A kutatások azt sugallják, hogy a tachycardia epizód egyszeri esemény lehet, és nem okoz tüneteket vagy szövődményeket, de ha gyakran előfordul, akkor szisztémás betegség vagy kóros szívműködés jele lehet. A tachycardia potenciálisan veszélyes egészségügyi állapot, amely során nyugalmi állapotban a pulzusszáma felgyorsul 100 ütés / perc felett. A tachycardia magában foglalhatja a szív felső kamráit (pitvari), alsó kamráit (kamrai) vagy mindkettőt. A krónikus tachycardia növeli a szívroham és a stroke kockázatát. A szakértők megjegyzik, hogy az otthoni jogorvoslatok és stratégiák segíthetnek csökkenteni a pulzusszámot, ha időnként "száguldó" szíve van, bár a krónikus tachycardia gyakran gyógyszeres kezelést igényel.
Lépések
Rész 1 /2: Tachycardia kezelése otthon
1. lépés Álljon meg és pihenjen néhány percig
A legtöbb ember ritkán tapasztal rövid tachycardia epizódokat a magas stressz, hirtelen ijedtség vagy szorongásos roham miatt. Ha ez úgy hangzik, mint a „száguldó” szíved oka, akkor hagyd abba, amit csinálsz, és pihenj 5-10 percig. Talán ez azt jelenti, hogy kikapcsol egy ijesztő filmet, vagy eltávolítja magát a stresszes helyzetből (érvelés), vagy elvonja a fejét egy pénzügyi problémától. A pihenés, pihenés és mély lélegzetvétel természetesen csökkentheti a pulzusszámot.
- A normál nyugalmi pulzusszám meglehetősen változhat az emberek között, de 60 és 100 ütés / perc között van meghatározva. Több mint 100 ütés, nyugalomban a tachycardia meghatározásának küszöbértéke.
- A tachycardia nem mindig okoz tüneteket, de amikor mégis, a fő az, hogy száguldó szívet vagy szívdobogást érez a mellkasában. Egyéb tünetek is lehetségesek, ezek lehetnek: légszomj, szédülés, szédülés, ájulás és mellkasi fájdalom.
2. Próbáljon ki néhány relaxációs technikát
Mivel a stressz és a szorongás a tachycardia és a hiperventiláció viszonylag gyakori kiváltó okai, segíthet megelőzni őket azáltal, hogy kezeli a stresszhelyzetekre adott reakcióit vagy reagálását. A stresszoldó technikák, mint a jóga, a tai chi, a mély légzés, a vizualizáció és a meditáció, mind segítenek a pihenésben és a jobb érzelmi egészségben. Kérdezze meg a helyi edzőtermet, közösségi házat vagy egészségügyi klinikát, hogy csatlakozzon egy stresszoldó osztályhoz.
- Próbálja korlátozni az életében jelentkező stresszt pozitív változásokkal - lépjen ki egy bántalmazó kapcsolatból, váltson munkahelyet, kevesebb időt töltsön negatív emberekkel. Ellenőrizze a munkájával, pénzügyeivel és kapcsolataival kapcsolatos aggódó gondolatokat.
- A túlzott stressz és szorongás olyan hormonok felszabadulását okozza, amelyek felkészítik a szervezetet a "harcra vagy menekülésre", ami megnöveli a szív- és légzésszámot.
- Ne felejtsen el elegendő minőségű alvást - legalább nyolc órát éjszakánként, bár néhány embernek akár 11 órára is szüksége van a legjobb egészség érdekében. A krónikus alváshiány szorongáshoz és szívdobogáshoz vezethet.
Lépés 3. Használjon vagány manővert
A vagális manőverek egyszerű műveletek, amelyeket a testével végezhet, és amelyek befolyásolják a vagus ideget, amely a szívverését szabályozó fő. A vagus ideget befolyásoló manőverek közé tartozik a Valsalva technika elvégzése, a búvárreflex kiváltása és az ismételt köhögés. Ezeket az egyszerű manővereket el kell végezni, amint rájön, hogy tachycardia epizódot tapasztal - helyesen végrehajtva másodpercek alatt lelassíthatják pulzusát. Kérje meg orvosát, hogy mutassa be ezeket a manővereket.
