Az emberi testben minden szervet egy üreges kamrában vagy "üregben" tartanak. Amikor egy szerv kilóg az üregén, sérvben szenvedhet - ez az állapot általában nem életveszélyes, és néha magától elmúlik. Általában a sérv a hasban fordul elő (bárhol a mellkas és a csípő között), 75–80% -a az ágyéki területeken fordul elő. A sérv kialakulásának esélye az életkor előrehaladtával növekszik, és az azt kezelő műtét az életkorral kockázatosabbá válik. A sérvnek több típusa létezik, és mindegyik speciális kezelést igényel, ezért fontos, hogy felkarolja tudását.
Lépések
Rész 1 /4: A tünetek felismerése
1. lépés: Értékelje kockázati tényezőit
Bár a sérv bárkivel előfordulhat, bizonyos tényezők nagyobb veszélyt jelenthetnek a sérvre. Ezek lehetnek krónikus állapotok, vagy idővel elmúlhatnak - például rossz köhögés esetén. A sérv kockázati tényezői a következők:
- Fokozott hasi nyomás
- Köhögés
- Súlyemelés
- Székrekedés
- Terhesség
- Elhízottság
- A kor előrehaladtával
- Dohányzó
- Szteroid használat
2. lépés. Vegye figyelembe az esetleges kidudorodásokat
A sérv a szerv izomzatának hiányossága. Ennek a tökéletlenségnek köszönhetően a szervet egy nyíláson keresztül tolják, ami sérvet eredményez. Amint a szerv belép a nyíláson, duzzadt területet vagy kidudorodást hoz létre a bőrben. A sérv gyakran nagyobb lesz állva vagy erőlködve. A duzzadt terület helye eltérhet attól függően, hogy milyen sérvvel rendelkezik. A különböző sérvtípusokra vonatkozó kifejezések vagy a sérv helyére vagy okára vonatkoznak.
- Inguinalis - Ezek a sérv az inguinalis régióban (a csípőcsont és az ágyék között) vagy az ágyékban fordul elő.
- Köldök - A köldök körül fordul elő
- Femoralis - A belső combok mentén fordulnak elő
- Incizionalis - Akkor fordul elő, ha a korábbi műtétek metszései gyenge pontokat hoznak létre a szerv izmos konténerében
- Diafragmatikus vagy hiatal - akkor fordul elő, ha veleszületett rendellenesség van a rekeszizomban
Lépés 3. Ügyeljen a hányásra
Ha a sérv befolyásolja a bélrendszerét, megváltoztathatja vagy akár blokkolhatja az élelmiszer áramlását az emésztőrendszeren keresztül. Ez bélrendszeri mentést okozhat, ami hányingert és hányást okoz. Ha a bél nincs teljesen elzárva, akkor enyhébb tüneteket láthat, mint például hányinger nélküli hányinger vagy csökkent étvágy.
4. lépés. Figyeljen a székrekedésre
Székrekedést tapasztalhat, ha lágyéki vagy combcsonti sérve van a testben. A székrekedés lényegében a hányás ellentéte. Ha a széklet áramlása el van zárva, székrekedést tapasztalhat - ahelyett, hogy minden kijönne, az bent marad. Mondanom sem kell, hogy ez a tünet azonnali sebészeti beavatkozást tesz szükségessé.
A sérv nagyon súlyos lehet, ha zavarja azokat a funkciókat, amelyekre a szervezetnek szüksége van a túléléshez. Ha székrekedést tapasztal, azonnal keresse fel orvosát
5. lépés. Ne hagyja figyelmen kívül a kóros teltségérzetet
Sok sérvvel rendelkező embernek nincs panasza fájdalomra vagy súlyos vagy jelentős észrevehető tünetekre. De nehézségi vagy teltségérzetük lehet az érintett területen, különösen a hasban. Esetleg puffadással kapcsolatos panaszokkal jelezheti ezt. Ha mást nem, akkor tudatában lesz a hasi területének, legyen az telt, gyenge vagy csak titokzatos nyomás. A "puffadást" a sérvtől enyhítheti, ha fekvő helyzetben pihen.
6. Lépés. Kövesse nyomon a fájdalom szintjét
Bár nem mindig van jelen, a fájdalom a sérv jele - különösen, ha komplikációk vannak. A gyulladás égető érzést vagy éles fájdalmat okozhat. A nyomásnövekedés könnyező fájdalmat okozhat, amely arra utal, hogy a sérv közvetlenül érinti az izomfalakat. Íme, hogyan befolyásolja a fájdalom a sérveket különböző szakaszokban:
- Irreducibilis sérv: a sérv nem térhet vissza normál állapotába, hanem nagyobb lesz; időnként fájdalmat érezhet.
- Fojtott sérv: a kidudorodó szerv elveszíti vérellátását, és orvosi ellátás nélkül hamarosan meghalhat. Ebben az esetben jelentős fájdalmat érez, hányinger, hányás, láz, bélmozgás mellett. Ez az állapot sürgősségi műtétet igényel.
- Hiatal sérv: a gyomor kidudorodik üregéből, mellkasi fájdalmat okoz. Ez befolyásolja az élelmiszer áramlását is, savas refluxot okoz, és megnehezíti a lenyelést.
- Kezeletlen sérv: A sérv általában fájdalommentes és tünetmentes, de ha nem kezelik, fájdalmat és más egészségügyi problémákat okozhat.
7. lépés. Tudja, mikor kell orvoshoz fordulni
Minden sérv veszélyes lehet. Ha gyanítja, hogy van ilyen, a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulnia, hogy értékelje. Ő határozza meg, hogy valóban rendelkezik -e ilyennel, és megvitatja annak súlyosságát és kezelési lehetőségeit.
Ha tudja, hogy sérve van, és hirtelen lüktetést vagy fájdalmat érez a területen, azonnal menjen az ügyeletre. A sérv "megfojtható" lehet, és megszakíthatja a vérellátást, ami rendkívül veszélyes
Rész 2/4: A kockázati tényezők megértése
1. lépés Vegye figyelembe a nemét
A férfiaknál nagyobb valószínűséggel alakul ki sérv, mint a nőknél. Tanulmányok szerint, még akkor is, ha a születéskor jelen lévő sérv - ami gyakori az újszülötteknél - legtöbbjük hím csecsemőknél fordul elő. Ugyanez igaz a felnőtt életre is! A férfiak nagyobb kockázata azzal magyarázható, hogy a sérv összefüggésbe hozható a leszálló herékkel. Ennek oka az, hogy egy férfi heréi nem sokkal a születés előtt ereszkednek le a lágyékcsatornán. A hímek lágyéki csatornája - amely a herékkel összekötő akkordokat tartja - általában születés után bezárul. Bizonyos esetekben azonban nem zár megfelelően, így a sérv valószínűbb.
2. Ismerje meg családja történetét
Ha van olyan családtagja, akinek korábban volt sérv, maga is nagyobb kockázatnak van kitéve. Néhány örökletes rendellenesség befolyásolja a kötőszöveteket és az izmokat, és sebezhetővé teszi a sérvet. Ne feledje, hogy ez a genetikai valószínűség csak az örökletes hibákra vonatkozik. Általában nincs ismert genetikai mintája a sérvnek.
Ha Önnek korábban is volt sérvje, akkor nagyobb a kockázata annak, hogy a jövőben más is lesz
3. lépés. Vegye figyelembe a tüdő állapotát
A cisztás fibrózis (életveszélyes tüdőbetegség) vastag nyálkahártyákkal tölti fel a tüdőt. Az ilyen állapotú betegeknél krónikus köhögés alakul ki, miközben a szervezet megpróbálja eltávolítani a nyálkahártyákat. Ez a köhögés okozta megnövekedett nyomás kockázati tényezője a sérvnek. Ez a fajta köhögés olyan nagy nyomást és erőt gyakorol a tüdőre, hogy károsítja az izomfalakat. Köhögéskor a betegek fájdalmat és kényelmetlenséget éreznek.
A dohányosok is nagy kockázatot jelentenek a krónikus köhögés kialakulására, és nagyobb valószínűséggel alakulnak ki sérvük
4. lépés. Figyeljen a krónikus székrekedésre
A székrekedés kényszeríti a hasizmok megerőltetését a belek mozgatásakor. Ha gyenge hasizmai vannak, és folyamatosan nyomást gyakorol rájuk, akkor nagyobb valószínűséggel alakul ki sérv.
- A gyenge izmokat a rossz táplálkozás, a mozgáshiány és az öregség okozza.
- A vizelés közbeni megerőltetés is veszélyeztetheti a sérv kialakulását.
5. lépés. Tudja, hogy veszélyben van, ha terhes
Ha a babát a méhében növesztik, nagyfokú nyomás keletkezik a hasban. Emellett növeli a hasi súlyt, ami a sérv kialakulásának egyik tényezője.
