A Wellbutrin vagy a bupropion antidepresszánsnak minősül, és általában depresszió kezelésére használják-bár a gyógyszert a dohányzásról való leszokás segítőjeként is használják Zyban néven. Mivel a Wellbutrin befolyásolja az agy kémiáját, nem szabad abbahagyni orvosával való konzultáció nélkül. A Wellbutrin leállításának legjobb módja, ha orvos felügyelete mellett csökkenti a használatot, figyelembe véve a folyamat során esetlegesen előforduló mellékhatásokat.
Lépések
1 /2 -es módszer: A Wellbutrin elvékonyodása
Lépés 1. Fontolja meg az okát, hogy miért nem kívánja tovább szedni a Wellbutrin -t
A Wellbutrin általában nagyon hatékony a depresszió tüneteinek ellenőrzésében. Általában a gyógyszert szedőknek folytatniuk kell, hogy segítsenek kezelni a megfelelő depressziót vagy rendellenességet, kivéve, ha az egészségügyi szolgáltató másként rendelkezik; azonban van néhány jó indok a kezelés abbahagyására vagy megváltoztatására, többek között:
- Ha súlyos vagy folyamatos mellékhatásokat tapasztal
- Ha depresszióját vagy rendellenességét a Wellbutrin nem tudja ellenőrizni. Például depresszióját nem lehet megfelelően kontrollálni, ha tartósan szomorú, szorongó vagy üres érzése van, ingerlékenység, érdeklődés elvesztése a kellemes tevékenységek vagy hobbik iránt, fáradtság, koncentrációs nehézségek, alvászavarok, például álmatlanság vagy túlzott alvás, étvágyváltozás, gondolatok öngyilkosság, vagy fizikai fájdalmak. Fontos megjegyezni, hogy a Wellbutrin általában nyolc hétig tart a teljes hatás elérése érdekében, és szükség lehet az adag növelésére.
- Ha egy ideje (6-12 hónapja) Wellbutrin -t kapott, és orvosa úgy érzi, hogy nem áll fenn a krónikus vagy visszatérő depresszió kockázata (vagy nincs)
2. lépés. Figyelje a mellékhatásokat
A gyógyszer néhány enyhe mellékhatása lehet: hányinger, szájszárazság, álmosság, fogyás, álmatlanság, szorongás, ízváltozások, gyakori vizelés és ellenőrizhetetlen remegés. Tájékoztassa orvosát, ha ezen mellékhatások bármelyike súlyos, vagy nem szűnik meg.
- Súlyos mellékhatások közé tartoznak a rohamok, hallucinációk, szabálytalan szívverés vagy allergiás reakciók. Hagyja abba a Wellbutrin szedését, és azonnal hívja orvosát, ha bármilyen súlyos mellékhatást észlel.
- Öngyilkossági gondolatok jelentkezhetnek fiatalabb felnőtteknél és gyermekeknél. Azonnal tájékoztassa kezelőorvosát, ha öngyilkossággal kapcsolatos gondolatai vannak.
3. lépés. Beszéljen orvosával
Beszélje meg orvosával a Wellbutrin szedésének abbahagyásának okait. Tájékoztassa orvosát, ha úgy érzi, hogy már nincs szüksége gyógyszeres kezelésre, problémái vannak a mellékhatásokkal, vagy úgy érzi, hogy a gyógyszere nem működik, miután megvárta a kezdeti nyolc hetet, amíg teljesen hatni kezd. Ez segít orvosának megalapozott döntést hozni, és eldönteni, hogy megfelelő -e az idő a Wellbutrin szedésének abbahagyására.
