A pitvarfibrilláció (AF) a leggyakrabban fennálló aritmia. Rendellenes és gyors szívverés jellemzi. Ez akkor fordul elő, ha a szív felső kamrái túl gyorsan vernek, és a szív alsó kamrái abnormálisan és kevésbé hatékonyan pumpálják a vért az egész testben. A pitvarfibrilláció általában az életkor előrehaladtával növekszik, és 25% -os kockázata van ennek az állapotnak a 40 év felettieknél és 2,2 millió esetben csak Amerikában. Az AF szoros kapcsolatban áll a szívbetegségek más formáival, beleértve a koszorúerek elzáródását, a cukorbetegséget, a szívelégtelenséget és a magas vérnyomást. Ha pitvarfibrillációt diagnosztizáltak nálad, vannak olyan módszerek, amelyekkel folytathatod a rendes életedet.
Lépések
1. módszer az 5 -ből: Életmódbeli változások használata
1. lépés. Könnyítse meg a dolgokat
Bár az AF -lel való együttélés kihívást jelenthet, vannak olyan módok, amelyekkel megkönnyítheti az AF kezelését. Ezeket a szokásokat minden nap követni kell, hogy megkönnyítsék az Ön életét. Ezek tartalmazzák:
- Az összes gyógyszert pontosan az előírt módon vegye be.
- Folytassa a vényköteles gyógyszerek szedését, kivéve, ha egészségügyi szolgáltatója mást mond.
- A gyógyszer okozta mellékhatások megbeszélése az egészségügyi szolgáltatóval.
- Naponta ellenőrizze pulzusát, különösen, ha mesterséges pacemakere van.
- Nyilvántartást vezet a pulzusról, valamint a pulzus mérésének napjáról és idejéről, valamint megjegyzi, hogyan érezte magát akkor.
2. lépés. Kerülje el a káros anyagokat
Vannak olyan anyagok, amelyek súlyosbíthatják pitvarfibrillációját, és hozzájárulhatnak a szabálytalan szívveréshez. Emiatt kerülni kell az olyan anyagokat, mint:
- Nátrium, amely növelheti a vérnyomását, ami AF -t vált ki
- Koffein
- Dohány
- Alkohol, amely egyes személyekben AF -t vált ki
- Megfázás és köhögés elleni gyógyszerek
- Étvágycsökkentők
- Pszichotróp gyógyszerek bizonyos mentális betegségek kezelésére
- Antiaritmiás bizonyos személyeknél, bár ritmuszavarok kezelésére is használják
- Migrén elleni gyógyszerek
- Gyógyszerek az erekciós zavarok kezelésére
- Utcai drogok, például kokain, marihuána, „sebesség” vagy metamfetamin
Lépés 3. Kezelje stressz szintjét
A magas stresszszint növelheti a vérnyomását, ami ronthatja az AF -t. A magas stressz más szívbetegségeket is okozhat, mert az erek összehúzódását idézi elő. A stressz csökkentése érdekében:
- Csökkentse a stresszhatásoknak való kitettséget
- Hozzon létre egy ütemtervet magának
- Tartson szüneteket egész nap
- Gyakorold a jógát
- Minden nap szánjon egy kis időt a meditációra
Lépés 4. Fogyasszon egészséges szívű étrendet
Nincs speciális étrend, amely az AF betegeknek szól; étrendje azonban személyre szabható az AF mögöttes okához és megelőzéséhez, valamint csökkentheti a stroke és a szívroham kockázatát. Létrehozhat olyan étrendet is, amely csökkenti azokat a feltételeket, amelyek ronthatják az AF -et. Egyél több zöldséget és gyümölcsöt, kerüld a nagy adagokat, és finomított szénhidrátok helyett egyél teljes kiőrlésű gabonát, ideértve a fehér kenyeret, a fehér rizst, a süteményeket és a desszert süteményeket.
- A finomított cukrokban alacsony étrend segíthet csökkenteni a vércukorszintet és csökkentheti az AF esélyét.
