Ha nehézségei vannak a hólyag teljes kiürítésével, amikor a fürdőszobába megy, akkor előfordulhat, hogy vizeletvisszatartásnak nevezik. Ezt gyenge izmok, idegkárosodás, vesekő, hólyagfertőzés, prosztata -növekedés és egyéb egészségügyi problémák okozzák. A vizeletvisszatartás lehet akut (rövid távú) vagy krónikus (hosszú távú), és magában foglalhatja a hólyag kiürítésének teljes vagy csak részleges képtelenségét. A legtöbb esetben az állapot enyhíthető bizonyos technikák otthoni gyakorlásával, de néha sürgős orvosi beavatkozásra van szükség.
Lépések
Rész 1 /2: A hólyag ürítésének javítása otthon
1. lépés: Erősítse meg a medence izmait
A medencefenék izmainak erősítésének egyik leghatékonyabb és legismertebb módja a Kegel-gyakorlatok elvégzése. Ezek egyszerű gyakorlatok, amelyeket bárhol elvégezhet, és amelyek növelik a hólyagot irányító izmok - valamint a méh, a vékonybél és a végbél - erejét. A medencefenék izmainak azonosítása érdekében hagyja abba a vizelést a középáramban. Az összehúzódó izmokat erősítik a Kegel -gyakorlatok. A gyakorlatok bármilyen helyzetben elvégezhetők (tehát a forgalomban ülve, a munkaasztalnál, stb.), Bár fekvés közben könnyebb.
- Miután azonosította a medencefenék izmait, húzza meg őket, és tartsa öt másodpercig az összehúzódást, majd öt másodpercig lazítsa el őket. Ismételje meg ezt a sorozatot 5-10 alkalommal naponta néhány alkalommal.
- Néhány hét alatt dolgozzon azon, hogy a medenceizmok egyszerre 10 másodpercig összehúzódjanak, és utána 10 másodpercig lazítson. Végezze a gyakorlatokat állva és ülve is. Ismételje meg ezt a sorozatot naponta 5-10 alkalommal, amíg jobban nem tudja ellenőrizni a hólyagját.
- Ügyeljen arra, hogy ne csaljon a has, a comb vagy a fenék meghajlításával, és ne felejtse el szabadon lélegezni a gyakorlatok során.
- Számos tényező gyengíti a medencefenék izmait, mint például a terhesség, a szülés, a műtét, az öregedés, az elhízás, a krónikus köhögés és a székrekedésből származó túlzott erőlködés.
2. lépés: A húgyhólyag átképzése
A hólyagképzés fontos viselkedési terápia, amely hatékony lehet a vizeletvisszatartás és az inkontinencia kezelésében. Ennek a terápiának a célja az, hogy megnövelje a vizelés közötti időt, növelje a hólyagban lévő folyadék mennyiségét, és csökkentse a sürgősségérzetet és/vagy a szivárgási problémákat. A hólyagképzés megköveteli a rögzített hólyagürítési ütemtervet, függetlenül attól, hogy a vizelési ingerek jelen vannak -e vagy sem. Ha a pisilési késztetés a kijelölt idő előtt jelentkezik, akkor a kismedencei izmok összehúzódásával kell elnyomni a késztetést.
- Ürítse ki a hólyagot a lehető legjobban, amint felébred. Ezután állítson be egy -két órás időközöket, hogy késztetéstől függetlenül megpróbáljon újra menni.
- Ha sikerrel jár a húgyhólyag szabályozása és az igény szerinti vizelés, növelje az intervallumot 15–30 perces lépésekben, amíg három -négy órán keresztül kényelmes marad.
- Általában hat -tizenkét hétbe telik, amíg újra uralni tudja a húgyhólyagját, és képes teljesen kiüríteni azt, ha vizelési ingert érez.