4. Lassan hagyja abba a Wellbutrint
Az antidepresszánsokat lassan abba kell hagyni, az adagok fokozatos csökkentésével, hogy elkerüljék az abbahagyási tüneteket. Ezt kúposodásnak nevezik. A Wellbutrin általában körülbelül két hétig kúpos, mielőtt teljesen leállítja a gyógyszert. Ha azonnal abbahagyja vagy „hideg pulykába” megy, a szervezetnek nincs elég ideje alkalmazkodni, és rosszabb tüneteket tapasztalhat. Ne feledje, hogy ezek a tünetek eltérhetnek az SSRI -abbahagyás tüneteitől vagy más antidepresszánsokétól. A tünetek a kezelés abbahagyása után néhány órától három napon belül jelentkezhetnek, és a következők lehetnek:
- Hasi problémák, például hányinger, hányás, hasmenés vagy görcsök
- Alvási problémák, például álmatlanság vagy rémálmok
- Egyensúlyi problémák, például szédülés vagy szédülés
- Érzékszervi vagy mozgási problémák, például zsibbadás, bizsergés, remegés és a koordináció hiánya
- Ingerlékenység, izgatottság vagy szorongás érzése
- Ezt a tünetcsoportot néha "abbahagyási szindrómának" nevezik
5. lépés: Kúpos az orvos ütemterve alapján
A Wellbutrin szedésének teljes abbahagyásához szükséges idő attól függ, hogy mennyi ideig szedte a gyógyszert, és milyen dózist írtak fel. Kezelőorvosa fogja meghatározni a Wellbutrin kúpolásának legjobb módját.
- A Wellbutrin szokásos céladagja a gyártó szerint napi 300 mg naponta kétszer 150 mg formájában (a maximális napi 400 mg -os dózis 200 mg naponta kétszer); az Ön receptje azonban eltérő lehet. Mindig kövesse az előírt adagokat.
- A szokásos csökkentési ütemterv a napi 300 mg -os dózist alkalmazó betegeknél az első csökkentéskor 200 mg -ra csökken, majd ezt követően 50 mg -ot vonnak le; azonban a csökkentések közötti idő és adag végső soron attól függ, hogy az első reakció mikor reagált az első csökkentésre, és ezt orvosa szorosan figyelemmel fogja kísérni, hogy segítsen Önnek kiválasztani a legjobb csökkentési ütemtervet. A folyamat hetektől hónapokig tarthat, az egyes betegektől függően.
- Rendszeres, azonnali hatóanyag -leadású tabletták esetén orvosa javasolhatja a tabletta levágását az adag megváltoztatásához; azonban fontos megjegyezni, hogy a Wellbutrin-t általában hosszabb hatású tablettaként írják fel. A nyújtott vagy nyújtott hatóanyag -leadású készítményekkel nem vághatja le a tablettákat. Ezeknek a készítményeknek a csökkentése magában foglalhatja kisebb dózisú tabletták felírását vagy ugyanazon adag bevételét hosszabb időközönként, például minden második napon.
- Kövesse nyomon a szűkülő ütemtervet a dátumok és az adagváltozások felírásával.
6. lépés. Dokumentálja a tapasztalt hatásokat
Még akkor is, ha a Wellbutrin fokozatosan mérséklődik, továbbra is előfordulhatnak abbahagyási tünetek, például az 1. részben említettek. Kövesse nyomon és beszéljen orvosával, ha ezek közül a tünetek közül bármelyiket észleli.
- A megszakítási tünetek gyorsan jelentkeznek, lassan egy -két hét alatt javulnak, és több fizikai panaszt is tartalmaznak. Annak érdekében, hogy különbséget tegyen a relapszus és a abbahagyási tünetek között, nézze meg, hogy a tünetek mikor kezdődnek, mennyi ideig tartanak, és milyen típusú tüneteket.
- Bár a bupropion -kezelés abbahagyási tünetei nem gyakoriak, nagyobb a mellékhatások kockázata a kezelés abbahagyásával, ha a beteg nem kezd új hasonló farmakodinamikai profillal rendelkező antidepresszánst.
- Relapszus vagy depresszió kiújulása a kezelés abbahagyásával is előfordulhat. Tájékoztassa orvosát arról, hogy érzi magát, és ha aggódik a visszaesés miatt. A relapszus tünetei két -három hét után fokozatosan alakulnak ki, és két -négy hét alatt rosszabbodnak. Forduljon orvosához, ha bármilyen tünet egy hónapnál tovább tart.
7. lépés. Tájékoztassa orvosát
Rendkívül fontos, hogy folyamatosan tájékoztassa orvosát a fejlődésről, függetlenül attól, hogy bármilyen tünet jelentkezik -e vagy sem. Ezenkívül tájékoztassa orvosát az esetleges visszaesési tünetekről vagy aggályokról. Orvosa a kezelés abbahagyása után legalább néhány hónapig ellenőrizni fogja Önt.
