Az ascariasis az Ascaris lumbricoides nevű kerekférgek által okozott fertőzés típus. Ezek a parazita férgek végül megtelepednek és nőnek a vékonybélben - akár 12 hüvelyk hosszúra is megnőhetnek, és elvezethetik a tápanyagokat. Az ascariasis világszerte gyakori, különösen azoknál a gyermekeknél, akik trópusi és szubtrópusi régiókban élnek, és ahol rossz a higiéniai gyakorlat, de meglehetősen ritka az Egyesült Államokban. A legtöbb fertőzött ember enyhe vagy semmilyen nyilvánvaló tünetet nem mutat, ezért az ascariasis kimutatása gyakran nehéz; a jelek felismerése és a megfelelő kezelés azonban számos egészségügyi probléma megelőzésében segíthet.
Lépések
Rész 1 /3: Ascariasis felismerése
1. lépés Vegye figyelembe a légzőszervi tüneteket
Bár az Ascaris lumbricoides férgekkel fertőzött emberek többségének nincsenek észrevehető tünetei, a gyengébb immunrendszerrel rendelkezők gyakran igen. Néha az ascariasis első jelei hasonlóak az asztma vagy a tüdőgyulladás enyhe-közepes eseteihez, például tartós köhögés, légszomj, zihálás és enyhe mellkasi fájdalom. Köhöghet a nyálka (köpet) és láthat vért. Ezek a kezdeti tüdőtünetek a féreg életciklusához kapcsolódnak.
- A megtermékenyített Ascaris tojások lenyelése után kikelnek a vékonybélben, és a lárvák felszívódnak a vérbe, és a tüdőbe utaznak, irritációt és egyfajta allergiás reakciót okozva.
- Miután körülbelül egy hetet töltött a tüdőben, a lárvák végül felköhögik a légcsövet és a torokba, ahol lenyelik a nyelőcsövet a gyomorba, és átjutnak a vékonybélbe.
2. Légy tudatában a hasi fájdalomnak és hányingernek
Az Ascaris lárvák elhagyják a tüdőt, és a vékonybélbe kerülnek, ahol néhány hét alatt felnőtt férgekké érnek, és ott élnek halálukig (sok hónap vagy néhány év). A férgek nem mindig okoznak tüneteket a bélben, de ha elegendő van belőlük, az első jelek egyike a homályos hasi fájdalom és enyhe hányinger.
- A férgek elzárhatják a bélt vagy az epeutakat, és ez hasi fájdalmat okoz.
- A hasi kényelmetlenséget nehéz pontosan meghatározni, és könnyen összetéveszthető emésztési zavarokkal és puffadással, de ez nem enyhül gáz átadásával vagy antacidok szedésével.
- Enyhe esetekben a hányinger jön és megy, de általában nem vezet hányáshoz.
- Azok a gyermekek, akik rossz egészségügyi körülmények között élnek és legyengülnek az immunrendszereik, sokkal nagyobb valószínűséggel fertőződnek meg és tüneteket okoznak.
3. lépés. Figyeljen a véres hasmenésre
Ha a szervezet immunrendszere nem tudja leküzdeni a féregfertőzést, akkor többen növekednek, és növelik a kellemetlen tünetek, például súlyos hasi fájdalom és hasmenés valószínűségét. Mivel a hasmenés krónikussá válik, és a férgek irritálják a bélfalat, a vécében gyakran vér is látható.
- Ha a vér sötét és kávézaccra hasonlít, akkor ez a vékonybél vérzését jelenti. Ha a vér élénk cseresznyevörös, az a végbélből származó vérzést jelzi a túlzott törlés miatt, vagy az erek kipukkanását a túlzott erőlködéstől.
- A székletben lévő vér mellett néha látható Ascaris féreg (ek) is láthatók a vécében.
4. lépés. Keressen krónikus hányást és fogyást
Mérsékelt vagy súlyos ascariasis esetén a férgek szinte teljesen elzárhatják a vékonybélt, ami súlyos hasi fájdalomhoz és hányingerhez vezet, és hányást okoz. Amint a hányás rendszeressé válik (napi) és krónikus (több mint néhány hétig), viszonylag gyors fogyás figyelhető meg.
- Még akkor is, ha rendelkezésre áll étel, gyakran nem eszik étvágytalanság és fájdalmas emésztés miatt.
- A fogyás leginkább az arc, a felsőtest és a fenék/comb környékén észlelhető. A has továbbra is kinyúlhat a férgek tömege, valamint az élelmiszerek és folyadékok elzáródása miatt.
