindrómát, a bélgyulladást, az epehólyag-betegségeket és a peptikus fekélyt.
Az exokrin hasnyálmirigy -elégtelenség diagnosztizálása 2. lépés
Az exokrin hasnyálmirigy -elégtelenség diagnosztizálása 2. lépés

2. lépés. Vigyázzon a fogyásra vagy a hízás képtelenségére

Mivel az EPI csökkenti az egészséges emésztőenzimeket a szervezetben, és csökkenti a szervezet azon képességét, hogy emészteni és felszívja az egészséges zsírokat és vitaminokat az élelmiszerekből, gyakori, hogy az EPI -vel rendelkezők fogynak, néha gyors ütemben. A nem megfelelő emésztés másik mellékhatásaként az EPI -ben szenvedő személyek gyakori fáradtságot vagy fáradtságot tapasztalhatnak.

A súlygyarapodás képtelensége az EPI gyakori tünete a gyermekeknél. Mivel a gyerekek kezdetben viszonylag kicsi súlyúak, a súlygyarapodás képtelenségét először komolyan kell venni

Az exokrin hasnyálmirigy -elégtelenség diagnosztizálása 3. lépés
Az exokrin hasnyálmirigy -elégtelenség diagnosztizálása 3. lépés

3. lépés. Figyelje a székletét

Mivel az EPI az emésztőrendszer állapota, jelentős hatással lehet a széklet gyakoriságára és konzisztenciájára. Szinte minden EPI -ben szenvedő személy hasmenésben szenved, amelyet az EPI esetében „steatohhrea” néven ismernek. Ez a széklet zsíros, terjedelmes, halvány, vizes és nagyon kellemetlen szagú volt.

  • A steatohhrea magasabb zsírtartalmú, mint az egészséges széklet, mivel az EPI megakadályozza, hogy a szervezet teljes mértékben megeméssze az összes zsírt, amely normális esetben a véráramba kerülne. Ez az állapot nagy kockázatot jelent Önnek a fontos zsírban oldódó vitaminok, például az A, D, E és K vitamin elvesztésére, és vitaminhiányhoz vezethet.
  • A széklet olajos cseppeket tartalmazhat, és a WC -csészében a víz felszínére úszhat, ami időnként megnehezíti az öblítést.

2. módszer a 3 -ból: Vér- és székletvizsgálat az EPI diagnosztizálásához

Az exokrin hasnyálmirigy -elégtelenség diagnosztizálása 4. lépés
Az exokrin hasnyálmirigy -elégtelenség diagnosztizálása 4. lépés

1. lépés. Kérdezze meg orvosát a vérvizsgálatról

A vérvizsgálat az EPI vizsgálatának általános kezdeti lépése, bár a vérvizsgálati eredmények csak megerősíthetik az EPI tüneteit; A vérvétel eredménye önmagában nem használható az EPI teljes diagnosztizálására. Amikor vérét laboratóriumba küldik, meg kell határozni a vörösvértestek számát, mivel a vérszegénység (alacsony vörösvérsejtszám) gyakori állapot az EPI-ben szenvedő betegeknél.

A laboratóriumi munka során vérét is vizsgálják szokatlanul magas tápanyagok jelenlétében, amelyeket általában egy egészséges hasnyálmirigy -enzimeket termelő szervezet szív fel. Ezek a tápanyagok közé tartozik a vas, a B12 -vitamin és a folsav

Az exokrin hasnyálmirigy -elégtelenség diagnosztizálása 5. lépés
Az exokrin hasnyálmirigy -elégtelenség diagnosztizálása 5. lépés

2. lépés. Adjon székletmintát a széklet elasztáz vizsgálatához

Mivel az emésztőrendszer az EPI által leginkább érintett testrendszer, a székletminta értékelése hatékony módja annak, hogy felmérjük a szervezet emésztési állapotát. Az elasztáz teszthez egyetlen szilárd székletmintát kell biztosítania orvosának, amelyet elküldnek egy laboratóriumba, és megvizsgálják az „elasztáz” néven ismert enzimet.

Ez az enzim fontos szerepet játszik az élelmiszer lebontásában az emésztési folyamat során. Az EPI -ben szenvedő betegeknél ritkán alacsony az elasztázszint

Az exokrin hasnyálmirigy -elégtelenség diagnosztizálása 6. lépés
Az exokrin hasnyálmirigy -elégtelenség diagnosztizálása 6. lépés

Lépés 3. Adjon székletmintát 3 napos székletvizsgálathoz

Az elasztáz vizsgálathoz szükséges székletminta mellett (vagy helyett) orvosa kérheti Öntől, hogy nyújtson székletmintát egy 3 napos székletvizsgálathoz. A szükséges minta előállításához mintákat kell szednie a székletből 3 napos időszak alatt, és el kell juttatnia orvosához. A széklet elasztáz teszthez hasonlóan egy 3 napos tesztet is elküldnek egy laboratóriumba, ahol a széklet zsírmennyiségét vizsgálják.