- A koraszülöttek is sérvveszélyben vannak, mert izmaik és szöveteik még nem fejlődtek ki és erősödtek meg teljesen.
- A csecsemők nemi rendellenességei hangsúlyozhatják azokat a területeket, amelyeknél a sérv kialakulása a legvalószínűbb. Ezek közé tartozik a húgycső abnormális helyzete, a herékben lévő folyadék és a kétértelmű nemi szervek (a baba nemi jellemzői vannak minden nemnél).
6. Próbálja meg egészséges szinten tartani a súlyát
Az elhízott vagy túlsúlyos embereknél nagyobb valószínűséggel alakul ki sérv. A terhes nőkhöz hasonlóan a nagyobb has növeli a hasi nyomást, ami hatással lehet a gyenge izmokra. Ha túlsúlyos, akkor tanácsos most elkezdeni a fogyókúrát.
Vigyázzon, hogy a hirtelen fogyás a hirtelen fogyókúrából gyengíti az izmokat és sérveket is okoz. Ha lefogy, fogyjon egészségesen és fokozatosan
7. Lépés: Fontolja meg, hogy a munkája lehet -e a bűnös
Fennáll a sérv veszélye, ha munkája hosszú állóképességet és sok fizikai erőt igényel. A munka okozta sérvre érzékeny emberek közé tartoznak az építőmunkások, az eladók és a nők, az ácsok stb. Ha ez leírja a jelenlegi munkáját, beszéljen a munkáltatójával. Lehet, hogy el tud intézni egy másik helyzetet, amely kevésbé kedvez a sérvnek.
3. rész a 4 -ből: A sérv típusának azonosítása
1. lépés. Értse meg, hogyan diagnosztizálják az orvosok a sérveket
A sérv fizikai vizsgálata során az orvosnak mindig fel kell állnia. Míg ő gyengéden szondázza a duzzadt területet, felkérik Önt, hogy köhögjön, feszítsen meg vagy végezzen mozdulatot a legjobb tudása szerint. Az orvos értékeli a rugalmasságot és a mozgást azon a területen, ahol sérv gyanúja merül fel. Az értékelés után képes lesz diagnosztizálni, hogy van -e ilyen, és milyen típusú sérve lehet.
2. lépés Ismerje fel a lágyéksérvet
Ez a leggyakoribb sérv típus, és akkor fordul elő, amikor a belek vagy a hólyag az alsó hasfalat az ágyékba és a lágyékcsatornába tolja. Férfiaknál ez a csatorna akkordokat tartalmaz, amelyek a herékhez kapcsolódnak, és a sérveket általában a csatorna természetes gyengesége okozza. Nőknél a csatorna olyan szalagokat tart, amelyek a méhet a helyükön tartják. Kétféle inguinalis sérv létezik: közvetlen és gyakrabban közvetett.
- Közvetlen lágyéksérv: Helyezze az ujját a lágyéki csatornára - a medence mentén lévő ráncra, ahol találkozik a lábakkal. Érezni fog egy domborulatot, amely a test eleje felé pattan ki, és köhögés hatására a nagyobb lesz.
- Közvetett lágyéksérv: Amikor megérinti a lágyéki csatornát, úgy fogja érezni, hogy egy kidudorodás kintről a test közepe felé halad (oldalirányban a mediális felé). Ez a dudor lefelé is mozoghat a herezacskó felé.
3. lépés. Gyanítson hiatus sérvet az 50 év feletti embereknél
A hiatus sérv akkor fordul elő, amikor a gyomor felső része benyomódik a rekesznyíláson és a mellkasba. Ez a fajta sérv általában 50 év feletti embereknél fordul elő. Ha egy gyermeknek hiatus sérve van, akkor valószínűleg születési rendellenesség miatt.
- A rekeszizom egy vékony izomlemez, amely segít lélegezni. Ez az izom felelős a has és a mellkas szerveinek elválasztásáért is.
- Ez a fajta sérv égő érzéseket okoz a gyomorban, mellkasi fájdalmat és nyelési nehézségeket okoz
4. lépés. Keresse meg a köldökzsinórt a csecsemőknél
Bár a későbbi életkorban is előfordulhatnak, köldöksérv általában újszülötteknél vagy 6 hónaposnál fiatalabb csecsemőknél fordul elő. Ezek akkor fordulnak elő, amikor a belek kitolódnak a hasfalban a köldök vagy a köldök közelében. A dudor különösen akkor észlelhető, ha a gyermek sír.