- Az alacsony zsírtartalmú étrend, különösen a telített zsír, segíthet csökkenteni a koleszterinszintet, ami hozzájárul a szívproblémákhoz.
- Az alacsony nátriumtartalmú étrend segíthet csökkenteni a vérnyomást, ami csökkenti az AF és más szívproblémák kockázatát.
5. Lépjen ki a dohányzásból
A nikotin pitvarfibrillációt okozhat. Ezenkívül a dohányfüst az erek összehúzódását okozza, ami magas vérnyomáshoz és az AF rosszabbodásához vezethet. Ezenkívül csökkenti az oxigén mennyiségét a vérben, míg a nikotin károsíthatja a szívet. Ez sok más szívproblémához is vezethet, beleértve a koszorúér -betegséget és a stroke -ot. Ha nehezen hagyja abba:
- Beszéljen orvosával a leszokáshoz használható módszerekről és gyógyszerekről.
- Csatlakozzon a dohányzásról leszokni próbáló emberek támogató csoportjához.
6. lépés Rendszeresen gyakoroljon
A szíved izom, és mint minden más izom, ezt is meg kell dolgozni. A szív- és érrendszeri gyakorlatok segítenek a szív működésében, és csökkentik az AF és más szívbetegségek kockázatát. Próbáljon legalább 30 perc gyakorlatot végezni heti öt napon, összesen 150 percig, vagy 75 percig erőteljes testmozgást. Győződjön meg arról is, hogy két -három napos erőnléti edzést tartalmaz.
- Fókuszáljon a könnyű kardió gyakorlatokra, amelyek segíthetnek a vér pumpálásában. Néhány jól működő könnyű kardió gyakorlat magában foglalja a gyors tempójú gyaloglást, a könnyű kocogást, az alkalmi kerékpározást és a könnyű úszást.
- Növelje, hogy milyen hosszú vagy megerőltető az edzettségi szintje, ha megerősödik. Kezdje el a mérsékelt vagy intenzív kardio edzést vagy a könnyű kardió edzését hosszabb ideig, amint megszokta a könnyű kardió edzést.
- Feltétlenül kérdezze meg kezelőorvosát, hogy milyen gyakorlatokat végezhet biztonságosan szívproblémáival.
Lépés 7. Vegyen be gyógyszereket
Vannak megállapított irányelvek és kezelések a pitvarfibrillációra bizonyos gyógyszerek alkalmazásával. A három fő figyelembe veendő tényező a pulzusszám szabályozása, a pitvarfibrilláció normálissá alakítása és az antikoaguláns terápia. Kezelőorvosa a teljes fizikai munka alapján eldönti, hogy milyen gyógyszercsoportot és egyéni adagolást biztosít Önnek. A pitvarfibrilláció elleni gyógyszerek négy osztálya:
- Béta -blokkolók, például metoprolol, atenolol, karvedilol és propranolol, amelyek lassítják a pulzusszámot.
- Nondihidropiridin -kalciumcsatorna -blokkolók, például verapamil és diltiazem, amelyek szintén lassítják a pulzusszámot.
- Digoxin, amely növeli a szívizom összehúzódásának intenzitását anélkül, hogy megnövelné az összehúzódás hosszát.
- Amiodaron, amely a szív összehúzódásának elhúzódó szakaszát idézi elő.