A túl zsíros széklet az EPI jele, mivel azt jelzi, hogy az emésztőrendszer nem szívja fel megfelelően a zsírt az emésztett élelmiszerekből, következésképpen a hasnyálmirigyben előállított enzimek nincsenek normális mennyiségben

3. módszer a 3 -ból: orvosi vizsgálatok elvégzése az EPI -hez

Az exokrin hasnyálmirigy -elégtelenség diagnosztizálása 8. lépés
Az exokrin hasnyálmirigy -elégtelenség diagnosztizálása 8. lépés

1. lépés Kérje meg kezelőorvosát, hogy végezzen közvetlen hasnyálmirigy -funkció vizsgálatot

Ez az EPI tesztelésének egyik legpontosabb módja. A funkcióvizsgálat során egy kicsi tűt szúrnak be közvetlenül a vékonybélbe, és a hasnyálmirigy enzimszekrécióját visszavonják. Ezeket a folyadékokat ezután megvizsgálják annak megállapítására, hogy egészséges vagy egészségtelen enzimszintet tartalmaznak -e.

  • Hatékonysága ellenére ez a teszt viszonylag korlátozott, és csak bizonyos orvosi központokban vagy laboratóriumokban végzik.
  • Ha az alapellátást végző orvos nem tudja elvégezni a közvetlen hasnyálmirigy -funkció vizsgálatot, kérdezze meg, hogy elküldhetik -e Önt egy közeli klinikára, amely elvégezheti a vizsgálatot.
Az exokrin hasnyálmirigy -elégtelenség diagnosztizálása 9. lépés
Az exokrin hasnyálmirigy -elégtelenség diagnosztizálása 9. lépés

2. lépés Végezzen endoszkópos ultrahangot

Az endoszkópos ultrahang lehetővé teszi orvosának, hogy megvizsgálja magát a hasnyálmirigyét (és más belső szerveket) annak megállapítására, hogy a belső károsodás vagy gyulladás okoz-e EPI vagy EPI-szerű tüneteket. Ezt a vizsgálatot valószínűleg kórházban kell elvégezni: az orvos vékony, speciális csövet kígyóz a torkán, a gyomrán keresztül és a vékonybél tetejéig. A speciális cső hegye ultrahangos szondát tartalmaz, amely hanghullámokat generál, és képet készít a belső hasáról, amely segít az orvosoknak megállapítani, hogy a hasnyálmirigy sérült -e.

Az endoszkópos ultrahang ambuláns eljárás, és kevesebb, mint 45 percet vesz igénybe. A vizsgálat elvégezhető a pácienssel akár eszméletlen, akár eszméletlen; ha tudatos, az orvosi személyzet gyógyszert ad Önnek a kellemetlen érzés csökkentésére

Az exokrin hasnyálmirigy -elégtelenség diagnosztizálása 7. lépés
Az exokrin hasnyálmirigy -elégtelenség diagnosztizálása 7. lépés

3. lépés. Beszéljen orvosával a CT -vizsgálat elvégzéséről

A CT -vizsgálat általában nem szükséges az EPI diagnosztizálásához, de bizonyos esetekben hasznos lehet. Ha orvosa úgy dönt, hogy CT -vizsgálatra van szükség az EPI diagnosztizálásához, akkor egy CT -géppel ellátott klinikára kell irányítani. A szkennelési eljáráshoz a hátán kell feküdnie a nagy fánk alakú CT-gépben; becsúszik a gépbe, miközben a hasát vizsgálja. A CT-vizsgálat röntgenfelvételt készít a hasi régióról, és segít az orvosoknak felismerni a krónikus hasnyálmirigy-gyulladást, amely az EPI egyik leggyakoribb oka.

  • Bizonyos esetekben felkérik, hogy igyon egy teaszerű keveréket, amelyet „kontrasztnak” neveznek, hogy kiemelje belső hasi szerkezetének különböző részeit, és megkönnyítse az orvosok számára a CT-vizsgálat eredményeinek olvasását.
  • Az orvos preferenciáitól és a rendelkezésre álló orvosi felszereléstől függően kaphat MRI vagy MRCP vizsgálatot a CT vizsgálat helyén. Mindhárom nagyrészt ugyanazt a célt szolgálja, és hasonlóan hasznos lesz abban, hogy lehetővé tegye az orvosok számára a krónikus hasnyálmirigy -gyulladás diagnosztizálását.

Tippek

  • Az EPI gyakran krónikus hasnyálmirigy -gyulladásból vagy cisztás fibrózisból ered, bár más betegségek is okozhatják, többek között a lisztérzékenység, a Crohn -betegség és a cukorbetegség.
  • Az EPI -t köztudottan nehéz diagnosztizálni, mivel tünetei hasonlóak a gyomor és az emésztőrendszer különböző betegségeinek tüneteihez. Valószínűleg át kell esnie néhány fent leírt vizsgálaton, hogy orvosa diagnosztizálhasson.

Ajánlott: