A vastagbélrák a harmadik leggyakoribb rák. Az átlagembernek 4,5% esélye van arra, hogy élete során kifejlődjön. Ezért olyan fontosak a szűrővizsgálatok, és szerencsére a vastagbélrák esetében a szűrővizsgálatok nagyon hatékonyak. A szűréssel a rákmegelőző és/vagy rákos elváltozások a lehető leghamarabb észlelhetők, így a lehető legjobban eltávolíthatja az elváltozásokat, mielőtt azok problémássá vagy életveszélyessé válnának.
Lépések
1/2 módszer: Az általános lakosság szűrése
1. lépés Kezdje el a szűrést 50 éves korában
Az általános lakosság (azok számára, akiket nem jelöltek ki a vastagbélrák fokozott kockázatának kitéve), a szűrést 50 éves korban ajánlott elkezdeni. A mérlegelhető lehetőségek a székletvizsgálat (ajánlott egy -két évente egyszer), kolonoszkópiát (invazívabb vizsgálat, amelyet 10 évente ajánlott), vagy szigmoidoszkópiát vagy CT -kolonográfiát (mindkettőt ötévente ajánlják. Az, amelyet saját személyes szűrésére választ, az Ön preferenciájától függ.
2. lépés Válasszon székletvizsgálatot
A székletben vér és/vagy DNS is vizsgálható, és a pozitív teszt azt jelzi, hogy gyanúja van a vastagbélráknak. Ez nem azt jelzi, hogy vastagbélrákja van - egyszerűen azt jelenti, hogy fokozott kockázatnak van kitéve, és átfogóbb orvosi vizsgálaton kell átesnie. A székletvizsgálat előnye, hogy egyszerű és nem invazív teszt. Otthon összegyűjtheti a székletmintát (attól függően, hogy az orvos hányat kér), és egyszerűen elküldheti a laboratóriumba hivatalos értékelésre.
- A széklet teszt, amely pozitív a vérre és/vagy a lehetséges vastagbélrákra utaló DNS-re, további utánkövetési vizsgálatokat igényel. Ez nem azt jelenti, hogy rákos, de azt jelzi, hogy további vizsgálatokra van szükség.
- A negatív székletvizsgálat azt jelenti, hogy nagyon alacsony a vastagbélrák kockázata, és jelenleg nincs szüksége további vizsgálatokra.
- A székletvizsgálatot egy -két évente ajánlott elvégezni, ha ez a választott formája a vastagbélrák szűrésének.
3. lépés. Végezzen kolonoszkópiát
A vastagbélrák alternatív módszere a vastagbélrák szűrésére; sokkal invazívabb, mint egy egyszerű székletvizsgálat, de pontosabb is. A kolonoszkópia során egy kis csövet vezetnek be a végbélbe, és átvezetik a vastagbélben. Van egy kamera és egy fény a cső végén, amely lehetővé teszi, hogy orvosa megnézze, hogy vannak -e olyan elváltozások a vastagbélben, amelyek gyanítják, hogy lehetséges vastagbélrák. Általában gyógyszereket kell szednie a hasmenés kiváltására az eljárás előtt, hogy eltávolítsa a székletet a vastagbélből. A vizsga idejére általában enyhe nyugtatót is kap, és az eljárást követő nap hátralévő részében nem térhet vissza dolgozni.
- A kolonoszkópia előnye, hogy nagyon hatékonyan felveszi a gyanús elváltozásokat (hatékonyabb, mint a székletvizsgálat). Ez az oka annak, hogy 10 évente csak egyszer van szüksége, szemben a székletvizsgálathoz szükséges egy -kétévente egyszer.
- A kolonoszkópia hátránya, hogy bonyolultabb és invazív eljárás.
4. Lépés. Fontolja meg a szűrés más módjait
A legtöbb ember a vastagbélrák szűrésére vagy a székletvizsgálatot, vagy a kolonoszkópiát választja. Azonban néhány kevésbé gyakori módszer is rendelkezésre áll, amelyek közé tartozik a szigmoidoszkópia (ahol egy csövet helyeznek be a végbélnyíláson keresztül, de ez egy rövidebb cső, amely csak a vastagbél egy részét vizsgálja), vagy a "CT -kolonográfia", ahol kapja meg CT vizsgálat a vastagbélben.
- A szigmoidoszkópia hátránya, hogy nem a teljes vastagbélét nézi. (Előnye, hogy kevésbé invazív, mint a teljes kolonoszkópia.)
- A "CT-kolonográfia" hátránya, hogy ha gyanús elváltozást észlel, ezt követően kolonoszkópiát kell végeznie, hogy orvosa első kézből láthassa. (Előnye, hogy az eljárás nem invazív.)
- Mindkét szűrővizsgálat, ha úgy dönt, ötévente ajánlott.