2. módszer az 5 -ből: A pitvarfibrilláció mögöttes okainak kezelése
1. lépés. Csökkentse a magas vérnyomást
Vannak más egészségügyi állapotok is, amelyek miatt az AF kevésbé kezelhető. Önmagában az AF nem komoly probléma, ha megfelelően kezeli. A probléma a stroke, a szívroham és a szívmegállás kockázata. A magas vérnyomás az egyik leggyakoribb kockázati tényező, amely stroke -hoz vezet, különösen akkor, ha AF -ben szenved. Az életmód megváltoztatása mellett beszéljen orvosával a vérnyomáscsökkentő gyógyszerekről, amelyek a következők lehetnek:
- Bétablokkolók
- ACE -gátlók
- Kalciumcsatorna -blokkolók
2. lépés: Szabályozza koleszterinszintjét
A magas koleszterinszint AF -t okozhat, és lepedéklerakódásra hajlamosít, ami elzáródásokat okoz, és szívrohamhoz vezethet. Étrendjével és gyógyszereivel szabályozhatja a koleszterinszintjét. Törekednie kell arra, hogy a teljes koleszterinszint kevesebb legyen, mint 200 mg/dl, a HDL (jó koleszterin) szintje magasabb, mint 40 mg/dL, és az LDL szint (rossz koleszterin) alacsonyabb, mint 100 mg/dL. A koleszterintudatos életmód kialakítása magában foglalja:
- Alacsony zsírtartalmú ételek fogyasztása és a telített zsírokban gazdag ételek kerülése
- Több zöldség és gyümölcs fogyasztása
- Gyógyszerek szedése a koleszterinszint kezelésére, például koleszterincsökkentő szerek
Lépés 3. Küzdelem az elhízás ellen
Az elhízás és a megnövekedett testtömeg megterhelheti a szívet, és a pitvarfibrilláció kockázati tényezője. Ez azért van, mert a túlsúly miatt a szíved keményebben dolgozik a vér szivattyúzásával az egész testedben. A túlsúlyt az alábbiakkal csökkentheti:
- Egészséges étrend kialakítása magadnak, tele sovány fehérjével, gyümölcsökkel, zöldségekkel, teljes kiőrlésű gabonákkal és korlátozott szénhidrátokkal.
- Testmozgás, amely segíthet a fogyásban az egészséges táplálkozás mellett. Testsúlyának 7-10% -át kell elveszítenie, ha elhízott, ami segíthet megelőzni az AF -hez kapcsolódó további szövődményeket.
- A fogyás egészséges mennyisége a testtípusától, a fizikai képességektől és a saját orvosával végzett értékeléstől függ.
3. módszer az 5 -ből: A pitvarfibrilláció orvosi kezelése
1. lépés. Vegyen gyógyszert
Az AF kezelésére általában antiaritmiás és antikoagulánsokat használnak. Az antiaritmiás szereket a szívritmus normalizálására használják a szív elektrolit -mennyiségének megváltoztatásával. Az antikoagulánsok hígítják a vért, hogy csökkentsék a vérrögképződést. Beszéljen orvosával ezekről a gyógyszerekről és azok lehetséges mellékhatásairól.
- Az antiaritmiás szerek például a béta -blokkolók (metoprolol, atenolol, karvedilol és propranolol); és kalciumcsatorna -blokkolók (diltiazem és verapamil).
- Az antikoagulánsok például az aszpirin és a warfarin.
2. lépés Kapjon elektromos kardioverziót
A szívverését a szívén keresztül áramló elektromos áramok szabályozzák. Az elektromos kardioverzió áramütést alkalmaz, amelyet evezőlapátokon vagy a mellkasán lévő elektródákon keresztül szállítanak, hogy visszaállítsák a szívritmust. Ezt altatás alatt kell elvégezni, hogy ne érezze a sokkot. A rendszeres szívverés helyreállításához több sokk is szükséges.
- A kardiológus valószínűleg két -három héttel az eljárás előtt bevesz egy véralvadásgátlót, mivel fennáll a sokk lehetősége a vérrög fellazítására a bal pitvarban. Ha a vérrög eljut az agyadba, stroke -ot okozhat. Ha vérhígítót szed az eljárás előtt, ez csökkenti annak kockázatát.
- Az eljárás általában körülbelül 30 percet vesz igénybe.