- A Valsalva manőver magában foglalja a lélegzet visszatartását és lenyomását, mintha 10-15 másodpercig bélmozgást végezne. Ez egy egyszerű eljárás, de megváltoztathatja az elektromos impulzusok ritmusát a szívében, és segíthet a pulzus normalizálásában.
- Minden embernek van egy búvárreflexe, amely aktiválódik, ha hideg vízbe merül - a szervezet automatikusan lelassítja a pulzusát, hogy csökkentse a véráramlást, hogy megőrizze önmagát. Ennek a reflexnek a kiváltásához tegyen nagyon hideg vizet vagy jégcsomagot az arcára legalább 30 másodpercre.
- Megpróbálhatja erőltetett köhögést is.
4. lépés Kerülje a tachycardiát kiváltó anyagokat és szokásokat
Számos olyan anyag van, amely tachycardiát okozhat, beleértve az alkoholt, a koffeint, a nikotint, néhány tiltott kábítószert (például a kokaint) és néhány vény nélkül kapható gyógyszert (különösen a megfázás és köhögés elleni gyógyszereket); ezért, ha rendszeres szívdobogást tapasztal, és úgy érzi, hogy szíve hevesen ver, akkor hagyja abba a dohányzást, valamint csökkentse az alkohol és a koffeinben gazdag italok fogyasztását.
- A koffein megtalálható a kávéban, a fekete és a zöld teákban, a legtöbb szódabikarbónában (különösen a kólákban), az energiaitalokban és a csokoládéban. A koffein nem ad energiát - serkenti az agyi aktivitást, növeli a pulzusszámot és a vérnyomást.
- A cigarettázásból származó nikotin fogyasztása akár 15 ütés/perc sebességgel is növelheti a nyugalmi pulzusszámot, és akár 10 Hgmm -ig is növelheti a vérnyomást.
- A mértéktelen alkoholfogyasztás (például hétvégén) gyakran növeli a pulzusszámot, míg a krónikus alkoholizmus hajlamos ingadozásokat okozni (túl magasról túl alacsonyra).
- A tachycardia gyakoribb az aggódó fiatalok körében, különösen azoknál a nőknél, akik sok kávét/alkoholt isznak és erősen dohányoznak.
2/2. Rész: Tachycardia orvosi ellátása
1. lépés. Kérdezze meg orvosát a tachycardia okáról
A tachycardia három típusa létezik: pitvari vagy supraventricularis tachycardia (SVT), sinus tachycardia és kamrai tachycardia. Ezeket különböző dolgok okozzák, és ha felismeri, hogy milyen típusú tachycardiában szenved, orvosa segít eldönteni a megfelelő kezelést.
- A pitvari vagy supraventrikuláris tachycardia (SVT) a szív felső kamrájában kezdődik. Ez a gyermekeknél leggyakrabban előforduló tachycardia, amelyet szorongás, fáradtság, dohányzás, alkoholfogyasztás vagy koffein okozhat.
- A sinus tachycardia oka lehet láz, szorongás, gyógyszeres kezelés vagy szabadidős gyógyszerek, ijedtség, megerőltető testmozgás vagy súlyos érzelmi zavar.
- A kamrai tachycardia a szív alsó kamráiban kezdődik, és életveszélyes lehet. Azonnal kérjen kezelést, ha más szívbetegsége van, és gyors szívverést tapasztal. A kamrai tachycardia oka lehet a szív oxigénhiánya, gyógyszeres kezelés, szarkoidózis (gyulladásos betegség) vagy a szív szerkezetének betegség okozta torzulása.