- A széklet okkult vérvizsgálata a leggyakoribb módszer, amelyet az orvosok használnak a széklet vérének szűrésére. Ha vér van a székletében, és fogy vagy vérszegény, akkor szükség lehet kolonoszkópiára.
2. módszer 2 -ből: a fokozott kockázatúak szűrése
1. lépés Ha korábban megnövekedett genetikai kockázattal rendelkezik, kapjon korábbi és gyakoribb szűrést
A vastagbélrák érdekessége, hogy a legtöbb eset nem kapcsolódik a genetikához. Más szavakkal, még akkor is, ha egy családtag (például az egyik szülő) volt vastagbélrákos, ez általában nem jelent megnövekedett kockázatot az Ön számára. Ha ugyanabból a családból két ember kap vastagbélrákot, az leggyakrabban véletlen (és nem genetika), mivel a vastagbélrák a harmadik leggyakoribb rák. Vannak azonban ritkábban előforduló vastagbélrákos genetikai esetek, amelyek az összes eset körülbelül 5% -át teszik ki. Ezek közé tartozik a FAP (családi adenomatózus polipózis) és a Lynch -szindróma (más néven HNPCC).
- Forduljon orvosához, ha úgy gondolja, hogy fokozott genetikai kockázata lehet a vastagbélráknak.
- Ha megerősítést nyer, hogy Ön ebbe a kategóriába tartozik, akkor fiatalabb korban és gyakrabban jogosult lesz a vastagbélrák szűrésére.
- A szűrés megkezdésének pontos életkora, valamint a gyakorisága esetenként eltérő.
- Orvosa megadja a megfelelő információkat, ha kiderül, hogy fokozott genetikai kockázata van.
- Az FAP -ban szenvedő betegeknek 10-12 éves korban el kell kezdeniük a vastagbélrák szűrését rugalmas szigmoidoszkópiával vagy kolonoszkópiával. Ezt a 30 és 40 év között is folytatni kell a rák magas kockázata miatt.
- Azoknál a betegeknél, akik Lynch -szindrómában vagy HNPP -ben szenvednek, a szűrést 20-25 éves kor körül kell elkezdeni, vagy öt évvel fiatalabb, mint a családon belüli vastagbélrák diagnosztizálásának legkorábbi kora.
2. lépés. Beszéljen orvosával, ha Crohn -betegsége vagy fekélyes vastagbélgyulladása van
Mind a Chron -betegség, mind a fekélyes vastagbélgyulladás a gyulladásos bélbetegségek formái. Attól függően, hogy mennyi ideig volt nála, valamint a betegség súlyosságától (függetlenül attól, hogy az egész vastagbélre vagy annak egy részére van -e hatással), valószínűleg kissé megnövekszik a vastagbélrák kialakulásának kockázata. Ismét jogosult lehet korábbi és/vagy gyakoribb vastagbélrák szűrővizsgálatokra. Orvosa útmutatást nyújt Önnek, mivel esetenként változik.
3. Légy tudatában a vastagbélrák egyéb kockázati tényezőinek
Azon emberek, akik túlsúlyosak vagy elhízottak, ülő életmódot folytatnak, sok vörös húst vagy feldolgozott húst fogyasztanak, dohányoznak vagy nagy mennyiségű alkoholt fogyasztanak, mind nagyobb a kockázata a vastagbélráknak. Ezeknek az embereknek a szűrés különösen fontos lesz. A jó hír azonban az, hogy az összes kockázati tényező módosítható, vagyis minimalizálhatja vagy megszüntetheti azokat az életmódjából, ami viszont csökkenti a vastagbélrák kialakulásának esélyét.
4. lépés. A gyanús tüneteket azonnal jelentse orvosának
Ha olyan jeleket vagy tüneteket észlel, amelyek a vastagbélrákra utalhatnak, orvosa valószínűleg azt tanácsolja, hogy mielőbb hamarabb folytassa a vizsgálatokat. A jelek és tünetek, amelyekkel tisztában kell lenni, és amelyeket jelenteni kell orvosának, a következők:
- A széklet és/vagy a bélrendszer megváltozása, beleértve a hasmenést, székrekedést és/vagy szűkebb székletet.
- Vérzés a végbélből vagy vér a székletben.
- Megmagyarázhatatlan fogyás és/vagy szokatlan fáradtság/vérszegénység.
- Folyamatos hasi kényelem (például görcsök, gáz vagy tartós hasi fájdalom).
5. Légy szűrve daganatjelzőkkel, ha korábban vastagbélrákod volt
Ha korábban volt vastagbélrákja, akkor vérvizsgálattal megmérheti a "CEA" nevű daganatjelzőt, és meghatározott időközönként ellenőrizni tudja a rákkezelést követően. Ez segít észlelni (és szűrni) az esetleges ismétlődéseket az úton. Valószínűleg más szűrési módszerekkel kombinálják annak érdekében, hogy a lehető legjobb esélyt kapja az esetleges visszaesések mielőbbi felismerésére.