3. lépés. Beszéljen kardiológusával a katéter ablációjáról
Ez egy olyan eljárás, amelyben rádiófrekvenciás energiát használnak fel annak a szövetnek a megsemmisítésére, amely szabálytalan szívverést okoz. Ez általában csak akkor történik, ha a gyógyszeres kezelés hatástalannak bizonyult. Az orvos (elektrofiziológusnak nevezett speciális kardiológus) egy csövet vezet be egy kis bemetszésen az ágyék közelében, és katéterekkel látja a szívét, valamint fájdalommentesen továbbítja a rádiófrekvenciás energiát a szövetbe.
- Ez az eljárás két-négy órát vesz igénybe, és alacsony kockázatú eljárásnak minősül.
- Az eljárás után 24 órán keresztül ne vezessen és ne igyon alkoholt. Kerülje a nehéz emelést és a megerőltető tevékenységet három napig, és kövesse a sebész minden egyéb, műtét utáni utasítását.
4. lépés. Beszéljen meg más sebészeti lehetőségeket kardiológusával
Bizonyos esetekben szükség lehet egy invazívabb műtétre, például szívritmus-szabályozó beültetésére vagy nyitott szív labirintus eljárásra. A szívritmus -szabályozó egy elektromos eszköz, amelyet a kulcscsont közelében ültetnek be, és a szívet összekötő vezetékekkel. Elektromos jelet használ a szívverés rendszeres tartásához. A nyitott szív labirintusos eljárás során a sebész néhány apró vágást végez a szíve felső részén, majd összevarrja őket. Ez hegszövetet képez, amely zavarja az AF -t okozó elektromos impulzusokat.
4. módszer az 5 -ből: A megfelelő biztonsági óvintézkedések megtétele
1. lépés Ismerje meg a stroke jeleit
Az agyvérzés nagyon valós kockázat az AF -nél, mert szíve hajlamosabb a vérrögök küldésére az agyába. Önnek és családjának fel kell ismernie a stroke figyelmeztető jeleit. A szélütés során az alábbi jelek közül néhány vagy mindegyik jelentkezhet. Ne hagyja figyelmen kívül ezeket a figyelmeztető jeleket, még akkor sem, ha elmúlnak. Azonnali orvosi ellátást kell kérni. A stroke jelei a következők:
- Az arc, a kar vagy a láb zsibbadása, különösen a test egyik oldalán
- Problémák a kar vagy a láb mozgatásával, különösen a test egyik oldalán
- Homályos beszéd, zavartság vagy mások megértésének nehézsége
- Látási nehézség az egyik vagy mindkét szemben
- Problémák a járásban, szédülés, egyensúlyvesztés vagy koordináció
- Súlyos fejfájás, ismeretlen ok nélkül
2. lépés. Ismerje fel a szívroham jeleit
Mivel az AF növelheti a szívroham esélyeit, fontos tudni, hogy milyen tünetekre kell figyelni. Ha az alábbi tünetek egy részét vagy mindegyikét észleli, azonnal menjen kórházba:
- Mellkasi kellemetlen érzés, gyakran a mellkas közepén, amely több mint néhány percig tart, vagy elmúlik és visszatér, és kellemetlen nyomás, szorítás, teltség vagy fájdalom formájában nyilvánul meg
- Kényelmetlenség vagy fájdalom a felsőtest más területein, például az egyik vagy mindkét karban, a hátban, a nyakban, az állkapocsban vagy a gyomorban
- Túlzott izzadás
- Légszomj mellkasi kellemetlen érzéssel vagy anélkül
- Hideg verejték, hányinger vagy szédülés
3. lépés Készüljön fel az orvosi vészhelyzetre
Bár az AF kezelhető, mindig fontos felkészülni a legrosszabb esetre. Sok mindent megtehet, amelyek felkészítenek minden olyan életveszélyes helyzetre, amely azonnali orvosi ellátást igényel. A következő módszerek, amelyekre felkészülhet, ha orvosi vészhelyzetben tapasztalja:
- A sürgősségi telefonszámok listáját mindig magával kell tartania
- Orvosi karkötő viselése, amely jelzi a lehetséges állapotokat, beleértve az allergiákat és az olyan eszközöket, mint a pacemaker
- Előre megtervezni az útvonalat a legközelebbi kórházhoz, és megbizonyosodni arról, hogy családja ismeri az útvonalat
- Felkérni a családtagokat, hogy végezzenek egy alapvető életfenntartó tanfolyamot
5. módszer az 5 -ből: A pitvarfibrilláció megértése
1. Légy tisztában a kihívásokkal
Vannak olyan tényezők, amelyek hajlamosítanak az AF -re. Ezen hajlamosító tényezők ismerete segíthet az AF kezelésében. Bár ezen kockázati tényezők némelyikét nem lehet ellenőrizni, tudva, hogy melyek ezek, segíthet felkészülni rájuk, és segít, ha kezelési tervet dolgoz ki orvosával. Tartalmazzák:
- Az életkor növekedése. A stroke és a szívroham minden korosztályt érint, de a kockázat az életkor előrehaladtával nő.