2. lépés. Kérdezze meg orvosát a gyógyszerek mellékhatásairól és kölcsönhatásairól
Egyes gyógyszerek, különösen másokkal kombinálva, tachycardia rohamokat okozhatnak negatív mellékhatásként. Közelebbről, az antiaritmiás gyógyszerek (kóros szívritmus kezelésére szolgálnak), a digitalis, az asztma elleni gyógyszerek, a szteroidterápia és a legtöbb megfázás/köhögés elleni gyógyszer közismerten növeli a pulzusszámot. Kérdezze meg orvosát, ha a vényköteles gyógyszere (i) tachycardiát okozhatnak -e nemkívánatos mellékhatásként.
- Az emberi szervezetben zajló összetett kémiai kölcsönhatások miatt gyakorlatilag lehetetlen megjósolni, hogy két (egyidejűleg szedett) gyógyszer több mint kölcsönhatásba léphet egymással. Figyelmesen olvassa el a gyógyszerek mellékhatásainak listáját.
- Ha gyanítja, hogy egy gyógyszer kiváltja a tachycardia rohamát, ne hagyja abba a "hideg pulyka" gyógyszer szedését orvosa felügyelete nélkül - ez súlyosabb tüneteket okozhat. Jobb leszoktatni magáról egy gyógyszert, majd váltani egy másikra hasonló műveletek mellett.
3. lépés: Magas vérnyomás és koleszterinszint szabályozása
A szív- és érrendszeri megbetegedések, különösen az érelmeszesedés, növelik a vérnyomást, és a szívverésüket gyorsabban verik. A magas koleszterinszint az ateroszklerózis elsődleges kockázati tényezője, amely magában foglalja az eltömődött artériákat a lepedék felhalmozódásától. Az eltömődött artériák magasabb vérnyomást (hipertóniát) váltanak ki, ami gyakran a normálisnál magasabb pulzusszámot eredményez. Kérdezze meg orvosát az életmódbeli változásokról és a gyógyszerekről, amelyek kordában tarthatják a vérnyomást és a koleszterinszintet, így csökkentheti a tachycardia kockázatát.
- A normál vérkoleszterinszint 200 mg/dl alatt van, míg az egészséges vérnyomás 135/80 Hgmm alatt van.
- Csökkentse az étrendben a telített és transzzsírok mennyiségét, és egyél több friss gyümölcsöt és zöldséget, teljes kiőrlésű gabonát és diót.
- Ha az életmód és az étrend megváltoztatása nem csökkenti jelentősen a koleszterinszintet, akkor szükség lehet gyógyszeres kezelésre. A koleszterinszint-csökkentő gyógyszerek közé tartoznak a sztatinok, a niacin-alapú gyógyszerek, az epesav-gyanták, a fibrinsav-származékok és a koleszterin-felszívódás gátlói.
- A magas vérnyomás gyakori gyógyszerei közé tartoznak a tiazid diuretikumok, a béta -blokkolók, az ACE -gátlók, a kalciumcsatorna -blokkolók és a renin -gátlók.
4. lépés. Beszéljen orvosával az aritmiás gyógyszerekről
Ha a tachycardia más oka nem található, és az étrendi/életmódbeli változtatások vagy a vagális manőverek nem sokat segítenek, akkor valószínűleg gyógyszeres kezelésre lesz szükség. A tachycardia gyógyszert igénylő elsődleges okai közé tartozik a kardiomiopátia, a pangásos szívelégtelenség, a szívizomgyulladás és a szívbillentyű -betegség. Az antiaritmiás gyógyszerek gyorsan csökkenthetik a pulzusszámot, különösen akkor, ha injekcióban adják be őket. Egyéb gyógyszerek, amelyeket fel lehet írni (és gyakran antiaritmiás gyógyszerekkel együtt használnak), a kalciumcsatorna-blokkolók (diltiazem, verapami) és a béta-blokkolók (metoprolol, esmolol).
- Vészhelyzetben a kórház orvosa vagy ápolója gyorsan ható antiaritmiás gyógyszert (lidokain, prokainamid, szotalol, amiodaron) fecskendezhet a vénába a tachycardia akut eseteinek kezelésére.
- A tachycardia kockázatának kitett betegek lassú hatású orális antiaritmiás gyógyszert (flekainidet vagy propafenont) is kaphatnak otthon, a tachycardia kezdetén.