3. Légy kényelmes a fürdőszobában
Ha jól érzi magát a fürdőszobában, hozzájárulhat a hólyag normális kiürítéséhez. Ha a levegő hőmérséklete vagy a padló túl hideg, ez elterelheti figyelmét az üzleti tevékenységről. A WC -n leülve lehet a legkényelmesebb mindkét nem számára, mivel egyes férfiak viz, vizelés közben állva érzik a hát-, nyak- vagy prosztatafájdalmat. Az adatvédelem is fontos kényelmi tényező lehet, ezért ne próbáljon vizelni a nyilvános fürdőszobákban, és ne zárja be az ajtót otthon.
- Télen emelje fel a házban a hőmérsékletet, és papucsot és köntöst viseljen a fürdőszobában, hogy melege legyen.
- Állítson fel néhány aromaterápiás gyertyát a fürdőszobájában, és adjon neki egy "gyógyfürdő -megjelenést", hogy megnyugtassa és ellazítsa a pisilés közben.
- Ha "tiszta őrült" vagy, tarts rendet a fürdőszobádban, nehogy elterelje a figyelmét és ne zavarjon.
- Nem kell kapkodni. Átlagosan 30–60 másodpercet kell hagynia a vizelésre, ezért ne rohanjon és ne stresszeljen emiatt.
- Próbáljon ki vizet a mosogató mosogatójában, hogy erős késztetést keltsen a hólyag kiürítésére.
Lépés 4. Alkalmazzon külső nyomást vagy stimulációt
Ha a húgyhólyagra gyakorolt nyomást gyakorol az alsó hasa kívülről, akkor elősegítheti a vizelést és elősegítheti a húgyhólyag teljes kiürülését - gondoljon erre egyfajta masszázs vagy fizikoterápia formájában. Nézzen online, hogy anatómiailag megértse, hol van a hólyagja, majd gyengéd nyomást gyakoroljon befelé (a gerinc felé) és lefelé (a lábfej felé), hogy megpróbálja "fejni" a húgyhólyagot vizelés közben. Ezt a technikát könnyebb állva csinálni, szemben a WC -n előre görnyedve ülve.
- Alternatív megoldásként próbálja megérinteni a bőrt/izomot/zsírt közvetlenül a hólyag fölött, hogy összehúzódást és felszabadulást indítson.
- A nőknél a fertőtlenített ujj hüvelyébe történő behelyezése és előrenyomása a hüvely elülső falára gyakran stimulálhatja a hólyagot és a vizelet felszabadulását.
- A férfiaknál az alsó has túlzott stimulálása erekciót okozhat, ami sokkal nehezebbé teszi a vizelést. Ezért tartsa fenn a petyhüdt péniszt, amikor teljesen ki akarja üríteni a hólyagját.
- Ha meleg vizet enged az alhasra és a nemi szervekre, folyhat a pisilési vágy. Ezért próbálja kiüríteni a hólyagját meleg zuhany alatt.
5. lépés Ismerje meg az önkatéterezést
Ha valóban kétségbeesetten szeretne vizelni, és jelentős húgyhólyag- és vesefájdalmat érez, akkor az önkatéterezés lehet a válasz, ha a fenti tanács nem működik. Az önkatéterezés magában foglalja a katéter (hosszú, vékony cső) behelyezését a húgyutakba, és közel a hólyagnyíláshoz a vizelet elvezetése érdekében. Ezt az eljárást a háziorvosának vagy urológusának meg kell tanítania és be kell mutatnia, de ez nem a keserű vagy gyenge szívű.
- Általában jobb, ha orvosa helyi érzéstelenítésben végzi el a katéterezést, de ha jól érzi magát az eljárásban, és helyette kenést használhat, próbálja ki.
- A kenés csökkentheti a helyi érzéstelenítés szükségességét, de egyes vegyületek (például vazelin) irritálhatják a húgycső finom nyálkahártyáját, és fájdalmat okozhatnak.
- Fontos, hogy a katétert alaposan sterilizálja, mielőtt behelyezi a húgycsőbe, mivel a baktériumok bármilyen bejutása fertőzéshez vezethet.