- A férgeket gyakran láthatjuk súlyos Ascaris fertőzésben szenvedők hányásában.
5. lépés Vegye figyelembe az alultápláltság jeleit
Ahogy az ascariasis tünetei előrehaladnak, különösen gyermekeknél, az alultápláltság jelei egyre nyilvánvalóbbá válnak, és ezek a következők: súlyos súlycsökkenés, lelassult növekedés (rövid életkor), gyengeség, fáradtság, bőrkiütések, látási problémák és értelmi/fejlődési fogyatékosság. Az ascariasishoz kapcsolódó leggyakoribb táplálkozási hiányosságok a fehérje, az A -vitamin és a C -vitamin.
- A fehérjehiány izomgyengeséget és gyengeséget okoz, valamint a has kitágulását.
- Az A -vitamin hiánya látási problémákhoz és vaksághoz, valamint bőrproblémákhoz vezet.
- A C -vitamin hiánya bőrproblémákhoz, belső vérzéshez, haj- és foghulláshoz, valamint fáradtsághoz és kedvetlenséghez vezet.
6. Lépés megkülönböztetése más fertőzésektől
Az ascariasis számos más típusú fertőzést és betegséget utánozhat. Ha az Ascaris lárvák tüneteket okoznak a tüdőben, akkor hasonló lehet az asztmához és a felső légúti vírusfertőzésekhez, mint például az influenza, a megfázás és a tüdőgyulladás. Amikor a növekvő felnőtt férgek befolyásolják a gyomor -bélrendszert, akkor más parazita fertőzéseket, ételmérgezést és vírusos gastroenteritist (gyomorinfluenza) utánozhatnak.
- Van némi tüneti átfedés a gluténérzékenységgel, az irritábilis bél szindrómával és a Crohn -betegséggel is.
- Csak akkor, ha hányingerekben vagy hasmenésben tényleges férgeket találnak, az Ascariasis nyilvánvalóbb az orvosok és a betegek számára, és könnyen megkülönböztethető más fertőzésektől vagy betegségektől.
Rész 3 /3: Ascariasis megelőzése
1. lépés: Kerülje a szennyezett talajjal való érintkezést
Az Ascaris férgek olyan talajban virágoznak, amelyben emberi és állati ürülék (kaki) található. A világ számos pontján szándékosan használják a székletet a növények trágyázására, ezért legyen óvatos, ha fejletlen országokban, különösen vidéki mezőgazdasági területeken utazik. Az ezeken a területeken élő gyermekek gyakran megfertőződnek, miután kezüket a szájukba adják, miután játszottak vagy szennyezett talajban dolgoztak.
- A fertőzés másik gyakori oka a szennyezett talajban termesztett vagy szennyvízzel öntözött, nyers ételek (gyümölcsök és zöldségek) fogyasztása.
- Mindig alaposan mossa meg a termékeket otthon étkezés előtt, függetlenül attól, hogy honnan vásárolta. Fontolja meg, hogy minden nyers zöldséget megfőz, mielőtt elfogyasztja.
- A friss termékek vízben való áztatása némi jóddal, hidrogén -peroxiddal és/vagy fehér ecettel segíthet elpusztítani a parazitákat, valamint néhány vírust és baktériumot.
2. lépés: Gyakorolja a jó higiéniát
A termékek mosása mellett az önmosás és a jó higiénia gyakorlása egy másik módszer az Ascaris féregfertőzés megelőzésére. Mindig mosson kezet mosdóba menés után, valamint az élelmiszer kezelése előtt és után. Az Ascaris féreglárvák és a tojások a székletben terjednek, akár talajban, vízben, akár mosatlan kezekből.
- Mosson gyakran kezet meleg vízzel és szappannal, különösen, ha ázsiai és afrikai fejletlen országokban utazik, és élelmiszert vásárol.
- Utazáskor vigyen magával egy kis üveg alkoholos kézfertőtlenítőt, és gyakran használja a kezek tisztítására.
- Ha nincs szappan és fertőtlenítő, próbáljon friss citruslevet (citromból, limesből vagy grapefruitból) a kezére tisztítani.
3. lépés: Ne utazzon fejlődő országokba
Ha valóban csökkenteni szeretné az aszcariasis kockázatát, akkor a legjobb tanács az, hogy kerülje az alulfejlett országokat, ahol a fertőzés a leggyakoribb, mint például Kína vidéke, Délkelet-Ázsia, Szubszaharai Afrika, India, Latin-Amerika, a Karib-térség és egyes részei a Közel -Keletről.
