A Zoloft vagy a sertralin egy antidepresszáns a szelektív szerotonin -visszavétel -gátlók (SSRI -k) néven ismert osztályba. Gyakran írják fel depresszió, rögeszmés-kényszeres betegség, poszttraumás stresszzavar, pánikrohamok, szociális szorongásos zavar és premenstruációs diszforikus zavar kezelésére. Mivel a Zoloft befolyásolja az agy kémiáját, nem szabad abbahagyni anélkül, hogy orvosával konzultálna. Ezenkívül a Zoloft -kezelés abbahagyását csak orvosának felügyelete mellett és az orvos által előírt fokozatos ütemterv szerint szabad elvégezni.
Lépések
1. módszer a 2 -ből: A Zoloft eltávolítása
1. lépés. Gondolja át, miért akarja abbahagyni a Zoloft szedését
Általában folytatnia kell a Zoloft szedését, ha a gyógyszer hatékonyan kordában tartotta depresszióját vagy rendellenességét. Mindazonáltal jó oka van arra, hogy orvos felügyelete mellett abbahagyja vagy megváltoztatja a gyógyszert. Ezek az okok a következők:
- Ha súlyos vagy folyamatos mellékhatásokat tapasztal.
- Ha depresszióját vagy rendellenességét nem tudja kezelni a Zoloft alkalmazásával. Ez jelenthet tartós szomorú, szorongó vagy üres érzéseket; ingerlékenység; a kellemes tevékenységek vagy hobbik iránti érdeklődés elvesztése; fáradtság; koncentrációs nehézség; alvászavarok, például álmatlanság vagy túlzott alvás; étvágyváltozások; öngyilkossági gondolatok; vagy fizikai fájdalmak. Fontos megjegyezni, hogy a Zoloft általában nyolc hétig tart a teljes hatás elérése érdekében, és szükség lehet az adag növelésére.
- Ha egy ideje (6-12 hónapja) szedte a Zoloft-ot, és orvosa úgy érzi, hogy nem áll fenn a krónikus vagy visszatérő depresszió kockázata (vagy nincs).
2. lépés. Figyelje az esetleges mellékhatásokat
A gyógyszer néhány mellékhatása a következők lehetnek: hányinger, szájszárazság, álmosság, fogyás, álmatlanság, a nemi vágy változása és ellenőrizhetetlen remegés. Tájékoztassa orvosát, ha ezen mellékhatások bármelyike súlyos, vagy nem szűnik meg.
Ezenkívül az öngyilkosság gondolatai a fiatalabb felnőtteknél és gyermekeknél is jelen lehetnek. Azonnal tájékoztassa kezelőorvosát, ha öngyilkossággal kapcsolatos gondolatai vannak
3. lépés. Beszéljen orvosával
Beszélje meg kezelőorvosával mellékhatásait vagy más okokat, amelyek miatt le szeretné állítani a Zoloft szedését. Ez segít orvosának megalapozott döntést hozni, és eldönteni, hogy megfelelő -e az idő a Zoloft szedésének abbahagyására.
- Ha nyolc hétnél rövidebb ideig szedte a gyógyszert, orvosa valószínűleg azt javasolja, hogy adja meg a gyógyszert a teljes nyolc hétnek, hogy hatályba lépjen.
- Ha úgy érzi, hogy abba kell hagynia a Zoloft alkalmazását, mert nem volt hatékony, akkor érdemes megkérdeznie orvosát, hogy az adag növelése pozitív eredményekkel jár -e.
