A kutatások azt sugallják, hogy a mellkasi fájdalmat vagy kényelmetlenséget leíró angina akkor fordul elő, ha a szíve nem kap elég oxigénben gazdag vért. Ezt a fájdalmat nehéz meghatározni, és a karjába is sugározhat. Gyakran előfordul, hogy az angina fizikai erőfeszítéssel vagy érzelmi stresszel jár, így pihenéssel és ellazulással enyhíthető. Ez általában a koszorúér -betegség (CAD) tünete, és a fájdalom hirtelen (akut) jelentkezhet, vagy időszakos, visszatérő probléma (krónikus) lehet. Szakértők megjegyzik, hogy az anginának a jól ismert mellkasi fájdalom mellett több tünete is van, és ezeknek a tüneteknek a felismerése fontos annak ismeretében, hogy mikor kell orvoshoz fordulni.
Lépések
Rész 1 /3: Az angina jeleinek felismerése
1. lépés. Jegyezze fel a mellkasi csont mögött lokalizált fájdalmat
Az angina fő tünete a mellkasi fájdalom vagy kellemetlen érzés, amely általában közvetlenül a mellkas vagy a szegycsont mögött lokalizálódik. A fájdalom típusának tipikus leírása a nyomás, a szorítás, a feszesség és a nehézség.
- Ez a fájdalom légzési nehézséget is okozhat. A mellkasi nehézséget gyakran úgy írják le, mint a mellkason ülő elefántot.
- Egyesek a fájdalmat is az emésztési zavarokhoz hasonlítják.
2. lépés. Figyelje meg, hogy a fájdalom sugárzik -e a test más részeire
A fájdalom sugározhat a mellkasáról a karjaira, vállára, állkapcsára vagy nyakára. Előfordulhat elsődleges fájdalomként más területeken is, például a vállán, karján, nyakán, állkapcsán vagy hátán.
A nők statisztikailag nagyobb valószínűséggel tapasztalnak elsődleges anginás fájdalmat, mint a férfiak, nem a mellkason kívül, vagy a mellkasi fájdalom inkább szúrásnak, mint nyomásnak vagy szorításnak tűnik
3. lépés. Ismerje fel a kísérő tüneteket
Az anginás fájdalmat a szívizom iszkémiája okozza, ami azt jelenti, hogy a szív csökkent véráramlása megakadályozza, hogy elegendő oxigént kapjon. Emiatt a tényleges anginás fájdalom mellett valószínűleg számos tünetet tapasztal. Általánosságban elmondható, hogy a nők nagyobb valószínűséggel tapasztalják ezeket a további tüneteket, néha anélkül, hogy tipikus mellkasi fájdalmat éreznének. Ezek a tünetek a következők:
- Fáradtság
- Hányinger
- Szédülés/ájulás
- Izzadó
- Légszomj
- Szorító érzés a mellkasban
4. lépés A fájdalom időtartamának időzítése
Azonnal pihennie kell, és abba kell hagynia a túlzott stresszt a szívére, amikor mellkasi fájdalmat érez, amelyet úgy gondol, hogy angina. Ha leül és pihen, vagy nitroglicerint szed, a fájdalom rövid idő alatt-körülbelül öt perc alatt-elmúlik, ha úgynevezett „stabil angina” van, ami a leggyakoribb forma.
Figyelem:
Az instabil angina egy másik lehetőség, ahol a fájdalom erősebb és akár 30 percig is tarthat. Ezt már nem enyhíti pihenés vagy gyógyszerek. Az instabil angina orvosi vészhelyzetnek minősül, és azonnali szakmai értékelést igényel annak biztosítására, hogy ne legyen szívrohama.
5. lépés. Keressen mintákat a fájdalom okában
A stabil angina azért tekinthető annak, mert az okok és a súlyosság általában konzisztensek és kiszámíthatóak-olyankor, amikor erősebb munkára kényszeríti a szívét. Ez azt jelenti, hogy a fájdalom folyamatosan fellángolhat edzés, lépcsőzés, hideg hőmérséklet, dohányzás és különösen stresszes vagy érzelmi állapot után.
- Ha hozzászokott ahhoz, hogy figyelemmel kísérje a stabil angina tüneteit és fájdalmát, az okot, az időtartamot vagy bármi mást jelentősen eltér a normától, akkor azonnal kérjen orvosi segítséget, mert az anginája instabillá vált, és az szívroham.
- A Prinzmetal angina (vagy variáns angina) egy másik forma, de összefügg a szívgörcsökkel, amelyek zavarják a véráramlást. Az angina ezen formája riasztó lehet, mert eltér a kiszámítható ütemtervtől és nagyon fájdalmas. Vannak azonban olyan gyógyszerek, amelyek segítenek a szívgörcsök ellenőrzésében a gyökerében. Ezek az anginás tünetek gyakran súlyosak és nyugalomban gyakran éjfél és kora reggel között jelentkeznek, és összetéveszthetők az instabil anginával. A Prinzmetal angina okai közé tartozik a hideg időjárás, a stressz, a gyógyszerek, a dohányzás és a kokainhasználat. A helyes diagnózis érdekében azonnal forduljon orvosához.