5. lépés Ha szükséges, fontolja meg a katéter ablációját
A katétereltávolítás invazív eljárás, amelyet akkor javasolnak, ha egy extra elektromos út (túl sok jel küldése a szívbe) felelős a krónikus tachycardiáért. Ez magában foglalja a katéter behelyezését az ágyékba, a nyakba vagy a kar vénájába, és a szívhez való manőverezést, ahol a katéter csúcsán lévő elektródák elpusztítják az extra elektromos utat, akár hővel, akár hideggel, vagy rádiófrekvenciával.
- A katéter abláció nagyon hatékony, különösen kamrai tachycardia esetén. Pitvarfibrillációk és remegések kezelésére is használható.
- A katéteres eljárások veszélyt jelentenek a vénák károsodására és az embóliák kiszabadulására, amelyek szívrohamot vagy stroke -ot okozhatnak. Ezenkívül károsíthatja a szív falait és befolyásolhatja a szív elektromos rendszerét.
- Azok a tesztek, amelyeket orvosa a kamrai tachycardia kimutatására használhat, a következők: folyamatos ambuláns elektrokardiogram (EKG), rendszeres EKG és intrakardiális elektrofiziológiai vizsgálat.
6. lépés Gondoljon egy sebészeti beavatkozásra, ha ajánlott
A sebészet a végső megoldás a tachycardia ellenőrzésére, de egyesek számára ez lehet az egyetlen hatékony megoldás. A tachycardia kezelésére néhány különböző eszköz is beültethető a mellkasába, például szívritmus-szabályozók és beültethető kardioverter-defibrillátorok. Az invazívabb eljárások nyitott szívműtétet foglalnak magukban, hogy vagy megsemmisítsék az extra elektromos utakat, vagy közvetlenül helyreállítsák a szívkárosodást.
- A pacemaker a bőr alá helyezett kis eszköz, amely elektromos impulzusokat küld a szívnek, amikor kóros szívverést érzékel. Segít a szívnek visszatérni a normális összehúzódásokhoz, ritmusokhoz és ütemekhez. A bradycardia (kórosan lassú szívverés) kezelésére pacemakert használnak. Amikor tachycardia esetén alkalmazzák, tipikusan szívritmus -szabályozó gyógyszerrel és/vagy a tachycardicus fókusz RFA -val kombinálják.
- A beültethető kardioverter-defibrillátor (ICD) egy mobiltelefon méretű készülék, amelyet szívritmus-szabályozóként ültettek a mellkasba, de vezetékekkel csatlakozik a szívhez. Az ICD pontosan kalibrált áramütéseket okoz, amikor rendellenes szívfrekvenciát érzékel.
- Kérdezze meg kezelőorvosát, hogy ezen eszközök közül melyik a legalkalmasabb a tachycardiájára.
Tippek
- A hyperthyreosis bizonyos formái tachycardiát okozhatnak. Kezelje az állapotot pajzsmirigy-ellenes gyógyszerekkel vagy radioaktív jóddal.
- Néhány tachycardiában szenvedő embernél nagyobb a vérrögképződés kockázata, ezért kérdezze meg kezelőorvosát a gyógyszerhígító gyógyszerekről.
- A túlsúly növeli a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának és a tachycardia kockázatát.
Figyelmeztetések
- Ha krónikus tachycardia epizódja van, fontos, hogy rendszeres fizikai vizsgálatokkal kövesse nyomon orvosát.
- Ne habozzon, hívja a segélyszolgálatot (9-1-1), ha segítségre van szüksége a helyzet ellenőrzésében. A szívroham a tachycardia oka lehet. Az azonnali kezelés megmentheti az életét.
- Ha szemtanúja lesz valaki másnak, aki tachycardiát tapasztal, szükség lehet sürgősségi CPR elvégzésére, ha elájul és nem reagál.
- Ha a kamrai tachycardia vészhelyzetbe kerül, szükség lehet elektromos defibrillációra (áramütés) is.
