A szarkoidózis a gyulladásos típusú sejtek növekedése és felhalmozódása a test különböző részein, különösen a nyirokcsomókban, a tüdőben, a szemekben és a bőrben. A sejtek végül rendellenes csomókat vagy csomókat (granulomákat) képeznek, amelyek megváltoztathatják az érintett szövet szerkezetét és működését. A sarkoidózis okát nem teljesen értik, de úgy gondolják, hogy a levegőből belélegzett valamire adott immunválaszhoz kapcsolódik - esetleg gombákhoz, baktériumokhoz vagy vírusrészecskékhez. A sarkoidózisnak nincs gyógymódja, és néha teljesen magától megoldódik, de a legtöbb ember képes megbirkózni azzal, ha alapvető óvintézkedéseket tesz és konzervatív kezelést keres.
Lépések
Rész 1 /2: A szarkoidózis kezelésének megkezdése
1. lépés. Ismerje fel a sarcoidosis tüneteit
A szarkoidózis olyan állapot, amikor a granulomának nevezett sejtek felhalmozódnak a szemekben, a tüdőben, a bőrben és a nyirokcsomókban. Sok ember számára a szarkoidózis olyan általános tünetekkel kezdődik, mint a megmagyarázhatatlan fáradtság, enyhe láz, duzzadt nyirokcsomók és fogyás. Mivel azonban a tüdő érintettsége olyan gyakori a sarcoidosisban, a tüdő tünetei kezdenek dominálni: tartós száraz köhögés, légszomj és mellkasi szorítás és/vagy fájdalom. A bőrtünetek jellemzően vöröses-lila dudorokból és bőr alatti növekedésekből vagy csomókból álló kiütésekkel járnak. A szemtünetek nem gyakoriak, de lehetnek szempír és fájdalom, homályos látás és fényérzékenység.
- A szarkoidózisos betegek körülbelül 90% -ának van valamilyen típusú tüdőproblémája, közel 1/3 -án tapasztaltak légzőszervi tüneteket, például köhögést, légzési nehézséget és mellkasi fájdalmat.
- A sarcoidosisos betegek 25% -ánál bőrproblémák alakulnak ki.
2. lépés. Forduljon orvosához
A szarkoidózis gyakran nem okoz észrevehető tüneteket (különösen a kezdeti szakaszban), és néhány hónap elteltével gyakran magától megoldódik, így az orvosok nem mindig vágynak arra, hogy gyógyítsák az állapotot. Továbbá a gyógyszeres kezelést általában csak akkor ajánlják fel, ha a helyes egészségügyi gyakorlatok (lásd alább) nem tudják megakadályozni a szarkoidózis előrehaladását. Kezelőorvosa alapos vizsgálatot fog végezni, a sarcoidosis által gyakran érintett területekre összpontosítva - tüdő, nyirokcsomók, bőr, szem - mielőtt eldönti, szükséges -e a gyógyszeres kezelés.
- Látnia kell orvosát fizikális vizsgálathoz, valamint néhány diagnosztikai vizsgálathoz. A diagnosztikai vizsgálatok közé tartozhat a tuberkulózis-teszt, a mellkas röntgenfelvételek (tüdőkárosodást vagy megnagyobbodott nyirokcsomókat keresve), vérvizsgálatok (kalciumszint, vese- és májfunkció), CT-vizsgálat, EKG, tüdőfunkciós teszt, szemvizsgálat és bőrbiopszia (az árulkodó granulomákat keresve).
- A legtöbb beteg (> 75%) tüneti enyhülést kaphat, ha otthon vény nélkül kapható gyulladáscsökkentő gyógyszereket (ibuprofent, naproxent) szed.
3. lépés. Beszéljen orvosával a kortikoszteroidokról
Amikor gyógyszeres terápiát javasolnak a sarkoidózis leküzdésére, a fő cél a tüdő és más érintett szervek megfelelő működésének fenntartása, valamint az érintett szervek által okozott tünetek enyhítése. A kortikoszteroid gyógyszerek erős gyulladáscsökkentő tulajdonságokkal rendelkeznek, és továbbra is az elsődleges elsődleges kezelés a granuloma kialakulásának megelőzésére sarcoidosisban. A prednizon a leggyakoribb orális kortikoszteroid, amelyet szarkoidózisra írnak fel, bár más készítményeket közvetlenül is fel lehet adni az érintett területre - bőrkárosodások kezelésére szolgáló krémek vagy tüdőgranulómák inhalátorai révén.
- Az orvos által javasolt egyéb gyógyszerek közé tartoznak a glükokortikoidok, a kolchicin, azatioprin és a ciklofoszfamid.
- Ne feledje, hogy jelenleg nincs olyan gyógyszeres kezelés, amely visszafordítja a fejlett szarkoidózis okozta tüdőhegesedést (fibrózist).
- A kortikoszteroidok szedésének mellékhatásai közé tartoznak a hangulatváltozások, a vízvisszatartás és a súlygyarapodás, a magas vérnyomás, az akne, az ásványi anyagok kioldódása a csontokból és az immunrendszer károsodása.
4. Lépés. Kérdezze meg kezelőorvosát az "off-label" gyógyszerekről
Az off-label gyógyszereket olyan állapotokra használják, amelyeket az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala (FDA) eredetileg nem engedélyezett. Az orvosok a hatékonyságról szóló jelentések miatt általában más, nem feltétlenül használt gyógyszereket használnak különféle betegségek kezelésére. A szarkoidózishoz nem szokásos, gyakran használt gyógyszerek közé tartozik a metotrexát (rák és reumatoid artritisz ellen), klorokin (malária elleni gyógyszer), ciklosporin (szervátültetéssel együtt használják az immunitás elnyomására) és a talidomid (lepra gyógyszer).