- Ha munkahelyi vagy családi okokból el kell utaznia ezekre a területekre, tegye meg a fent említett egészségügyi óvintézkedéseket. Mosson gyakran kezet, tartsa távol a száját, csak palackozott vizet használjon, és kerülje a nyers zöldségek fogyasztását.
- Az Egyesült Államokban az ascariasis leggyakrabban a délkeleti államokban fordul elő, de közel sem olyan elterjedt, mint a fejlődő országokban, ahol egész évben meleg a hőmérséklet.
Rész 3 /3: Ascariasis kezelése
1. lépés. Várjon és nézze meg
Jellemzően csak a tüneteket okozó Ascaris -fertőzéseket kell kezelni, ami az esetek kisebbségében fordul elő. Sok esetben az ascariasis tünetei rövid ideig (néhány hétig) fellángolnak, majd hosszú ideig észrevehetetlenné válnak. Bizonyos esetekben az ascariasis teljesen magától megoldódik, mivel az erősebb immunrendszer képes legyőzni.
- A világ számos részén, ahol az ascariasis endémiás, a tápláló ételek és a tiszta víz hiánya inkább aggasztó, mint a parazitafertőzések.
- A felnőttek általában sokkal jobban kezelik az ascariasisot, mint a gyerekek. Ha egy gyermek nem boldogul és nem fogy, akkor itt az ideje, hogy orvoshoz forduljon, hogy megtudja, miért.
- Az orvos megvizsgálja az Ascaris tojás székletmintáját a diagnózis felállítása érdekében.
2. lépés Vegyen be parazitaellenes gyógyszereket
A parazitaellenes (vagy antihelmintikus) gyógyszereket tekintik az ascariasis és a legtöbb más parazitaféreg elleni fertőzés elleni kezelés első sorának. A leggyakrabban előírt gyógyszerek az Ascaris férgek elpusztítására az albendazol (Albenza), az ivermektin (Stromectol) és a mebendazol. Az Ascaris -fertőzéseket jellemzően egy -három napig tablettákkal kezelik.
- Az albendazol egyszeri hatásos dózisa 400 mg; a mebendazol 500 mg.
- Az albendazol és a mebendazol nem ajánlott terhesség alatt; A pirantel pamoate a terhes nők választott gyógyszere.
- Ezek a gyógyszerek hatékonyan elpusztítják a felnőtt férgeket, és általában nem okoznak mellékhatásokat. Az emberek gyakran hordanak olyan lárvákat, amelyeket nem ölnek meg a drogok, ezért hat hónapon belül további kezelésre van szükségük.
Lépés 3. Tekintse a műtétet végső megoldásnak
Súlyos Ascaris -fertőzések és súlyos bélfertőzés esetén műtétre lehet szükség a férgek tömegének eltávolítására és az általuk okozott károk helyreállítására. A műtét elsődleges okai a következők: bélelzáródás (elzáródás) vagy perforáció, epevezeték -elzáródás, hasnyálmirigy -gyulladás és/vagy a fertőzéssel összefüggésben fellépő vakbélgyulladás.
- Orvosa valószínűleg röntgenfelvételt (has és mellkas), ultrahangot, CT-vizsgálatot és/vagy MRI-t készít, hogy meghatározza a probléma mértékét, mielőtt javasolja a műtétet.
- A műtétet általában endoszkóppal végzik - egy kis csövet vágóeszközzel és egy kamerával a végén, amelyet vagy a torokban, vagy a végbélnyíláson keresztül helyeznek be, hogy elérjék a vékonybélben lévő férgeket.
Tippek
- Az ascariasis előfordulási gyakorisága a legnagyobb a 2 és 10 év közötti gyermekek körében.
- A felnőtt Ascaris férgek élettartama a vékonybélben legfeljebb két év, ezért a krónikus fertőzés ezen az időtartamon túl gyakori ismételt expozíciót és újrafertőzést igényel.
- Az Ascaris fertőzés általában nem terjed személyről emberre. A fertőzés akkor következik be, amikor a féreg tojásait szennyezett talajjal vagy vízzel lenyelik.
- A sertéseket Ascaris, Ascaris suum is megfertőzheti. Az emberek sertés trágyában termesztett ételek fogyasztásával fertőzhetik meg a fertőzést.
- Rendszeresen vágja le a körmét, mivel az alattuk lévő szennyeződés Ascaris tojást tartalmazhat.
- Világszerte az Ascaris -fertőzések évente mintegy 60 000 halálesetet okoznak, főként gyermekek körében.