2/2. Rész: Orvosi kezelés
1. lépés. Forduljon orvosához
Ha egymás után több napon keresztül gondjai vannak a hólyag ürítésével, akkor egyeztessen időpontot háziorvosával. Orvosa megvizsgálja Önt, és megpróbálja megtalálni a kiváltó okot. A gyenge medenceizmok mellett a vizeletvisszatartás egyéb okai: a húgycső elzáródása, a húgyhólyag/vesekő, az urogenitális fertőzések, súlyos székrekedés, cystocele-képződés (nőknél), a prosztata növekedése (férfiaknál), a gerincvelő sérülése, antihisztaminok alkalmazása és a műtét miatti érzéstelenítés hatása.
- Orvosa vizeletmintát, röntgenfelvételt, CT-vizsgálatot, MRI-t és/vagy diagnosztikai ultrahangos vizsgálatokat végezhet a hólyagprobléma okának meghatározására.
- Kérjen beutalást egy urogenitális szakemberhez további vizsgálatok, például cisztoszkópia (a hólyag/húgycső belsejében lévő látószög beillesztése), urodinamikai tesztelés (a hólyag ürítési képességét méri) és/vagy elektromiográfia (a hólyag/alsó izomtevékenység mérése) céljából medence).
- A vizeletvisszatartás gyakori tünetei a következők: fájdalom az alsó hasban, puffadás, gyakori vizelési inger, nehézség a vizeletáram indításával/leállításával, gyenge vizeletáramlás és szivárgás.
- Ha súlyos kellemetlenségei vannak a teli hólyag miatt, amely nem hajlandó kiürülni, orvosa le tudja ereszteni a hólyagját katéterrel - ez viszonylag gyors járóbeteg -eljárás, helyi érzéstelenítéssel. Az önkatéterezés otthoni használatra tanítható (lásd fent).
2. lépés. Kérdezzen a rendelkezésre álló gyógyszerekről
Kérdezze meg kezelőorvosát, ha a hólyagproblémája és a vizelet normális kiürítésének képtelensége gyógyszeres kezeléssel kezelhető -e. Egyes gyógyszerek a húgycső simaizmainak kitágulását (ellazulását és kiszélesedését) és a húgyhólyag megnyílását okozhatják, bár ezek hosszú távú használata az ellenkező problémát - inkontinenciát és a hólyag kontrolljának elvesztését - okozhatja. A megnagyobbodott prosztata mirigyekben szenvedő férfiaknál a hólyag / húgyúti problémák gyakori oka olyan gyógyszerek, mint a dutasterid (Avodart) és a finaszterid (Proscar) állnak rendelkezésre a prosztata jóindulatú növekedésének megállítására vagy akár csökkentésére.
- A húgyhólyag/húgycső izmait ellazítani és a prosztata megnagyobbodását elősegítő gyógyszerek a következők: alfuzozin (Uroxatral), doxazozin (Cardura), silodozin (Rapaflo), tadalafil (Cialis), tamsulosin (Flomax), terazozin (Hytrin).
- A gyógyszereket csak rövid távú megoldásnak kell tekinteni, és nem a vizeletvisszatartás tartós gyógymódjának.
3. lépés Gondoljon a húgycső tágulására és stentelésére
A húgycső tágulása az elzáródott húgycsövet kezeli úgy, hogy egyre nagyobb átmérőjű csöveket helyez be a húgycsőbe, hogy kinyújtsa. Ezzel szemben egy sztentet is használnak a húgycső összehúzódásának kinyújtására, de a sztent rugóként tágul, és idővel visszaszorítja a környező szöveteket, ahelyett, hogy nagyobbakkal helyettesítenék. A stent lehet ideiglenes vagy állandó. Mind a tágítás, mind a stentelés olyan járóbeteg -eljárások, amelyek helyi érzéstelenítést és néha szedációt igényelnek.
- Alternatív megoldásként a húgycső szélesebbé tehető a katéter végére erősített kis ballon felfújásával.