4. lépés Lassan hagyja abba a Zoloft alkalmazást
Az antidepresszánsokat lassan abba kell hagyni, az adagok fokozatos csökkentésével, hogy elkerüljék az abbahagyási tüneteket. Ezt kúposodásnak nevezik. A kúposodás hetektől hónapokig tarthat az antidepresszánstól, az adagolás időtartamától, az adagtól és a tünetektől függően. Ha azonnal abbahagyja, menjen „hideg pulykába”-szervezetének nincs elég ideje a kiigazodásra, és rosszabb tüneteket tapasztalhat. A tünetek a következők lehetnek:
- Hasi problémák, például hányinger, hányás, hasmenés vagy görcsök
- Alvási problémák, például álmatlanság vagy rémálmok
- Egyensúlyi problémák, például szédülés vagy szédülés
- Érzékszervi vagy mozgási problémák, például zsibbadás, bizsergés, remegés és a koordináció hiánya
- Ingerlékenység, izgatottság vagy szorongás érzése
5. lépés: Kúpos az orvos ütemterve alapján
A Zoloft szedésének teljes abbahagyásához szükséges idő attól függ, hogy mennyi ideig szedte a gyógyszert, és milyen dózist kapott. Kezelőorvosa határozza meg a legjobb ütemtervet a Zoloft leépítésére, miközben minimalizálja a megszakítási tünetek lehetőségét.
- Az egyik javasolt módszer az adag csökkentésének 25 mg -mal történő csökkentése, legalább két hét szünetet tartva az egyes dóziscsökkentések között.
- Kövesse nyomon a szűkülő ütemtervet a dátumok és az adagváltozások felírásával.
- Várhatóan néhány hét alatt lecsökken a gyógyszer. Ha sokáig voltál a Zoloft -on, akkor valószínűleg négy -hat hét alatt lecsökken. Ha elviselhetetlen elvonási tüneteket tapasztal, orvosa dönthet úgy, hogy lassabban csökkenti az adagot.
6. lépés. Dokumentálja a tapasztalt hatásokat
Még akkor is, ha a Zoloft -ot szűkíti, továbbra is előfordulhatnak abbahagyási tünetek. Fennállhat a depresszió vagy rendellenesség visszaesésének kockázata is. Kövesse nyomon és beszéljen orvosával, ha ezek közül a tünetek közül bármelyiket észleli.
- A megszakítási tünetek gyorsan jelentkeznek, 1-2 hét alatt lassan javulnak, és több fizikai panaszt is tartalmaznak. Annak érdekében, hogy különbséget tegyen a relapszus és a abbahagyási tünetek között, nézze meg, hogy a tünetek mikor kezdődnek, mennyi ideig tartanak, és milyen típusú tüneteket.
- A relapszus tünetei 2-3 hét után fokozatosan alakulnak ki, és 2-4 hét alatt súlyosbodnak. Forduljon orvosához, ha bármely tünet 1 hónapnál tovább tart.
7. lépés. Tájékoztassa orvosát
Orvosa a kezelés abbahagyása után legalább néhány hónapig ellenőrizni fogja Önt. Tájékoztassa őt a visszaesés tüneteiről vagy aggályairól. Érdemes ebben az időszakban szorosabban követni orvosát.
8. lépés. Vegyen be minden új gyógyszert az orvos receptje szerint
Ha a Zoloft -kezelés abbahagyását mellékhatások miatt hagyja abba, vagy ha a Zoloft nem kontrollálja depresszióját, orvosa más antidepresszánst írhat fel. A gyógyszerek megválasztása sok olyan tényezőtől függ, mint a páciens preferenciái, az előzetes válasz, a hatékonyság, a biztonság és a tolerálhatóság, a költségek, a mellékhatások és a gyógyszerkölcsönhatások. Ha mellékhatásait tapasztalta, vagy nem tudja megfelelően kezelni depresszióját, orvosa javasolhatja:
- Különféle szelektív szerotonin -visszavétel -gátló (SSRI), beleértve a Prozac -ot (fluoxetin), a Paxil -t (paroxetin), a Celexát (citalopram) vagy a Lexapro -t (escitalopram)
- Szerotonin norepinefrin újrafelvétel gátlók (SNRI), mint például az Effexor (venlafaxin)
- Triciklusos antidepresszánsok (TCA), például Elavil (amitriptilin).