2. rész a 3 -ból: Tudni kell, mikor kell sürgősségi ellátást kérni
1. lépés Hívja a 911 -et, ha még soha nem tapasztalt anginát
Ha még soha nem tapasztalt anginás fájdalmat, és soha nem diagnosztizáltak semmilyen szívbetegséget, akkor először hívja a 911 -et. Tünetei szívrohamra utalhatnak, ezért nem szabad megvárni, hogy a tünetek önmagukban elmúljanak -e. Ha a tünetek a CAD kialakulását jelzik, akkor orvosa megvitatja a kezelési lehetőségeket, és mit tegyen az angina jövőbeni eseteiben.
2. lépés. Hívja a 911 -et, ha epizódja eltér a stabil anginás kórtörténetétől
Ha diagnosztizálták a CAD -t, és ismeri az anginafájdalom szokásos kiváltó okait, akkor azonnal forduljon orvoshoz, ha tünetei eltérnek a szokásos mintától. Ez szívroham jele lehet. Tünetei többféleképpen különböznek, többek között:
- Fokozott súlyosság
- A tünetek 20 percnél tovább tartanak
- Nyugalomban fordul elő
- A szokásosnál kisebb aktivitással fordul elő
- Új tünetek, például hányinger, légszomj, hideg verejték vagy a közelgő végzet érzése
- A tünetek nem enyhülnek gyógyszerekkel, például nitroglicerinnel
Lépés 3. Hívja a 911 -et, ha stabil anginája nem reagál a gyógyszeres kezelésre
A nitroglicerint gyakran írják fel CAD -ben szenvedőknek, mert kitágítja az artériákat, segítve a megfelelő véráramlás helyreállítását. Hívja a 911 -et, ha fájdalmai nem enyhülnek pihenéssel, vagy nem reagálnak a nitroglicerinre.
A nitroglicerin tablettákra és permetekre vonatkozó utasítások általában pihenést javasolnak, miközben öt percenként (legfeljebb három adag) vesznek be egy adagot, amíg a tünetek továbbra is fennállnak. Használja az utasításoknak megfelelően, és lépjen kapcsolatba gondozójával, ha a tünetek nem reagálnak
Rész 3 /3: A kockázati tényezők azonosítása
1. lépés: ismerje fel életkorát kockázatként
Az angina kockázata az életkorral nő. Pontosabban, az angina kockázata nő a 45 évnél idősebb férfiaknál és az 55 évnél idősebb nőknél. Általánosságban elmondható, hogy a nőknél az angina kialakulása körülbelül tíz évvel elmarad a férfiakétól. A természetes ösztrogén hormon csökkenése tényező lehet az angina és a szívbetegségek fokozott kockázatában a posztmenopauzás nők körében.
2. Lépés. Fontolja meg a nemét
Az angina gyakrabban a koszorúér -betegség (CAD) tünete a nőknél, mint a férfiaknál. A menopauza utáni nők alacsony ösztrogénszintje szerepet játszhat a koszorúér -mikrovaszkuláris betegség (MVD), és így a mikrovaszkuláris angina kialakulásában. Az anginás nők 50 százaléka koronária MVD -vel rendelkezik. A férfiak és nők vezető gyilkosa a CAD.
Az ösztrogén megvédi a nőket a szívbetegségektől. A menopauza után az ösztrogén szintje drasztikusan csökken, és nő az angina kockázata. Azok a nők, akik korai menopauzán mentek keresztül, akár természetes úton, akár méheltávolítás (a méh eltávolítása) következtében, kétszer akkora valószínűséggel alakulnak ki angina, mint az azonos korú nők, akik még nem léptek be a menopauzába
3. Nézze meg a család történetét
A korai szívbetegségek családtörténete növeli az egyén angina és szívbetegség kockázatát. Ha apja vagy testvére van, akit 55 éves koránál korábban diagnosztizáltak, vagy ha anyját vagy nővérét 65 éves kor előtt diagnosztizálták, akkor a legmagasabb a kockázata.
Ha egy elsőfokú rokonát korai szívbetegséggel diagnosztizálják, akár 33 százalékkal is növelheti az angina és a szívbetegség kockázatát. Ez a kockázat akár 50 százalékra is ugorhat, ha két vagy több elsőfokú rokonát diagnosztizálják
4. lépés Vizsgálja meg dohányzási szokásait
A dohányzás számos mechanizmus révén növeli az angina és a szívbetegségek kockázatát. A dohányzás akár 50 százalékkal is felgyorsítja az ateroszklerózis kialakulását (zsíros lerakódások és koleszterin felhalmozódása az artériákban). A füstben lévő szén -monoxid is kiszorítja az oxigént a vérben, ami oxigénhiányhoz vezet a szívizom sejtjeiben (szívizémia). A szív ischaemia anginához és szívrohamhoz vezethet. A dohányzás csökkenti a testmozgás toleranciáját is, ami lerövidítheti az angina kialakulásához kapcsolódó gyakorlási időt.