- Köldöksérv esetén a "köldök" vagy a köldök dudorát látja.
- A köldöksérv általában magától elmúlik. De ha a gyermek 5-6 éves koráig tart, nagyon nagy vagy tüneteket okoz, akkor a sérv műtétre szorulhat.
- Vegye figyelembe a méretet; a kis köldöksérv, 1,25 cm körül, önmagában eltűnhet. A nagy köldöksérv műtétet igényel.
5. Légy óvatos a metszés utáni sérvvel a műtét után
A műtét során elvégzett metszések (vágások) időbe telnek, hogy meggyógyuljanak és megfelelően hegesedjenek. Időbe telik, amíg a környező izmok visszanyerik erejüket. Ha a szervi szövet a bemetszési hegen keresztül kinyomódik, mielőtt meggyógyul, metszéses sérv lép fel. Leggyakrabban idős és túlsúlyos betegeknél fordul elő.
Finoman, de határozottan nyomjon ujjaival a műtéti terület közelébe. Valahol a területen domborulatot kell éreznie
6. lépés Felismerje a combcsont sérvét a nőknél
Míg a combcsont sérv mind férfiaknál, mind nőknél előfordulhat, az esetek túlnyomó többsége nőknél fordul elő szélesebb medencei alakjuk miatt. A medencében van egy csatorna, amely az artériákat, vénákat és idegeket a comb felső-belső részébe viszi. Ez a csatorna általában szűk hely, de gyakran nagyobb lesz, ha a nő terhes vagy elhízott. Amikor elnyúlik, gyenge lesz, és ezáltal sebezhető a potenciális sérvvel szemben.
4. rész a 4 -ből: Kezelés a sérv miatt
1. lépés Azonnal jelentse az akut fájdalmat
Ha a sérv tünetei hirtelen jelentkeznek, az orvos első dolga, hogy megpróbálja kezelni a fájdalmát. Bebörtönzött sérv esetén az orvos először megpróbálhatja fizikailag visszaszorítani a sérvet eredeti helyzetébe. Ez csökkentheti az akut gyulladást és duzzanatot, és több időt biztosít az elektív sebészeti javításhoz. A megfojtott sérvek azonnali műtétet igényelnek, hogy elkerüljék a szöveti sejtek pusztulását és a szervi szövetek defektjét.
2. lépés. Fontolja meg az elektív műtétet
Még akkor is, ha a sérv nem rettenetesen veszélyes, orvosa javasolhat egy elektív műtétet a javítására, mielőtt veszélyesebb állapotba kerül. Tanulmányok kimutatták, hogy a megelőző elektív műtét jelentősen csökkenti a morbiditást és a mortalitást.
3. Légy tudatában a lehetséges eredményeknek
A sérv típusától és az egyes betegektől függően a sérv kiújulásának valószínűsége széles tartományban van.
- Lágy ágyék (gyermekgyógyászati): Ezeknek a sérveknek a kiújulási aránya alacsony, <3% a műtéti kezelés után. Néha spontán gyógyulhatnak önmagukban a csecsemőknél.
- Lágy ágyék (felnőtt): Az ezen sérvvel operáló sebész tapasztalatától függően a műtét utáni kiújulási arány bárhol 0-10%között lehet.
- Incizionalis: A betegek körülbelül 3-5% -ánál ismétlődik a sérv az első műtét után. Ha a metszési sérv nagyobb, a betegek akár 20-60%-os arányt is láthatnak.
- Köldök (gyermekgyógyászati): Az ilyen típusú sérvek általában spontán megoldódhatnak.
- Köldök (felnőtt): Felnőtteknél gyakrabban fordul elő köldöksérv. Általában a beteg a műtét után akár 11% -os kiújulási arányra számíthat.
Tippek
Kerülje a nehéz emelést, a súlyos köhögést vagy a hajlítást, ha úgy gondolja, hogy sérve van
Figyelmeztetések
- Azonnal keresse fel orvosát, ha úgy gondolja, hogy sérve van. Gyorsan nagyon komoly problémává válhat. A fojtogatott sérv jelei közé tartozik a hányinger, hányás vagy mindkettő, láz, gyors szívverés, hirtelen fellépő fájdalom, amely gyorsan felerősödik, vagy a sérv dudor, amely pirosra, lila vagy sötétre színeződik.
- Az akut sérvjavítások általában alacsonyabb túlélési arányt és magasabb megbetegedést eredményeznek, mint az elektív sérvjavítás.