- A monoamin -oxidáz inhibitorok (MAOI -k) szintén alkalmazhatók, miután legalább öt héttel a Zoloft abbahagyása után várakoztak.
2. módszer a 2 -ből: Életmódváltások és alternatív terápiák
1. lépés: Próbáljon rendszeresen gyakorolni
Tanulmányok azt mutatják, hogy a rendszeres testmozgás elősegítheti az endorfinok termelését és növelheti a neurotranszmittereket, amelyek segíthetnek a depresszió tüneteinek enyhítésében. Próbáljon naponta körülbelül harminc percig gyakorolni.
2. lépés. Változtassa meg étrendjét
Az egészséges táplálkozás összességében segíthet. Különösen kimutatták, hogy az omega-3 zsírsavak segítenek a depresszió kiegészítő terápiájában.
- Az omega-3 zsírsavakat olyan élelmiszerek tartalmazzák, mint a kelkáposzta, a spenót, a szójabab vagy a repceolaj, a lenmag, a dió és a zsíros halak, például a lazac. Vény nélkül is kaphatók, általában halolaj zselatin kapszulák formájában.
- Azok a vizsgálatok, amelyek az omega-3 zsírsavak előnyeit mutatják a hangulatzavarokban, 1-9 gramm közötti dózist tartalmaztak. Azonban több bizonyíték támasztja alá az alacsonyabb dózisokat ebben a tartományban.
3. Kövesse a következetes alvási ütemtervet
Az alvást gyakran zavarja a depresszió. Fontos, hogy kövesse a megfelelő alvási higiéniát, hogy biztosítsa a megfelelő pihenést. A jó alvási higiénia magában foglalja:
- Lefekvés és felkelés minden nap ugyanabban az időben
- Kerülje a stimulációt elalvás előtt, mint például edzés, tévénézés vagy számítógépes munka
- Kerülje az alkoholt és a koffeint lefekvés előtt
- Az ágy társítása az alváshoz, szemben az olvasással vagy más munkával
4. lépés Napozzon
Nincs egyetértés abban, hogy mekkora expozícióra van szükség a depresszió tüneteinek enyhítéséhez. A kutatók azonban egyetértenek abban, hogy a depresszió bizonyos típusai, mint például a szezonális affektív zavar, előnyösek lehetnek a napfénynek való kitettségben. A kutatások azt is sugallják, hogy a napfény befolyásolhatja a szerotonin szintjét.
- A napfény csökkentheti az orientációvesztés és a depresszió kockázatát is az Alzheimer -kóros idősebb betegeknél.
- A napfénynek általában nincs maximális kitettsége. Ügyeljen arra, hogy viseljen fényvédőt, ha 15 percnél hosszabb ideig tartózkodik a napon.
5. Légy jó támogató rendszerrel
A folyamat során tartsa a kapcsolatot orvosával, és tájékoztassa orvosát állapotáról, érzéseiről vagy tüneteiről. Tartson részt rokonát vagy közeli barátját is. Lehet, hogy érzelmi támogatást nyújtanak, vagy felismerik a visszaesés jeleit.
Nagyon fontos a jó támogatási rendszer. Próbálja meg elutasítani a tevékenységekre való meghívásokat, és próbáljon gyakrabban kijutni
6. lépés Fontolja meg a pszichoterápiát
Különböző tanulmányok elemzése azt mutatta, hogy azok az emberek, akik pszichoterápiás kezelés alatt állnak, miközben abbahagyják az antidepresszáns szedését, kevésbé valószínű, hogy visszaesnek. A pszichoterápia egy módja annak, hogy segítsen a mentális zavarokkal küzdő embereknek azáltal, hogy megtanítja őket az egészségtelen gondolatok és viselkedések kezelésére. Eszközöket és stratégiákat ad az embereknek stresszük, szorongásaik, gondolataik és viselkedéseik kezelésére. Különböző típusú pszichoterápiák léteznek. A kezelési tervek az egyéntől, a rendellenességtől, a rendellenesség súlyosságától és számos más tényezőtől függenek, például ha Ön gyógyszeres kezelésben részesül.