5. Lépés. Vegye figyelembe, ha cukorbeteg
A cukorbetegség a szívbetegségek és így az angina módosítható kockázati tényezője. A cukorbetegeknek a szokásosnál nagyobb viszkozitású (vastagságú) vérük van. Emiatt a szív keményebben dolgozik a vérpumpáláson. A cukorbetegek szívének vastagabb a pitvarfala is, ami lehetővé teszi az átjárók könnyebb elzáródását.
6. Lépés. Tesztelje vérnyomását
A folyamatosan magas vérnyomás (magas vérnyomás) megkeményedést és megvastagodást okozhat az artériákban. A tartósan vagy krónikusan emelkedett vérnyomás az artériák falainak károsodásához vezet, ami hajlamosítja az érelmeszesedésre (artériás felhalmozódásra).
Ha Ön 60 évesnél fiatalabb, a magas vérnyomást több mint 140/90 Hgmm vagy magasabb vérnyomásnak nevezik. Ha Ön 60 évesnél idősebb, a magas vérnyomást több mint 150/90 Hgmm vagy magasabb vérnyomásnak nevezik
7. lépés: Próbálja csökkenteni a koleszterinszintjét
A magas koleszterinszint (hiperkoleszterinémia) szintén hozzájárul a szív pitvarfalainak felhalmozódásához (érelmeszesedés). Az American Heart Association (AHA) azt javasolja, hogy minden 20 éves vagy annál idősebb felnőttnek négy -hat évenként ellenőriztesse a teljes lipoprotein -profilját, hogy felmérje az angina és a szívbetegségek kockázatát.
- A teljes lipoprotein profil egy vérvizsgálat, amely a teljes vér koleszterinszintjét, a nagy sűrűségű lipoprotein (HDL) koleszterint (más néven „jó” koleszterint), az LDL koleszterint és a triglicerideket méri.
- Mind a magas LDL (úgynevezett „rossz” koleszterin), mind az alacsony HDL („jó” koleszterin) szint érelmeszesedést okozhat.
8. Lépés. Fontolja meg súlyát
Az elhízás (30 -as vagy magasabb BMI) növeli az egyéb kockázati tényezőket, mivel az elhízás a magas vérnyomáshoz, a magas koleszterinszinthez és a cukorbetegség kialakulásához kötődik. Valójában a kapcsolódó tünetek gyűjteménye metabolikus szindrómára utal, és a következőket tartalmazza:
- Hyperinsulinemia (éhomi vércukorszint> 100 mg/dl)
- Hasi elhízás (derékbőség több mint 40 hüvelyk férfiaknál vagy> 35 hüvelyk nőknél)
- Csökkent HDL -koleszterinszint (<40 mg/dl férfiaknál vagy <50 mg/dl nőknél)
- Hipertrigliceridémia (trigliceridek> 150 mg/dl)
- Magas vérnyomás
9. lépés. Tudja meg, hogy magas -e bizonyos anyagok szintje a vérében
Orvosa ellenőrizheti a vérét, hogy megtudja, magas-e a vérben a homocisztein, a C-reaktív fehérje (CRP), a ferritin (vagy a tárolt vasszint), az interleukin-6 és a lipoprotein (a). Ezek az anyagok mind növelhetik a CAD és az angina kockázatát, ha kívül esik a normál tartományon. Ezeket a vizsgálatokat is kérheti orvosától, majd beszéljen kezelőorvosával arról, hogy mit tehet a kockázat csökkentése érdekében, ha bármely szintje rendellenes.
10. lépés. Értékelje a stressz szintjét
A stressz hatására a szíved keményebben dolgozik azáltal, hogy gyorsabban és erősebben ver. Azok az emberek, akik krónikus stresszben szenvednek, sokkal nagyobb valószínűséggel alakulnak ki szívbetegségek.
Tippek
Figyeljen az angina fájdalmainak lehetséges okaira, hogy megpróbálja elkerülni őket
Figyelmeztetések
- Ha mellkasi fájdalmat tapasztal, azonnal keresse fel orvosát.
- Bár ez a cikk az anginával kapcsolatos információkat kínál, ne vegye figyelembe orvosi tanácsot. Az anginával kapcsolatos tünetek esetén azonnal forduljon orvosához.
- A hideg időjárásnak való kitettség szűkíti a test ereinek nyílását, beleértve a szív artériákat is. Ez is ok lehet.