8. lépés. Vegyen be minden új gyógyszert az orvos receptje szerint
Ha a Wellbutrin -kezelés abbahagyását mellékhatások miatt hagyja abba, vagy ha a Wellbutrin nem kontrollálja depresszióját, orvosa más antidepresszánst írhat fel. A gyógyszerek megválasztása sok olyan tényezőtől függ, mint a páciens preferenciái, az előzetes válasz, a hatékonyság, a biztonság és a tolerancia, a költségek, a mellékhatások és a gyógyszerkölcsönhatások. Ha mellékhatásait tapasztalta, vagy nem tudja megfelelően kezelni depresszióját, orvosa javasolhatja:
- Szelektív szerotonin -visszavétel -gátlók (SSRI -k), köztük Prozac (fluoxetin), Zoloft (sertralin), Paxil (paroxetin), Celexa (citalopram) vagy Lexapro (escitalopram)
- Szerotonin norepinefrin újrafelvétel gátlók (SNRI), mint például az Effexor (venlafaxin)
- Triciklusos antidepresszánsok (TCA), például Elavil (amitriptilin)
- A monoamin -oxidáz inhibitorok (MAOI -k) szintén használhatók, miután legalább két héttel a Wellbutrin abbahagyása után várakoztak.
2. módszer a 2 -ből: Életmódváltások és alternatív terápiák
1. lépés: Próbáljon rendszeresen gyakorolni
Tanulmányok azt mutatják, hogy a rendszeres testmozgás elősegítheti az endorfinok termelését és növelheti a neurotranszmittereket, amelyek segíthetnek a depresszió tüneteinek enyhítésében. Próbáljon naponta körülbelül harminc percig gyakorolni.
2. lépés. Változtassa meg étrendjét
Az egészséges táplálkozás javíthatja általános egészségi állapotát. Különösen kimutatták, hogy az omega-3 zsírsavak segítenek a depresszió kiegészítő terápiájában.
- Az omega-3 zsírsavakat olyan élelmiszerek tartalmazzák, mint a kelkáposzta, a spenót, a lenmag, a dió és a zsíros halak, például a lazac. Vény nélkül is kaphatók, általában halolaj zselatin kapszulák formájában.
- A tanulmányok, amelyek az omega-3 zsírsavak előnyeit mutatják a hangulatzavarokban, 1-9 gramm közötti dózist tartalmaztak; azonban több bizonyíték támasztja alá az alacsonyabb dózisokat ebben a tartományban.
3. Kövesse a következetes alvási ütemtervet
Az alvást gyakran zavarja a depresszió. Fontos, hogy kövesse a megfelelő alvási higiéniát, hogy biztosítsa a megfelelő pihenést. A jó alvási higiénia magában foglalja:
- Lefekvés és felkelés minden nap ugyanabban az időben
- Kerülje a stimulációt elalvás előtt, mint például edzés, tévénézés vagy számítógépes munka
- Kerülje az alkoholt és a koffeint lefekvés előtt
- Kerülje a nagy ételek fogyasztását és a nagy mennyiségű folyadék fogyasztását néhány órával lefekvés előtt
- Hűvös, sötét és csendes szobában alszik
- Az ágy társítása az alváshoz, szemben az olvasással vagy más munkával
4. lépés Napozzon
Nincs egyetértés abban, hogy mekkora expozícióra van szüksége a depresszió tüneteinek enyhítéséhez; a kutatók azonban egyetértenek abban, hogy a depresszió bizonyos típusai, mint például a szezonális affektív zavar, előnyösek lehetnek, ha több napfénynek vannak kitéve. A kutatások azt is sugallják, hogy a napfény befolyásolhatja a szerotonin szintjét.
A napfénynek általában nincs maximális kitettsége. Ügyeljen arra, hogy viseljen fényvédőt, ha 15 percnél hosszabb ideig tartózkodik a napon
5. Légy jó támogató rendszerrel
A folyamat során tartsa a kapcsolatot orvosával, és tájékoztassa orvosát állapotáról, érzéseiről vagy tüneteiről. Tartson részt rokonát vagy közeli barátját is. Lehet, hogy érzelmi támogatást nyújtanak, vagy felismerik a visszaesés jeleit.