- Nem. A férfiaknál gyakrabban alakulnak ki az AF által okozott betegségek.
- Átöröklés. Azok az emberek, akiknek szoros vérségi rokonságukban agyvérzésük volt, nagyobb a stroke, a szívbetegségek és az AF kockázata.
- Szívproblémák története. Ha korábban volt agyvérzése vagy szívrohama, megnő az esélye az AF -re vagy más szívproblémára.
2. lépés. Értsék meg a mellékhatásokat
Az AF miatti szabálytalan szívritmus vérkeringést okozhat a szívben, ami vérrögképződéshez vezethet. Ezeknek a vérrögöknek az a veszélye, hogy kiszabadulnak és az agyba utaznak, ahol gátolhatják a véráramlást és stroke -ot okozhatnak.
Az AF miatt szívelégtelenségben is szenvedhet, mert ez szabálytalan szívverést okoz. Idővel a szívizom gyengülhet, és ez a vérkeringés romlásához vezethet az egész testben, és végül szívelégtelenséghez vezethet
3. lépés Diagnosztikai teszt
Ha AF -je van, orvosa dönthet úgy, hogy rendszeresen figyelemmel kíséri állapotát különféle teszteken keresztül, amelyek tisztább képet nyújtanak, vagy Ön állapota. Ezek a vizsgálatok a következők lehetnek:
- EKG, a pitvarfibrilláció diagnosztikai vizsgálata. Orvosa képes lesz érzékelni a szívverés szabálytalanságait, és értelmezni tudja a szívével kapcsolatos új és folyamatban lévő problémákat.
- A pajzsmirigy -stimuláló hormon (TSH) laboratóriumi tesztje, mert a megemelkedett szint a pulzusszám emelkedését okozhatja.
- Laboratóriumi vizsgálatok elektrolitokra, például káliumra, nátriumra, magnéziumra és kalciumra, amelyek a megfelelő működéshez és időzítéshez vagy a szívizomzathoz szükségesek. Az egyensúlyhiány negatívan befolyásolhatja a szívét.
- CBC vagy PT/INR, amelyek ellenőrzik a vérösszetétel minőségét, ami befolyásolja a szív vérellátási képességét.
- Kardiopulmonális betegség gyanúja esetén képalkotás, például mellkasi röntgen. Ez lehetővé teszi az orvos számára, hogy ténylegesen lássa, mi fizikailag rossz vagy sérült a szívedben.
Tippek
- Csatlakozzon az AF -es betegek támogató csoportjához. Ez egy nagyszerű módja annak, hogy megvitassuk a jelenlegi kezelést és kezelést, sőt azt is, hogy más, ugyanabban a betegségben szenvedők hogyan kezelik az Ön előtt álló problémákat és változásokat.
- Vészhelyzet esetén azonnali összenyomást kell végezni a mellkason, csak kézi CPR segítségével, ahol erősen és gyorsan nyomja a személy mellkasát.