- A kognitív viselkedésterápia (CBT) célja, hogy segítsen egy személynek pozitívabban gondolkodni és befolyásolni a viselkedést. Az aktuális problémákra és azok megoldására összpontosít. A terapeuta segít a személynek azonosítani a haszontalan gondolkodást és megváltoztatni a pontatlan hiedelmeket, ezáltal elősegítve a viselkedés megváltoztatását. A CBT különösen hatékony depresszió esetén.
- Más terápiák-például interperszonális terápia, amely a kommunikációs minták javítására összpontosít; családközpontú terápia, amely segít a családi konfliktusok megoldásában, amelyek befolyásolhatják a beteg betegségét; vagy pszichodinamikus terápia, amely az emberek öntudatosságának segítésére összpontosít-szintén rendelkezésre álló lehetőségek.
Lépés 7. Fontolja meg az akupunktúrát
Néhány tanulmány kimutatta az akupunktúra előnyeit a depresszióban. Bár nem része az iránymutatási ajánlásoknak, egyesek számára hasznos lehet az akupunktúra. Az akupunktúra olyan technika, amelyben vékony tűket szúrnak be a bőrbe, hogy stimulálják a test bizonyos pontjait és enyhítsék a betegségek tüneteit. Ha a tűket megfelelően sterilizálják, kevés a kockázat.
Lépés 8. Fontolja meg a meditációt
A korábbi tanulmányok Johns Hopkins elemzése azt sugallja, hogy a napi harminc perces meditáció javíthatja a depresszió és a szorongás tüneteit. A meditáció gyakorlásának gyakorlati módjai a mantra megismétlése, az ima, az idő szánása a légzésre, vagy az olvasottak elmélkedése. A gyógyszeres kezelés szempontjai a következők:
- Fókusz - Egy adott tárgyra, képre vagy légzésre való összpontosítás megszabadíthatja az elmét az aggodalomtól és a stressztől.
- Nyugodt légzés - A lassú, mély, egyenletes légzés növeli az oxigént és segít hatékonyabban lélegezni.
- Csendes környezet - Ez fontos szempont a meditációban, különösen a kezdők számára, hogy kevesebb zavaró tényező legyen.
Tippek
- A Zoloftból való kilépéskor elengedhetetlen a megfelelő alvás, mivel egy nem mindennapi, mégis rendkívül zavaró mellékhatás az ébrenlét.
- A Zoloft -kezelés megkezdése után azonnal jelentse a száguldó gondolatok vagy álmatlanság tüneteit, mivel ezek bipoláris zavarra utalhatnak.
- Vannak, akik jobban tolerálják az SSRI -k abbahagyását, mint mások. Érdemes beszélni orvosával a gyógyszer orális változatáról, amely lehetővé teszi az adagolás fokozatos csökkentését.
Figyelmeztetések
- Hagyja abba a Zoloft szedését, és azonnal forduljon orvosához, ha a gyógyszerrel kapcsolatos súlyos mellékhatások bármelyikét tapasztalja, különösen, ha öngyilkossági gondolatai támadnak.
- Ez a cikk orvosi információkat tartalmaz; azonban nem tekinthető orvosi tanácsnak.
- Mindig beszéljen orvosával, mielőtt abbahagyja az anyagot vagy a gyógyszert.
-
Néhány ok, amiért ne hagyja abba a Zoloft alkalmazását:
- Ha a közelmúltban (az elmúlt néhány hónapban) elkezdte a Zoloft alkalmazását, a depresszió megszűnt, és úgy érzi, hogy már nincs szüksége a gyógyszerre
- Ha nem szeretne antidepresszánst vagy gyógyszert szedni a fent fel nem sorolt okok miatt, amikor a depresszió még mindig nem kontrollált
- Ha gyógyszert szeretne váltani, ha nem mellékhatások vagy hatástalanság miatt