- Ezeket az eljárásokat urológusnak nevezett urogenitális szakember végzi.
- A tanítható rendszeres katéterezéssel ellentétben a dilatációt és a stentelést semmilyen körülmények között nem szabad otthon végezni.
Lépés 4. Fontolja meg a szakrális neuromodulációt
A szakrális neuromoduláció, más néven InterStim terápia, enyhe elektromos impulzusokat használ a húgyhólyagot és a vizeléshez kapcsolódó alsó medence izmait vezérlő idegek számára. Ez a terápia elősegíti az agy, az idegek és a simaizmok jobb kommunikációját, így a hólyag megfelelően és rendszeres időközönként kiürülhet. Az elektromos készüléket műtéti úton kell behelyezni és bekapcsolni, hogy működjön, de ez egy visszafordítható kezelés, amelyet bármikor meg lehet szakítani a készülék kikapcsolásával vagy a testből történő eltávolításával.
- Ezt a terápiát szakrális idegstimulációnak is nevezik, bár a farokcsontban és környékén lévő szakrális idegeket kézzel is stimulálhatjuk a terület vibráló készülékkel történő masszírozásával. Próbálja ki otthon, hátha jobb hólyagürítést okoz.
- A szakrális idegstimuláció nem javallott az elzáródás okozta hólyag- vagy vizeletvisszatartási probléma esetén.
- Ne feledje, hogy a nem obstruktív vizeletvisszatartás minden formája nem kezelhető szakrális ideg stimulációval, ezért kérdezze meg urológusát, hogy jó-e ez az Ön számára.
5. lépés. Tekintsük a sebészeti beavatkozást végső megoldásnak
Ha a fent említett technikák és kezelések mindegyike nem segít a húgyhólyag- / húgyúti problémájában, akkor a műtétet végső megoldásnak kell tekinteni, ha orvosa szerint hasznos lehet. Különféle műtétek állnak rendelkezésre, de ez a probléma valódi kiváltó okától függ. Néhány példa a vizeletvisszatartást segítő sebészeti beavatkozásokra: belső urethrotomia, nőknél cystocele vagy rectocele javítás, férfiaknál prosztataműtét.
- A belső urethrotomia magában foglalja a húgycső -szűkület (elzáródás) helyreállítását egy speciális katéter behelyezésével, amelynek végén lézer van.
- A cystocele vagy rectocele eljárás magában foglalja a ciszták eltávolítását, a lyukak helyreállítását, valamint a hüvely és a környező szövetek megerősítését, hogy a hólyag normális helyzetébe kerüljön.
- A jóindulatú prosztata -hiperplázia (BPH) okozta vizeletvisszatartás kezelésére a mirigy egy részét vagy egészét sebészeti úton eltávolítják, jellemzően transzuretrális módszerrel (a húgycsövön keresztül behelyezett katéter használatával).
- Egyéb műtétek is elvégezhetők a húgyhólyagban vagy a húgycsőben lévő daganatok és/vagy rákos szövetek eltávolítására.
Videó - A szolgáltatás használatával bizonyos információk megoszthatók a YouTube -lal
Tippek
- A folyó víz hangja inkább a vizelés neurológiai stimulátora, mint fizikai. Szinte bárkinél működik, de általában hatékonyabb a pasiknál.
- Kerülje a koffeint és az alkoholt, mivel ezek az anyagok növelik a vizelés szükségességét és késztetését, de gyakran a hólyag irritációját okozzák.
- Fütyül, miközben pisil. A sípolás segít óvatosan lehúzni a hólyagját, és gyengéd nyomást gyakorol a területre.
- A vizeletvisszatartás sokkal gyakoribb a férfiak körében, és előfordulása az életkorral nő. A 40–83 éves férfiaknál a vizeletvisszatartás gyakorisága körülbelül 0,6%.
- Ha a vizelet a húgyhólyagból a vesékbe kerül vissza a vizeletvisszatartás miatt, az maradandó károsodáshoz és csökkent működéshez vezethet.