6. lépés Fontolja meg a pszichoterápiát
Különböző tanulmányok elemzése azt mutatta, hogy azok az emberek, akik pszichoterápiás kezelés alatt állnak, miközben abbahagyják az antidepresszáns szedését, kevésbé valószínű, hogy visszaesnek. A pszichoterápia egy módja annak, hogy segítsen a mentális zavarokkal küzdő embereknek azáltal, hogy megtanítja őket az egészségtelen gondolatok és viselkedések kezelésére. Eszközöket és stratégiákat ad az embereknek stresszük, szorongásaik, gondolataik és viselkedéseik kezelésére. Különböző típusú pszichoterápiák léteznek. A kezelési tervek az egyéntől, a rendellenességtől, a rendellenesség súlyosságától és számos más tényezőtől függenek, például ha Ön gyógyszeres kezelésben részesül.
- A kognitív viselkedésterápia (CBT) célja, hogy segítsen egy személynek pozitívabban gondolkodni és befolyásolni a viselkedést. Az aktuális problémákra és azok megoldására összpontosít. A terapeuta segít a személynek azonosítani a haszontalan gondolkodást és megváltoztatni a pontatlan hiedelmeket, ezáltal elősegítve a viselkedés megváltoztatását. A CBT különösen hatékony depresszió esetén.
- Más terápiák - például interperszonális terápia, amely a kommunikációs minták javítására összpontosít; családközpontú terápia, amely segít a családi konfliktusok megoldásában, amelyek befolyásolhatják a beteg betegségét; vagy pszichodinamikus terápia, amely az emberek önismeretének segítésére összpontosít - szintén rendelkezésre álló lehetőségek.
Lépés 7. Fontolja meg a meditációt
A korábbi tanulmányok Johns Hopkins elemzése azt sugallja, hogy a napi harminc perces meditáció javíthatja a depresszió és a szorongás tüneteit. A meditáció gyakorlásának gyakorlati módjai a mantra megismétlése, az ima, az idő szánása a légzésre, vagy az olvasottak elmélkedése. A gyógyszeres kezelés szempontjai a következők:
- Fókusz - Egy adott tárgyra, képre vagy légzésre való összpontosítás megszabadíthatja az elmét az aggodalomtól és a stressztől.
- Nyugodt légzés - A lassú, mély, rekeszizomlégzés (olyan légzés, amely belégzéskor felemeli a hasát, nem a mellkasa) aktiválja a paraszimpatikus idegrendszert, amely nyugtató hatású
- Csendes környezet - Ez fontos szempont a meditációban, különösen a kezdők számára, hogy kevesebb zavaró tényező legyen.
Tippek
A testmozgásnak nem kell megerőltetőnek lennie a Wellbutrin vagy más depresszió elleni gyógyszer leszoktatásához. A napi 30 perces gyors séta a tevékenység és a napsütés kombinációjával segíti a hangulat emelését és a fizikai erő növelését
Figyelmeztetések
- Ha a Wellbutrinhoz kapcsolódó súlyos mellékhatások bármelyikét észleli, azonnal hagyja abba a gyógyszer szedését, és forduljon orvosához.
- Ez a cikk a Wellbutrin elvékonyodásáról nyújt információt; a cikk azonban nem kínál orvosi tanácsot, és nem tekinthető az orvosával való beszélgetés helyettesítőjének.
- Ne feledje, hogy a Wellbutrin egyedülálló típusú antidepresszáns, és nem szelektív szerotonin-visszavétel-gátló (SSRI), és nem szerotonin-norepinefrin újrafelvétel-gátló (SNRI). Nem lesznek ugyanazok az elvonási tünetek, mint ezeknek a gyakori antidepresszánsoknak. Előfordulhat, hogy az egyéb antidepresszánsok abbahagyására vonatkozó figyelmeztetések nem érvényesek, és a Wellbutrin abbahagyásának saját mellékhatásai vannak.
- Mindig konzultáljon orvosával, mielőtt kivonja magát egy anyagból vagy gyógyszerből.
-
Tudja, mikor kell folytatnia a Wellbutrin szedését. Néhány ok, amiért nem szabad abbahagyni a Wellbutrin -t:
- Ha a közelmúltban (az elmúlt pár hónapban) elkezdte a Wellbutrin szedését, a depresszió megszűnt, és úgy érzi, hogy már nincs szüksége a gyógyszerre.
- Ha nem szeretne antidepresszánst vagy gyógyszert szedni a fent fel nem sorolt okok miatt, amikor a depresszió még mindig nem kontrollált.
- Ha gyógyszert szeretne váltani, ha nem mellékhatások vagy hatástalanság miatt.