- A metotrexát és a klorokin jelenleg a legtöbb támogatást kapja a szarkoidózis mellékhatásainak hatékony leküzdésére irányuló vizsgálatokból.
- A legújabb kutatások biológiai gyógyszerek alkalmazását vizsgálják, amelyek gátolják a tumor nekrózis faktort (TNF-alfa inhibitorok), például az adalimumabot és az infliximabot. A TNF-alfa-gátlókat általában reumás ízületi gyulladás és bőrpikkelysömör kezelésére használják, de ígéretesnek bizonyulnak sarcoidosis esetén is.
Rész 2 /2: A szarkoidózis kockázatának csökkentése
1. lépés. Erős immunrendszer fenntartása
Bármilyen típusú fertőzés (bakteriális, gombás vagy vírusos) esetén a valódi megelőzés az egészséges és erős immunválaszon múlik. Az immunrendszere speciális sejtekből áll, amelyek potenciális kórokozókat keresnek és próbálnak megsemmisíteni (például azokat, amelyek sarcoidózist okozhatnak), de amikor a rendszer legyengül, a káros mikroorganizmusok gyakorlatilag ellenőrizetlenül szaporodnak és terjednek. Következésképpen az immunrendszer erős és megfelelő működésének fenntartására szolgáló módszerekre való összpontosítás logikus és természetes megközelítés lényegében minden fertőző betegség megelőzésére.
- Bár nem biztos, hogy melyik idegen anyag váltja ki a szervezet kóros válaszát a szarkoidózisban, megfigyelték, hogy az esetek szoros kapcsolatban álló emberek csoportjaiban és szervátültetésben részesülőkben fordulnak elő, ami potenciális fertőző képességre utal.
- Több alvás (vagy jobb minőségű alvás), több friss termék fogyasztása, jó higiénia, sok víz ivása és rendszeres testmozgás - mind bizonyítottan erősíti az immunrendszert.
- Az immunrendszer működése is előnyös lesz, ha csökkenti a finomított cukrok (szóda, cukorka, fagylalt, pékáruk) mennyiségét és kevesebb alkoholt fogyaszt (naponta legfeljebb egy italt).
2. lépés. Ne dohányozzon
Mivel a szarkoidózis gyakran érinti a tüdőt, ne dohányozzon, ha már diagnosztizálták az állapotot. A dohányzás több mint 4000 vegyi anyagot okoz a tüdőben, ami irritációt, gyulladást, diszfunkciót és a különböző szövetek pusztulását okozza. A cigarettafüstben található vegyi anyagok egy része sejtmutációt is okoz, ami a tüdőrák fő mechanizmusa. A dohányzás közvetlenül nem okoz szarkoidózist, de minden bizonnyal súlyosbíthatja az állapotot.
- A szarkoidózis általában a tüdőben és a mellkas nyirokcsomóiban kezdődik, ami arra utal, hogy a betegség okozója vagy elsődleges tényezője belélegzett.
- A tüdő egyéb olyan betegségei és állapotai, amelyek utánozhatják a sarkoidózist, többek között a berilliosis (berillium -expozícióhoz kapcsolódó tüdőgyulladás), azbesztózis (azbeszt -expozícióval összefüggő gyulladás), tuberkulózis, a farmer tüdőbetegsége, a mesothelioma, a tüdőrák és a gombás fertőzések.
3. lépés Kerülje a pornak és vegyszereknek való kitettséget
A dohányzás mellőzése mellett kerülni kell a tüdőre potenciálisan káros anyagok, például por, vegyi gőzök, gázok és mérgező belélegzés hatását is. A szarkoidózist valószínűleg nem közvetlenül a gyakori allergének vagy mérgező vegyi anyagok okozzák, de a tüdő további irritációja vagy gyulladása csak hozzájárul a betegségek súlyosságához és súlyosbítja a tüneteket.
- Fontolja meg, hogy háztartási tisztítószereit természetesebbre cserélje, például fehér ecetet, hígított citromlevet és/vagy ezüstkolloidot.
- A por és más potenciálisan irritáló részecskék belélegzésének elkerülése érdekében viseljen közös orvosi / sebészeti maszkot kint.
4. lépés Változtassa meg étrendjét
A szarkoidózisos betegeknek időnként kórosan magas a kalciumszintje a vérben, ennek okai nem tisztázottak. Ha azonban ez a helyzet Önnel, akkor a kalciumban gazdag ételek túlzott mennyiségének elkerülése valószínűleg jó ötlet, amíg a betegség remisszióba nem kerül, vagy a vér összetétele megváltozik. A kalciumban gazdag ételek közé tartoznak a tejtermékek, a szardínia, a lazac konzerv csontokkal, a gallérzöldek, a kelkáposzta, a brokkoli és a narancs.
- Bár a D-vitamin fontos az erős csontok és az immunrendszer működéséhez, a táplálékkiegészítőket abba kell hagyni (rövid távú), mert a vitamin felelős a bélben a kalcium felszívódásának növeléséért.
- Egy rokon értelemben a D -vitamint a bőr termeli az intenzív nyári napsütés hatására, ezért kerülni kell a túlzott napozást is, ha sarcoidosisban szenved, és magas a vér- és/vagy vizelet -kalciumszintje.
Tippek
- A legtöbb sarcoidosisban szenvedő ember normális életet él, ezért ne keseredjen el a diagnózis miatt.
- A szarkoidózisban szenvedő betegeket legjobban a tüdőgyógyászok vagy az orvosok kezelhetik, akik különleges érdeklődést mutatnak a szarkoidózis iránt.
- A tüdőtranszplantáció utolsó lehetőség a súlyos végső stádiumú szarkoidózisban szenvedő és a tüdőfunkció kevesebb mint 50% -ában szenvedő betegek számára.
